Bu makale doğumdan sonra endometriozis semptomlarına bakacaktır.
Bu jinekolojik alanın bir hastalığıdır, iltihaplı değil. Bu patolojik süreç, endometriotik dokuların ektopik alanlarının gelişimi ile karakterizedir. Bu, dokunun, varlığının tipik olmadığı diğer organlara giren endometriuma (uterus boşluğunu kaplayan mukoza zarı) işlevsel ve histolojik olarak benzer olduğu anlamına gelir. Adet döngüsü için tipik olan endometriyal doku değişiklikleri ve yavaş yavaş komşu dokulara doğru büyür. Hastalık en sık üreme çağındaki kadınlarda görülür. Doğumdan sonra endometriozisin ortadan kalktığına dair bir görüş var. Bu tamamen doğru değil. Hadi çözelim.
Olay nedenleri
Endometriozis odaklarının neden oluştuğu ve bu hastalığın nasıl ilerlediği hala tam olarak anlaşılamamıştır. UyarıncaBu nedenle bu hastalıktan sonsuza kadar kurtulabileceğiniz kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Çoğu klinisyen endometriozisin implantasyon nedenine eğilimlidir. Endometriyum parçacıklarının diğer organlara düşebileceğine ve orada kök salabileceğine inanılmaktadır. Bu odaklar, öncekiyle tamamen aynı şekilde işlev görür ve hormonal arka planın etkisi altında döngüsel değişikliklere uğrar. Böylece her ay bu hücrelerin bir kısmı reddedilmeye başlar. Bu, bir miktar interstisyel sıvı ve kan salgılar.
Birçok kişi endometriozisin doğumdan sonra geçip gitmediğini merak ediyor.
Kalıtsal yatkınlık
Hastalığı geliştirmeye kalıtsal bir yatkınlık vardır. Aynı ailedeki tüm kadınların bu hastalıktan değişen derecelerde şiddette muzdarip olduğu sıklıkla görülür. Endometriozis hormonal bir patolojidir. Gestajenlerin (hamilelik sırasında üretilen) ve genel bir kadınlık hormonu eksikliği (örneğin, menopoz sırasında) etkisi altında, patolojik süreç yavaş yavaş geriler ve gebelik sırasında, laktasyonun arka planında da görülen odaklar azalır..
Doğumdan sonra endometriozis neden oluşur?
Tahrik edici faktörler
Bu faktörler şunları içerir:
- Sezaryen. Bu cerrahi müdahale, uterusun kesilmesini, fetüsün ondan çıkarılmasını ve dikilmesini içerir. Genellikle bu operasyon sırasında küretaj (küretaj) yapılır. Sonuç olarak, tüm kuralların dikkatli bir şekilde uygulanması ve gözetilmesiyle bile endometriyal partiküllerkarın duvarı, miyometriyum, periton, yumurtalıklar ve komşu organların katmanlarına nüfuz edebilir. Açık veya gizli bir klinik biçimde, halihazırda gelişmiş endometriozisin arka planına karşı bu hastalığın ilerleme olasılığı özellikle yüksektir. Sezaryen sonrası, odakların lokalizasyonu en sık postoperatif skarın uzunluğu boyunca gözlenir. Doğumdan sonra endometriozise başka neler neden olur?
- Doğum sırasında miyometriyumun bir yara izi ile, plasentanın tamamen veya kısmen artmasının yanı sıra büyük kanama, bu organın kasılması ile gerçekleştirilen uterusun manuel muayenesi. Tüm bu durumlarda manuel muayene, bir kadının hayatını kurtaran gerekli bir manipülasyondur. Bununla birlikte, sürecinde, endometriyumun parçacıkları, endometriyumun derin katmanlarına, servikal kanal bölgesine ve diğer organlara serbestçe nüfuz edebilir. Endometriozis doğumdan sonra geçer mi? Hadi çözelim.
- Uterus kazıma. Bu prosedür yukarıdakilere çok benzer, ancak özel bir alet - bir küret kullanılarak gerçekleştirilir. Sonuç olarak, endometrium kan ve lenf damarları yoluyla göç edebilir.
- Doğum sırasında rahim ağzı ve vajina yırtılmaları.
- Karmaşık doğum. Doktorlar uzun zamandır doğumları uzun bir susuz dönemin arka planına karşı gerçekleşen, zor doğumları olan (örneğin, fetüsün vakumla çıkarılması veya obstetrik forseps kullanırken) ve uzun süreli seyri olan kadınlarda endometriozisin gelişme olasılığının daha yüksek olduğunu fark etmişlerdir..
Patolojinin belirtileri
Geçmedoğumdan sonra endometriozis mi? Hayır, hastalık hiçbir zaman tam olarak tedavi edilmez, ancak bu süreç bir süre kendini göstermeyebilir.
Kural olarak bu hastalığın belirtileri doğumdan hemen sonra ortaya çıkmaz. Bu birkaç yıl sonra görülebilir. Ancak serviksin patolojisi birkaç ay sonra fark edilebilir. Hastalığın klinik tablosu, patolojinin patolojik alanlarının ne kadar yaygın olduğuna ve böyle bir lezyonun hangi aşamada bulunduğuna bağlıdır.
Birincil ve ikincil endometriozis
Birincil ve ikincil endometriozis, ayrıca ekstragenital ve genital olarak ayırt edilir. Birincil patolojik süreç, odakları doğumdan sonra tam olarak tanımlandığında denir. İkincil - etkilenen bölgeler hamileliğin başlangıcından önce bile gözlendiyse.
Ekstrajenital endometriozis ve genital
Ekstragenital endometriozis - diğer yapılarda (örneğin ciltte) bulunur ve genital endometriozis cinsel organlarda bulunur. Kural olarak, ağrı sendromu patolojik sürecin ana semptomudur. Hastaların çoğunu doktora getiren ağrıdır. Çoğu durumda, doğada ağrılıdır ve alt karın bölgesinde lokalizedir. Ağrı genellikle tüm adet döngüsü boyunca görülür, ancak adet arifesinde ve sırasında artar. Ek olarak, disparoni oluşabilir - cinsel ilişki sırasında bazen belirgin olan rahatsızlık. Ağrı sendromu, endometriozisin servikal lokalizasyonu için tipik değildir vebu durumda odaklar muayenede görsel olarak algılanır.
Adenomyozis
Adenomyozis, doğumdan sonra rahmin kas tabakasında oluşan, uzun ve ağır dönemlere neden olan bir bozukluktur. Bu durumda, ağrı çok belirgin olmayabilir. Adenomyozisli uterusun boyutu artar, bu nedenle muayene edildiğinde doktorlar genellikle fibroidlerden şüphelenir. Adenomyozisli genital sistemden kanlı akıntı tüm gün bol miktarda bulunur. Taburculuk döngüsü de bozulur, çoğu zaman menstrüasyonda bir gecikmedir.
Teşhis
Bir doktorda bu hastalık şüphesi daha ilk muayenede ortaya çıkabilir. Ancak patolojik süreci tanımlamak için ek yöntemler kullanılır. Bunlar şunları içerir:
- Küçük pelvis ultrasonu - bu çalışmada elde edilen tüm işaretler dolaylıdır. Ancak deneyimli bir uzman bazen hastalığın endometrioid yapısını %90 olasılıkla belirleyebilir. Adetten önce döngünün sonunda ultrason yapılmalıdır.
- Histeroskopi, servikal kanaldaki lezyonların ve adenomiyozun lokalizasyonunu doğrulamak için kullanılan bir tekniktir. En iyi 20 ila 25 gün arasında harcanır.
Laparoskopi endometriozis tanısında en etkili kabul edilen yöntemdir. Bunu yaparken, tüm odakları göz önünde bulundurabilir, koterizasyonunu veya çıkarılmasını gerçekleştirebilirsiniz. Bu yöntem, doğumdan sonra endometriozis prevalansını belirlemek için en iyi fırsatı sağlar.
Hastalık tedavisi
Bu patoloji kökten tedavi edilemeyen bir hastalıktır. tüm terapötikönlemler genellikle semptomları ortadan kaldırmaya yöneliktir. Genellikle tedavinin etkinliği kısa sürelidir. Bu nedenle, doğum sonrası da dahil olmak üzere patolojinin tedavisi konservatif ve cerrahidir.
Doğumdan sonra endometriozisin cerrahi tedavisinin ideal yöntemi, olası histeroskopik manipülasyon ile laparoskopidir. Bu yöntemlerin avantajları, küçük invazivlikleri, iyi tolere edilebilirlikleridir. Aynı zamanda teşhis yöntemleridir, bu nedenle yapıldığında cerrahi müdahalenin hacmi belirlenir. Laparoskopi ile fallop tüplerinin açıklığını kontrol etmek, kisti ve tüm endometriozis odaklarını çıkarmak ve ayrıca birçok başka manipülasyon yapmak mümkün hale gelir.
Histeroskopi en çok endometriozis, adenomyozis, postoperatif skar, endometriumun eşzamanlı patolojileri vb. için tercih edilir. Konservatif tedavi ameliyattan önce ve sonra yapılır. Hastalığın ilerlemesini önlemeye ve semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Tedavi için en sık kullanılan ilaçlar:
- anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar;
- antispazmodikler;
- hormonal ilaçlar;
- doğum kontrol hapları veya gestagenler;
- gonadotropin salgılatıcı hormonun antagonistleri ve agonistleri;
- vitamin tedavisi.
Elbette bazı kadınların doğumdan sonra endometriozis olduğu ve bir daha geri dönmediği durumlar vardır. Ancak bu daha çok kuralın bir istisnasıdır.
Önleme
Bu hastalığı önlemeye yönelik başlıca önlemler şunlardır:
- Adolesanlarda ve reprodüktif çağdaki kadınlarda menstrüel ağrı şikayeti olan kadınlara özel sağlık çalışmaları;
- olası komplikasyonları ortadan kaldırmak için kürtaj ve diğer cerrahi işlemlerden geçmiş kadınların rahim üzerinde gözlemlenmesi;
- genital organların akut ve kronik patolojilerinin eksiksiz ve zamanında tedavisi;
- hormonal oral kontraseptif kullanımı.
