Yarık dudak ve yarık damak ağız ve yüzün konjenital malformasyonlarıdır. Bu sapmalar hamilelik sırasında, hatta anne karnındaki fetüsün gelişiminin erken aşamalarında oluşur. Dudak ve ağız bölgesinde yeterli doku olmadığında şekil bozuklukları oluşur. Mevcut fiberler yanlış bağlanmış.
Deformasyonlar nasıl görünüyor
Yarık dudak, üst dudağın her iki yanında fizyolojik anormalliklerin neden olduğu yarıktır. Kusur ciltte dar bir boşluk veya delik gibi görünüyor. Yarık genellikle sadece üst dudakta değil aynı zamanda burun bölgesine de uzanır ve üst diş eti ve çene kemik dokusunu da etkileyebilir.
Yarık damak nedir? Bu sapma bir delik veya yarık şeklindedir. Hem yumuşak hem de sert damakta görülür. Yüzün ağız kısmındaki bu kusur oldukça yaygındır. Her 1000 yenidoğan için böyle bir tane varpatoloji. Genellikle sapma yarık dudak ile birlikte gözlenir.
Şu anda bilim adamları, mutasyonları yarık damak oluşumuna katkıda bulunan üç gen biliyor. Bu alandaki araştırmalar devam etmektedir. Sonuçta, bir sapma gelişimindeki bir gen kusuru, açıklanan hastalığın vakalarının sadece% 5'inde belirlenir.
Gökyüzü bölme seçenekleri
Yarık damak gelişimi durumunda, damağın yarılması - hem sert hem de yumuşak dokularda tam ve eksik - bir delik şeklinde olabilir. Patoloji genellikle dilin çatallanmasıyla (arka yumuşak palatin dokusunun süreci anlamına gelir) birlikte ilerler. Bifurkasyon, lateral ve medial süreçlerin nazal septum ile doğal olmayan bağlantısı nedeniyle oluşur. Bir çocukta yarık damak en yaygın doğumsal anormalliklerden biri olarak kabul edilir.
Kurt ağzı: oluşum nedenleri
Yarık damak oluşumu genetik yatkınlıktan kaynaklanır. Ayrıca, annenin bağımlılıklarının fetüsü etkilediği patolojinin gelişim sürecinde açıkça görülmektedir: alkol ve uyuşturucu kullanımı, sigara. Hamile bir kadının folik asit diyetinde eksiklik ve obezite olması durumunda, fetüsün üst çenesinin alt oluşumu riski de vardır.
Yarık damak, anne adayını çevreleyen olumsuz ortam, akut enfeksiyon veya toksikoz varlığı, zihinsel veya mekanik yaralanmalar nedeniyle anne karnındaki bir çocukta da gelişebilir.
Yarık damak belirtileri
Kurt ağzıçocuklar için doğdukları andan itibaren sorunlara neden olur. Doğum sırasında amniyotik sıvının bebeğin hava yollarına aspirasyonu meydana gelebilir. Yarık damaklı bir yenidoğanın vücuduna hava girme süreci zordur, emme süreci imkansızdır, bunun sonucunda çocuk yaşıtlarından gelişim ve ağırlıkta geride kalabilir. Patolojiyi düzeltmek için cerrahi müdahale anına kadar bebek, biberonların üzerine konulan özel tasarım kaşıklar yardımıyla beslenir.
Yarık damak, üst solunum yollarının, sindirim sisteminin işlev bozukluğuna, konuşma ve işitme gelişiminde inhibisyona yol açar. Tüm bu sapmalar çocuğun özgüveninde bir azalmaya yol açabilir.
Belirtiler
Yarık damak gibi bir patolojisi olan çocuklar, seslerin oluşumunun rahatsız edici doğal süreci nedeniyle konuşma değişir. gergedan var. Bu, damak ve farinksin yanlış kapanması nedeniyle sesin tınısının ve seslerin telaffuzunun bozulması sürecidir. Bu durumda, solunan hava, tüketilen içeceklerin ve yiyeceklerin girdiği burundan serbestçe çıkar. Palatin yarığından sıvı östaki tüplerine girebilir ve bu da sinüzit ve orta kulak iltihabının gelişmesine yol açar. Ayrıca yarık damakla birlikte dişler ve ısırık deforme olur ve bunun sonucunda çiğneme işlemi bozulur.
Çocuğunuzda yarık damak varsa ne yapmalısınız
Çocuklardaki yarık damak, ebeveynler zamanında tıbbi yardım alırsa başarıyla düzeltilebilir.uzman. Terapinin başarısı büyük ölçüde sadece doktorlara değil, hastanın sevdiklerinin azim, azim ve sabrına da bağlıdır. Olumlu bir sonuç elde etmek için, doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymak gerekir. Bir çocukta bu patoloji bulunursa, doktorun bir tedavi planı çıkarabilmesi için bunu bir cerraha göstermek gerekir.
Teşhis
Gebeliğin yaklaşık 15. haftasında olan fetüsün rutin ultrason taraması yardımıyla damak yarığı kusurunu tespit edebilirsiniz. Ancak lezyonun hacmi ve şekli ancak bebeğin doğumundan sonra düşünülebilir. Ultrason muayenesi sırasında doğmamış bir çocukta yarık damak bulunursa, ek araştırma yöntemleri gereklidir. Bu sapma, kafatası gelişimi, işitme bozukluğu, nefes alma ve koku almada bozulma patolojileri ile doludur. "Kurt damak" tanısı, çocuğun doğumundan hemen sonra konur. Bu durumda bebeğin boğazına bakılarak kusurun derecesi ve türü belirlenir.
Yarık damak tedavisinin prensipleri
Yarık damak tedavisi sadece cerrahi yöntemle gerçekleştirilir. Ayrıca birkaç estetik ameliyat var. Uranoplasti tercih edilir - yumuşak damağın uzatıldığı, kaslarının doğru yönde bağlandığı ve farenksin orta kısmının daraldığı bir cerrahi yöntem.
Ameliyattan sonra yenidoğanı emme işlemi pratik olarak imkansızdır çünkü bu şiddetli ağrıya neden olur, kaba yara izi riski vardır ve yavaşlaryara iyileşmesi. Bu nedenle öncelikle bebeğe özel kaşıktan yemeyi öğretmelisiniz.
Tedavi taktikleri
Yarık damağın ayrılma derecesine bağlı olarak, cerrah terapötik sürecin taktiklerini seçer.
Üranoplasti, üst çenede diş yapısı doğru olan hastalara iki yaş ve üzeri uzmanlar tarafından önerilmektedir. Bu durumda yarık damak eksik olmalıdır.
Alveollerin sürecinin bütünlüğünün ihlali ve üst çenenin daralması durumunda operasyondan önce bir ortodontist ile tedavi yapılması önerilir. Bu sapmalara yarık damak neden olur. Bu durumda uranoplasti 4-6 yıldan daha erken yapılmaz.
Doku kusurlarının eşlik ettiği iki taraflı damak yarıklarının olduğu nadir tedavi vakaları iki aşamalıdır. Öncelikle farinksin orta kısmını dar altmak için yumuşak ve sert damağa plastik cerrahi yaptırmak gerekir. Tedavinin ikinci aşaması altı ay sonra gerçekleştirilir. Sert damak yarığının (ön kısmı) ve alveol sürecinin kapatılmasından oluşur. Aynı zamanda kemik dokusu grefti yapılır.
Üranoplasti Yöntemi
İşlem nasıl yapılır? Damak ve farenksin doğal anatomik yapısı restore edilerek yarık damak düzeltilir. Uranoplastinin klasik versiyonu Limberg ameliyatıdır. Şu anda, damağın doğuştan gelen bir kusurunu ortadan kaldırmanın ana yolu budur. Bir durumda kurt ağzı yarık dudakla birleştirilirse,daha sonra cheiloplasti ayrıca gerçekleştirilir. Bu, üst dudağın düzeltildiği bir operasyondur.
Uranoplasti öncesi ön hazırlık, dikkatli planlaması her özel durumda ayrı ayrı gerçekleştirilir. Bu durumda, palatin dokusunun ayrılmasını ortadan kaldırmak için bireysel bir plastik malzeme seçimi yapılır. Modern uranoplasti yöntemleri ve yüksek nitelikli cerrahlar, hastaların yaklaşık %95'inde üst çenenin ve gırtlağın doğal, tam teşekküllü yapısını eski haline getirebilir.
Yarık damak için radikal uranoplasti yöntemi
Bazen "yarık damak" hastalığı, sert ve yumuşak damağın radikal bir şekilde düzeltilmesini gerektirir. Aynı zamanda, karmaşık bir dizi problem çözülür. Bu, damak dokularının ve boyutlarının doğal devamlılığının yeniden sağlanması ve kasların yanlış bağlanmasının ve normal pozisyonlarına bağlanmasının ortadan kaldırılmasıdır. Ayrıca, uranoplasti sırasındaki görev kompleksi, kas kasılmasını sağlayan sinirlerin hasar görmesinin önlenmesinin yanı sıra, ameliyat edilen organların şeklinin, yapısının ve işlevlerinin stabil bir şekilde sabitlenmesini içerir.
Böyle radikal bir tedavi yöntemi, gökyüzünde tam olmayan yarıklar olması durumunda, 3 ila 5 yaş arası hastalar için, 6 yaşından itibaren önerilir. Bu operasyon daha erken yapılırsa çene gelişiminde gecikmeye neden olabilir. Yarık damak tedavisi için nazik uranoplasti yöntemleri 2 yaşından itibaren kullanılabilir.
Ameliyat öncesi dönem
Önceki dönemdeuranoplasti, çocukların normal nefes alma, beslenme ve normal konuşma oluşumuna katkıda bulunan “yüzer” bir tıkaç takmaları önerilir. Bu özel protez ameliyattan 12-14 gün önce çıkarılabilir.
Ameliyat sonrası dönem
Ameliyat sonrası dönemde damak yarığı düzeltildikten sonra hastanın 2-3 gün yatak istirahati, sadece püresi yemek ve bol su içmesi gerekir. Ağız boşluğuna dikkatle bakmak gerekir - yemekten önce ve sonra, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile sulanmalıdır. Balonları gün içinde birkaç kez şişirmeniz gerekir. Ameliyattan 2 hafta sonra düzenli olarak özel bir takım egzersizler yapmak ve yumuşak damağa parmaklarınızla masaj yapmak gerekir.
Enfeksiyon gelişimini önlemek için uranoplastiden 5-7 gün sonra kompleks antibiyotik tedavisi kullanılır. Ağrı kesiciler ağrıyı gidermek için kullanılır.
Ameliyattan sonra yüzde bir iz kalır. Hasta uranoplastiden 3-4 hafta sonra hastaneden taburcu edilir.
Ameliyatın özellikleri
İnsanlarda yarık damak uranoplasti sonrası tekrarlayan operasyonlara neden olur. Böyle bir müdahale en geç bir yıl sonra yapılmalıdır. Bu tedavi yöntemleri, ameliyat sonrası kusurları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Yumuşak ve kemik dokulardaki kan akışını eski haline getirmek için yaklaşık 12 ay yeterlidir.
Yarık damak alanının yeterince geniş olması durumunda, bloke etmenin mümkün olmadığı durumlardalokal dokulu yarık, dil veya yanaklardan kas-mukoza flepleri kullanılır. Ancak bu patolojinin tedavisi ameliyat aşamasında bitmemektedir. Ek olarak, konuşma terapisti, defektolog içeren sınıflar gereklidir. Çene gelişimini kontrol eden ve gerekirse diş arklarının oranını sağlayacak bir ortodontist tarafından tedavi gereklidir.
Konuşma terapisti ve kulak burun boğaz uzmanına yardım edin
Konuşma terapisti "yarık damak" teşhisi konan hastalara doğru konuşmayı koymaya yardımcı olacaktır. Bu uzman, iki yaşına ulaşmış hastalara danışır. Dış solunumu çeşitli şekillerde düzenler.
Kulak burun boğaz uzmanı, yarık damaklı çocukların sistematik izlemesini yapmalıdır. Bu patoloji ile, sağlıklı çocuklardan 10 kat daha sık ortaya çıkan KBB organlarının kronik hastalıkları gelişebilir. Bu, ağız boşluğunun burun boşluğu ile iletişiminden ve damak ve farenks yapısındaki rahatsızlıklardan dolayı olur. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için bademcik iltihabı, farenjit, rinit, orta kulak iltihabını zamanında tedavi etmek ve önlemek gerekir.
Yarık dudak ve damak: sapmalarla ilgili problemler, çözümleri
Yeme güçlüğü
Yarık damak ile sıvı ve yiyecekler burundan tekrar ağza geçebilir. Besleme işlemi sırasında yiyecek ve içecekleri doğru yönde taşımak için özel olarak tasarlanmış emzikler ve biberonlar kullanılmaktadır.
Bazen bir kurt ağzı olan çocuklar yapay birgökyüzü. Ameliyattan önce çocuğun besin alımını ve yeterli doygunluğunu kolaylaştırmak için kullanılır.
Kulak boşluğu enfeksiyonları ve sağırlık
Yarık damaklı çocuklar orta kulakta sıvı geliştirme ve biriktirme eğilimindedir. Bu nedenle, genellikle normalden daha sık işitme rahatsızlıkları geliştirirler ve bazen sesleri duyma yeteneği tamamen ortadan kalkar. Bu tür komplikasyonları önlemek için kulak zarına sıvı drenajı için özel olarak tasarlanmış tüpler takılır. İşitme kalitesi testi yılda en az bir kez yapılmalıdır.
Konuşma sorunları
Yarık damak ile ses kötü gelir. Bu sorun ameliyatla veya bir konuşma terapistinin yardımıyla çözülür.
Diş sorunları
Dudak ve damak yarığı ile dişlerde genellikle çürük oluşur ve eğrilik veya yer değiştirme meydana gelir. Bu tür sapmalar bir diş hekimi veya ortodontist müdahalesi ile düzeltilir.
