Bir kişi ne kadar zayıfsa, "obezite" gibi bir şeyin ona asla dokunmayacağına olan güveni o kadar güçlü olur. Fazla kilonun neden olduğu hoş olmayan sonuçlar, kilo normalse ve şekil güzelse tehdit etmez. Öyleyse neden rutin bir muayenede tanı geliyor: "Yağlı hepatoz"? Her şey iç organlarımızı saran viseral (karın) yağ ile ilgilidir. Bu durumun ana nedenlerinden biri genetik yatkınlıktır.
Yağlı hepatoz (ZHBP, "yağlı" karaciğer, steatoz), karaciğerde hepatositlerde yağ damlacıklarının birikmesine yol açan ve parankimal dokusunun yağ dokusuna tamamen dejenerasyonuna katkıda bulunan patolojik bir süreçtir. Siroz, yağlı bir karaciğerin sonucudur. Bu hastalık nasıl tedavi edilir, belirtileri ve teşhisi nelerdir? Makale, bu konudaki tüm sorularınıza yanıt bulmanıza yardımcı olacak ayrıntılı bilgiler sağlar.
Yağlı karaciğerin nedenleri
Bu hastalık ikiye ayrılıroluşum nedenlerine bağlı olarak iki tip: ALD (alkollü) ve NAFLD (alkolsüz). Ayrıca birincil veya ikincil olabilir. Aşağıdaki tablo, belirli bir karaciğer hastalığının ana nedenlerini göstermektedir.
| Sınıflandırıcı | Tür | FLD'nin ana nedenleri |
| hastalığın gelişimini tetikleyen nedenle | ABP | - uzun süre aşırı içme (kısa sürede gelişen hastalık vakaları vardır) |
| NAGB |
- dengesiz beslenme (sağlıksız yağların baskınlığı); - uyuşturucu kullanımı (antibiyotikler, hormonlar); - hormonal bozukluklar (örneğin hamilelik sırasında); - insülin direnci (obezite ve hipertansiyon sonucu); |
|
| komorbiditeler ve faktörler listesine göre | birincil hepatoz |
- obezite ve/veya diyabet; - lipid metabolizmasının ihlali |
| ikincil hepatoz |
- hepatotoksik etkisi olan ilaçlar almak; - kalp yetmezliği; - onkoloji; - hızlı kilo kaybı; - gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları (kolit, pankreatit); - büyük ameliyat |
|
| hastalığın seyrinin doğası gereği | baharatlı |
- toksik maddelerle zehirlenme (arsenik, flor, aşırı dozuyuşturucu, alkol); - viral hepatit; - sepsis |
| kronik |
- lipid metabolizmasının ihlali; - protein, bazı mineraller ve vitaminlerin eksikliği; - alkolizm; |
|
| Hastalığın şiddetine göre | steatoz | Steatoz, ALD ve NAFLD'nin I. aşamasıdır, yukarıda sıralanan nedenler |
| steatohepatit | Steatoz, yağ infiltrasyonuna bir inflamatuar süreç katılırsa, evre II - steatohepatite geçer | |
| fibrosis |
Hastalığın I. ve II. evrelerinde tedavi ve korunma önlemleri alınmazsa, hastalık ilerler ve evre III - fibrozise yol açar. Risk faktörleri şunlardır: - yaşlılık; - şeker hastalığı; - tamlık (obezite); - transaminazların aktivite oranı ASaT / ALAT > 1 |
|
| siroz/karaciğer kanseri (nadir) | Fibrozis, karaciğer dokusunda kronik bir seyir gösteren ve sonuçta evre IV - siroza yol açan geri dönüşü olmayan bir değişikliktir |
Hastalığın gelişimi ve ilerlemesi için bir itici güç olarak hizmet edebilecek olumsuz faktörler şunlardır:
- hipodinamik;
- stres;
- genetik yatkınlık;
- diyetler (açlık anlamına gelir);
- kötü ortam.
Birçok neden ve faktör obezite gibi bir hastalığın gelişmesine neden olabilirkaraciğer. ZhBP'nin nasıl tedavi edileceği büyük ölçüde karaciğer yağlanmasının tipine, evresine ve ciddiyetine bağlı olacaktır.
FLD'nin klinik belirtileri
Erken teşhis koymak ve bir an önce tedaviye başlamak son derece önemlidir. Ne yazık ki, hastalık sinsidir - neredeyse asemptomatiktir. Sadece birçok başka rahatsızlıkta da kendini gösterebilen genel belirtiler vardır:
- yorgunluk;
- kronik yorgunluk (uykudan sonra bile mevcut);
- zayıflık, uyuşukluk, güçsüzlük hissi.
Dikkat edilmesi gereken daha belirgin belirtiler olabilir:
- sağ hipokondriyumda ağırlık (rahatsızlık) ve/veya ağrı;
- geğirme, şişkinlik, mide bulantısı, mide ekşimesi;
- dışkı ihlali (kıvam, koku, renk değişikliği);
- azalmış iştah (yemekten zevk alamama);
- ciltte sarılık.
Yerleşik yaşam tarzı, çevre koşulları, insanların günlük olarak yemeye alıştığı yarı mamul ürünler nedeniyle, karaciğer yağlanması gibi bir hastalık 21. yüzyılın patlaması haline geldi. Yağlı hepatozun semptomları, tedavisi ve önlenmesi, modern bir insanın bu hastalığın dünya çapında görülme sıklığı hakkındaki hayal kırıklığı yaratan istatistiklerde "her saniye" olmaması için incelemesi gereken önemli bilgilerdir.
Karaciğer hastalıklarının teşhisi
Yağlı karaciğer hastalığının önlenmesi, tedavi etmekten daha kolaydır, bu nedenle bir veya daha fazla semptom ortaya çıkarsa bir uzmana görünün. Genellikle bu bir terapist, gastroenterolog,hepatolog. Muayenede, doktora sizi tam olarak neyin endişelendirdiğini, hangi semptomların mevcut olduğunu söylemelisiniz. Doktor cildi inceleyecek ve ayrıca genişlemiş bir karaciğer olup olmadığını palpasyonla belirleyecektir. Hastalığın teşhisi birkaç aşamada gerçekleşir. Standart testleri geçmek gerekli olacaktır: UAC, OAM, cal. En bilgilendirici yöntemler aşağıdaki tablolarda sunulmaktadır.
| Biyokimyasal kan testinin göstergeleri | Norma |
| Toplam serum proteini | 65-85g/l |
| Bilirubin toplamı | Altında 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubin doğrudan | 0-3, 41 µmol/L |
| Bilirubin dolaylı | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| Glikoz | 4, 45-6, 37 mmol/L (yetişkin) |
| Safra asitleri | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Yağ asitleri |
0.31-0.9 mmol/L (yetişkin); 1,2 mmol/l'den fazla (değişen derecelerde obeziteye sahip çocuklar ve yetişkinler) |
| Kan lipidleri |
HDL (yüksek yoğunluklu lipitler): 1, 51-3, 4 g/l (yetişkinler) LDL (düşük yoğunluklu lipitler): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferazlar (transaminazlar) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0.67 µmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| Alkali Fosfataz | 278-830 nmol/(s x l) |
| Kolesterol | 5,0-5,2 mmol/l'den az |
Ayrıca retroperitoneal boşluğu (dalak, karaciğer, safra kesesi, böbrekler, pankreas) incelemek için enstrümantal yöntemler vardır: ultrason, CT, MRI.
Normalde karaciğer ve dalak genişlemez. Karaciğerin sağ lobunun kalınlığı 112-126 mm, sol lob yaklaşık 70 mm'dir (yetişkinler). Çocuklarda, karaciğerin büyüklüğü yaşa bağlıdır, eğer 1 yaşında karaciğerin sağ lobu için 60 mm kalınlık norm ise, sol 33 mm ise, o zaman 18 yaşına kadar rakamlar yaşa yakındır. normlar. Konturlar net ve hatta yapı homojendir, ekojenite arttırılmamalı veya az altılmamalıdır. Normalde ana safra kanalının boyutu 6-8 mm, portal ven 13 mm'ye kadar ve vena kava çapı 15 mm'ye kadardır.
Mümkün olan tüm yöntemler arasında karaciğer biyopsisi doğru tanı koymanın en etkili yoludur.
FAD'li hastalar için tedavi ve prognoz
Derece I-II karaciğer yağlanmasının tedavisi uzun ve zahmetli bir süreç olmasına rağmen, bu tür hastaların prognozu olumludur. Fibrozis aşamasında, her şey derecesine ve vücudun ilaç tedavisine nasıl tepki verdiğine, olumlu bir eğilim olup olmadığına bağlıdır. Son dönem siroz karaciğer nakli gerektirir. Bu tür bir operasyon dünyanın en pahalısıdır. Bu tür insanlar için prognoz, maddi faktörlere vevücudun özellikleri (rehabilitasyon sonrası dönem).
Yağlı hepatoz tedavisine neler dahildir? Yağlı karaciğer bir dizi karmaşık önlem gerektirir: diyet ve yaşam tarzını değiştirmekten ilaç tedavisinin kullanımına kadar.
Karaciğer sorunları başladıysa, hayatınız boyunca aşağıdaki kurallara uymanız tavsiye edilir, ayrıca yağlı hepatozun önlenmesi için de uyulmalıdır:
- diyet (genellikle tablo numarası 5);
- spor (orta düzeyde egzersiz);
- kiloyu normal sınırlar içinde tutmak, obezite ile metabolik bozuklukların nedenini bulmak, metabolik süreçleri kurmak için gereklidir;
- doğru çalışma ve dinlenme rejimine bağlı kalın;
- karaciğer hücrelerini korumak ve yenilemek için doktor tarafından reçete edilen ilaçları (hepatoprotektörler, lipoik asit, B vitaminleri) alın.
ALD akut bir formdaysa, alkol almayı bırakmak yeterlidir - idame tedavisi ile karaciğer hızlı iyileşme yeteneğine sahiptir. NAFLD, altta yatan hastalığın tedavisini veya olumsuz faktörlerin ortadan kaldırılmasını gerektirir (temel nedenin ne olduğuna bağlı olarak).
"Yağlı" karaciğer için geleneksel olmayan tedaviler
İlaca başvurmak istemiyorsanız karaciğer yağlanması nasıl tedavi edilir? Halk ilaçları hastalıktan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Alternatif tıpta kontrendikasyonlar olduğunu hatırlamakta fayda var, bu yüzden her zaman bir doktora danışmalısınız.
Karaciğer yağını tedavi etmek için birçok bitkisel ilaç tarifi var, işte en etkililerinden bazıları:
- Şu malzemelerden 2 parça almalısınız: huş tomurcukları, ısırgan yaprakları, ciğer otları, tatlı yonca. 3 parça ahududu yaprağı ve meyan kökü. 1 parça dereotu ve takke kökü. Ortaya çıkan koleksiyon ezilmelidir. Bundan sonra, 2 yemek kaşığı dökün. ben. bir termosta 1/2 litre kaynar su dökün, sabaha kadar bekletin. Birkaç ay boyunca günde 4 defaya kadar 0,5 fincan alın. 2 hafta ara verdikten sonra taze bir koleksiyon hazırlayın ve tedaviyi tekrarlayın.
- 2 yemek kaşığı. ben. ezilmiş nane yaprakları 150 gram kaynar su dökün. Et suyunu sabaha kadar bırakın, ardından 3 eşit parçaya bölün ve günde bir için; akşam 50 gr kuru kuşburnu bir termosa dökün ve 1/2 litre kaynar su dökün. Et suyu sabaha kadar demlensin. Günde 3 kez 200 g kaynatma için. Aynı şekilde mısır stigmaları demlenebilir. Bu tür tarifler karaciğer hepatositlerini güçlendirmek için çok uygundur.
Tedavinin etkili olabilmesi için, başlamadan önce tüm vücudun toksinlerden ve toksinlerden arındırılması tavsiye edilir. Halk hekimliğinde karaciğerin "yumuşak" bir şekilde temizlenmesi için birçok tarif vardır.
Yağlı hepatozun önlenmesi
Kendinizi bir tür önleyici tedbirler almaya zorlarsanız, olumlu bir sonuç elde edemezsiniz. "Zorla", "bazen" olmamalı, bir yaşam biçimi haline gelmeli. Ancak o zaman önleme ve tedavi bir zevk olacaktır.
Arkasında değilen keyifli ama gerekli konu: "Yağlı karaciğer: tedavi, semptomlar." FAD'nin önlenmesinde en çok dikkat edilmesi gereken şey diyettir.
Bitkisel yağ alımını artırarak hayvansal yağ alımını az altmak gerekir. Şeker gibi kolay sindirilebilir karbonhidratlardan kaçının. Lif açısından zengin yiyecekler yiyin - hızlı doymaya katkıda bulunurlar ve kalorileri daha düşüktür. Eti tamamen bırakmamalısınız, sağlıksız yağları yemekten kaçınmak önemlidir. Bunu yapmak için az yağlı, diyet et ürünleri yemelisiniz. Yeme günde 5-6 kez kesirli olmalı, iyice çiğnenmelidir. Basit kuralları izleyerek, karaciğer yağlanması gibi bir teşhisten kaçınabilirsiniz. Yağlı hepatoz nasıl tedavi edilir, hangi önleyici tedbirler uygulanmalı? Doğru yaşam tarzını sürdürürsen bu sorular asla ortaya çıkmaz.
Karaciğer vücuttaki en büyük sindirim bezidir. İnsan yaşamının ve sağlığının bağlı olduğu işlevleri yerine getirir. Toksinleri işler ve yok edilmesini destekler, hayati enerjiyi yenilemek için gerekli faydalı maddeleri biriktirir - ve bu mucize organın hayati aktiviteyi desteklemek için yaptığı tek şey bu değildir.
Karaciğer yenilenme yeteneği açısından benzersizdir. Karaciğer dokusunun 3/4'ü tahrip olsa bile önceki hacmin restorasyonu mümkündür. Kendini sonuna kadar belli etmeyen böylesine güçlü bir karaciğer, yine de ona karşı dikkatli tutumumuza ihtiyaç duyar. Sağlıklı yaşam tarzı (spor, doğru beslenme, çalışma ve dinlenme rejimi) vetıbbi muayene (en az yılda bir kez) uzun ömürlü olmanın anahtarıdır, birçok hastalıktan ve bunların olumsuz sonuçlarından kaçınmanın bir yoludur.
