Nazal ve antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilemeyen uzun süreli burun akıntısının nedenini belirlemek oldukça zordur. Anaokuluna devam eden çocuklarda sık veya uzun süreli burun akıntısı bazen normal kabul edilebilir. Ancak burun akıntısı aylarca devam ederse ve zaten kronikse, oluşumunun doğasını teşhis etmeyi düşünmeye değer.
Çocuklarda ve yetişkinlerde kronik burun akıntısının yaygın bir nedeni alerjidir. Bu nedenle, burun akıntısının etiyolojisini belirlemek için rinositogram yapılması, eozinofiller için burundan sürüntü alınması önerilir.
Rhinositogram nedir
Rhinositogram (burun kazıma), burun mukozasının patojenik mikroflorasını tespit edebilen bir prosedürdür. Muayene sırasında tespit edilen eozinofil sayısına göre belirli bir sağlık sorunu olduğu sonucuna varılabilir.
Gerçek şu ki, doğası gereği alerjik olan burun akıntısının tedavisi, uzun süreli bulaşıcı bir hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviden temel olarak farklıdır.burun akıntısı, bu nedenle, böyle bir problemin varlığında, deneyimli doktorlar, ayrıntılı bir kan testine ek olarak, bir rinositogram reçete eder.
Eozinofiller için burundan bulaşmalar, doktorun uzun süreli burun akıntısının nedenini belirlemesine yardımcı olur.
Muayene süreci sadece eozinofillerin sayısını değil, aynı zamanda burun boşluğunda bulunan diğer hücreleri de belirlediğinden, sıklıkla rinositograma flora analizi de denir.
Eozinofiller nelerdir
Eozinofiller, beyaz kan hücrelerinin bir alt türüdür. Bu hücrelerin varlığı, helmintler veya yabancı ajanların varlığında vücudun yeterli bir bağışıklık tepkisi için gereklidir.
Bir patojenin molekülleri burun boşluğuna girdiğinde veya bir enfeksiyon gelişmeye başladığında, etkilenen organa koşan ve inflamatuar reaksiyona neden olan eozinofillerdir. Bu süreç, belirli bir alerjen türüne karşı artan duyarlılığı olan kişilerde doğaldır.
Neden olan ajana tekrar tekrar maruz kalınması durumunda, bir yanıt tetiklenir ve aşağıda listelenen bir veya bir grup belirti ile klinik bir tablo gözlenir:
- hapşırma;
- öksürük;
- nazofarenkste seğirme;
- bol burun akıntısı;
- burun tıkanıklığı.
Bazen uzun süreli rinitin etiyolojisini belirlemek oldukça zordur, bu nedenle, tanıyı basitleştirmek için, kronik riniti olan hastalara eozinofiller için rinositogram için materyal elde edilmesini sağlayan nazal sürüntüler reçete edilir.
Rinositograma nasıl hazırlanılır
Burun florasını doğru bir şekilde belirlemenize yardımcı olacak birkaç kural vardır.
Malzemeyi laboratuvara göndermeden 5 gün önce antibiyotik almayı bırakmak gerekir.
Kazıların toplanmasından iki gün önce antibakteriyel merhemler, spreyler ve steroid tipi damlalar kullanılması yasaktır. Herhangi bir ilacın (hem burun boşluğunda hem de dışarıdan) kullanımını tamamen dışlamanız önerilir.
İşlemden önce burun boşluğunu sade suyla bile yıkamak imkansızdır.
Ayrıca tıbbi işlemden 2-3 saat önce dişlerinizi fırçalamamanız ve yemek yememeniz tavsiye edilir, sadece su içebilirsiniz.
Sonuçların dökümü
Görevin, eozinofiller için burundan bir sürüntü almak, sonuçları deşifre etmek ve teşhis koymak ilgili hekime kalmış.
Gizli eozinofil sayısına ek olarak, diğer kan bileşenleri de dikkate alınır:
- eritrositler - burun salgısında bu fraksiyonun eşiğini aşmak, grip, difteri ve diğer bazı bulaşıcı hastalıklar gibi hastalıkların özelliğidir;
- lenfositler - nazal mukustaki bu göstergedeki bir artış, nazal mukozanın kronik enfeksiyöz inflamatuar sürecinin seyrini gösterir;
- nötrofiller - bu göstergedeki artış genellikle akut viral veya bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir.
Eozinofiller için burun sürüntüsü: norm ve sapmalar
Normal göstergeburun salgısındaki eozinofil sayısı sıfırdır. Bu da sağlıklı bir burun florasında bulunmamaları gerektiğini düşündürür.
Ayrıca, eozinofillerin göstergesi hem sayılarını artırma yönünde normdan sapabilir hem de negatif bir değer gösterebilir.
Artan bir oran (%10'dan fazla), çoğunlukla vücudun aşağıdaki anormalliklerden birine sahip olduğunu gösterir:
- alerjik veya alerjik olmayan solunum yolu hastalığı;
- periarteritis nodosa;
- bronşiyal astım;
- ascariasis veya başka bir helmint türü ile enfeksiyon;
- lösemi (hastalık, yalnızca burun salgısında değil, aynı zamanda kanda da artan eozinofil içeriği ile karakterizedir);
- parazit istilaları.
Eozinofil sayısının negatif yönde sapmasına da yanlış negatif denir. Negatif bir eozinofil sayısı şunu gösterir:
- Kan damarlarının düzgün çalışmaması nedeniyle ortaya çıkan vazomotor burun akıntısı;
- Uzun süreli vazokonstriktör ve steroid ilaç kullanımıyla ilişkili ilaca bağlı rinit;
- sinir veya endokrin sistemlerinin arızalanmasıyla ilişkili burun akıntısı.
Eozinofiller için burun sürüntüsü: 1 ila 14 yaş arası çocuklarda norm
Bir çocuğun burun salgısındaki normal eozinofil seviyesi %0,5 ila %7 olarak kabul edilir.
Rhinositogram en ağrısız tıbbi prosedürlerden biri olarak kabul edilir, bu nedenleçoğu zaman doktorlar bunu çocuklara reçete eder.
Yetişkinlerde normal eozinofil eşiği
Doktorunuz eozinofiller için bir burun sürüntüsü de dahil olmak üzere bir dizi test önerdiyse, bu fraksiyonun normal değerinin sınırlarını bilmek size fayda sağlayacaktır. Yetişkin erkek ve kadınlarda norm, cinsiyetten bağımsız olarak, %0,5 ila %5 arasında değişir.
Normdan herhangi bir sapma, vücutta patolojik bir sürecin gelişiminin başladığını gösterir. Eozinofiller için burun sürüntüleri veya bir rinositogram, gelişimin erken bir aşamasında kronik rinitin doğasını teşhis etmenin iyi bir yoludur.
