Hiç "fazladan" parmakları olan insanları duydunuz mu? Ya da belki onları gördün? Altı parmak veya ayak parmağı olan çocuklar ve yetişkinler hakkında notlar oldukça sık görülür. İnternet, olağandışı uzuvları olan insanların fotoğraflarıyla doludur ve sıradan insanlar, bu tür bir özelliği deformiteler veya hastalıklar olarak sınıflandırma eğilimindedir. Bu doğuştan gelen kusurun bu kadar korkunç olup olmadığı ancak fazladan parmakların ortaya çıkmasının sebepleri bilinerek anlaşılabilir.
Polidaktili - bu, ayaklarda veya ellerde ek parmaklar olarak kendini gösteren, anatomik bir doğanın doğuştan gelen bir anomalisinin adıdır. İstatistikler, her beş bin yenidoğandan birinin parmak sayısında sapmalar olduğunu ve bu kusurun her zaman simetrik olarak kendini göstermediğini söylüyor.
Polidaktili çeşitleri
Bu gelişimsel anomalideki doğuştan gelen değişiklikler kendilerini çeşitli şekillerde gösterebilir:
- Falanjların ilkel yapılarının çatallanması gelişimin erken aşamalarında meydana geldiyse, tam boyutlu ve oldukça işlevsel birekstra parmak.
- Avuç içi ve ayağın dış veya iç kenarından gelişmemiş ilkel süreçlerin görünümü.
- Bölünmüş tırnak falanksı veya parmaklardaki işlemlerin görünümüne polidaktili de denir.
Bir kişinin elinde tam olarak işlevsel altı parmak olduğu bir durum (aşağıdaki fotoğraf) nadirdir. Hindistan'da, bu tür çocuklar diğer bölgelere göre daha sık doğar, bu nedenle bu özellik oradaki polis anketlerinde ayrı bir maddedir. Kural olarak, adneksiyal falankslar hiçbir şekilde ameliyat edilemez, hatta hiçbir şekilde kontrol edilemez ve ellerinde altı parmak olan kişiler düzeltici ameliyatlardan geçer.
Çok parmaklı olmanın nedenleri
Kimyasalların fetüs üzerindeki teratojenik etkileri (hamile bir kadının bazı ilaçları alması) hücre bölünme düzeninin bozulmasına ve doku ve organların oluşumuna neden olabilir. Konjenital polidaktili durumunda, dijital falanksların temelleri toksinlere maruz kalır.
Kalıtım faktörü, doktorlara göre fazla parmak görünümünün ana nedenidir. Çoğu zaman aile soyağacında, bu kusurun kalıtımı ve ortaya çıkışı, bir nesil boyunca veya arka arkaya birkaç nesil bir dizi halinde izlenebilir. Polidaktiliye neden olan genler baskındır, yani genotipte mevcut olduklarında ortaya çıkarlar. Ancak eksik penetrans nedeniyle kusur hala gizli kalır.
İzole polidaktili vücut için ek tehditler oluşturmaz, ancak polidaktili genellikle karmaşık gen veya kromozomal bozuklukların bir parçası olarak kendini gösterir. Bilim insanlarıİşareti ellerde altı veya daha fazla parmak olan 120'ye kadar sendrom bilinmektedir (Patau, Lawrence, Meckel sendromları).
Yenidoğanlarda polidaktili teşhisi
Bebeğin doğumundan hemen sonra bir çocuk doktoru veya neonatolog muayene eder. Yani bir bebek altı el veya ayak parmağıyla doğduğunda teşhis hemen konur.
Tedavi yöntemlerini belirlemek için doktorun şunları ayarlaması gerekir:
- Eksenel öncesi (yüzük parmağı ile serçe parmak arasında) veya aksiyel sonrası olabilen ek parmağın konumu.
- Patolojinin doğası. Kalıtsal polidaktilide, aksesuar parmak beşinci metakarptan çıkar ve oldukça iyi gelişmiştir. Doğuştan bir kusurdan bahsediyorsak, parmak, cilt çıkıntısının içinde bir / birkaç falanj şeklinde az gelişmiş olacaktır.
- Ek kemikler, eklem, bağ ve tendon deformiteleri şeklinde kendini gösterebilen metacarpus veya metatarsus anatomisinde ek değişikliklerin varlığı.
- Polidaktili bağımsız bir anomalidir veya bir sendromun parçası olarak kendini gösterir. Bunu yapmak için diğer semptomlar değerlendirilir ve ek testler istenir.
Ardından bir tedavi yöntemi seçilir. Doğumdan itibaren ellerinde altı parmağı olan veya ayağı deforme olan bir çocuğun psikolojik ve fiziksel bir ihlal hissetmeden normal bir şekilde gelişebilmesi için fazladan parmakların derhal çıkarılmasından ibarettir. Doktor, çıkarmanın hangi yaşta daha iyi olduğunu ve ayrıca plastik cerrahinin gerekli olup olmadığını belirler.uzvun estetik görünümünü geri kazandırmak için ameliyat.
Ameliyat için hazırlık
Polidaktili oluşumunun özellikleri cerrahi müdahalenin kapsamını etkiler. Örneğin, kılcal damarlar tarafından kanla beslenen bir deri kıvrımının çıkarılması kolaydır. Ve eğer ellerde altı parmağa metacarpusta karşılık gelen değişiklikler eşlik ediyorsa, birden fazla operasyon gerekli olacaktır. Ve "ekstra" parmakların tam işlevsel olduğu durumlarda, her şeyi olduğu gibi bırakma kararı verilebilir.
Polidaktilinin cerrahi tedavisi yöntemini seçen doktorlar birkaç çalışma daha yürütüyor:
- uzuv radyografisi;
- aksesuar parmaklara giden kanın incelenmesi.
Büyük bir kabın, kısmen ayrılmış iki parmağı aynı anda beslediği zamanlar vardır. Daha sonra bu özellik dikkate alınmadan çıkarılması daha sonra dolaşım bozukluklarına yol açabilir.
Tüm araştırma tamamlandığında işlem gerçekleştirilir. Bazen terapötik tedaviden önce gelir, ancak bu gibi durumlar nadirdir. Genellikle ilgili doktor erken yaşta polidaktili tedavisinde ısrar eder, çoğu operasyon çocuğun yaşamının ilk ayında yapılır.
Erteleme sadece durumu karmaşıklaştırır, çünkü çocuklarda kemikler ve çevre dokular hızla büyür ve belirli bir yük yaşar. Estetik cerrahi ne kadar erken yapılırsa, ikincil deformasyonlarla o kadar az ilgilenilmesi gerekecektir.
Ya ayrılırsak…
Ayaklardaki ekstra parmakların çıkarılması önerilir. Yürürken ayak üzerinde büyük yük, birliktepolidaktili uzuvda daha fazla deformasyona, ağrıya ve ayakkabı seçiminde sorunlara yol açar.
Ellerde özellikle tüm parmaklar iyi gelişmiş ve eller simetrik ise bu özellik çok fazla müdahale etmeyecektir. Bir terziden eldiven sipariş etmen ve meraklı bakışları yakalaman gerekmiyorsa.
