Omurga hastalıkları çok tehlikelidir. Sonuçta, hayati bir yapıyı etkilerler - omurilik. Bu patolojilerden biri sekestre fıtıktır. Hastalık tüm vücudu olumsuz etkiler ve bir takım ciddi sonuçlara yol açabilir.
Hastalığın özellikleri
Sekete disk hernisi nedir? Bu, nükleus pulposusun (jöle benzeri içerikler) disk zarındaki bir yırtık veya çatlak yoluyla sıkıldığı ve ondan tamamen ayrıldığı bir patolojidir.
Böyle bir parça, bitişik omurilik sinirlerine baskı yapmaya başlar. Sonuç olarak hasta, sinirin sıkıştığı bölgede ağrı, uyuşma, karıncalanma hissi yaşar. Bazen ayrılmış bir disk parçası epidural boşluğa nüfuz edebilir. Bu gibi durumlarda, dayanılmaz bir acı vardır. Sadece sırtta değil kol ve bacaklarda da hissedilebilir.
Şiddetli durum, kauda ekina sendromunun gelişmesiyle karakterizedir. Hastalığın bu seyri ile hastaDışkılama ve idrara çıkma üzerindeki kontrolü kaybetmek. Ayrıca bacaklarda ve kasık bölgesinde uyuşma olur. Hastalığın bu formu acil cerrahi müdahale için bir göstergedir. Aksi takdirde sinir dokusunda geri dönüşü olmayan hasarlar meydana gelebilir.
Ayrılan parça bazı durumlarda parçalanabilir ve ardından kan dolaşımına emilebilir.
Patoloji kaynakları
Omurlararası diskin tahrip olması, paravertebral kasların aşırı gerilmesinden kaynaklanır. Bu, distrofik süreçlerin gelişimini tetikler. Sonuç olarak, lifli halka zarar görür.
Diskin yaşadığı yük ne kadar yüksekse, bu fıtığı geliştirme olasılığı o kadar yüksektir. Bu bağlamda, sekestre fıtık en sık lomber bölgede oluşur.
Hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörler aşağıdaki noktalardır:
- malformasyonlar;
- osteokondroz;
- aşırı kilo;
- minerallerin kıkırdak dokularındaki eksiklik;
- omurgaya ağır yük bindiren işler (yükleyici, inşaatçı).
Çoğu zaman hastalık arka planda gelişmeye başlar:
- stres;
- ağırlık kaldırma;
- yanlış bükme, ağız kavgası;
- hipotermi.
Hastalığın belirtileri
Bazı durumlarda sekestre fıtık neredeyse fark edilmeden gelişebilir. Bu durumda, hasta periyodik olarak sırt ağrısı yaşar. Ancak insanlar bu tür fenomenlere alışırlar. Bir sequester oluşumu olarak algılanırbaşka bir saldırı gibi hasta.
Hastalığın belirtileri fıtığın konumuna bağlıdır. Bu yüzden onları ayrı ayrı ele almak gerekiyor.
Aşağıdaki işaretler servikal bölgede patolojinin gelişimini gösterir:
- sık baş ağrısı atakları;
- periyodik olarak boyunda, ellerde uyuşma görülür;
- boyun bölgesinde ağrı sendromu;
- rahatsızlık kalıcı yoğundur;
- egzersizden sonra ağrı kötüleşir;
- Üst uzuvlardaki kas dokusu yavaş yavaş tükenir;
- kaslarda zayıflık omuz, boyun, kol bölgesinde görülür;
- yürüyüş değişiklikleri;
- uzuvların felci yavaş yavaş gelişmeye başlar.
Göğüs omurları arasında sekestrasyon gelişmişse, hastada şu belirtiler görülür:
- şiddetli göğüs ağrısı;
- Omuz kemiklerinde, karında, kaburgalarda rahatsızlık verilebilir;
- ağrı, küçük bir çabadan sonra bile yoğunlaşır;
- bacak felci gelişir;
- uyuşma hissi göğüs, karın ve sırt bölgesini kaplayabilir;
- kas dokusu yavaş yavaş zayıflar, bazen tam atrofi görülür.
Aşağıdaki işaretler lumbosakral bölgenin patolojisini gösterir:
- Bel bölgesinde yoğun ağrı atakları meydana gelir;
- rahatsızlık kalıcıdır, telaffuz edilir;
- en ufak bir yük ağrının artmasına neden olur;
- Rahatsızlık alt ekstremitelerde, kalçalarda verilebilir;
- tendon refleksleri kaybolur;
- bacak kasları tükenir;
- ayak parmakları, ayaklar periyodik olarak uyuşur;
- idrar yapma veya dışkılama işlemi bozulabilir;
- bacaklarda güçsüzlük ve güçsüzlük görülür;
- belde sertleşme;
- Bazen bacak felci gelişir.
Hastalığın teşhisi
Yukarıdaki belirtilerde hasta bir nöroloğa başvurmalıdır. Doktor hastanın şikayetlerini dinleyecek, nörolojik ve fiziksel durumunu değerlendirecektir. Fıtık şüphesi varsa ek bir muayene gerekecektir.
Ne yazık ki, röntgen çoğu durumda bilgi vermeyen bir teşhis yöntemidir. Kırıkların, kemik büyümelerinin, eklemlerin yer değiştirmesinin varlığını güvenilir bir şekilde gösteremez.
Sequestered spinal herniasyon en doğru şekilde MRI ile görüntülenebilir. Bu çalışma, patolojinin konumunu, boyutunu belirlemenizi sağlar. Ayrıca MRI, kasların, bağların ve sinirlerin durumu hakkında fikir verir.
Tedavi yöntemleri
Hastalıkla savaşmak için kullanılır:
- konservatif terapi;
- cerrahi müdahale.
Gerekli önlemlerle ilgili karar sadece doktor tarafından alınır. Çok sık olarak, hastalar sadece cerrahi müdahale yardımı ile sekestre fıtık gibi bir hastalıkla savaşmanın mümkün olduğuna inanırlar. Konservatif tedavi daha az etkili bir yöntem olamaz. Ancak doktorun tüm randevularına ve tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız.
İlaç tedavisi
Sıkıştırılmış bir fıtığın ameliyatsız tedavisinin ancak doktor tavsiyesi ile mümkün olduğu bir kez daha hatırlatılmalıdır. Böyle bir patolojiyle kendi başınıza savaşmak kesinlikle yasaktır. Gerçekten de çoğu durumda engelliliğe giden yol budur.
Konservatif tedavi, bu parçanın dokusu tamamen ölene kadar tutucunun tamamen düşmesini önlemeyi içerir. Bu, oluşan delikleri kapatan kemik büyümelerinin oluşmasını sağlayacaktır.
Hastanın durumunu iyileştirmek için ilaç reçete edilir:
- Antiinflamatuar ilaçlar. Bu tür ilaçlar ağrıyı hafifletir, iltihaplanma sürecinin şiddetini az altır. Hastaya ilaçlar önerilebilir: İbuprofen, Diklofenak, Nimesil.
- Diüretikler. Bu tür ilaçlar kısa kurslarda reçete edilir. Doku sıkıştırmasının neden olduğu şişliği mükemmel şekilde giderirler. Terapi şu ilaçları içerebilir: "Furosemid", "Hipothiazid".
- Kas gevşeticiler. Bu ilaçlar kas spazmlarını giderir. Bu hastalık için reçete edilen etkili kas gevşeticilerden biri de Mydocalm ilacıdır.
- B grubu vitaminleri. Dürtülerin iletimini iyileştirmek için reçete edilirler. Bunlar şu ilaçlardır: "Tiamin", "Piridoksin".
- Kondroprotektörler. Bunlar kıkırdak dokularına gelişmiş beslenme sağlayan ilaçlardır. En sık reçete edilen ilaç Kondroitin Sülfat'tır.
- Antikonvülzanlar. Bu ilaç grubu nöropatik hastalıkları ortadan kaldırabilir.ağrı. Hastalar için aşağıdaki ilaçlar önerilir: Karbamazepin, Finlepsin, Convulsofin.
- Diğer ilaçlar. Doku trofizmini iyileştirmek, mikro dolaşımı uyarmak için tedaviye ilaçlar dahil edilebilir: Actovegin, Trental.
Gerekirse novocaine blokajlarına başvurun.
Konservatif tedavinin ek yöntemleri
Sequestered herni sadece ilaçlarla değil ameliyatsız tedavi edilir.
Hastaya, refahını iyileştirmek için bir dizi fizyoterapi tedavisi verilir:
- diadinamik akımlar;
- manyetoterapi;
- uzatmak;
- ultrason;
- Darsonval akıntıları.
Ayrıca hastaya fizik tedavi dersleri önerilir, masaj kursu reçete edilir.
Pozitif dinamiklerle, 2-3 haftalık konservatif tedavide iyileşmeler fark edilir.
Ameliyat gerektiğinde
Ancak, ne yazık ki, sekestre fıtığın konservatif olarak tedavi edilemediği durumlar vardır. Sağlığı iyileştirmenin tek yolu ameliyattır.
Ameliyat ihtiyacı aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
- Hastalığın seyri keskin bir bozulma ile karakterizedir. İyileşme dönemleri olabilir. Hızla bozulmaya dönüşürler.
- Sequester'ın boyutu oldukça büyük (10 mm'den fazla).
- Sinir kökü bölgesinde güçlü bir zayıflama varkas dokuları.
- Uzuvlar her zaman uyuşur.
- Altı ay boyunca uygulanan konservatif terapi olumlu dinamikler vermedi.
- Tüm doktor reçetelerine uyulmasına rağmen patolojide ilerleme var.
- Bir hastaya otoimmün hastalık teşhisi konur.
Ameliyat
Yukarıda belirtildiği gibi, sekestre fıtığın konservatif tedavisi her zaman olumlu sonuçlar vermez.
İşlem birkaç şekilde gerçekleştirilebilir:
- Mikrodiskektomi. Mikrocerrahi yardımı ile sekestre bir fıtık çıkarılır. Bu, hastanın bu parçanın beynin köklerine uyguladığı baskıyı hafifletmesini sağlar.
- Endoskopik çıkarma.
- Perkütan nükleoplasti. İşlem sırasında disk soğuk plazma ve bir elektrot kullanılarak sklerozlanır.
- Protez diskin çıkarılması. Hasarlı protezi hastanın kendi kemiği veya titanyum protez ile değiştirin.
- Kıkırdak ototransplantasyonu. Hastadan gerekli dokular alınır ve test tüpünde çoğ altılır. 3-4 ay sonra bu tür kıkırdak hastaya nakledilir.
- Omurganın omuriliği sıkıştıran kısmı çıkarılır. Bu işlemler şunlardır: laminotomi, foraminotomi.
Rehabilitasyon ve önleme
Eğer sekestre fıtık ameliyatı olmuşsa, hasta doktorun önerdiği belirli kurallara uymalıdır.
Rehabilitasyon sırasında önemlidir:
- ağır kaldırma;
- doktor tarafından reçete edilen her şeyi alınilaçlar;
- Yorucu egzersizlerden kaçının.
Vücut ameliyattan kurtulduğunda, hasta tekrarlayan fıtıkların önlenmesine geçmelidir.
Patolojinin tekrarlamasına karşı korunmak için tavsiye edilir:
- düzenli fizik tedavi yapın;
- özel bir diyet uygulayın;
- havuza git (yüzmek böyle bir rahatsızlık için çok faydalıdır);
- duruşunuza dikkat edin;
- bir sanatoryumda periyodik olarak tedavi edin.
Tüm tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalmak, patolojiyi yenecek ve tekrarlamasına karşı koruyacaktır.
