Karpal tünel sendromu (karpal tünel sendromu olarak da adlandırılır) modern insanlığın oldukça yaygın bir sorunudur. Mesele şu ki, bu patolojinin elin çalışması ve bileğin kendisi üzerinde doğrudan bir etkisi var. Bu yazıda bu rahatsızlığa, birincil semptomlarına ve ana tedavi yöntemlerine daha yakından bakacağız.
Patolojinin tanımı
Bileğin çok sayıda fibröz doku demeti ile çevrili olduğu bilinmektedir. Eklemin kendisi için bir destek işlevi rolü oynar. Fibröz doku bölgeleri ile kemikli kısımların kendileri arasında oluşan boşluğa karpal tünel denir.
Median sinir yani tüm bilekten geçer, eldeki başparmak, orta ve işaret parmaklarına duyu sağlar. Bu bölgedeki dokuların şişmesi veya pozisyonundaki değişiklikler bu sinirin sıkışmasına ve tahriş olmasına neden olabilir. Bu yüzden ilk etaptaçoğu zaman nörolojik semptomlar ortaya çıkar.
Bu nedenle, karpal tünel sendromu, periferik sinirlerin sürekli sıkışması ve travması sonucu hasar görmesiyle karakterize edilen tünel nöropatilerinden biridir.
Temel nedenler
- Median sinirin kendi tümörü.
- Eldeki mekanik hasar ve yaralanmalar (çıkıklar, morluklar, kırıklar) nedeniyle doku şişmesi.
- Bu bölgedeki kronik inflamatuar süreçler.
- Kanalın boyutu, içeriğinin hacmiyle eşleşmiyor.
- Kadınlarda özellikle sonraki dönemlerde doku şişmesi.
- Karpal tünel sendromunun çoğunlukla soğuk mevsimde teşhis edildiğine dair kanıtlar var. Bu da, bu patolojinin gelişiminde hipoterminin rolünü kanıtlar.
Kim risk altında?
- Genetik yatkınlığı olan insanlar.
- Endokrin bozuklukları olan hastalar.
- Kısa, kilolu insanlar.
- Oral kontraseptif kullanan menopozdaki kadınlar.
- Böbrek yetmezliği, tüberkülozdan muzdarip insanlar.
Belirtiler
Başlangıçta karpal tünel sendromu başparmak, orta ve hatta yüzük parmaklarında sürekli karıncalanma ve yanma hissi şeklinde kendini gösterir. Bazı hastalar ağrıdan şikayet eder. Çoğu zaman doğada ağrıyor, ön kola yayılabilir. uyandıktan hemen sonrabazıları, ağrı duyarlılığı kaybının eşlik ettiği elde uyuşukluk hisseder.
Elinizi aşağı indirir ve parmaklarınızı hafifçe hareket ettirirseniz, rahatsızlık çok çabuk geçer. Ancak uyanık olmalıdır. Uzmanlar böyle bir durumda karpal tünel sendromunu ekarte etmek için vakit kaybetmeden tavsiye almanızı tavsiye ediyor.
Nitelikli bir tedavinin yokluğunda ortaya çıkan belirtiler kısa sürede tekrar kendini hissettirir. Patoloji ilerledikçe çeşitli motor bozukluklar ortaya çıkar. Hastanın elinde herhangi bir küçük nesneyi tutması zorlaşır, kavrama gücü azalır, eli içeren hareketlerde yanlışlıklar görülür.
Çok sık olarak, etkilenen bölgenin mikrosirkülasyonunun bozulmasının, cildin solması, bu bölgede terlemenin artması / azalması şeklinde klinik belirtileri vardır. Sonuç olarak, cilt ve tırnakların beslenmesinde bozulma olur ve buna görünümlerinde bir değişiklik eşlik eder.
Böylece karpal tünel sendromunun göz ardı edilmemesi gerektiği ortaya çıkıyor. Yukarıda açıklanan belirtiler bu durumda alarm zilleri olarak hareket eder. Hasta tıbbi yardım almazsa komplikasyon olasılığı artar.
Teşhis
Bu durumu provoke eden sebep, kural olarak, hastanın muayenesi ve yaşam tarzının özelliklerinin incelenmesi (tarih alma) sırasında belirlenir. Çoğu zaman, sendromun teşhisi bununla sınırlıdır.
Bazı durumlarda, uzmanlar ek olarak bir fleksiyon ve uzatma testi, Tinel testi, X-ışını, MRI, ultrason ve elektromiyografi reçete eder. Son test, kasların elektriksel darbelerin etkisi altında kalıcı olarak büzülme yeteneğini değerlendirmenize izin verir. Onun sayesinde, doktor karpal tünel sendromunu doğrulayabilir veya median sinire verilen hasarın başka bir nedenini belirleyebilir.
Tedavi
Böyle bir patoloji ile sadece iki tedavi seçeneği mümkündür: ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale.
Karpal tünel sendromu nasıl tedavi edilir? Konservatif terapi, sorunun ortaya çıkmasına neden olan aktivitenin tamamen durdurulması anlamına gelir. Ek olarak uzmanlar, güçlü kavrama hareketlerinden, bileği bükmekten veya eğmekten kaçınmanızı önerir.
Mükemmel bir çözüm, özel bir bandaj giymektir. Erken evrelerde semptomların tezahürünü az altır, bileği dinlendirir. Bandaj, ağrıyı ve uyuşukluğu nötralize etmeye yardımcı olur.
İlaç tedavisine gelince, bu durumda anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir ("Aspirin", "Ibuprofen"). Ana amaçları şişliği az altmaktır. B6 Vitamini ağrıyı nötralize etmeye yardımcı olur.
Bu tür basit çözümler karpal tünel sendromunun üstesinden gelmeye yardımcı olmazsa, tedavi "Kortizon" ilacının enjeksiyonları ile desteklenir. Doğrudan kanal içindeki şişliği az altmak için kullanılırlar.
Harika bir çözümfizyoterapi (akupunktur, kalıcı manyetik alan) düşünülür. Daha önce hasar görmüş dokularda metabolik süreçleri iyileştirmek için reçete edilir.
Alternatif tedavi seçenekleri
Bu patoloji, konservatif tedavinin etkisiz kalması durumunda cerrahi müdahale gerektirir. Operasyon lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Prosedürün kendisi sırasında cerrah, median sinir ve tendonlar üzerindeki baskıyı az altmanıza, normal kan akışını geri kazanmanıza izin veren bileğin enine bağını keser.
Ameliyattan sonra hasta yaklaşık 12 gün alçı atele konur. Rehabilitasyon önlemleri arasında özel bir masaj, fizyoterapi egzersizleri, termal prosedürler yer alır. Ameliyat yapıldıktan yaklaşık beş hafta sonra hastanın çalışma yeteneği tam kapasiteye döner.
Karpal tünel sendromu ve komplikasyonları
Bu patolojinin yaşamı tehdit edebilecek rahatsızlıklar için geçerli olmadığına dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, uzun süreli hasta bir kişi, zamanla olağan eylemleri el ile normal şekilde gerçekleştirme yeteneğini kaybedebilir. Son derece yetkin terapi, böyle hoş olmayan bir komplikasyonu önleyebilir ve elin çalışmasını tamamen geri yüklemeye yardımcı olabilir.
