Omurga fıtığı oldukça şiddetli bir patolojidir, doğuştan bir anomalidir, bunun sonucunda omurlar kapanmaz, ancak bir boşluk oluşturur. Bu nedenle omuriliğin parçaları ve zarları deri altından çıkar. Çoğu zaman, bu patoloji omurganın alt kısmında oluşur, ancak başka yerlerde de ortaya çıkabilir. Bu, ciddiyeti sinir dokularının ne kadar korumadan yoksun olduğuna bağlı olan çok ciddi bir hastalıktır.
Bu hastalık ne kadar şiddetli?
Bugün, doğum öncesi dönemde bile omurilik fıtığı teşhisi konur, bu da bir çocuğun doğumundan önce önleyici tedbirler almanızı sağlar. Spina bifida neredeyse her zaman hamileliği sonlandırmanın bir göstergesidir, çünkü yenidoğanlarda spinal fıtık çok ciddi bir malformasyon olarak kabul edilir. Ama eğer bir kadın hala kabul edersedoğum yapma kararı, daha sonra doğumdan sonra çocuğa ciddi sakatlık gelişimini önlemek için radikal tedavi verilir.
Yetişkinlerde omurilik fıtığı, alt ekstremite hareketlerine izin vermediği ve üriner ve fekal inkontinansa yol açtığı için ciddi sakatlıklara da eşlik eder. Dışarıdan yardım almayan bir insan var olamaz.
Fıtığa ne sebep olur?
Spina bifidanın nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır. Fetal gelişim sırasında fetüs çeşitli faktörlerden etkilenebilir: kimyasal, biyolojik, fiziksel. Çoğu bilim insanı, annenin vücudundaki vitamin eksikliğinin, özellikle folik asitin, omurilik fıtığı oluşumuna yol açabileceği konusunda hemfikirdi.
Spina bifida doğuştan gelen bir hastalık olmasına rağmen, doğada genetik olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, böyle bir anomaliye sahip bir çocuk zaten hamile kaldıysa, sonraki hamilelikte ortaya çıkma riski yüksektir.
Spina bifidalı başka bir çocuğun gebe kalmasını önlemek için, bir kadın hamileliğin başlangıcından önce gerekli tüm vitamin ve minerallerden oluşan bir kompleks tüketerek ön hazırlıktan geçmelidir.
Bir yetişkinde, bir çarpışma veya çarpma sonucu yükseklikten düşme, ağırlık kaldırma nedeniyle omurga fıtığı oluşur.
Omurga fıtığı türleri
Böyle bir patoloji aşağıdaki türlerdendir:
- Hafif bir form ve sadece bir omurun yapısının ihlali ile karakterize edilen gizli. Bu tip fıtığı olan çoğu insanda, omurganın etkilenen bölgesinde hafif bir girinti dışında hiçbir belirti görülmez.
- Kemiklerde ciddi bir kusurun olduğu fıtık. Patolojinin, zarlar ve beyin omurilik sıvısı ile birlikte içinde bulunan omurilik ile fıtık çıkıntısında ifade edilen dış bir tezahürü vardır. Çoğu zaman, sinir kökleri ve gövdeleri zarar görmez ve normal şekilde çalışmaya devam eder. Daha ciddi vakalarda omurilik, zarlar, gövdeler ve sinir kökleri ile birlikte fıtık kesesinde ihlal edilebilir. Bu durumda, patolojiye motor aktivite ve hassasiyette ciddi bozulma eşlik eder.
Yenidoğanlarda patoloji belirtileri
Konjenital spinal fıtık kendini şu şekilde gösterir:
- bacak felci;
- bağırsak motilitesinin ihlali;
- fıtık altında his kaybı;
- mesane, böbrek ve rektum fonksiyonlarının ihlali.
Çocuklarda omurilik fıtığını karakterize eden başka bir semptom, beyin damlasının (hidrosefali) neden olduğu kafatasının çok büyük boyutudur, yani beynin ventriküllerinde sıvı birikir. Bu, omurilik fıtığının neden olduğu beyin omurilik sıvısının dolaşımının ihlali ile kolaylaştırılır.
Hidrosefali genelliklekasılmalar, gelişme geriliği, epilepsi, nevrotik bozukluklar, şiddetli baş ağrıları, şaşılık, zayıf görme, yuvarlanan öğrenciler, uzuvların zayıflığı. Beyindeki çok güçlü sıvı basıncı ile ölüm meydana gelir.
Yetişkinlerde hastalığın belirtileri
Bir yetişkinde omurilik fıtığı aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:
- Ayak, uyluk veya alt bacaktaki deride uyuşukluk, uyuşma veya karıncalanma hissi.
- Eğildiğinde ağrı.
- Ayak, uyluk, alt bacak kaslarının çalışmasını kontrol etmede zorluk.
- Bel omurgasında oluşan, bacaklara, karına, kasık bölgesine yayılan şiddetli ağrı.
- Artan terleme.
Patoloji nasıl teşhis edilir?
Fıtık teşhisi, tıbbi öykünün alınmasıyla başlar: alt ekstremitelerde zayıflığın meydana geldiği ve bacak kaslarının inceldiği ve hareket etmenin çok zorlaştığı yaş.
Hasta mutlaka alt ekstremitelerin motor aktivitesinin gücünü değerlendiren, bacaklardaki kas tonusunun ne kadar azaldığını kontrol eden ve ayrıca dış fıtık çıkıntısını belirlemek için omuriliği muayene eden bir nörologla görüşmelidir.
Fıtık teşhisi şunları içerir:
- Fıtık kesesinin içeriğini değerlendiren transillüminasyon.
- Kontrast miyelografi. Bu durumda intravenöz olarak uygulanarak omuriliğin ne kadar kötü hasar gördüğü tahmin edilmektedir.fıtık bölgesinde birikmeye başlayan kontrast madde;
- Omurilik bölgesinde omuriliği katmanlar halinde incelemek için kullanılan bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme. Elde edilen veriler, omurilik kanallarının yapısındaki patolojik alanı ve fıtık ve içeriğinin bulunduğu yeri belirlemeyi mümkün kılar.
Cerrah ve genetikçi konsültasyonu da gerekli.
Fetal gelişim sırasında fetüsteki anomalilerin tespiti şu şekilde gerçekleştirilir:
- hamilelik sırasında rutin bir ultrason aracılığıyla;
- doğurganlık sırasında bir kadın tarafından alfa-fetoprotein için kan testleri;
- zarları delerek amniyotik sıvının incelenmesi.
Gebeliği sonlandırıp sonlandırmama kararı, patolojinin ciddiyetine ve kadının kendi isteğine göre doktorlar kurulu tarafından verilir.
Omurga anomalisinin konservatif tedavisi
Omurga fıtığı çok ciddi bir hastalıktır, bu nedenle herhangi bir halk tedavi yöntemi, sauna ve hamam ziyaretleri, alkollü tentürler, sıcak kompresler ve şifalı bitkilerle sıcak banyolar kesinlikle yasaktır. Bütün bunlar hastanın durumunu büyük ölçüde kötüleştirebilir.
Omurga fıtığının tedavisi yalnızca radikal bir şekilde gerçekleştirilir - patolojiyi ortadan kaldırarak. Anomalinin ilerlemesini önlemek için konservatif bir tedavi yöntemi gereklidir. Bunun için sinir dokusunun işleyişini normalleştiren nörotrofik ve nootropikler kullanılır. mutlakaHastalıktan etkilenen omurilik bölgelerinde metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olan A, B, C, E vitaminlerini almalısınız.
Fizyoterapi prosedürleri (lazer, mıknatıs) ayrıca motor aktiviteyi geri kazanmaya yardımcı olması için önerilir. Etkilenen bölgelerdeki fizyoterapi egzersizlerinin yardımıyla nöromüsküler bağlantılar geri yüklenir. Diyet beslenmesi sayesinde bağırsak fonksiyonu normalleşir. Diyete daha fazla kaba lif (tahıllar, sebzeler) eklediğinizden emin olun.
Omurga fıtığının ameliyatla alınması
Birçok hasta ameliyattan korkar, ancak çoğu durumda sinir merkezleri etkilenene kadar fıtıktan kurtulmaya yardımcı olan bu tedavi yöntemidir. Dayanılmaz ağrılar oluşursa, dışkı ve idrar kaçırma olursa, kişi güçlükle hareket etmeye başlarsa ve sadece ağrı kesiciler onu kurtarırsa cerrahi müdahale mutlaka gereklidir.
Cerrahi (omurilik fıtığı cerrahi olarak çıkarılması), omurgadaki kusurun yeniden yapılandırılması, kemik dokusunun açıklığının kapatılmasından oluşur. Fıtık kesesinde cansız dokular varsa bunlar çıkarılır ve omuriliğin sağlıklı yapıları omurilik kanalına yerleştirilir. Çoğu durumda, hastalığa bir süre sonra beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklere katkıda bulunan hidrosefali eşlik eder. Güçlü kafa içi basıncının zararlı etkilerini önlemek için göğüsteki beyin omurilik sıvısını boş altmak için gerekli olan bir şant oluşur.lenf kanalı.
Hastalığın tekrar etmesinin önlenmesi
Maalesef, aynı yerde veya başka bir yerde tekrar omurilik fıtığı oluşma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, terapötik egzersizler yaparken, spinal traksiyon sırasında ortaya çıkan duygularınızı dinlemek gerekir. Egzersiz sırasındaki ağrı hiçbir durumda artmamalı, aksine azalmamalıdır.
Yeni doğanlara ve yetişkinlere omurilik dokularını daha iyi besleyen bir dizi ilaç verilir. Çocukların önleyici muayeneler için düzenli olarak bir nöroloğu ziyaret etmesi gerekir. Kas korse zayıflamaya başlar ve yanlış bir duruş oluşursa, bir süre sonra bu, omurgadaki yükün doğru dağılmamasına ve fıtık oluşumuna neden olabilir. Bu nedenle tedavinizi sorumlu bir şekilde tedavi etmeniz ve mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmanız çok önemlidir.
Sonuç
Omurilik fıtığı, genellikle kalıcı sakatlığa ve yaşamla bağdaşmayan komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olan fetüsün intrauterin gelişiminin ciddi bir malformasyonudur. Sadece cerrahi olarak tedavi edilir, ancak bu yöntem bile fıtığın tekrar oluşmayacağının garantisini vermez. Bu nedenle, bir kadın, hamilelik planlamadan önce, gerekli tüm muayeneleri yapmak ve gerekli tavsiyelere uymak için bir doktora danışmalıdır.
