Bir çocuğun doğumu, dokuz aydır bekleyen tüm ebeveynler için mutluluktur. Hamilelik sırasında, bir kadın muayeneler için periyodik olarak bir jinekoloğu ziyaret eder ve ek testlerden geçer. Bütün bunlar, rahim içindeki fetüsün tam gelişiminden emin olmak için gereklidir. Ne yazık ki, bazı patolojiler doğumdan hemen sonra ortaya çıkmaya başlar. Bunlar arasında stridor solunumu vardır. Bu nedir?
Genel bilgi
Yenidoğan bebekler o kadar sessiz uyurlar ki bazı anneler sanki hiç nefes almıyormuş gibi hissederler. Ebeveynlerin haklı kaygısı gürültülü nefes almaya neden olur. Bu durum çoğunlukla doğuştan stridor belirtisidir. Bu, hava yollarının daralmasının olduğu bir patolojidir. Bazı durumlarda çocuğun hayatı için ciddi tehlike oluşturmaktadır.
Stridor veya stridor solunumu, gırtlak veya trakea yapısındaki doğuştan gelen bozuklukların neden olduğu patolojik bir gürültülü solunumdur. Genellikle öksürük veya ağlama ile şiddetlenir. Doğuştan stridor tedavisi,fonksiyonel nitelikteki nedenlerden dolayı, genellikle gerekli değildir. Larinksin kıkırdağı büyüdükçe patoloji kaybolur. Organik faktörlerden kaynaklanıyorsa büyük ameliyat gerekebilir.
Bu sorunun çoğunlukla yenidoğanlarda teşhis edildiğini unutmayın. Yetişkinlerde stridor solunumu son derece nadirdir.
Olay nedenleri
Yenidoğan bebeklerin çok yumuşak kıkırdakları vardır. Bu patoloji ile o kadar elastikler ki hamuru gibi görünüyorlar. Bir sonraki nefeste kıkırdaklar birbirine bağlanır, titreşim oluşur. Bunun nedeni bronşlarda negatif basınç oluşmasıdır. Bu tür şeyler genellikle geçer. Farenks yavaş yavaş genişler, kıkırdak sertleşir ve gürültülü solunum kaybolur.
Yeni doğmuş bir bebek için kesinlikle tüm süreçler yenidir. Bu konuda, nefes almak bir istisna değildir. Vücudun henüz anne karnındaki hayata uyum sağlayacak zamanı olmadığından, merkezi sinirler her nefeste hafif bir gerginliğe yol açar. Glottisi kapatırken, hava bir ıslık sesiyle içinden geçer. Bu tablo genellikle artan nöro-refleks uyarılabilirliği olan çocuklarda görülür.
Stridor solunumu, glottis bölgesindeki kasların doğuştan gelen zayıflığı ile oluşur. Böyle bir anomali önlenemez. Sadece sabırlı olmanız ve bu süreyi beklemeniz gerekiyor. Çocuk bir buçuk yaşına geldiğinde solunum normale dönecektir.
Bbazı durumlarda, patolojinin gelişmesinin nedeni gırtlak kistidir. Stridor, hava yolunda bir kitle büyüdüğünde ortaya çıkar. Kistler tek veya çoklu olabilir. Oluşumlar sadece ses kıvrımlarında görünüyorsa, patoloji ses kısıklığı ile kendini gösterir.
Yenidoğanın entübasyona ihtiyacı olduğunda, her zaman sonuçsuz geçmeme riski vardır. Ekstübasyondan sonra şiddetli solunum çok sık teşhis edilir. Bu durumda, sorunun karakteristik semptomlarının tezahürünü az altmak için rehabilitasyon sırasında doktorun tüm talimatlarına kesinlikle uymak gerekir.
Doğuştan stridor belirtileri
Bebeklerde Stridor solunumu doğumdan hemen sonra ortaya çıkar ve yaşamının ilk haftalarında belirgin şekilde artar. Ebeveynler, daralmış gırtlaktan bir hava jeti her geçtiğinde meydana gelen, uzaktan duyulan yüksek bir sese dikkat ederler. Gürültü, güvercinlerin ötüşünü anımsatan tıslama veya ıslık, tiz ve sağır olabilir. Uyku sırasında veya çocuk dinlenirken yoğunluğu genellikle azalır, öksürürken veya ağlarken artar.
Etkili tedavi ve doktorun talimatlarını takip ederek, kural olarak, bu patolojiye sahip çocuklar normal bir şekilde büyür ve dolu bir hayat yaşarlar.
Patolojinin gelişim aşamaları
Engellilik derecesine bağlı olarak, çocuklarda stridor solunumu dört ana aşamaya ayrılır.
- Telafi edildi. Genellikle ciddi bir tedavi gerektirmez, vücut kendi işini normalleştirir.
- Sınır telafili. Bir uzmanın sürekli denetimi gereklidir.
- Dekompanse. Tedavi gerekli.
- Dördüncü aşama pratik olarak yaşamla bağdaşmaz. Bu durumda çocuğun acil resüsitasyona ve cerrahların yardımına ihtiyacı vardır.
Teşhis: stridor nasıl belirlenir?
Bu patolojinin gelişmesinin nedenleri ancak çocuğu bir çocuk doktoru, göğüs hastalıkları uzmanı ve nörolog tarafından muayene edildikten sonra belirlenebilir. Teşhis önlemleri sırasında doktorlar yenidoğanın genel durumunu, kalp atış hızını, ten rengini, kasların doğrudan solunum eylemine katılımını değerlendirir.
Mikrolaringoskopi zorunludur. Ek olarak göğüs röntgeni, BT taraması, gırtlak ultrasonu, bronkografi reçete edilebilir.
Doğuştan guatrdan şüpheleniliyorsa, bir endokrinolog tarafından muayene gereklidir. Bu durumda, genellikle tiroid bezinin ultrasonu ve ayrıca TSH, T4 ve T3 hormonları için bir dizi test reçete edilir.
Stridorun akut atağı. Ebeveynler ne yapmalı?
Yukarıda belirtildiği gibi, çoğu durumda patoloji, çocuğun tamamen büyümesini ve gelişmesini sağlayan ciddi komplikasyonlar olmadan ilerler. Bununla birlikte, bazen akut stridor atakları meydana gelir. Enfeksiyöz nitelikteki hastalıklardan veya enflamatuar süreçlerden kaynaklanabilirler. Genellikle bebeklerde stridor solunumuna yalnızca karakteristik bir ses eşlik eder. Sırasındapnömoni veya bronşit, klinik tablo keskin bir şekilde bozulur. Çocuk nefes darlığı geliştirir, durum sürekli ağlama ile ağırlaşır. Ebeveynler ne yapmalı?
Öncelikle bebeği sakinleştirmeye çalışmalısın. Sağlık çalışanlarından oluşan bir tugay çağırmak gerekir. Bu sırada çocuğun odasını havalandırabilirsiniz çünkü soğuk hava solunum yollarının şişmesini bir nebze olsun hafifletir.
Stridor solunumu: tedavi ve korunma
Telafi edilmiş ve sınırda telafi edilmiş gelişim aşamasındaki patoloji genellikle ciddi tedavi gerektirmez. Çoğu durumda, patolojinin semptomları altı aylıkken azalır ve iki yılda tamamen kaybolur. Uzmanlar sadece bir kulak burun boğaz uzmanı ile düzenli takip yapılmasını önermektedir.
Bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekir. Bu sorunu çözmek için birkaç seçenek vardır: epiglot üzerinde lazer kesileri, ariepiglottik kıvrımların diseksiyonu veya aritenoid kıkırdağın bir kısmının çıkarılması. Akut ataklar sırasında derhal hastaneye yatırılması önerilir. Hastanede, stridor solunumu teşhisi konan yenidoğanlara hormonal ilaçlar, bronkodilatörler ile tedavi verilir. Kritik bir durum geliştiğinde trakeotomi önerilir.
Komplikasyonların öngörülmesi ve önlenmesi
Çocuk büyüdükçe gırtlaktaki kıkırdak sertleşir ve lümen genişler, bu nedenle stridor tıbbi yardım almadan 2-3 yıl gerileyebilir. Bu dönemde ebeveynler dikkatli olmalı.çeşitli hastalıkların önlenmesi, bebeğe iyi beslenmesi, en uygun psikolojik ortamın yaratılması hakkında. Çocuğun iyi nemlendirilmiş hava soluması çok önemlidir, sokakta uzun yürüyüşler faydalıdır.
Organik nedenlerden dolayı stridor solunumu ortaya çıktıysa, zamanında ortadan kaldırılması gerekir. Bir solunum yolu enfeksiyonu patolojisine ve solunum yetmezliği gelişimine katılırken, çoğu durumda prognoz en uygun değildir.
Ebeveynler için faydalı ipuçları
- Öncelikle, ebeveynlerin eşlik eden tüm patoloji semptomlarını hatırlamaları önerilir. Bu, geleceğin doktorunun klinik tablonun tamamını görmesine ve tedavi için gerekli önlemleri almasına yardımcı olacaktır.
- Bir uzmana görünmeyi erteleme. Yenidoğanda stridor nefes almasına neden olan nedeni ne kadar çabuk bulursanız, o kadar çabuk sakinleşir ve gerekli işlemlere devam edersiniz.
- Kural olarak doktorlar böyle bir durumda çocuk büyüyene kadar bir süre beklemenizi tavsiye eder. Mesele şu ki, ciddi tedavi her zaman gerekli değildir.
- Kesin teşhisi doğruladıktan sonra, ebeveynler çocuğun üşütmediğinden, iyi beslendiğinden emin olmalıdır. Bu basit yöntemler bağışıklığı artırabilir.
- En önemlisi paniğe gerek yok çünkü anne babanın kaygısı çocuğa geçiyor.
Stridor solunumu birçok patolojik durumun özelliğidir. Bu konu göz ardı edilmemelidirortaya çıkmasının nedenini zamanında bulmak ve ardından bir tedavi sürecinden geçmek daha iyidir.
Bu makalede sunulan bilgilerin sizin için gerçekten yararlı olacağını umuyoruz. Sağlıklı kalın!
