Bir kadının yumurtlamanın başlamasıyla ilgili sorunları varsa veya tamamen yoksa, böyle bir kadının gebe kalması ve çocuk sahibi olması çok zordur. Tıbbi uygulamada bu sorunu ortadan kaldırmak için hormonal ajanlar yardımıyla yumurtlama uyarımı kullanılır.
Ancak her kadın vücutta işlev bozukluklarına ve komplikasyonlara neden olabilecek ilaçları hemen almaya başlamak istemez. Başlangıç olarak, bir kadın basit ve güvenli halk ilaçları yoluyla yumurtlamayı teşvik etmeye çalışmalıdır. Yumurtlamayı nasıl eski haline getirebilir ve hamile kalabilirim?
Yumurtlama bozukluklarının belirtileri
Aşağıdaki belirtiler genellikle bir kadında yumurtlama olmadığını gösterir:
- Kısa veya uzun aralıklarla meydana gelen düzensiz dönemler;
- düzenli olarak düşük vücut ısısı;
- adet ile ilgili sorunlar;
- ağır adet kanaması.
Stimülasyon nasıl yardımcı olur?
Yumurtlamayı eski haline getirmek ve hamile kalmak mümkün mü? Doktorlar sadece varsa yumurtlama stimülasyonu reçetedoğrudan endikasyonlar, çünkü bir kadının üreme sistemi normal bir durumdaysa, o zaman bağımsız olarak döllenmeye hazır yumurtalar üretir.
Sağlık sorunu olmayan doğurganlık çağındaki bir kadında yumurtlama, folikülden olgun ve döllenmeye hazır bir yumurtanın salınması sürecidir. Yumurtanın serbest bırakılmasından önce uzun bir hazırlık yapılır. Ayda bir kez, hormonların etkisi altında birkaç uyuyan yumurta aktive edilir ve önemli ölçüde artmaya başlar. Zaten 10 gün sonra, onlardan 15-20 mm büyüklüğünde baskın bir folikül çıkar.
Yumurta tamamen olgunlaştıktan sonra, folikül kabuğu parçalanmaya başlar. Bu durumda yumurta karın boşluğuna girer ve ardından fallop tüpüne geçer. Bu yerde döllenmeyi bekleyerek 24 saat kalmaya devam ediyor. Herhangi bir nedenle bu olmazsa, yumurta ölür ve adet ile birlikte vücuttan atılır. Bu doğal süreç her ay tekrarlanır. Çoğu zaman, yumurtlamada sadece bir yumurta yer alır, ancak bazı durumlarda daha fazla olabilir. Aynı zamanda kadın ikiz doğurur.
Ruhsal ve fiziksel olarak anne olmaya hazır olan bazı doğurganlık çağındaki kadınlarda, yumurtalıkları tam teşekküllü bir yumurta oluşturmadığı için gebelik oluşmaz. 6 döngü içinde döllenme olmazsa, doktor kadına yumurtlama stimülasyonu yapmasını reçete edebilir.
Bu işlemin temel amacı, vücuda bütün bir yumurtanın oluşmasında yardımcı olmaktır. Döllenmeye hazır hale getirin ve onu folikülden çıkmaya itin. Bu yöntemin çalışma prensibi, yumurtlama süreci için çok önemli olan hormonların üretimini artırmak için bazı ilaçların yumurtalıklarını etkilemeye yöneliktir.
Döllenme için yumurtlama stimülasyonu, eğer kadında: varsa tedavi eden uzman tarafından reçete edilir.
- anovulatuvar infertilite: polikistik overler, basit yöntemlerle tedavi edilemeyen hormonal problemler, hastada fazlalık veya tersine zayıflık;
- Tüp bebek yoluyla suni tohumlama yakında yapılacak;
- kökeni bilinmeyen kısırlık.
Teşhis
Yumurtlamanın restorasyonunu gerçekleştirmeden önce, doktor hatasız olarak hastaya hem laboratuvar hem de enstrümantal birçok muayene reçete eder.
Davranışlarının temel amacı, prosedüre ilişkin ana kontrendikasyonları belirlemektir:
- hormonal sistemle ilgili sorunlar;
- yumurtalıkların ve pelvik organların iltihaplanma süreci;
- fallop tüplerinin açıklığı ile ilgili sorunlar.
Onarıcı önlemler için ana kontrendikasyon, 35 yaşın üzerindeki bir kadının yaşıdır, çünkü bu durumda gelişimsel anomalileri ve hastalıkları olan bir çocuğa sahip olma riski önemli ölçüde artar.
Araç araştırması:
- Bir terapist tarafından çocuk doğurmanın altında olduğu hastalıkların varlığını belirlemeye yardımcı olan muayeneyasakla;
- EKG;
- Pelvis veya göğüs ultrasonu;
- Kontrast ajanlarla laparoskopi veya floroskopi ile fallop tüplerinin açıklığının incelenmesi;
- follikülometri.
Laboratuvar testleri
Temel laboratuvar testleri şunları içerir:
- HIV antikorları;
- RW (treponema pallidum antijenleri);
- kandidiyazis ve trichomoniasis'i tespit etmek için ekim yapmak;
- PCR - mikoplazmoz, gardnerella ve üreaplazmozu belirlemek için genital sistemden sürüntü alınması;
- servikal kanaldan alınan smearlerin atipik hücreler açısından incelenmesi;
- kızamıkçık, klamidya, toksoplazmoz antikorlarının saptanması;
- Kandaki kadınlık hormonları, tiroid hormonları, testosteron ve prolaktin miktarının belirlenmesi (birçok kez yapılır).
Kapsamlı bir araştırma yapıldıktan ve yumurtanın döllenmesini engelleyebilecek veya hastalıklı bir çocuğun doğmasına yol açabilecek hiçbir hastalık olmadığı sonucuna varıldıktan sonra yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi önemlidir. Böyle bir inceleme şunları belirlemeye yardımcı olur:
- yumurtlama stimülasyonu sırasında iyi bir etki elde etme şansı;
- stimülasyon yoğunluğu;
- Seçilecek en iyi stimülasyon yöntemi nedir;
- Stimülasyon için hangi ilaçların seçilmesi gerektiği ve hangi dozun kullanılması gerektiği.
Yumurtalık rezervinin durumunu belirlemek için bir kadının hormonal ilaçlar aldıktan sonra kan testi yapması gerekir. Sonuçları aldıktan sonraaraştırma, doktor tam olarak yapay stimülasyonun yapılıp yapılmayacağını belirler.
Hiperovülasyon Yöntemi
Hangi stimülasyon yöntemini seçmeli? Yumurtlamanın uyarılması, şema, doz ve tedavi süresinin ayrıntılı olarak belirtildiği çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Doktor, aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurarak muayene yöntemini seçer:
- yumurtalık rezerv değerlendirmesinin sonucu;
- kadın ağırlığı;
- önceki uyarıların etkisi (varsa).
Stimülasyon sırasında kullanılan tüm ilaçlar hormonal olarak sınıflandırılır, ancak üretildikleri hormon türüne göre birbirlerinden farklılık gösterirler. Yumurtanın işlevlerini ve hızlandırılmış gelişimini korumak için lüteinize edici veya folikül uyarıcı kullanılır. Kaçırılan yumurtlama - nasıl geri yüklenir?
Uzmanlar, yumurtlama stimülasyonunun aşağıdaki ana yöntemlerini ayırt eder:
- FSH ve LH hormonlarını aynı miktarda içeren HMG'ye dayalı anlamına gelir. Bunlara "Pergonal", "Menopur", "Menogan" dahildir.
- Bileşiminde FSH bulunan ilaçlar: Bu tür hormonların çalışma prensibi doğal sürece çok yakındır.
- Etkilerine dayanan, östrojen miktarını az altmak ve FSH'yi istenen miktara yükseltmek olan ilaçlar.
- Follikül zarını hızla kırmaya ve yumurtanın hızlı bir şekilde salınmasını sağlamaya yardımcı olan hormonal ilaçlar.
Çoğu zaman, doktorlar tedaviyi derlerken kombine bir ilaç reçete eder.stimülasyon.
Zaman
Yumurtlamanın uyarılmasının, yumurtalık bitkinliğine neden olabileceğinden 6 defadan fazla yapılmaması önerilir. İşlemler sonucunda istenen döllenme gerçekleşmezse, ilgili hekim başka bir tedavi yöntemi seçer.
Temel IVF sırasında tedavi stimülasyonu farklı şekillerde sürebilir:
- ultra kısa uyarım - 8 ila 10 gün sürer;
- short - sadece 10 ila 12 gün;
- uzun - 21 ila 28 gün arasında sürer;
- süper uzun prosedür - uyarıcılar birkaç ay boyunca kullanılır ve çoğunlukla ileri endometriozis için reçete edilir.
Prosedür prensibi
Yumurtlama stimülasyonu, ilgili doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir, çünkü yumurtalıkların durumunun düzenli olarak izlenmesi ve olası advers reaksiyonların kontrolü onunla çok önemlidir.
Uzun bir prosedür sırasında yumurtlama stimülasyonu aşağıdaki adımları içerir:
- Agonistler veya antagonistlerle hipofiz blokajı. Prosedür, döngünün 20-25 günü için planlanmıştır ve yaklaşık 17 gün sürer.
- Gonadotropin ürünleriyle yumurtalık uyarımı 12-17 gün sürer.
- Stimülasyon enjeksiyonu ilaç kullanımının bitiminden 24-36 saat sonra yapılır.
- Enjeksiyonlar veya progesteron ile yumurtalıkların korpus luteumunun bakımı.
Kısa uyarı, bir kadının aylık döngüsünün zamanına denk gelir. 2-5. günlerde başlaradet başlangıcından sonra ve yaklaşık 17 gün sürer. Stimülasyon işlemi, hipofiz bezinin baskılanması ile birlikte gerçekleştirilir. Gonadotropinlerle stimülasyonun birkaç yöntemi vardır: agonistler ve antagonistlerle. Bu durumda ani yumurtlama riski çok küçük olduğundan, antagonistler aracılığıyla stimülasyon daha etkili ve daha güvenlidir.
Süresi boyunca stimülasyon gerçekleştirirken, ultrason izlemesi yapmak çok önemlidir.
Yumurtlama stimülasyonu sırasında kullanılan ilaçlar genellikle hormonal olduğundan, bazı kadınlar tedavi sırasında aşağıdaki sorunları yaşayabilir:
- aşırı terleme;
- uyku sorunları;
- alt karın, bel ve yumurtalıklarda şiddetli ağrı;
- sıcak flaş;
- kafa ağrısı;
- şiddetli şişkinlik;
- şiddetli kaygı, aşırı efor, yorgunluk.
Ancak, birçok kadın uyarılma sürecinde rahatsız edici semptomlar yaşamadıklarını söylüyor.
Terapinin etkisi
Prosedürün etkinliği doğrudan çeşitli özelliklere bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:
- yumurtlamama nedenleri;
- kadının yaşı;
- kullanılan ilacın türü;
- kısırlığa yol açabilecek sorunların varlığı.
Genel olarak, yumurtlamanın doğru uyarılması gerçekleştirildiğinde, vakaların %75'inde döllenmeye hazır yumurtanın olgunlaşması ve salınması gerçekleşir. Ancak kadınların %15'inde arzu edilen gebe kalma hali hazırda gerçekleşir. İlk kez. Geri kalanı için doktorlar iki veya üç döngü reçete eder. Yumurtlama nasıl geri yüklenir? Stimülasyonla ilgili prosedürlerin incelemeleri çoğunlukla olumludur.
Halk ilaçları
Ovulasyonla ilgili kronik sorunlar acil tedavi gerektirir, aksi takdirde kısırlığa neden olabilirler. Konservatif yöntemlerle yumurtaların olgunlaşmasını teşvik etmek mümkündür. Halk ilaçları ile yumurtlama nasıl geri yüklenir? Bu yöntem oldukça güvenli kabul edilir, bu nedenle bugün birçok kadın üreme sisteminin sağlığını iyileştirmek için bu yöntemi kullanır:
- Adaçayı, bir kadının hormonal sistemi için iyi bir yardımcıdır. Aşağıdaki yöntemle bir kaynatma hazırlanır: 250 mililitre sıcak su ve bir kaşık adaçayı alınır. Karışım 20 dakika demlenir. İlaç adet döngüsünün 7. gününden başlayarak günde 3 kez 60 ml'de kullanılır. Kaynatma alımı 2 ay boyunca 10 gün sürer. Sonra üç ay ara verirler ve kursu tekrar ederler, ancak döngünün 4. gününden itibaren.
- Halk ilaçları ile yumurtlama nasıl geri yüklenir? Yumurtlamayı eski haline getirmek için, ıhlamur çiçeği ile psyllium tohumu kaynatma yapılması tavsiye edilir. Hazırlamak için iki bileşen eşit oranlarda karıştırılır. Bir kaşık kuru karışım sıcak su ile döküldükten sonra 15 dakika buhar banyosunda pişmeye devam edilir. Çare günde 4 defa 1 yemek kaşığı alınır.
- Adam'ın kök tentürünü kullanırsanız yumurtlamayı geri kazanmada iyi bir etki elde edilebilir. Aşağıdaki şemaya göre hazırlanır: 1 çay bardağı için alınır1 yemek kaşığı bitkisel hammadde, ürün sıcak su ile dökülür ve kapak altında 2,5 saat demlenir. 3 ay boyunca günde üç kez süzülmüş kaynatma 2 yemek kaşığı alın.
Stimülasyon sırasında halk ilaçları ile yumurtlamanın nasıl restore edileceğine dair yorumlar oldukça belirsizdir. Aşırı dozda adaçayı ile mastopati alma riskinin yüksek olduğunu hatırlamak önemlidir (vücuttaki hormon miktarının ihlaline karşı). Yumurtlamayı eski haline getirmek için herhangi bir halk ilacını çok dikkatli bir şekilde kullanmalısın.
Polikistik hastalık tedavisi
Polikistik yumurtalıklarda yumurtlama nasıl geri yüklenir? Başlamak için, doktor bir ultrason ve hormonlar için bir kan testi reçete eder. Tanı doğrulanırsa, uzman uzun ve etkili bir tedavi yapar. Terapinin seyri, adet döngüsünün eski haline getirilmesinden ve ihlali durumunda, hormon miktarının normalleştirilmesinde, kilo düzeltmesinde ve kısırlık tedavisinden sonra olacaktır.
Yumurtlamanın iyileşmesi aşağıdaki adımları içerir:
- Follikül büyümesini teşvik etmeye yardımcı olmak için 5 ila 9. haftalar arasında hormon replasmanları kullanmak;
- ultrason ile folikül oluşumunun gözlemlenmesi;
- İstenen folikül boyutuna ulaşıldığında yumurtlama sürecini başlatmak ve germ hücresinin salınımını kolaylaştırmak için hCG enjeksiyonu yapılır;
- Başarılı bir döllenme için uzmanlar enjeksiyonun yapıldığı gün ve ertesi gün cinsel ilişkide bulunmanızı önerir;
- 17. günden itibaren, iyileşmenin ikinci aşaması başlar - progesteronun değiştirilmesi.halihazırda gerçekleşmiş olan anlayışı korumak için önemlidir;
- Hücrenin çıktısını doğru bir şekilde belirlemek için 17-18. günlerde gerçekleştirilen ek ultrason.
Bu tür prosedürleri gerçekleştirirken, vücuttaki hormon miktarı önemli ölçüde artar, bu da birkaç folikülün yırtılmasına neden olur. Sonuç olarak, bu birkaç hücrenin döllenmesine yol açar. Aynı zamanda kadın ikiz doğurur.
Foliküler kist çıkarılması
Foliküler kist oluşursa, yumurtlama nasıl eski haline getirilir? Böyle bir patolojinin tedavisi ilaç yardımı ile gerçekleştirilecektir. Aynı zamanda, doktor endikasyonlara göre steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete eder - hormonal ilaçlar. Çoğu zaman, foliküler kist 1-3 adet döngüsünden sonra kendi kendine düzelir. Bundan sonra kadın 3 ay boyunca düzenli olarak jinekoloğu ziyaret etmelidir.
Konservatif tedavi istenen sonucu vermezse, planlı bir laparoskopi ve kistin kabuklanması yapılır. Aynı zamanda doktor mümkün olduğu kadar sağlıklı dokuyu korumaya çalışır.
Tedavi sırasında aniden herhangi bir komplikasyon ortaya çıkarsa acil ameliyat yapılmalıdır. Başlamadan önce hasta yatak istirahatine uymalı ve ayrıca zaman zaman karnına soğuk koymalıdır.
Laparoskopik bir yaklaşım kullanılır, bu sırada enstrümanlar ve bir video kamera karın duvarındaki küçük bir delikten kadının karın boşluğuna yerleştirilir. Sağlıklı yumurtalık dokusu varlığında kist kabuğu soyulur. Çok sayıda oluşumun varlığında,karın içi kanama, pedinkül kistinin burulması veya menopoz sırasında yumurtalığın alınması gerekebilir.
Ameliyat sonrası tedavi, yumurtalıkların rehabilitasyonu ve normalleşmesine yöneliktir. Bunun için vitamin takviyeleri ve oral kontraseptifler kullanılır. Hastalığın prognozu olumludur. Çoğu zaman, hastalık etkili bir şekilde tedavi edilebilir, ancak nüksler hariç tutulmaz.
