Lenf düğümlerinin adenopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

İçindekiler:

Lenf düğümlerinin adenopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Lenf düğümlerinin adenopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: Lenf düğümlerinin adenopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Video: Lenf düğümlerinin adenopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Video: Axillary artery Anatomy Animation: Course, Branches, Relations and Clinical anatomy - Usmle review 2024, Temmuz
Anonim

"Lenf düğümlerinin adenopatisi" terimi, vasküler sistemin parçası olan bir veya bir kerede bütün bir küme grubunun şeklinde bir değişiklik ve boyutunda bir artış ile karakterize edilen patolojik bir duruma atıfta bulunur. Çoğu durumda, hastalık kendi başına ortaya çıkmaz, ancak provoke edici bir faktör olan bir rahatsızlığın arka planında gelişir. Zamanında tedavi ile prognoz genellikle olumludur. Sorunu görmezden gelmek hastanın hayatını tehlikeye atan komplikasyonlara yol açabilir.

lenf sistemi
lenf sistemi

Geliştirme mekanizması

Lenfatik sistem yapı olarak sinir ve dolaşım sistemine benzer. Dışa doğru, ağaçların köklerine benzer. Lenfatik sistemin bir özelliği, farklı organları bir bütün halinde birleştirmesidir. Ek olarak, dokulardan fazla sıvı, toksik bileşikler ve patojenlerin uzaklaştırılmasından sorumludur. Ayrıca hayati maddelerin taşınmasında ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesinde rol oynar.

Lenf düğümleri vücudun her tarafında bulunur. Aksiller bölgelerde, boyunda, kasıkta ayrı küme grupları lokalizedir. Aynı zamanda, lenf düğümlerinde hafif bir artış (çapı 1 cm'den az) endişe verici bir işaret değildir. Vücuttaki fizyolojik süreçlerin akışı ile ilişkili olan sağlıklı bir insanda da benzer bir durum ortaya çıkabilir.

Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, lenf düğümlerinde (1 cm veya daha fazla çapta) önemli bir artış meydana gelebilir. Aynı zamanda, palpasyon sırasında, aynı anda sadece bir veya birkaç bölgede boyutu değişen kümeleri tespit etmek mümkündür. İlk durumda, ikincisinde - genelleştirilmiş lenf düğümlerinin lokalize adenopatisi hakkında konuşmak gelenekseldir.

Hastalık şu şekilde gelişir: Vücuda giren az miktarda plazma ve patojen, kümeler halinde dolaşan biyolojik sıvıya nüfuz eder. Bu durumda, lenf düğümleri, merkezi venöz yatağa girmeden önce onu zararlı bileşiklerden temizlemelidir. Öte yandan, patojenler kümeleri enfekte edebilir (kural olarak, bu vücudun savunması zayıfladığında olur) ve hayati faaliyetlerini sürdürerek içlerinde kalır. Bu zamanda, lenf düğümleri boyut olarak artmaya başlar, bir bağışıklık tepkisi oluşturur ve yabancı ajanlarla baş etmeye çalışır. Çoğu zaman, kümeler ağrılı hale gelir. Klinik tablo doğrudan vücudun hangi bölgesinin etkilendiğine bağlıdır.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına (ICD-10) göre, lenfadenopatiye R59 kodu atanır.

büyütülmüş düğüm
büyütülmüş düğüm

Nedenler

Patoloji nadiren bağımsızdır. Lenfadenopati, çoğu zaman provoke edici faktörler olarak hizmet eden diğer rahatsızlıkların arka planında gelişen bir hastalıktır.

Patolojinin ana nedenleri:

  • Farklı enfeksiyon türleri. Çoğu zaman, hastalarda ana hastalık olarak stomatit, farenjit, diş apsesi, HIV, tüberküloz, mononükleoz, toksoplazmoz ve STD'ler bulunur. Daha az yaygın olarak, enfeksiyöz lenfadenopatiye sitomegalovirüs, bruselloz, histoplazmoz, veba, tularemi, sıçan ısırığı ateşi ve parakoksidioidomikoz neden olur. Çoğu durumda, boyunda bulunan kümeler etkilenir, daha az sıklıkla kasık bölgesinde, köprücük kemiklerinin üzerindeki alanda. HIV enfeksiyonu varlığında lenf düğümlerinin adenopatisi genelleşir.
  • Neoplazmalar. Hastalık, lösemi, lenfoma ve ayrıca tümör metastazının arka planına karşı gelişir.
  • Sistemik nitelikteki patolojiler: lupus eritematozus, sarkoidoz, Kawasaki hastalığı.
  • Bazı ilaçları almak. Aktif maddeleri allopurinol, atenolol, karbamazepin, kinidin, kaptopril, fenitoin olan ilaçların kullanımı sıklıkla lenf düğümlerinde artışa neden olur. Ayrıca, patoloji, aşağıdaki gruplara ait antibiyotik almanın arka planına karşı gelişir: penisilinler, sefalosporinler, sülfonamidler.
  • Kadınlarda hastalığın nedeni genellikle meme bezlerine silikon implant yerleştirilmesidir.

Lenfatik sistem, hastaneye kabul edildiğinde bağışıklık tepkisinin oluşumunda doğrudan yer alır.çeşitli yabancı ajanların gövdesi. Bu nedenle patolojik sürece dahil olması, başlıca enflamatuar ve bulaşıcı hastalıkların yanı sıra çeşitli tümör türleri olan birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir.

Tüberküloz, onkolojik patolojiler ve HIV, hastanın hayatını tehdit eden hastalıklardır. Bununla birlikte, çoğu zaman, daha az tehdit edici koşullara sahip hastalarda lenf düğümlerinin adenopatisi teşhis edilir.

Hastalığın gelişim mekanizması açısından, vücuda ne tür bir kışkırtıcı maddenin girdiği önemli değildir. Bunun nedeni, düğüm yapısındaki değişikliklerin doğasının her zaman aynı olmasıdır.

doktor konsültasyonu
doktor konsültasyonu

Belirtiler

Hastalığın klinik tablosu doğrudan formuna, insan vücudunun bireysel özelliklerine ve altta yatan patolojiye bağlıdır. Bazı durumlarda, bir düğümün bile yenilgisi, tüm kümeler grubundaki değişikliklerden daha güçlü bir tezahür yoğunluğuna sahip olabilir.

"Reaktif lenfadenopati" diye bir şey var. Bu, hastanın durumunda önemli bir bozulma olduğu, hastalığın şiddetli bir şeklidir. Ateş, titreme, artan terleme, lokal hiperemi ve ağrıdan endişe duyuyor. Tedavi edilmezse, etkilenen lenf düğümünün dokularının bütünlüğünün ihlali söz konusudur. Aynı zamanda, inflamatuar elementler kan akışıyla vücutta taşınır ve genel sepsis gelişimini tetikler.

Öncelikle lenfadenopatide düğüm boyutunda bir artış olur. normal olduklarını anlamak önemlidir.vücudun farklı bölümleri için parametreler farklıdır.

Klinik tablo ve lenf düğümlerinin iltihaplanma semptomlarının şiddeti her vakada farklıdır. Doğrudan bölgenin patolojik sürece dahil olduğu birikimlere bağlıdırlar. Hastalık türleri:

  • Servikal lenfadenopati. Hastalığın en yaygın şekli. Düğüm iyi hissedilir. İnişli çıkışlı bir yüzeye ve yoğun bir dokuya sahiptir. Düğümün hemen üzerindeki cilt kırmızı ve gergin hale gelir. Hasta kendini iyi hissetmiyor, alerjik reaksiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Düğümler ağrılıdır. Pürülan içeriklerle doldurulursa, servikal lenfadenopatinin genel semptomlarına ateş eklenir. Bu bölgede birkaç düğüm grubu vardır. En sık iltihaplı: parotis, oksipital, submandibular. Boyundaki lenf düğümlerinin adenopatisi en sık bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı gelişir. Daha az sıklıkla onkoloji ve otoimmün patolojiler nedeniyle oluşur.
  • Aksiller lenfadenopati. Hastalığa, hemen koni şeklinde bir form alan düğümlerde bir artış eşlik eder. Buna ek olarak, hastalarda şu belirtiler görülür: genel sağlıkta bozulma, aşırı terleme (genellikle bir gece istirahatinde), vücut ağırlığında keskin bir azalma, ateş, deride kızarıklıklar, lokal kızarıklık, bölgede şişlik birikimler. Aksiller lenf düğümlerinin adenopatisinin çoğu durumda iyi huylu bir patoloji olduğunu bilmek önemlidir. Ancak bazen hastalara kanser teşhisi de konuluyor.
  • Mediastinumun lenfadenopatisi. Çoğu zaman pnömoniden sonra gelişir. İntratorasik lenf düğümlerinin yaygın adenopati semptomları: ağrı, öksürük, nefes darlığı, üst göz kapağında düşme, yemek yemek borusundan geçerken rahatsızlık, ateş, genel halsizlik, baş ağrısı, ciltte kaşıntı. Hastalık hem iyi huylu hem de kötü huylu olabilir.
  • Retroperitoneal lenfadenopati. Bu tip hastalığın bir özelliği, genişlemiş lenf bezlerinin yüzeysel bir muayene sırasında tespit edilememesidir. Patolojiyi teşhis etmek için bir röntgen veya ultrason muayenesi yapmak gerekir. Karın boşluğunun lenf düğümlerinin adenopati belirtileri: aşırı terleme, halsizlik, vücut ısısında hafif bir artış, ishal. Palpasyonda, doktor dalak ve karaciğerin boyutunda bir artış saptar.

Lenf düğümlerinin iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında, mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurmalısınız. Bunun nedeni, kümeler halinde dolaşan biyolojik sıvının akışı ile patojenik mikroorganizmaların çok hızlı yayılmasıdır.

lenf düğümleri
lenf düğümleri

Teşhis

Lenfadenopatiyi (aksiller, servikal, mediastinal vb.) gösteren ilk uyarı işaretleri göründüğünde, bir terapiste danışmalısınız. Gerekirse sizi dar uzmanlarla (enfeksiyon uzmanı, onkolog, cerrah, fizikçi, endokrinolog, ürolog veya jinekolog) konsültasyon için yönlendirecektir.

Lenf düğümlerinin adenopati tanısında önemli bir rol anamnezdir. Uzman sağlamalıdırsemptomlar ve ciddiyetleri hakkında bilgilerin yanı sıra yaralanma olayları, geçmiş bulaşıcı hastalıklar ve cinsel aktivitenin doğası hakkında konuşma. Bundan sonra doktor, etkilenen düğümün veya kümeler grubunun boyutunu, şeklini, yoğunluğunu, ağrısını ve lokalizasyonunu değerlendirdiği bir muayene yapar.

Birincil teşhisin sonuçlarına dayanarak, uzman aşağıdakileri içeren kapsamlı bir muayene için bir sevk verir:

  • Klinik ve biyokimyasal kan ve idrar testleri.
  • Test Wasserman.
  • Serolojik testler.
  • HIV testi.
  • Ultrason.
  • Röntgen muayenesi.
  • CT, MRI.

Hastalığın kötü huylu yapısından şüpheleniliyorsa, sitolojik ve histolojik çalışmalar için kemik iliği biyomateryalinden veya düğüm içeriğinden bir örnek alınır.

Hastalığın teşhisi
Hastalığın teşhisi

Konservatif terapiler

Terapötik önlemlerin hacmi doğrudan hastanın yaşına, hastalığın şekline, hastanın durumunun ciddiyetine bağlıdır. Lenf düğümlerinin adenopatisinin tedavisi için taktik seçimi, provoke edici bir faktör olarak hizmet eden altta yatan patolojinin tanımlanmasından sonra gerçekleştirilir.

Birikimler ve çevre dokular enfeksiyondan etkileniyorsa antibiyotikler endikedir. Patojenlerin belirli maddelere duyarlılık derecesi ortaya çıkmadan önce, doktorlar sefalosporinler ve florokinolonlar grubuna ait antibiyotikleri reçete eder. Kural olarak, uzmanlar tavsiye ederMedakson ve Levofloksasin alın. Tedavi süresi, hastanın sağlığının bireysel özelliklerine ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Patojenler, lenf düğümleri yoluyla vücutta çok hızlı yayılır. Bu bağlamda, hastalığın lokal tedavisi dikkatle tedavi edilmelidir. Tüm fonlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir, sadece kullanımlarının uygunluğunu değerlendirebilir. Neredeyse tüm durumlarda, uzmanlar Vishnevsky'nin merhemini kullanmanızı tavsiye ediyor. Ajan doğrudan etkilenen lenf düğümüne uygulanmalıdır.

Biyopsi sırasında patolojik sürecin kötü huylu olduğu tespit edilirse, hastaya bir kemoterapi kürü reçete edilir. Bu durumda hastalığın sonucu doğrudan altta yatan hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Ek bir tedavi olarak doktorlar bağışıklık sistemini uyarıcı ajanlar reçete eder. Hastalıkla mücadele sırasında vücudun savunmasını güçlendirmek için tasarlanmıştır. Glutoxim uygulamada yüksek verim gösterdi.

Tıbbi tedavi
Tıbbi tedavi

Ameliyat

Çoğu durumda adenopati ilaçla tedavi edilir. Cerrahi müdahale, yalnızca lenf düğümlerinin içeriği pürülan sıvı ile temsil edildiğinde tavsiye edilir.

Böyle durumlarda eğitim otopsisi yapılır. Kural olarak, standart bir teknik - açık cerrahi kullanılarak gerçekleştirilir. Erişim sağladıktan sonra, cerrah pürülan içeriği çıkarır, bir drenaj sistemi kurar.hangi akıntının çıkışı ve dikişler olacak.

Halk yöntemleri

Geleneksel olmayan yöntemlerin kullanılması, nitelikli tıbbi yardım alma ihtiyacını ortadan kaldırmaz. Alternatif yöntemlerin kullanımına ancak ilgili doktorun onayını aldıktan sonra izin verilir. Bunun nedeni, bazı durumlarda doğal tedavilerin hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirebilmesidir.

En Etkili Tarifler:

  • Taze çekilmiş karahindiba otunu öğütün. Bir pamuklu çubuğu serbest kalan meyve suyunda nemlendirin ve ikincisini doğrudan etkilenen lenf düğümüne uygulayın. Losyonlar günde 3 defaya kadar yapılabilir.
  • Isırgan ve civanperçemi eşit oranlarda karıştırın. Bu bileşenleri birleştirin ve 500 ml su ile dökün. Konteyneri ateşe verin. 20 dakika kaynatın. Et suyunu soğumaya bırakın. Yemeklerden önce günde üç kez alın.
  • 500 gr kaz veya porsuk yağını boletus (şifalı bitki) ile karıştırın. İkincisi 6 yemek kaşığı alınmalıdır. ben. Etkilenen bölgelere elde edilen merhemle tedavi edin.

Çocuklarda hastalığın özellikleri

Bir çocuk 12 yaşına gelene kadar lenf sistemi olgunlaşmamıştır. Aynı zamanda intrauterin gelişim döneminde bile oluşmaya başlar. Çocuklarda sistemin olgunlaşmamış olması nedeniyle lenf düğümlerinin adenopatisi sıklıkla teşhis edilir.

Yeni doğan bir bebekte birikimler elle tutulur olmamalıdır. Aksi takdirde, artışlarından ve sonuç olarak patolojik bir varlığın varlığından bahsetmek gelenekseldir.süreç.

Yaşamın ilk 12 ayı kritik olarak kabul edilir. Bu bağlamda, herhangi bir palpe edilebilir oluşum bulunursa, bir çocuk doktoruna başvurmak gerekir. Bu yaşta en sık olarak başın arka kısmında, kasıkta ve boyunda bulunan kümelerin iltihaplanması meydana gelir. Bir çocukta şişmiş lenf düğümlerinin nedeni çoğunlukla bulaşıcı hastalıklardır. Ek olarak, adenopati sıklıkla sistemik patolojilerin ve immün yetmezliğin arka planına karşı gelişir. İzole durumlarda, hastalık helmint istilası ve alerjik reaksiyon ile ortaya çıkar. İstatistiklere göre genç hastaların %10'una malign tümör teşhisi konuyor.

Bir çocuğun boyunda genişlemiş lenf düğümleri varsa, bunun nedeni ağız boşluğunda banal diş çıkarma da dahil olmak üzere iltihaplı bir süreç olabilir. Yaşamın ilk ayından sonra, hastalığın genel formu dermatit, ateş, ishal ve kandidiyazis ile birleşirse, doktor immün yetmezlik varlığını varsayar.

Tahmin

Patolojinin sonucu doğrudan bir uzmanla iletişim kurmanın zamanına bağlıdır. Palpe edilebilir oluşumların varlığında 12 yaşın altındaki çocuklar, ciddi rahatsızlıkların varlığını dışlamak için hemen çocuk doktoruna gösterilmelidir. Yetişkinler de zamanında tıbbi yardım almalıdır.

Lenfadenopatinin kendisi tehlikeli değildir, tehdit altta yatan hastalıktır. Hastalığın nedeninin ölüme yol açan kötü huylu bir süreç olabileceğini bilmek önemlidir.

Lenf düğümlerinin adenopatisi
Lenf düğümlerinin adenopatisi

Kapanışta

Lenf düğümlerinin adenopatisi olmayan bir patolojidir.bağımsız bir hastalıktır, ancak çok sayıda rahatsızlığın belirtisi olarak hizmet eder. İlk uyarı işaretleri ortaya çıkarsa, kapsamlı bir muayene için sevk edecek ve sonuçlarına göre en etkili tedavi rejimini oluşturacak bir doktora danışmalısınız.

Daha önce de belirtildiği gibi, uluslararası hastalık sınıflandırmasında (ICD-10) lenfadenopatiye R59 kodu atanır.

Önerilen: