Ovaryan kistadenokarsinom: belirtiler, türleri, tanı, tedavi

İçindekiler:

Ovaryan kistadenokarsinom: belirtiler, türleri, tanı, tedavi
Ovaryan kistadenokarsinom: belirtiler, türleri, tanı, tedavi

Video: Ovaryan kistadenokarsinom: belirtiler, türleri, tanı, tedavi

Video: Ovaryan kistadenokarsinom: belirtiler, türleri, tanı, tedavi
Video: SAKAHED Derinin Fungal Enfeksiyonları / 2 Mart 2021 2024, Temmuz
Anonim

Jinekoloji alanındaki modern uygulamada, yumurtalık kistadenokarsinomu teşhisi konan hasta sayısında yıllık artış gözlenmektedir. Bu hastalık, epitel yüzeyinde gelişen kötü huylu bir tümörün varlığını düşündürür. Mevcut tüm epitel oluşumları arasında en yaygın rahatsızlıklara atıfta bulunulur. Kistadenokarsinom, her yaştan hastayı etkileyen ikincil bir yumurtalık kanseridir.

Modern tıpta, bu tür iki kanser türü aynı anda ayırt edilir: seröz ve müsinöz. Özelliklerini göz önünde bulundurun.

Yumurtalık kistadenokarsinomu
Yumurtalık kistadenokarsinomu

Seröz tip

Ovaryum seröz tipinde kistadenokarsinom, malign tümörleri olan hastaların yüzde altmışında görülür. Çoğu durumda, böyle bir hastalık, kistik oluşumun iyi huylu epitel hücrelerinin olumsuz bir forma dönüşmesi sonucu oluşur.

Seröz yumurtalık kistadenokarsinomu olan vakalarda hastalığın gelişimi gerçekleşir.hızla, bu nedenle diğer organlarda hızla metastaz oluşturur. Böyle bir tümörün semptomatolojisi, vücudu büyük bir boyuta ulaşmaya başladığında kendini hissettirir. Vücudunda değişiklik hisseden ancak uzun süre jinekoloğa gitmeyen kadınlar genellikle konuyu son aşamalara getirirler. Bu hastalık ile semptomlar ancak daha sonraki bir aşamada ortaya çıkar ve karında sürekli donuk bir ağrı şeklinde kendini gösterir. Bu tür ağrılar kroniktir ve kadını fazla rahatsız etmez. Zamanla bunlara bir zayıflık hissi eklenebilir, vücutta genel bir bitkinlik vardır.

Musinli tip ve belirtileri

İkinci hastalık türünü düşünün. Çoğu durumda yumurtalığın müsinöz kistadenokarsinomu, asemptomatik bir seyir ile karakterize edilir, bu nedenle, alt karın bölgesinde ağrı meydana geldiğinde ve asit göründüğünde, geç bir aşamada zaten tespit edilir. Çoğu zaman, kadınlar, kabızlık veya hazımsızlığın yanı sıra vücudun bu bölümünde sürekli bir rahatsızlık hissinin eşlik ettiği bozulmuş bağırsak fonksiyonundan şikayet ederler. Ultrasonda, müsinöz neoplazm, düzensiz kıvamlı bir tümör gibi görünüyor. Bu durumda palpasyonun arka planına karşı, hasta müsinli vücudun oluştuğu yerde ağrı hisseder. Rektovajinal muayenenin bir parçası olarak doktorlar bir tümör düğümünü hissedebilir.

Yumurtalıkların papiller kistadenokarsinomları
Yumurtalıkların papiller kistadenokarsinomları

Bu kanser türü farklıdır, çünkü kistik oluşumun odacıklarının kalınlığında veya papiller tümörler oluşur.kistik yüzeyde büyüme. Müsinöz vücut, kural olarak, papiller, glandüler ve kafes yapılarının oluşumuna eğilimli, atipik tipte polimorfik elementlerden oluşur. Bu kanser türünün son aşamasında, metastazlar peritonun yanı sıra kan ve lenf damarlarını da etkiler.

Papiller yumurtalık kistadenokarsinomu

İkincil olarak sınıflandırılır. Bu, iyi huylu bir oluşum bölgesinde oluştuğunu göstermektedir. Metastazlar, kan dolaşımıyla birlikte kanser hücrelerinin yayılmasının arka planında ortaya çıkar.

Endometrioid kistadenokarsinom: gelişimsel özellikler

Overin endometrioid kistadenokarsinomları, seröz ve müsinöz olanlardan daha az kistiktir. Boyutları iki ila otuz beş santimetre arasında değişir. Katı düğümler, kanamalarla alacalı bir görünüme sahiptir. Hastaların ortalama yaşı elli yıldır. Karın bölgesinde asit ve çoklu implantasyon metastazları bulunabilir, ancak genel olarak endometrioid kanserde seröz kansere göre daha az yaygındır.

Yumurtalık yaşam beklentisinin sistadenokarsinomu
Yumurtalık yaşam beklentisinin sistadenokarsinomu

Belirli belirtiler

Geç bir aşamadaki yumurtalık kistadenokarsinomuna aşağıdaki spesifik semptomlar eşlik eder:

  • Uterus kanamasının bol veya seyrek olduğu düzensiz adet döngüsünün varlığı.
  • Bağırsak ve mesane yetmezliği.
  • Karın hacminde sebepsiz artış.
  • Özellikle akşamları sıcaklıktaki periyodik artış.
  • Sindirim sisteminin bozulması nedeniyle kilo kaybı.
  • Hızlı yorgunluk, sürekli yorgunluk, ilgisizlik, uyuşukluk şeklinde kendini gösterebilen iyilik halinin bozulması.
  • Menopozda kanama.
Yumurtalık evre 3'ün seröz kistadenokarsinomu
Yumurtalık evre 3'ün seröz kistadenokarsinomu

Teşhis Yöntemleri

Over kistadenokarsinomunun ön tanısı, genel bir tablo ile kapsamlı bir jinekolojik muayene yapmaktır. Daha önce var olan oluşumun boyutunun arttığı veya diğer organları etkilediği tespit edilirse, hasta enstrümantal ve laboratuvar muayenesi için gönderilir. Ana tanı yöntemlerinden biri transvajinal, transrektal veya klasik ultrasondur. Aynı zamanda uzmanlar, neoplazmın türünü ve organa ne kadar sıkı bağlandığını öğrenebilirler. Çalışmada çoğu durumda rahim ve rektum arasındaki boşlukta patojenik hücrelerin yayılımını fark etmek mümkündür.

Bazen ultrason doğru tanı koymayı mümkün kılmaz. Daha sonra parasentez adı verilen bir işlem yapılır. Doktor lokal anestezi altında vajinayı deler ve karın boşluğundan biyomateryal alır. Aşağıdaki manipülasyonlar ek tanı yöntemleri olarak kullanılır: delinme biyopsisi, peritonun MRG'si, periton organlarının BT taraması ve ayrıca lenfografi.

Ovaryumun seröz papiller kistadenokarsinom biyopsisi, lenf düğümlerinin hücreleri olan materyalin alınmasını içerir. Malzeme daha sonra mikroskop altında incelenir.

Lenfografi yöntemi, insan lenfatik sistemini keşfetmeyi mümkün kılar. Bu çok önemlidir, çünkü kanser hücreleri lenf yoluyla oldukça aktif bir şekilde yayılır. Bunların önemli bir kısmı lenf düğümlerinde tutulur ve bu yöntemle de tespit edilebilir.

Yumurtalıklardaki tümörün boyutunu, tutarlılığını ve kesin konumunu belirlemenin en doğru yöntemleri CT ve MRI'dır. Kanser tanısında onkolojik belirteçleri tanımlamayı ve türlerini belirlemeyi mümkün kılan laboratuvar kan testleri de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Yumurtalıklarda kanser hücrelerinin varlığını erken bir aşamada belirlemek için Doppler renkli haritalama yaygın olarak kullanılmaktadır. Teşhis ederken, CCD, oluşumun damarlarındaki kan akışının durumunu görmenizi ve değerlendirmenizi sağlar. Bu şekilde vaskülarizasyon hesaplanarak patolojinin tipini (benign veya malign) en doğru şekilde belirlemek mümkündür.

Yumurtalığın müsinöz kistadenokarsinomu
Yumurtalığın müsinöz kistadenokarsinomu

Tedavi

Kistadenokarsinomun etkili tedavisi için, etkilenen dokuların cerrahi olarak çıkarılmasını ve ilaçların eşzamanlı uygulanmasını (kemoterapi) içeren karmaşık tedavi her zaman gerçekleştirilir. Genellikle, ileri onkoloji aşamalarında, uzantıları olan uterus da dahil olmak üzere üreme sisteminin organlarını çıkarmak gerekir. Tümör sadece bir yumurtalığa yayılmışsa, çıkarılması ve ilaç tedavisi yeterli olabilir.

Diğer organlara metastaz gerektirebilirbüyük karın ameliyatı. Bunu önlemek için, düzenli olarak bir doktora gitmeniz ve ayrıca tüm jinekolojik rahatsızlıkları zamanında tedavi etmeniz, yumurtalık kistleri ile şüpheli tümörleri çıkarmanız önerilir.

Aşamalar

Tıbbi istatistiklerin gösterdiği gibi, ne yazık ki, yumurtalıklarda veya diğer pelvik organlarda ilk rahatsızlık ortaya çıktığında doktora başvuran kadınlarda zaten III-IV kanser evreleri vardır. Bu tür hastaların sayısı %74,7'dir. Bu, hastalığın gelişiminin başlangıcının hiçbir belirti göstermeden geçtiğini gösteriyor.

Yumurtalık kanserinin nasıl geliştiğini düşünün. Toplamda dört aşama vardır. İlk üçü, gelişimin ne kadar hızlı olduğunu gösteren bir harf derecelendirmesine (A, B ve C) sahiptir.

Aşamalar:

İlk.

  • I A - Bir yumurtalık etkilenir, ancak asit (sıvı birikimi) yoktur.
  • I B - zaten iki yumurtalığı etkiledi, ancak asit yok.
  • I C - yumurtalık ve asitte tümör.

İkinci.

  • II A - etkilenen uterus ve fallop tüpleri.
  • II B - pelvik doku etkilenir.
  • II C - yumurtalık ve asitte tümör.
Yumurtalık endometrioid kistadenokarsinomu
Yumurtalık endometrioid kistadenokarsinomu

Ovaryumun seröz kistadenokarsinomunda evre 3 şu bölümlere ayrılır:

  • III A, peritonun içinde pelvis dışında mikroskobik olumsuz hücrelerin varlığını düşündürür.
  • III B, patojenik hücrelerin pelvis dışında meydana geldiğini ve çaplarının iki santimetreye kadar olduğunu ima eder.
  • III C metastazları içeride bulunuriki santimetreden fazla çapa sahip periton veya bölgesel düğümler.

IV - çoklu yerel ve uzak metastazlar.

Tahminler

Over kistadenokarsinomunda yaşam beklentisi, diğer birçok onkolojik oluşumda olduğu gibi, doğrudan hastalığın keşfedildiği andaki evresine bağlıdır. Tümör ilk aşamada fark edilir ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırılırsa, hastaların% 90'ına kadar iyileşme şansı yüksektir (yaşam beklentisi 5 yıldan fazladır). Üstelik doğurganlık çağındaki bu tür hastalar sağlıklı bir çocuk bile gebe kalabilir ve taşıyabilir.

Tedaviye hastalık gelişimin ikinci aşamasındayken başlanırsa, 5 yıllık sağkalım yüzdesi %70 ila %73 arasındadır.

Yumurtalık kanseri üçüncü aşamada tespit edildiğinde, hayatta kalma oranı zaten %40'tan %59'a çıkıyor. A. sembolü ile kanser türü için en uygun prognoz

Ancak dördüncü derece kanserli hastaların şansı var. İstatistiklere göre, aralarında 5 yıl ve% 17'den fazla yaşamayı başardı. Doktorlara göre hastanın genel durumu, bağışıklığının gücü ve olumlu bir tutum sonucu etkiliyor.

Doktor randevusunda kadın
Doktor randevusunda kadın

Önleme

Over kistadenokarsinomu da dahil olmak üzere herhangi bir kanser türünün nedenleri tam olarak belirlenmemiştir. Bu nedenle, önleyici tedbirler için net bir öneri yoktur. Uzmanlar, tümörü ilk aşamada tespit etmeye yardımcı olacak bir önlem olarak, jinekoloğa düzenli ziyaretler (yılda en az iki kez) önermektedir.

Birçok kanser vakası kalıtsal olduğundan, ailesinde hastalık öyküsü olan kadınlar sadece muayene edilmemeli, ayrıca yılda en az bir kez kanser belirteçleri için test edilmelidir.

Önerilen: