Modern dünyada gastrointestinal sistem hastalıkları giderek daha yaygın hale geliyor. Ve bu şaşırtıcı değil - fast food, hareket halindeyken atıştırmalıklar popüler, süpermarketlerde abur cubur satılıyor. Gastrit veya ülser gibi hastalıklar günümüzde iyi bilinmektedir. Ancak reflü özofajit semptomları daha az yaygın değildir. İstatistiklere göre Rusya'da milyonlarca insan bundan muzdarip.
Safranın ağız boşluğuna, yemek borusuna, mideye salınmasının adıdır. Hastalık oldukça hızlı ilerler ve zamanında tedavi edilmezse tehlikeli komplikasyonlara yol açar. Bu nedenle bu hastalığın belirtilerini, nedenlerini, tedavi yöntemini bilmek gerekir.
Safranın vücuttaki hareketi
Safranın ağız boşluğuna salınması fizyolojik olarak anormal bir fenomendir. Ama bu neden oluyor?
Safra karaciğer tarafından üretilir. Daha sonra safra kanallarının kasılması nedeniyle bu organın büzgen kasının yardımıyla safra kesesine yükselir. Buna göre safra bu mesanede birikir. Bir kişi yemeye başlar başlamaz mideye Oddi sfinkterinden girer. Midede, meyve suları, safra,sindirim süreci başlar.
Fakat belirli faktörlerin bir sonucu olarak Oddi'nin sfinkteri gevşer. Aşağıdakiler oluşabilir: safra kesesinin çıkarılması, karaciğer fonksiyon bozukluğu, biliyer diskinezi. Sonuç olarak, safranın mideye boş altılması artık beyinden çıkan impulslara bağlı değildir. Sfinkter istemli olarak kasılmaya başlar. Daha sonra mideye ve daha sonra yemek borusuna, ağız boşluğuna safra salınır. Bu organların mukoza zarlarının yaralanması, safra ile teması amaçlanmamıştır.
Reflü nedir?
Safranın ağız boşluğuna salınması patolojik bir durumdur. Ancak reflü kendisi değildir. Bu, içi boş bir organın içeriğini diğerine, ancak normal fizyolojik olanın tersi yönde hareket ettirme işlemlerinin adıdır. Dolayısıyla reflü sadece sindirim sisteminde değil, örneğin genitoüriner sistemde de görülebilir.
Ancak, çoğu zaman insanlar gastroözofageal reflü semptomları yaşar. Bu ne anlama geliyor? Midenin içeriği yemek borusuna ve ardından ağız boşluğuna geri atılır. Vücudun normal işleyişi ile bu olmamalıdır: Gıda dönüş yolunda geçer - ağız boşluğundan yemek borusu yoluyla mideye.
Gastroözofageal reflüyü önlemek için vücudumuzun özel bir organı vardır - alt özofagus sfinkteri. Yemek mideye geçtikten sonra küçülür ve geri bırakmaz.
Patolojik ve patolojik olmayan reflü
Reflü olmazpatolojik, mide içeriğinin bir kısmı yemek borusuna geri dönerse. Burada geğirme denir. Bir kişi, örneğin doyurucu bir yemekten sonra bu fenomenle karşılaşabilir. Ancak ağız boşluğuna safra veya mide içeriğinin salınması düzenli olarak meydana geliyorsa, bu dikkatli olmak için bir nedendir.
Özofagus ve ağız boşluğunun hassas mukoza zarları, safra, mide suyu ile temastan zarar görür. Sistemik olarak tekrarlayan reflü, içlerinde iltihaplanmaya neden olur. Mide içeriğinin, duodenumun içine düzenli olarak geri akması nedeniyle yemek borusuna zarar veren böyle bir sendroma reflü özofajit denir. Veya GÖRH - gastroözofageal reflü hastalığı, safra, mide suları mukoza zarlarında ülseratif, aşındırıcı hasara, iltihaplanmalarının gelişmesine neden olduğunda.
Bu hastalığa sadece reflü demek yanlış. Sonuçta, patolojik olmayabilir - nadir görülen bir geğirme şeklinde. İstatistiklere göre, GÖRH yetişkinleri daha sık etkiler. Ayrıca, erkekler kadınlara göre 2 kez daha sık reflü özofajitten muzdariptir.
Tedaviye zamanında başlanmazsa, yemek borusu üzerindeki bu kadar agresif bir etki sonucunda fonksiyonel epitelinin yerini silindirik bir analog almaya başlar. Hastaya Barrett's özofagusu teşhisi konur. Ve bu zaten tehlikeli bir kanser öncesi durumdur.
Neden zararlı?
Safranın gece veya gündüz ağız boşluğuna salınması fizyolojik olarak anormal bir olgudur. Sonuçta, ağız, yemek borusu 12 duodenum veya midenin içeriği değil, sadece yemek için tasarlanmıştır.
Burada istisnasadece öğürüyorlar. Doğaları gereği reflü değildirler. Bu, midenin toksik içeriklerden temizlenmesi gerektiğinde acil bir önlemdir. Böylece tüm vücudu kurtarır, bağırsakların bu kitleden gelen zararlı maddeleri kana vermesini engeller.
Hidroklorik asit, safra, pankreas salgıları doğası gereği agresiftir. Yiyecekleri parçalamaları gerekiyor. Buna göre, yalnızca gastrointestinal sistemin belirli organlarının mukoza zarları etkilerine dayanabilir. Vücudun diğer dokularına zarar vermemek için alt sindirim sfinkteri çalışır. Mide içeriğinin tekrar yükselmesine izin vermez. Ancak çeşitli nedenlerle işlevlerini her zaman yerine getiremez.
Patolojik olmayan nedenler
Hastalara tavsiye veren gastroenterologların dediği gibi safranın mideye geri akışı her zaman patolojik değildir. Tedavi gerektirmeyen bu sürecin en yaygın nedenlerini düşünün:
- Normal beslenme düzeninin ihlali. Artan safra salgısını uyaran çok sayıda yiyecek yemek - yağlı veya tütsülenmiş yiyecekler, güçlü çay veya kahve.
- Yüksek gazlı içeceklerin kötüye kullanılması.
- Bazı ilaçların yan etkisi. Özellikle alt özofagus sfinkterini gevşetiyor.
- Tütün bağımlılığı.
- Alkol içmek.
- Aşırı stresli durum.
- Ağır bir atıştırmadan hemen sonra artan fiziksel aktiviteye dönün.
- Yatmadan önce yatak.
- Hamilelik.
- Uygunsuz olanı kabul etmeksindirim sisteminin organlarını sıkıştırdığınızda bir rüyadaki pozisyonlar. Bu nedenle safranın yemek borusuna geri akışı genellikle geceleri meydana gelir.
Patolojik nedenler
Safranın ağız boşluğuna salınmasıyla ne yapmalı? Bundan sistematik olarak muzdaripseniz, acilen bir gastroenteroloğa başvurmanız gerekir. Sonuçta, bu fenomen oldukça ciddi patolojik nedenlere neden olur:
- İkinci veya üçüncü derece obezite.
- Şişkinliğe neden olan çeşitli kökenlerden enterokolit.
- Safra yolu diskinezisi.
- Pilor yetmezliği.
- Alt yemek borusunda diyaframın yemek borusu bölgesinin fıtığı.
- Solunum organlarına veya kardiyovasküler sisteme zarar verilmesi durumunda asit.
- Duodenumu etkileyen patolojik süreçler.
- Bağırsak, mide ve sindirim sisteminin diğer organlarının hastalıkları. Buradaki yaygın nedenler, gastrit ve peptik ülserlerdir (örneğin, ince bağırsak ülseri).
- Kronik kabızlık.
- Duodenumun tıkanması.
- Vagus siniri patolojileri.
- İyi huylu ve kötü huylu tümörler.
- Gastrointestinal sistemi etkileyen bulaşıcı hastalıklar.
- Kronik pankreatit veya kolesistit.
- Kalıtsal yatkınlık.
Belirtiler
Safra reflünün neden olduğu yemek borusundaki iltihaplanma süreçleri aşağıdaki karakteristik semptomlarla tanınabilir:
- Mide ekşimesi. Göğüs kemiğinin arkasında " altında" olduğu hissine kapılıyorsunuz.kaşık "bir şey pişirir, yakar. Aşağıdan yukarıya hoş olmayan bir his yükselir. Çoğu zaman ani bir hareketten sonra geceleri ortaya çıkar.
- Larenkste yanma hissi ile birlikte ağızda acılık. Yine, vücudu dikeyden yatay bir konuma hareket ettirirken keskin bir hareketten sonra duygu büyür, eğilir.
- Yemekten sonra kusmak. Kusmanın acı tadı.
- Diyaframda şiddetli ağrı.
- Yemekten sonra hıçkırık.
Olası Komplikasyonlar
Gastroenterologların tavsiyelerine göre, mideye safra atıldığında, hiçbir durumda bu durumun alevlenmesini beklememelisiniz. Buna neden olan hastalık kendi kendine geçmeyecek, sadece ilerlemeye devam edecek. Bu aşağıdakilerle doludur:
- Anjina ve taşikardi atakları.
- Safra ile sürekli tahriş olması nedeniyle yemek borusu duvarlarında yapışıklık görünümü.
- Bir organın normal mukoza zarının yara dokusuyla değiştirilmesi.
- Özofagus astarındaki tüm değişiklikler hem yemek borusu hem de mide kanserinin gelişimini tetikleyebilir.
Teşhis
Sürekli olarak yemek borunuzda safra reflüsü fark ederseniz, bir genel pratisyen, bir gastroenterolog ile randevu almalısınız. "Reflü özofajit" tanısını doğrulamak için hastaya FGS reçete edilir. Bu teşhis prosedüründe, midede safra varlığını hemen belirleyebilir, muayene için bir parça alabilirsiniz.biyopsi için bir organın mukoza zarı.
Bazı durumlarda ek bir endoskopik muayene önerilir. Aşağıdaki teşhis prosedürleri de gerekli olabilir:
- Ekografi.
- Ultrason muayene.
- Ultrasonografi.
- Lekeli Röntgen.
Tedavi talimatları
Çoğu durumda, ilaç tedavisi, konservatif. Reflü tedavisinin amaçları aşağıdaki gibidir:
- Özofagusun mukoza zarının agresif etkilerden korunması.
- Mide suyu, safranın agresif bileşenlerinin nötralizasyonu.
- Bir yemek parçasının yemek borusundan geçiş hızında artış.
- Pilor tonusunun artması (alt yemek borusu sfinkteri).
- Kardiyak mide bölgesinin artan aktivitesi.
Cerrahi tedavi sadece zor durumlarda kullanılır:
- Safra reflüsüne neden olan karmaşık komplikasyonların düzeltilmesi. Örneğin yemek borusu fıtığı.
- Hastalığın son aşamaya geldiği durumlar. Barrett's özofagusu teşhis edilirken.
İlaç tedavisi
Çoğu durumda, konservatif tedavi rejimi aşağıdaki ilaçları almaktan oluşur:
- Proton pompası inhibitörleri. Bunlar Omez, Gastrozol, Ranitidine, Pepticum gibi ilaçlardır.
- Antasitler (mukoza zarlarını hasardan korur, sindirim sistemi tarafından salgıların salgılanmasını az altır). Almagel, Maalox, Gastrofarm.
- Tahliye fonksiyonlarını artıran, safra akışını hızlandıran seçici ilaçlar. Bu Cisaprid, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv acı geğirmeyi ortadan kaldırmak ve safra salgısını normalleştirmek için kullanılır.
- Hastayı ağrıdan kurtarmak için doktorlar iyi bilinen antispazmodikler (ağrı kesiciler) reçete eder. Bunlar "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". Özellikle mideye binen yükü az altmak için enjeksiyon şeklinde reçete edilirler.
Yaşam tarzı önerileri
İlaçsız tedavi de belirtilir. Öncelikle hastanın diyetinin düzeltilmesi amaçlanır. Aşağıdakileri menüsünden çıkarmalıdır:
- Baharatlı yiyecekler.
- Soda içecekleri.
- Kahve ve kakao.
- Alkollü içecekler.
- Yağlı, kızarmış yiyecekler.
- Baharatlar ve baharatlar.
- Yiyecek çok soğuk veya çok sıcak.
- Mantar.
- Fasulye.
- Taze meyve ve çilek tüketimini az altmak.
Aksine, menünüzde aşağıdaki ürünlerin sayısını artırmanız faydalı olacaktır:
- Az yağlı süzme peynir.
- Kraker.
- Yumuşak haşlanmış yumurta.
- Kostolar.
- Az yağlı köfte.
- Süt ürünleri.
- Haşlanmış, haşlanmış yemek.
Diyet önerileri de var:
- Hasta kesirli öğünlere geçer - sık, ancak küçük porsiyonlarda.
- Yatmadan hemen önce yemek yemekten, aşırı yemekten kendinizi korumanız gerekir.
- Son yemek ile yatmak arasında en az iki saat olmalıdır.
- Yemekten sonra oturmayın veya uzanmayın. Yavaşça yürümek, hafif ev işleri yapmak daha iyidir.
Bu hastalığın size geri dönmemesi için yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekiyor. Fazla kilolardan kurtulun, doğru "dinlenme / uyanıklık" modunu oluşturun (günde en az 8 saat uyku), stresli durumların sayısını az altın. Büyük yükleri kaldırarak ağır fiziksel işlerden vazgeçin.
Kemerli, korseli dar, dar kıyafetler giymemeye çalışın. Uyumak için bir yer düzenleyin - başlık, tüm yatağın en az birkaç santimetre üzerine çıkmalıdır. Reflü özofajite neden olan hastalıkları unutmayın ve zamanında tedavi edin.