İşitme borusu veya faringotimpanik boru olarak da bilinen östaki borusu, nazofarenksi orta kulağa bağlayan bir borudur. Bu orta kulağın bir parçasıdır. Yetişkinlerde östaki borusu yaklaşık 35 mm (1,4 inç) uzunluğunda ve 3 mm (0,12 inç) çapındadır. Adını on altıncı yüzyıl İtalyan anatomisti Bartolomeo Eustaki'den almıştır.
İnsanlarda ve diğer kara hayvanlarında orta kulak (kulak kanalı gibi) genellikle havayla doludur. Ancak açık kulak kanalından farklı olarak orta kulaktaki hava vücut dışındaki atmosferle doğrudan temas halinde değildir. Orta kulak tüpü, orta kulak odasından nazofarenksin arkasına bir bağlantı sağlar.
Normalde Östaki borusu kapalıdır ama hem yutkunmayla hem de pozitif basınçla açılır. Bir uçak havalandığında, ortam hava basıncı yüksekten (yerdeki) alç altan (gökyüzündeki) yükselir. Havaorta kulak, uçak irtifa kazandıkça genişler ve burnun ve ağzın arkasına doğru iter. Aşağı inerken orta kulaktaki hava hacmi azalır. Böylece küçük bir boşluk oluşturulur. Uçak alçalırken orta kulak ile çevredeki atmosfer arasındaki basıncı eşitlemek için östaki borusunun aktif olarak açılması gerekir. Dalgıç da basınçtaki bu değişikliği yaşar, ancak daha hızlı bir oranda. Orta kulak işitme tüpünün aktif olarak açılması, basınç eşitlenmesini sağlar.
Kompozisyon
Östaki borusu orta kulağın ön duvarından nazofarenksin yan duvarına kadar uzanır. Bu yaklaşık olarak alt nazal konka seviyesinde gerçekleşir. Bir kemik parçası ve bir kıkırdak bölümünden oluşur.
Kemik
Orta kulağa en yakın kemik kısmı (1/3) kemikten yapılmıştır ve yaklaşık 12 mm uzunluğundadır. Timpanik boşluğun ön duvarında, septum canalis musculotubarii'nin altında başlar ve yavaş yavaş daralarak, temporal kemiğin skuamöz ve temporal kısımları arasında bir açıyla biter. Uzuv, kıkırdaklı kısmı tutturmaya yarayan pürüzlü bir kenarı temsil eder.
Kıkırdak parçası
Östaki borusunun kıkırdaklı kısmı yaklaşık 24 mm uzunluğundadır ve ucu borunun kemikli kısmının medial ucunun kenarına tutturulmuş üçgen bir elastik fibrokartigal levhadan oluşur. Tabanı, orta kulak işitme tüpünün bir yükselme oluşumunu sağladığı farinksin burun kısmının mukoza zarının hemen altında bulunur - torus tubarius veyayastıklar - işitme tüpünün faringeal açıklığının arkasında.
Kıkırdağın üst kenarı kendi kendine bükülür, çapraz kesitte bir kanca gibi görünecek şekilde yanal olarak bükülür; böylece alttan ve yandan açık olan bir oluk veya oluk oluşur. Kanalın bu kısmı fibröz bir zar ile sonlandırılır. Kıkırdak, temporal kemiğin kötü huylu kısmı ile sfenoid kemiğin büyük kanadı arasındaki bir oyukta yer alır; bu oluk, medial pterygoid plakanın ortasının karşısında biter.
Tüpün kıkırdaklı ve kemikli kısımları aynı düzlemde değil, birinci aşağı eğim ikinciden biraz daha büyük. Gövde boyunca tüpün çapı üniform değildir. En çok farenksin açıklığında, en azı da kemik ve kıkırdak kısımlarının birleştiği yerdedir. Kulak boşluğuna doğru tekrar genişler. Tüpün en dar kısmına isthmus denir.
Tüpün mukoza zarı önde farinksin nazal kısmı ile ve arkasında - timpanik boşluğun boşluğu ile süreklidir. Orta kulağın işitsel tüpü, siliyer yalancı çok katlı kolumnar epitelden bir kaplama sağlar. Kemik kısmında incedir, kıkırdak kısmında ise çok sayıda mukus bezi ve faringeal açıklığın yakınında önemli miktarda adenoid doku bulunur ve buna Gerlach tubal tonsil adını verir.
Kaslar
Östaki borusunun işleviyle ilişkili dört kas vardır:
- Levator veli palatini (vagus siniri tarafından innerve edilir).
- Salpingopharyngeus (vagus siniri tarafından innerve edilir).
- Tensor kulak zarı(mandibular sinir CN V tarafından innerve edilir).
- Büyük palatini tensörü (mandibular sinir CN V tarafından innerve edilir).
Orta kulak tüpü, yumuşak damak kasları olan tensör veli palatini ve levator veli palatini kaslarını kasarak yutma sırasında zarın açılmasını sağlar.
Geliştirme
Östaki borusu, birinci faringeal kesenin ventral kısmından ve embriyogenez sırasında tübüler bir çöküntü oluşturan ikinci endodermal keseden kaynaklanır. Distal tübüler oluk timpanik boşluğa yol açar ve proksimal tübüler yapı Östaki tüpü haline gelir. Böylece orta kulak kanalı titreşim sağlar ve ses dalgalarının dönüştürülmesine yardımcı olur.
İşlevler
Basınç dengeleme. Normal şartlar altında, insan östaki borusu kapalıdır, ancak az miktarda havanın girmesine izin vermek ve orta kulak ile atmosfer arasındaki basıncı eşitleyerek yaralanmayı önlemek için açılabilir. Basınç düşüşü, timpanik membranın ve kulak kemikçiklerinin hareketinin azalması nedeniyle geçici iletim işitme kaybına neden olur. Tüpü kasıtlı olarak açmak ve basıncı eşitlemek için esneme, yutma veya sakız çiğneme gibi çeşitli kulak temizleme teknikleri kullanılabilir. Bu olduğunda, insanlar yumuşak bir çatırtı duyarlar. Bu, dağlık bölgelerdeki uçak yolcularının, tüplü dalgıçların veya sürücülerin aşina olduğu bir olaydır.
Basınç dengeleme yardımcıları, pozitif hava basıncıyla şişen buruna uygulanan özel bir balon içerir. Bazı insanlar, bir uçakta inip çıkmak, dağda araba kullanmak, araba kullanmak gibi basınçta bir değişiklik olduğunda östaki tüplerini açarak bir basınç eşitleme prosedürü uygulayarak gönüllü olarak kulaklarını birlikte veya bireysel olarak “fırlatmayı” öğrenirler. asansörde yukarı/aşağı vb. e.
Bazıları östaki borularını bilerek kısa bir süre açık tutabilir ve hatta orta kulaktaki hava basıncını artırabilir veya az altabilir. Aslında "klik" sesi, klik sesi yapılırken kulak diğer tarafa getirilerek duyulabilir. Bu gönüllü kontrol, ilk önce esneme veya yutma ile ve ayrıca başka yollarla (yukarıya bakınız) tespit edilebilir. Bu yeteneği geliştirenler, herhangi bir baskı sorunu olmasa bile bilinçli olarak, zorlamadan yapılabileceğini görebilirler.
Mukusun boş altılması. Üst solunum yolu enfeksiyonları veya alerjiler, östaki borusunun veya ağzını çevreleyen zarların şişmesine neden olabilir. Orta kulak kanalı orta kulaktan mukus tahliye ettiğinden, bakterileri barındıran ve kulak enfeksiyonlarına neden olan sıvıyı tutacaklar. Tüp yatay olduğu için çocuklarda kulak enfeksiyonları daha sık görülür. Daha kısadır, bu da bakterilerin girmesini kolaylaştırır ve ayrıca daha küçük bir çapa sahiptir, bu da sıvının hareket etmesini zorlaştırır. Ayrıca çocukların gelişen bağışıklık sistemleri ve kötü hijyen alışkanlıklarıonları üst solunum yolu enfeksiyonlarına daha yatkın hale getirir.
