Zor doğum, kürtaj, düşük ve çeşitli kadın hastalıkları sonucunda kadınlar endometrit gibi bir tanı ile karşı karşıya kalmaktadır. Çoğu vaka başarıyla tedavi edilir ve tamamen iyileşir.
Hastalık hakkında kısa bilgi
Endometrit, rahim boşluğunda, yani mukoza tabakasında - endometriumda lokalize olan inflamatuar bir süreçtir. Mukoza tabakasındaki yapısal değişikliklerin süresi ve derinliği nedeniyle, genellikle enfeksiyonun neden olduğu hastalığın akut formu ile kronik arasında ayrım yapın. Akut endometritte ağrı, idrar yaparken, seks sırasında, sakin bir durumda ortaya çıkar, ayrıca hızlı bir nabız, titreme, genital sistemden atipik akıntı, ateş ve diğer zehirlenme belirtileri olabilir. Hastalık özellikle rahim spirali olan hastalarda hızla gelişir.
Kronik endometrit ile adet döngüsü bozulur, düzensizlik ile karakterize hem yetersiz hem de çok bol dönemler olabilir. için karakteristikBazı hastalarda rahim kanaması ve genital sistemden hoş olmayan bir koku ile akıntı, alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı, bir partnerle cinsel ilişki sırasında ağrı. Bir jinekolog tarafından yapılan manuel muayene, rahimde hafif bir artış veya organda sertleşme olduğunu ortaya çıkarır.
Hastalık kistlerin ve poliplerin oluşmasına neden olabilir. %10'unda, kronik endometrit, kadın kısırlığına, yaklaşık %60'ında düşüklere neden olur. Bu nedenle, ilk belirtilerde bu jinekolojik hastalığın tedavisine zamanında başlamak için bir doktora danışmak gerekir.
Akut endometrit tedavisi
Akut dönemde bir hastalık durumunda, bir hastanede gözlem, yatak istirahati, fiziksel ve duygusal sakinlik, kolay sindirilebilir bir diyet ve uygun içme rejimine tam uyum ile belirtilir. Akut endometrit için kesin tedavi rejimi, hastanın muayenesinin sonuçlarına bağlıdır. Kural olarak, geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. Ayrıca fizyoterapi prosedürleri, vitamin-mineral kompleksleri, bazen hormonal preparatlar ve mikro dolaşımı iyileştiren ilaçlara ihtiyaç duyulmaktadır. Bir jinekolog tarafından reçete edilen tedaviye ek olarak geleneksel tıp kullanılır.
Endometrit tedavisinde antibiyotikler
Akut hastalıkta kalifiye bir uzman (özellikle doğum sonrası endometrit tedavisi söz konusu olduğunda) antibiyotik reçete edecektir. Bu tür ilaçlar iltihabı etkili bir şekilde gidermeye ve akıntıyı az altmaya yardımcı olacaktır. antibakteriyel tedavipatolojinin tespiti ve seyrinin erken aşamalarında en etkilidir. Endometrit çok şiddetli değilse, hastaya bebeği doğal olarak beslemeye devam edebileceği ilaçlar verilir. Ağır vakalarda emzirmeyi bırakın ve güçlü antimikrobiyallerle tedavi olun.
Endometrit tedavisi için antibiyotikler tabletlerde reçete edilebilir, bir hastanede ayrıca damlalıklar koyarlar ve intravenöz enjeksiyonlar yaparlar. Topikal ajanların perinedeki kaşıntı ve yanmayı gidermeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Geniş spektrumlu antimikrobiyallere ek olarak, jinekolog hastaya ayrı olarak antifungal ajanlar reçete edebilir, ancak endometrit tedavisinde antibiyotikler gereklidir. Sadece bu tür ilaçlar vücuttaki iltihaplanma sürecini hızlı ve etkili bir şekilde durdurabilir.
Tedavi için diğer ilaçlar
Endometrit tedavisinde kullanılan başlıca ilaç grupları şunlardır:
- Anspazmodikler. Bu ilaçlar, alt karın ve sakrumdaki ağrı ve rahatsızlık nöbetlerini ortadan kaldırır. Hastane ortamında hastaya bu tür ilaçlar günde iki kez verilir.
- Geniş spektrumlu antibiyotikler. Antimikrobiyal ilaçlar, hastalığın erken evrelerinde zaten reçete edilir. Çoğunlukla damardan uygulanırlar ve evde tedavi edildiklerinde tabletler reçete edilir.
- Antifungal ilaçlar. Sadece antibiyotik tedavisi sırasında kandidiyaz gelişme riskini ortadan kaldırmak için gerektiğinde kullanılır.
- Antipiretik ilaçlar. Ateşi yüksek hastalarda endikedir.
- Dekonjestanlar. Rahim endometriti olan kadınlara, mukozanın şişmesini hafifleten etkili ve güvenli ilaçlar reçete edilir. Bu tür ilaçlar rahmin boyutunu küçültür, doku şişmesini ve iltihabı gidermenizi sağlar.
Antibiyotikler ve belirgin etkisi olan diğer ilaçlarla endometrit tedavisi sadece tıbbi gözetim altında ve (tercihen) bir hastanede yapılabilir.
Topikal ilaçlar
Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun hastalığa neden olması durumunda, topikal ilaçlar da reçete edilir. Mumlar, akıntıyı hızla ortadan kaldırmaya ve enfeksiyon kaynağındaki patojenik mikroflorayı yok etmeye yardımcı olur. Bu tür fitiller ve merhemler rahim endometritinin tedavisinde kullanılır:
- Etkisi mantar, viral hastalıklar ve patojenik bakterilerle mücadeleyi amaçlayan klorheksidin içeren müstahzarlar. Bu fitiller, klamidya ve fırsatçı bakterilerin neden olduğu endometrit tedavisinde kullanılır. Mumlar genellikle sabahları ve yatmadan önce olmak üzere günde iki kez yerleştirilir.
- Kombine mumlar. Bunlar, Candida cinsinin mantarlarına, diğer bazı patojenik mikroorganizmalara ve bakterilere karşı etkili olan evrensel ilaçlardır. Hastalığı iyileştirmek için 10 gün boyunca günde iki kez mum koymanız gerekir.
- Antioksidan, antiinflamatuar ve immünomodülatör etkileri olan müstahzarlar. Sadece adezyonların varlığının ve ultrason teşhisi kullanılarak güçlü bir inflamatuar sürecin onaylanmasından sonra reçete edilirler. Bu ilaçlar yapışıklıkları parçalar ve iltihabı durdurur.
- Vajinaya yerleştirmek için kombine kapsüller. Antifungal ve antimikrobiyal maddeler içeren fitiller vajinanın normal mikroflorasını bozmaz, bu da onları benzer ilaçların çoğundan ayırır.
- İyot içeren mumlar. Bu tür ajanların patojenik bakteriler ve fırsatçı mikroorganizmalar üzerinde iç karartıcı bir etkisi vardır. Ayrıca ilaçların antifungal, dezenfektan, antiseptik ve antiprotozoal etkileri vardır.
Fizyoterapi tedavileri
Uterin endometrit tedavisinde fizyoterapi, ilaç tedavisinin daha iyi etkisine ve hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunan önemli bir bileşendir. Ağrıyı az altmak, endometriyumu eski haline getirmek, lokal bağışıklık savunmasını aktive etmek ve inflamatuar süreci ortadan kaldırmak için fizyoterapötik prosedürler reçete edilir. Kronik endometrit (IVF öncesi dahil) ve akut tedavisinde kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:
- UVI (ultraviyole radyasyon). Vajinanın UVI'si patojenik mikrofloranın çoğunun ölümüne yol açar, ayrıca yöntem ağrıyı az altmaya yardımcı olur.
- Onarıcı-rejeneratif yöntemler. Prosedürler, bir kızılötesi lazer, parafin tedavisi, iyot-brom banyoları, peloterapi, hidrojen sülfür banyoları kullanılarak gerçekleştirilir. Bunlaryöntemler yeni bağ dokusu gelişimini destekler ve sıvı atılımını sınırlar, doku şişmesini durdurur.
- UHF tedavisi. Hastanın vücudunu elektromanyetik bir alana maruz bırakarak rahim boşluğundaki iltihaplanma sürecini az altmak mümkündür.
- LOC tedavisi, UV radyasyonu, hava banyosu tedavisi, helyoterapi, talassoterapi ve benzeri yöntemler lokal bağışıklığı etkinleştirmek için kullanılır.
- Dokular üzerinde olumlu etkisi olan orta frekanslı akımların vücut üzerindeki etkisi. Ek olarak, bu terapi yöntemi ağrı eşiğini yükseltir, böylece ağrı öznel düzeyde azalır.
- Lazer maruziyeti ile terapi. Dokular üzerindeki etki, yerel bağışıklığı arttırır, hızlı iyileşmeyi destekler ve mikro dolaşımı iyileştirir. Ayrıca radyasyonun belirli bir bakterisit etkisi vardır.
- UZT. Belirli bir frekansın ultrasonu, metabolik süreçlerin aktivasyonunu teşvik eder ve vücudun dokularında bir takım olumlu değişikliklere neden olur. İşlem ayrıca yapışıklık oluşumunu da engeller.
- Manyetoterapi. Bu alternatif tıp yöntemi, endometrit tedavisinde şişliği gidermek, iltihaplanma sürecini az altmak, mikro dolaşımı iyileştirmek ve hasarlı dokuların iyileşmesini hızlandırmak için kullanılır. Ayrıca manyetoterapi, yerel bağışıklığı harekete geçirir.
- Elektroforez. Ağrıyı gidermek için kullanılır. İşlem sırasında ilaç, elektrik akımının etkisi altında ve çinko, bakır, iyot, kalsiyum iyodür kullanılarak ağızdan verilir.
Fizyoterapi için kontrendikasyonlar
Fizyoterapi prosedürleri nispeten güvenlidir, ancak yine de bazı kontrendikasyonlar vardır:
- hastalığın akut evresi;
- hamilelik dönemi;
- polikistik yumurtalıklar;
- rahim kanaması;
- pelvioperitonitis (pelvik bölgede periton iltihabı);
- Etkilenen bölgede bir tümörün varlığı;
- endometriumun rahim boşluğunun dışında büyümesi.
Diğer durumlarda fizyoterapi ihtiyacı ilgili jinekolog ve fizyoterapist tarafından belirlenir.
Endometrit tedavisi için hormonal ilaçlar
Endometrit için başka hangi tedavi reçete edilir? Rahim boşluğundaki iltihaplanmanın nedeni sadece enfeksiyonlar ve virüsler değil, örneğin rahmin iç tabakasının gelişim ve reddedilme süreçlerinin ihlali olabilir. Bu süreç normalde düzenli olarak gerçekleşir: adet sırasında, dökülen epitel vücudu terk eder ve tamamlandıktan sonra (vücut tekrar olası bir hamileliğe hazırlanmaya başladığında), yenisi büyür. Gebelik oluşmazsa, endometrium tekrar reddedilir - sonraki kritik günler gelir.
Bu süreçte anormallikler varsa, doktor genellikle üç ila altı ay süreyle uygulanması gereken hormonal ilaçları reçete edebilir. Kural olarak, bunlar oral kontraseptiflerdir. Bu ilaçları almak adet döngüsünü normalleştirmeye yardımcı olur. Ek olarak, bir hamilelik planlarken, uzun zamandır beklenen endometrit tedavisi zorunludur.olay daha erken oldu. Sözde kontraseptif yoksunluk sendromunun arka planına karşı, birçok kadın hemen bir çocuğa hamile kalmayı başarır.
Kronik endometrit tedavisi
Endometrit (kronik) tedavisi entegre bir yaklaşım gerektirir ve aşamalı olarak gerçekleştirilir. İlk önce, iltihaplanma sürecine neden olan bulaşıcı ajanları ortadan kaldırmanız gerekir. Antibiyotikler ve diğer ilaçlar daha sonra endometriti tedavi etmek için kullanılır. Genellikle "Doksisiklin" veya "Sparflokasin" reçete edilir. Daha sonraki iyileşme süreci, metabolik süreçleri ve hasarlı dokuların hızlı iyileşmesi için gerekli olan mikro dolaşımı etkinleştirmeyi amaçlayan hormonal ve metabolik terapinin bir kombinasyonuna dayanır.
Hastalık tedavisinde halk ilaçları
Kronik endometritin halk ilaçları ile tedavisi ancak doktorun önerdiği ana tedaviye ek olarak mümkündür, bunun yerine hiçbir şekilde mümkün değildir. Genellikle, geleneksel olmayan tedavinin bir parçası olarak, şifalı bitkilerin kaynatma ve infüzyonları ile duş yapılır. İşte halk şifacılarının bazı tarifleri:
- defne yaprağı. 20 gram kuru hammaddeyi 0,5 litre su ile dökün ve beş dakika kaynatın. Et suyunu biraz soğumaya bırakın. Sıvıyı bir kovaya dökün, üzerine 10-15 dakika oturun ve havlu havluya sarın. İşlem iki hafta yatmadan önce yapılmalıdır. Ayrıca genitoüriner sistemin diğer hastalıklarına da yardımcı olur.
- St. John's wort. Yirmi gram hammadde 0,5 litre su dökün ve yaklaşık on dakika kısık ateşte pişirin. Bitmiş suyu süzün, günde üç kez yarım yemek kaşığı alın.
- Yaban mersini. Bir litre su ile yüz gram kuru meyveleri dökün, kaynatın ve on dakika daha ocaktan almayın. Kaynatmayı soğutun ve günde üç kez yarım yemek kaşığı alın. Böyle bir ilacın antimikrobiyal, büzücü ve hafif idrar söktürücü etkisi vardır.
- Kedi-üvey anne. Bir litre kaynar su ile elli gram hammadde dökün ve dört saat bekletin. Kaynatmayı süzün ve günde dört veya beş kez bir çay kaşığı alın. Bu bitkinin bir parçası olan tanenler, iltihap önleyici ve antibakteriyel etkilere sahiptir.
- Portakal ve limon. Narenciye meyvelerini yıkayın ve kurutun. Daha sonra bir blender veya bir kıyma makinesi ile öğütün. Kütleye on damla soğan suyu ve on gram şeker ekleyin. Bileşimi bir cam kaba koyun, bir kapakla kapatın ve sallayın. Üç hafta boyunca günde üç kez bir çay kaşığı alın.
Kronik endometritin halk ilaçları ile tedavisi, ilaç tedavisi ve fizyoterapinin sonuçlarını iyileştirir, ancak ilgili doktorla tartışılmalıdır.
Tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Modern tıp pratiğinde uterus endometrit tedavisinin etkinliği aşağıdaki kriterlere göre değerlendirilir:
- düzenli bir adet döngüsünü eski haline getirmek;
- patojenik mikroflora, enfeksiyon, patojenin ortadan kaldırılması;
- endometriyum yapısının restorasyonu (ultrason sonuçlarına göre tahmin edilir);
- hastalık belirtilerinin kaybolması (kanama, ağrı);
- üreme fonksiyonunun restorasyonu.
Olası komplikasyonlar ve sonuçları
Endometrium, hamileliğin normal seyrini sağlayan rahmin işlevsel tabakasıdır. Bu alanda lokalize olan çeşitli enflamatuar süreçler, gebe kalma ve çocuk sahibi olma sorunları ile ilgili zorluklara neden olur: düşük yapma tehdidi, plasental yetmezlik, ağır doğum sonrası kanama. Bu nedenle, bir kadında endometriozis varsa, gebelik yönetimi gözlemci jinekolog tarafından özel dikkat gösterilerek gerçekleştirilmelidir.
Endometriozisin sonuçları, uterus kavitesinde yapışıklık oluşumu (gebe kalmada zorluklara neden olabilir), kistler ve polipler, adet düzensizlikleri, peritonittir. Yapıştırıcı hastalığı özellikle tehlikelidir, buna şiddetli ağrı eşlik eder ve daha sonra kadın kısırlığına yol açar.
