Mide, sağlığı bir kişinin rahatlığını ve tam işleyişini doğrudan etkileyen kilit organlardan biridir. Kayan bir fıtık görünümü bu organ üzerinde somut bir olumsuz etkiye sahip olabilir. Böyle bir sorunu görmezden gelmek imkansızdır, bu nedenle patolojinin semptomlarını ve tedavi yöntemlerini tanımanız önemlidir.
Hiatal herni
Bu hastalık, özü peritonda bulunan bir veya daha fazla organın yer değiştirmesi olan bir patoloji olarak tanımlanabilir. Hareketin kendisi, diyaframdaki yemek borusunun göğüs boşluğu yönünde açılmasıyla gerçekleştirilir. Sonuç olarak karın boşluğunda olması gereken organlar göğüs bölgesinde son bulur ve belirgin şekilde çıkıntı yapar.
Hiatal herni (hastalığın ikinci adı) midenin kısmen kaymasına ve sonunda göğüs bölgesinde sonlanmasına bile yol açabilir.
Bu durum bazen bir hastada asit reflü gelişimine, yani mide asidinin yemek borusuna kaçmasına neden olur. Bunların çoğu50 yaş üstü hastalarda tanı konur. Aynı zamanda, kadınların daha güçlü cinsiyet temsilcilerinden çok daha sık eksen fıtığı gibi bir sorundan muzdarip olduklarına dikkat edilmelidir.
Olay nedenleri
İç organların yer değiştirmesi, dikkate alınması gereken çeşitli faktörlerin sonucu olabilir. İşte bu patolojinin ortaya çıkmasının nedenleri:
- peritonun aşırı gerilmesine yol açan çok güçlü yükler;
- uzun süreli öksürük;
- aşırı kilolu;
- doğuştan gelen yemek borusu diyaframının gelişim patolojisi;
- yaşlanma süreciyle ilişkili değişiklikler;
- sürekli kabızlık;
- periton içindeki basınçta gözle görülür bir artış;
- operasyonlar ve çeşitli yaralanmalar;
- Bazı durumlarda, hiatal herni hamilelik veya zor doğum nedeniyle olabilir.
Çeşitli nedenlerin etkisi altında ortaya çıkan peritondaki aşırı gerilimin bu kadar zor bir duruma neden olduğunu görmek kolaydır.
Hastalık türleri ve dereceleri
Modern tıp uygulaması, bu sorunun birkaç temel türünü belirlememize olanak tanır:
- Paraözofageal. Diğer organların sürece katılımı olmadan midenin sadece bir bölümünün yer değiştirmesinden bahsediyoruz.
- Kayma fıtığı, aynı zamanda ekseneldir. Bu durumda, kardiyal kısmı da göğüs boşluğuna yer değiştirir.
- Karışık. Bunlar, ilk iki türün özellikleridir.aynı anda görünür.
- Doğuştan. Böyle bir tanı, oluşumu “torasik ventrikül” şeklinde bulunan küçük bir yemek borusunun arka planında meydana gelen bir fıtık tespit edildiğinde yapılır. Bu durum anormal.
Kayan fıtık birkaç dereceye sahip olabilen bir patolojidir, her birinin kendine has özellikleri vardır ve dikkati hak eder:
1. Mide diyaframın altındadır, kardia onunla aynı seviyededir ve yemek borusunun karın kısmı diyafram seviyesinin üzerindedir.
2. 2. derecedeki hiatal herni, yemek borusunun eşit şekilde sıkıştırılması ve midenin ana kısmının mediastene doğru çıkması bakımından farklılık gösterir.
3. Yemek borusunda belirgin bir kasılma vardır ve midenin tamamı veya bileşeni mediastene doğru uzanır.
Tanı nasıl yapılır
Aksiyal fıtık veya bu patolojinin başka bir türünün tespit edilebileceği birkaç teknik vardır.
Öncelikle baryum kontrastına dayalı olacak röntgen muayenesine başvurmaya değer. İşlem doğru yapılırsa, sonuç olarak resimde gözle görülür bir çıkıntı görülebilir.
PH-metri gibi bir tekniğe de dikkat edilmelidir. Yardımı ile midenin asitliğini belirler. Bu veriler etkili tedavinin atanması için çok önemlidir.
Fibrogastroskopi hastanın durumunu belirlemede rol oynar. Bu tekniğin kullanılması yemek borusu ve midenin hangi durumda olduğunu değerlendirmeyi mümkün kılar.genel.
Bu tür teşhis önlemleri olmadan, böyle bir patoloji erken aşamalarda neredeyse belirsizdir. Bu nedenle, bu kadar ciddi bir hastalığın etkisini zamanında fark edebilmek için semptomlara aşina olmaya değer.
Hastalığın belirtileri
Ağrı, farklı sıklık ve yoğunlukta ortaya çıkan temel belirtiler olarak tanımlanabilir. Ancak hem kör hem de yakıcı olabilirler.
Bazen ağrı kalp bölgesine yayılır ve hastaların kalp yetmezliğinden şüphelenmesine neden olur. Bazı durumlarda, hiatal herni interskapular bölgede ağrıya neden olabilir.
Hastalığa yetersiz geniş yemek borusu gibi doğuştan gelen bir sorun neden oluyorsa, belirtiler eksen fıtığına benzeyebilir. Yemek yedikten sonra ortaya çıkan mide ekşimesi, göğüste, yatay pozisyonda şiddetlenen ağrı ve vücudun diğer bölgelerindeki ağrılardan bahsediyoruz.
Genel olarak, patoloji kendini şu şekilde gösterir:
- yiyecekleri yutmada zorluk;
- egzersiz veya yemekten sonra mide ekşimesi;
- göğüs bölgesinde ağrı;
- Hiatal herni belirtileri hava veya mide içeriği geğirmesi şeklinde olabilir.
Bu semptomatoloji bazen hastalar tarafından yanlış anlaşılır. İncelemelerin gösterdiği gibi, insanlar bunların başka hastalıkların belirtileri olduğunu düşünüyor, kendi kendine ilaç veriyorlar. Bununla birlikte, bu tip bir fıtık şüphesi ile derhal doktora gitmelisiniz. Bu izin verecekzamanında tedaviye başlayın ve komplikasyonları önleyin.
Terapi Yöntemleri
Hiatal herni gibi bir sorunla karşı karşıya kaldıysanız, bu durumdan çıkmanın iki yolu olabilir: cerrahi veya konservatif tedavi.
Klasik tekniklerin ana görevi olarak, fıtığın kendisinin ortadan kaldırılması değil, reflü özofajit semptomlarının az altılması ve gastroözofageal reflü nötralizasyonu tanımlanabilir. Yani doktorlar ağrıyı gidermeye ve olası komplikasyonları önlemeye çalışırlar. Bu hedefler, kesirli ve sık öğünlere dayalı bir diyetin atanmasıyla elde edilir. Böyle bir tedavi sırasında, bazı ürünlerden vazgeçmeniz gerekecek. Çikolata, gazlı içecekler, kahve, hayvansal yağlar, taze ekmek ve diğer un ürünlerinden bahsediyoruz. Ayrıca doktorlar bu tür bir tedaviyle yemekten sonraki 3 saat boyunca yüzüstü pozisyonda dinlenmeyi önermezler.
Kötü alışkanlıklar hastalıkla mücadele sürecini zorlaştırabilir, bu yüzden terk edilmeleri gerekir. Farmakolojik etkiler de olabilir. Bunlar proton pompası inhibitörleri, prokinetikler, antasitler vb. olabilir.
Cerrahi müdahaleye gelince, sadece konservatif tedavi istenen etkiyi vermediyse geçerlidir. En sık kullanılan laparoskopik teknik.
Olası Komplikasyonlar
Hiatal herni teşhisi konulursa, zamanında ve nitelikli tedavi olmadan hasta daha da kötüleşebilir.
Komplikasyonların gerçekliği şu yollarla ifade edilebilir:çoklu işlemler:
- fıtık ihlali;
- yemek borusu kanaması;
- yemek borusunun peptik darlığı;
- reflü özofajit;
- özofagus perforasyonu;
- mide mukozasının yemek borusuna sarkması;
- peptik ülserler.
Ameliyat yapıldıysa mide genişlemesi, megaözofagus ve gastroözofageal reflü riski vardır. Fıtığın tekrarlama olasılığını dışlamayın. Aspirasyon pnömonisi bir komplikasyon olabilir. Nötralize etmek için parenteral antibiyotik uygulaması kullanılır.
Sonuçlar
Hiatal herni gerçeğini göz ardı etmek büyük bir hatadır. Böyle bir teşhis konulduysa, tedavi süreci mümkün olduğunca ciddiye alınmalıdır. Aksi takdirde durum önemli ölçüde kötüleşebilir.
