Trakeada onkolojik tümörler çok sık oluşmaz. Çoğunlukla 40-60 yaşlarındaki erkeklerde teşhis edilir. Kadınlarda trakea kanseri daha az sıklıkla görülür. Çocuklarda, trakeadaki neoplazmalar vakaların %90'ında iyi huyludur.
Trakea. Yapı ve açıklama
Öncelikle neyin tehlikede olduğunu anlamak için nefes borusunun kendisinin ne olduğunu anlamak gerekir. Bu, uzunluğu neredeyse 11 cm olan ve çapı 3 cm'den fazla olan bir tüptür, trakeanın başlangıcı gırtlak altında bulunur, daha sonra sternumun arkasındaki organ iner. Trakeanın aşağısında bronş adı verilen 2 tüpe bölünmüştür.
Trakeanın yapısı 18-22 yoğun kıkırdak halkalıdır. Her halkanın arka kısmı kaslar ve bağ dokusu ile kaplıdır. Trakeanın içi bir mukoza zarı ile kaplıdır. İlham alındığında nefes borusu genişler ve uzar, nefes verirken normal bir boyut alır.
Bir çocuğun soluk borusu çok daha küçüktür. Dört santimetreden başlar ve büyüdükçe büyür.
Tümör türleri
Neoplazmalar iyi huylu olabilir. En yaygın türler şunlardır:
- Kondrom. Bunlar trakeanın kıkırdak halkalarındaki katı nodüllerdir. En sık yeryerelleştirme - gırtlak.
- Hemanjiom. Bu, aşırı gelişmiş kılcal dokunun büyümesidir.
- Papilom. İnsan papilloma virüsü tarafından kışkırtılan neoplazmalar. Karnabahar gibi görünüyorlar. Çocuklukta karşılaşılan en yaygın sorun.
Solunum sistemi sorunlarından bahsetmişken, çoğu zaman akciğer kanserini hatırlarlar. Onkoloji trakeayı daha az etkiler. Çoğu zaman, burada aşağıdaki tümör türleri teşhis edilir:
- Silindir. Mukoza bezlerinin epitel hücrelerinin kötü huylu büyümesi. Ana zorluk, nüks ve metastaz eğilimidir. Bu trakeal kanser nispeten yavaş gelişir. Hasta tümörle yaklaşık 5 yıl yaşayabilir. Hastalığın daha uzun süreli olduğu vakalar kaydedildi.
- Skuamöz hücreli karsinom. Tümör, trakeanın yan veya arka duvarından gelişir. Vakaların %50'sinde teşhis edilen trakea kanseri bu tiptir. Cinsel yatkınlık gözlenir. En sık görülen hastalar 40 yaş üstü erkeklerdir. Tedavisiz yaşam beklentisi 1-2 yıldır.
- Sarkom. Çoğu zaman trakeanın çatallanma bölgesinde gelişir. Teşhisi zordur, çoğu zaman daha sonraki aşamalarda belirlenir.
Orta derecede yaygın ve nadir görülen malign tümörlerden karsinoidler, retikülosarkomlar, nörofibromlar, lenfogranülomatozis ve diğerleri vardır.
Tahrik edici faktörler
Trakea kanserini tetikleyebilecek bir dizi faktör vardır. Bu hastalıkların belirtileri tehdit edici görünmüyor, ancak özel dikkat gerektiriyor.tıbbi yönden. Bu nedenle, örneğin, sıradan iltihaplanmanın bir sonucu olarak, trakeanın daralmasına (darlık) neden olan yara izleri görünebilir. Endoskopi zamanında yapılmazsa kötü huylu bir tümör gelişebilir.
Bazı hastalarda trakea ve yemek borusunu birbirine bağlayan kanal anormal şekilde gelişir. Sonuç, akciğer ve trakea sorunlarına neden olan bir fistüldür. Nefes borusuna giren yabancı cisimler de bir risk faktörüdür.
Trakeal kanser dokuların yumuşaklığından dolayı gelişebilir. Buna trakeomalazi denir. Patoloji çoğunlukla doğuştan gelen türlere atıfta bulunur ve sürekli izleme gerektirir. Yetişkinler, uzun süreli sigara içme nedeniyle trakeal dokuların yumuşaklığından muzdariptir.
Trakeanın klempini görmezden gelmek kabul edilemez. Bu nefes almayı zorlaştırır ve onkolojinin gelişimini kışkırtır. Risk faktörünü ortadan kaldırmak için stentleme yapılır.
Kanser sürecinin belirtileri
Semptomları ve belirtileri erken evrelerde tespit edilmesi zor olan trake kanseri, hem ortak hem de belirgin belirtilere sahiptir. Onkolojik hastalıkların ortak belirtileri aşağıdaki faktörleri içerir:
- sıcaklık dalgalanmaları;
- Aşırı kilo kaybı;
- iştah bozukluğu;
- yorgunluk;
- hayata ilgi kaybı.
Yerel belirtiler
Trakeal kanserin verdiği belirli, sözde yerel belirtiler - hastalığın 8 aydan uzun süredir geliştiğini gösteren belirtiler:
- Nefes darlığı görünümü. Bu işaret soluk borusunun lümenini dar altan bir oluşum olduğunu gösterir.
- Boğulma durumu. Yatarken, dinlenme veya uyku sırasında oluşur. Hastanın sadece otururken rahat hissetmesini sağlar.
- Şiddetli kuru öksürük. Semptom bronşit veya astımın bir belirtisi olarak algılanabilir, ancak tedaviye yanıt vermez. Vücut pozisyonunun değişmesiyle daha kötü öksürük.
- Kokulu balgam. Tümör çürümesine işaret eden geç evre semptomu.
- Yutma güçlüğü. Trakeanın arka duvarında bir tümörün görünümünü işaret eder. Neoplazm yemek borusuna doğru büyür ve yemeği geciktirir.
- Ses değişir. Ses kısıklığı ve ses kısıklığı tekrarlayan sinirlerin etkilendiğini gösterir.
- Nefes alırken gürültü. Nefes alırken veya verirken görünür.
- Nefes almada zorluk. Sürecin başlangıcında, trakea ilhamla genişleyebilir, ancak biraz zorlukla. Kanserli bir tümörün gelişmesiyle birlikte zorluk sadece inhalasyona değil, aynı zamanda ekshalasyona da eşlik eder.
Bu semptomların her biri bir doktor için gösterge olabilir, bu nedenle teşhiste açıklanmalıdır.
Kanser aşamaları
Trakeal kanserin evreleri, diğer onkolojik süreçler gibi, neoplazmanın boyutuna, metastazların varlığına ve doku hasarının doğasına göre belirlenir. Toplamda 4 aşama vardır:
- Tümör boyutu 3 cm'ye kadar. Metastaz yok.
- 6 cm'ye kadar tümör gelişimi Yakın lenf düğümlerine metastaz mümkündür.
- Neoplazma 6 cm'den büyüktür. Tümör çevre dokularda değişikliklere neden olur. Metastazlar belirir.
- Kontrolden çıkmış şişlikvücudun dışında büyür. Çok sayıda metastaz görülür, ilk lokalizasyondan uzak organlar etkilenebilir.
İlk aşamada nefes borusu kanseri (fotoğraf) çok korkutucu görünmüyor. Bu, çeşitli şekillerde etkilenebilen küçük bir oluşum veya nodüldür. Gelişim aşaması ne kadar yüksek olursa, tümörün tedavisi o kadar zor olur. Bu nedenle, bir neoplazmın semptomları ortaya çıktığında, hemen tavsiye ve yardım almalısınız. Dördüncü aşamada hastayı kurtarmak neredeyse imkansızdır.
Tedavi
Trakeal kanserin tedavi seçenekleri birçok faktöre bağlıdır. Doktor, tümörün tipini belirlemeli, boyutunu belirlemeli, gelişim aşamasını belirlemelidir. Ayrıca hastanın yaşı ve onkolojinin saptanmasından önceki sağlık durumu da dikkate alınır. Hem kötü huylu hem de iyi huylu tümörler tespit edildiğinde, cerrahi olarak çıkarılması en iyi tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Bu ifade özellikle boyutu trakeanın yarısından daha az olan neoplazmalar için geçerlidir. Mümkünse cerrahi müdahaleden sonra soluk borusunun eksik olan kısmı restore edilir.
Trakeal kanserin tedavisi etkili tıbbi sonuçlar vermez. İnoperabl vakalarda, eş zamanlı radyasyona maruz kalma ile karboplatin veya nedaplatin ilavesiyle kombine kemoterapi gerçekleştirilir. Hastalığın bireysel vakaları sadece brakiterapiye izin verir.
Tümör alınamıyorsa, o zamansoluk borusuna yerleştirilen yapay bir tüp ile hava yolları genişletilir. Buna trakiobronşiyal hava yolu stenti denir.
Tanı nasıl yapılır
Çoğu zaman, hastalar uzun süreli soğuk algınlığı, bronşit veya astım ile doktora gittiklerinden emindir. Doktor hastanın durumundan şüphe etmek için bir neden bulursa, ek muayeneler yapar. Genellikle bunlar aşağıdaki prosedürlerdir:
- Üst trakeada bir neoplazmı tespit etmeyi mümkün kılan laringoskopi.
- Trakeotomi, küçük bir kesi ile trakeanın iç durumunu incelemenizi sağlar.
- Tümörün yerini belirlemek için kontrastlı röntgen.
- Biyopsi, histoloji ve sitoloji için bir tümör dokusu örneği alınmasını içerir.
Daha doğru bir teşhis için MRI veya BT yapılır.
Trakeal kanserin önlenmesi
Herhangi bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Bu, bir kişinin vücutta HPV'nin varlığı veya yokluğu hakkında bir fikri olması gerektiği anlamına gelir, onkolojik bir sürece dejenere olma tehlikesi olan insan papilloma virüsünden bahsediyoruz. Ek olarak, özellikle kırk yıl sonra, vücudun dış etkilere daha sert tepki verdiğinde, bilinçli olarak sigarayı bırakmak istenir. Sigara, diğer kanser türlerinden muzdarip kişiler için kesinlikle kontrendikedir. Malign neoplazmların mükemmel bir şekilde önlenmesi, fiziksel aktivite, yürüyüş, aşırı eforsuz düzenli egzersiz, doğru beslenme ve belirli bir yaşam tarzına bağlılıktır.
Bronşit ve astımı yumuşatmak ve önlemek zorunludur. Solunum yolu hastalıklarının erken teşhisi ve tedavisi. Her kişi yılda bir kez, bir hastalıktan şüpheleniliyorsa uygun uzmana başvuracak olan bir doktora önleyici ziyaretten geçmelidir.
Tıbbi tahminler
İyileşme için bir prognoz yapmak için doktor birçok faktörü hesaba katmalıdır. Oluşumun histolojik yapısı, trakea lümeninin tıkanma derecesi, nüks eğilimi, sürecin ihmali değerlendirilir. Trakea kanseri çok tehlikeli olmasına rağmen zamanında tedavi ile iyileşme mümkündür.
Bir hastanın trakea kanseri olduğundan şüpheleniliyorsa, belirti ve bulgular incelenmelidir. Hasta bir muayeneden geçmelidir, bundan sonra doktor doğru bir teşhis koyabilecek ve gerekli tedaviyi yapabilecektir. Hastalığın erken dönemde tedavisinin daha etkili olduğunu unutmayınız.
