Şüpheli gastrointestinal hastalıklar için bir lipaz testi reçete edilir. "Lipaz" adı verilen bir enzime daha yakından bakalım - bu nedir? Vücutta hangi işlevleri yerine getirir ve test sonuçlarındaki normdan sapması hangi hastalıkları gösterir?
Lipaz, insan vücudunun belirli organları tarafından üretilen bir enzimdir. Çeşitli yağ fraksiyonlarını çözer, ayırır ve sindirir ve ayrıca bir dizi başka önemli görevi yerine getirir. Pankreatik lipaz birincil öneme sahiptir. Aktivitesi yağlar vücuda girdiğinde değerlendirilebilir.
Enzim kolipaz (koenzim) ve safra asitleri ile birlikte "çalışır". Pankreasın yanı sıra akciğerler, mide, bağırsaklar ve hatta lökositler - bağışıklık sistemine ait beyaz kan hücreleri tarafından üretilir. "Lingual lipaz" diye bir şey de var. Ne olduğunu? Bu, yeni doğan bebeklerin ağzında besinlerin birincil parçalanması yani anne sütünün parçalanması için üretilen bir enzimdir.
Pankreas lipazı
Onunkan seviyeleri diğer lipaz türlerinden çok daha yüksektir. Bununla birlikte, pankreatektomi (pankreasın çıkarılması) sırasında, diğer organlar tarafından salınması nedeniyle küçük bir lipaz yüzdesi kalacaktır. İdrar testlerinde lipaz normalde yoktur. Pankreasta "doğumdan" sonra, ana işlevini yerine getirdiği bağırsaklara girer - yağları parçalar. Pankreatik lipaz özellikle önemli bir rol oynar. Tanımı için kan bağışlıyorlar, çünkü bu göstergedeki değişiklikler birçok hastalığın teşhisine yardımcı olabilir. Hangilerini aşağıda ele alacağız.
Pankreas lipazı - nedir bu? Trigliseritleri gliserol ve daha yüksek yağ asitlerine "parçalayan" pankreas tarafından üretilen bir enzimdir. Genellikle safra ile emülsifiye olmuş mantarları parçalar.
Vücuttaki lipazın işlevleri
Yağların parçalanmasına ek olarak, lipaz enerji metabolizmasında rol oynar ve ayrıca çoklu doymamış yağ asitlerinin ve hatta bazı vitaminlerin - özellikle A, D, E, K. emiliminde yer alır.
- Hepatik lipaz, plazma lipid düzeylerinin düzenlenmesinden sorumludur. Şilomikronların ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin emilimini destekler.
- Gastrik lipaz, yağ tributirinin parçalanmasını uyarmaktan sorumludur.
-
Lingual lipaz.
Lipaz testi
Lipaz analizi iki durumda gerçekleştirilir:
- Pankreatiti (pankreas iltihabı) tespit etmek için.
- Pankreatit tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için.
Kanda lipaz testi, akut pankreatit teşhisi için kandaki amilazın belirlenmesinden daha bilgilendirici olarak kabul edilir. Ancak akut pankreatitin ilerleyen evrelerinde lipaz seviyeleri düşebilir. Komplike olmayan kabakulak ("kabakulak" olarak adlandırılır), seviyesi normal aralıkta kalır ve yalnızca hastalık pankreası etkilerse artar. Bu, akut veya kronik böbrek hastalığında da mümkündür, ancak bu durumda amilazdaki artış daha belirgindir. Böylece, "lipaz" adı verilen bir enzime baktık - ne olduğu ve vücutta hangi işlevleri yerine getirdiği. Lipaz için kan testi üzerinde duralım.
Analiz için nasıl hazırlanır?
Kan kesinlikle aç karnına verilir, testten önce sadece su içebilirsiniz. Son yemekten sonra en az 8-12 saat geçmelidir. Bunu ilaç almaya başlamadan önce veya ilacı bıraktıktan 1-2 hafta sonra yapmak daha iyidir. Eğer bu mümkün değilse kan bağışında bulunmadan önce hangi ilaçların kullanıldığı konusunda bilgilendirilmelisiniz.
Kan numunesinden bir gün önce hafif bir diyete başlamalısınız - yağlı, kızarmış, baharatlı yiyecekleri, alkolü hariç tutun ve ağır fiziksel efordan kaçının. Diğer tetkiklerden (florografi, radyografi) veya fizyoterapi prosedürlerinden önce kan bağışı yapılması önerilir.
Norm kan lipaz seviyeleri
Birçok hastalığın göstergesi, yetişkin erkek ve kadınlarda normu neredeyse aynı olan lipaz enzimidir. Yetişkinlerde, yani kişilerde18 yaş üstü - 0 ila 190 birime. Çocuklarda (17 yaş altı), 0 ila 130 birim lipaz içeriği kabul edilebilir olarak kabul edilir.
Kan lipazındaki artış neyi gösterir?
Lipaz adı verilen enzim seviyesindeki artış neyi gösterir? İçeriğinin normu, pankreasta her şeyin yolunda olduğunu gösterir, ancak göstergeler yükselirse, bu aşağıdaki hastalıkları gösterebilir:
- Akut pankreatit veya kronik bir hastalığın alevlenmesi.
- Safra koliği.
- Safra kesesinin kronik patolojileri.
- Pankreas yaralanmaları.
- Pankreasta tümör varlığı.
- Pankreas kanallarında tıkanıklık (taş veya yara izi).
- İntrahepatik kolestaz (ve duodenuma giden safra akışının azalması).
- Akut bağırsak tıkanıklığı.
- Bağırsak enfarktüsü.
- Peritonit (periton iltihabı).
- Delikli mide ülseri.
- İçi boş bir organın delinmesi.
- Hepatik patoloji, akut veya kronik.
- Kabalak ("kabakulak"), pankreasta bir komplikasyona neden olur.
- Genellikle gut, diyabet, obezitede görülen metabolik bozukluklar.
- Karaciğer sirozu.
Ve bazen lipaz, organ nakli ve barbitüratlar, narkotik analjezikler, indometasin, heparin gibi uzun süreli ilaçlarla da artar.
Lipaztübüler kemiklerin yaralanması ile pankreas artar. Ancak lipaz testi fiziksel hasar hakkında gerekli bilgiyi sağlayamadığı için kırıklarda bu gösterge dikkate alınmaz.
Ancak pankreasta hasar olduğunda lipaz ve amilaz analizi çok önemlidir. Yüksek düzeyde doğrulukla eşzamanlı artışları, bezin hücrelerinde meydana gelen patolojik bir süreci gösterir. Hastanın durumunun normalleşmesi sırasında amilaz seviyesi lipaz seviyesinden daha hızlı normale döner.
Kan lipazındaki düşüşün nedenleri
Lipaz düşükse, bu şu gibi sorunları gösterir:
- Pankreas kanseri dışında herhangi bir kanserin gelişimi.
- Yanlış beslenme, özellikle aşırı yağ tüketimi ile ortaya çıkan aşırı trigliseritler.
- Pankreatitin kronik evreye geçişi.
Enzim preparatlarında lipaz
Vücudumuz proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirimi için gıda enzimleri üretir (başlıcaları amilaz, lipaz ve proteazdır). Bununla birlikte, enzim üretiminde (enzimatik eksiklik), pankreatit ve pankreasın diğer hastalıklarında bir azalma olması durumunda, doktorlar hayvansal enzimler içeren ilaçlar reçete eder - bunlar kabuktadır, bu nedenle mide suyunun artan asitliğinden bile korunurlar.. Duodenuma ulaştıklarında, içinde aktive olurlar. Çoğu zaman, enzimler kısa kurslarda reçete edilir, ancak uzun süre alınması gereken durumlar vardır. Uzun süreli enzim alımıpankreas fonksiyonunda bir miktar azalma eşlik edebilir, ancak ilaç kesildikten sonra organın çalışması geri yüklenir. Pankreas enzimlerinden "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreazim", "Panzinorm" ve diğer ilaçlar genellikle ana etken maddesi pankreatin olan reçete edilir. Proteaz, lipaz, amilaz içerir. Bir tabletteki lipaz seviyesi, diğer enzimlerin seviyesinden daha yüksektir. Bunun nedeni, lipazın diğer enzimlere kıyasla hastalık sırasında vücut tarafından en az miktarda üretilmesidir. Lipazın vücutta indirildiği göz önüne alındığında, müstahzarlardaki içeriği en az 10.000 eylem birimidir (U).
Enzim preparatları çoğu durumda vücut için güvenlidir. Genellikle pre ve probiyotiklerin yanı sıra vitaminler ve diğer ajanlarla birlikte antibiyotik tedavisi ile birlikte tedavi rolünü oynarlar.
