Diyabet hastanın tüm organlarını ve sistemlerini olumsuz etkileyen ciddi bir hastalıktır. Hastanın sürekli sağlığına dikkat etmesini gerektirir. Ancak patolojinin doğru tedavisi ve doktorun tüm tavsiyelerinin uygulanmasıyla bile, yavaş yavaş çeşitli komplikasyonlar gelişir. Diyabet kronik bir hastalıktır, bu nedenle teşhis edildikten sonra yaşam tarzınızda birçok değişiklik yapmanız gerekir. Bazı hastalarda, hastalığın ilk yıllarında, şeker seviyelerinin yanlış kompanzasyonuna bağlı olarak, hastanın hayatını tehdit eden bir durumu beraberinde getirebilecek çeşitli diyabet komplikasyonları gelişir. İkincisi, sakatlığa veya ciddi kronik patolojilere yol açabilir.
Komplikasyonlar neden gelişir
Diabetes mellitus, yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterizedir. Bu patolojinin iki çeşidi vardır. Tip 1 diyabette vücut, glikozun hücreler tarafından alınmasından sorumlu olan insülini üretmez, bu nedenle dokuda değil kanda bulunur.geldiğinde. Özellikle bu nedenle, glikozun bir enerji kaynağı olduğu beyin acı çeker. Tip 2 diyabet, normal bir insülin seviyesi ile karakterize edilir, ancak hücre direnci bozulduğu için glikoz dokuya girmez. Bu nedenle kan şekeri seviyeleri de yükselir. Ve bu durum bir süre sonra kan damarlarının duvarlarında hasara yol açar.
Diyabet komplikasyonlarının bir başka nedeni de oksidatif strestir. Genellikle vücutta, bozunma ürünlerini oksitlemek için gerekli olan belirli miktarda serbest radikal vardır. İşlerini yaptıktan sonra antioksidanlar tarafından yok edilirler. Ancak yüksek kan şekeri seviyeleri ile çok fazla serbest radikal oluşur ve antioksidan miktarı azalır. Bu nedenle, sağlıklı hücreler aktif olarak oksitlenir, bu da onların ölümüne, vücudun erken yaşlanmasına veya çeşitli kronik hastalıkların gelişmesine yol açar.
Komplikasyonlar nelerdir
Bu hastalığın tüm komplikasyonları iki gruba ayrılabilir: kısa süreli ve uzun süreli (veya kronik). Kısa süreli diyabet ilaveleri, belirgin semptomlarla kendini gösterdiğinden, tanınması daha kolaydır. Ve birkaç saat içinde gelişebilirler. Bu tür komplikasyonların nedeni çok yüksek veya çok düşük şeker seviyeleridir. Genellikle hasta için hayati tehlike oluşturan bir durum gelişir - diyabetik koma. Kısa vadeli komplikasyonlar şunları içerir:
- hipoglisemi - düşük kan şekeri;
- hiperglisemi - artan şeker;
- diyabetik ketoasidoz - keton vücut zehirlenmesi.
Ayrıca, hastalar genellikle birkaç yıl içinde uzun süreli veya geç komplikasyonlar geliştirir. Bunlar kronik kronik hastalıklardır. Çoğu zaman kan damarlarına, retinaya, periferik sinirlere, ayaklara ve böbreklere verilen hasarla ilişkilendirilirler. Diyabetin komplikasyonları zamanında tedavi edilmezse kalp krizi, felç, körlük, böbrek yetmezliği veya bacak amputasyonu gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.
Hipoglisemi
Bu, özellikle teşhisten sonraki ilk yıllarda tip 1 diyabetin yaygın bir komplikasyonudur. Sonuçta, hastalığın bu formunda şeker seviyesi uygulanan insülin dozuna, diyete ve fiziksel aktiviteye bağlıdır. Genellikle dozajı her seferinde farklı olmak üzere ayrı ayrı seçmek gerekir. Bununla birlikte, çok fazla insülin enjekte ederseniz veya enjeksiyondan sonra öğün atlarsanız, kan şekeri seviyeleriniz önemli ölçüde düşebilir. 4 mmol/l'nin altına düştüğünde hipoglisemi gelişir. Bu seviye 2,2 mmol/l'nin altına düşerse hipoglisemik koma gelişir.
Bu durum yaşamı tehdit eder, bu nedenle hipoglisemi semptomlarının başlangıcını zamanında tespit etmek önemlidir:
- baş ağrısı;
- baş dönmesi;
- aşırı terleme;
- zayıflık;
- titreyen uzuvlar;
- bulantı;
- güçlü açlık hissi;
- depresyon;
- zayıflamış konsantrasyon;
- çift görme.
Hiperglisemi
Ne zamankan şekeri seviyeleri çok yüksek, hiperglisemi gelişimi hakkında konuşuyorlar. Aç karnına şeker 7 mmol/l'nin üzerine veya yemekten sonra 11 mmol/l üzerine çıktığında bu durum ortaya çıkar. Kan damarlarına, sinirlere ve diğer dokulara zarar veren hipergliseminin sık görülmesidir. Tip 1 diyabetin (ve tip 2'nin de) bu yaygın komplikasyonu çeşitli nedenlerle gelişebilir. Çoğu zaman, bu yetersiz bir insülin dozunun verilmesi veya hipoglisemik bir ilacın alımının atlanmasıdır. Ek olarak, bu tür ilaçların kullanımı fiziksel aktivite ihtiyacını ima eder, eksikliği şeker seviyelerinde artışa neden olabilir. Alkollü içecekler veya yüksek karbonhidratlı yiyecekler içmek de hiperglisemiye neden olabilir.
Bu durum sağlık için tehlikelidir: yüksek şeker seviyesi ne kadar uzun sürerse, hastanın sağlığı için ciddi sonuçlar geliştirme olasılığı o kadar artar. Bu nedenle hipergliseminin ilk belirtilerini zamanında fark etmek ve şekeri az altmak için ilaç almak önemlidir. Tehlike, tezahürlerinin çoğunun hipoglisemiye (baş ağrısı, bulanık görme, halsizlik, bilinç kaybı) benzer olmasıdır. Fakat şeker seviyesi yükseldiğinde hasta kendini çok susamış hisseder, daha sık idrara çıkar.
Diyabetik ketoasidoz
İlk kez bu teşhisi konan birçok hasta, doktora diyabetin hangi komplikasyonlarının en tehlikeli olduğunu sorar. Hipoglisemi veya hiperglisemi tedavi edilmezse gelişebilen komaya ek olarak, bu diyabetik ketoasidozdur. Bu durum da hayati tehlike arz eder. Düzeyde uzun süreli bir artış ile gelişirglikoz. Aynı zamanda, enerji rezervlerini yenilemek için vücut yağları harcamaya başlar. Bu nedenle kanda çok sayıda keton gövdesi oluşur. Diyabetik ketoasidoz sadece birkaç saat içinde gelişir, bu nedenle hastaya gerekli yardımı zamanında sağlamak önemlidir. Aşağıdaki belirtilere dikkat etmeniz gerekir:
- karın ağrısı;
- kusma;
- solunum bozukluğu;
- taşikardi;
- dehidrasyon;
- aseton nefes kokusu;
- oryantasyon bozukluğu.
Zamanında tedavi edilmezse hasta bayılabilir ve hatta komaya girebilir. Böyle bir durumu zamanında fark etmek ve ilerlemesine engel olmak gerekir.
Diyabetin geç komplikasyonları
Bu tür sonuçlar tehlikelidir çünkü ilk aşamada neredeyse kendilerini göstermezler. Esas olarak tanıdan 5-10 yıl sonra gelişirler, bu nedenle sıklıkla gecikmiş olarak da adlandırılırlar. Kısa süreli komplikasyonların aksine, hemen ciddi rahatsızlığa neden olmazlar. Sürekli yükselen kan şekeri seviyeleri nedeniyle uzun süre gelişirler. Temel olarak, çeşitli kronik patolojileri temsil ederler. Diyabetin bu komplikasyonları şunları içerir:
- miyokard enfarktüsü;
- ateroskleroz;
- inme;
- iskemik kalp hastalığı;
- ayak amputasyonu;
- görme kaybı;
- bozulmuş böbrek fonksiyonu;
- üriner sistemin bulaşıcı hastalıkları;
- bozuk bağışıklık;
- cinsellikte azalmacazibe.
Damar hasarı
Tip 2 diyabetin en yaygın komplikasyonlarından biri vasküler hasardır. Dokulardaki glikoz eksikliğinden dolayı vücut, hücrelerin enerji ihtiyacını yağlar pahasına karşılamaya çalışır. Sonuç olarak, yağ metabolizması da bozulur. Bu, kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesine yol açar - ateroskleroz gelişir. Bu da tromboz riskini artırır. Bütün bunlar, koroner hastalığın ve kalbin diğer patolojilerinin gelişmesine neden olur.
Bu komplikasyonlar, artan stres sırasında göğüs ağrıları, kardiyak aritmiler, ağırlık hissi ve kalp bölgesinde sıkışma hissi ile kendini gösterir. Bazen nefes darlığı, korku hissi, artan terleme, halsizlik vardır. Diyabetin sık görülen bir komplikasyonu da kan basıncında bir artıştır. Bu durum uzun süre devam ederse felce neden olabilir.
Göz yaralanması
Küçük damarların yenilgisi nedeniyle gözler çok acı çeker. Kılcal duvarların geçirgenliği artar, bunun sonucunda dokular daha az besin ve oksijen alır. Bu nedenle, diyabetin başka bir komplikasyonu gelişir - diyabetik retinopati. Retina hasarı ile karakterizedir, bu da görme azalmasına veya tamamen kaybolmasına neden olur. Ayrıca, bu patoloji ilk aşamalarda asemptomatik olarak gelişebilir.
Görme azalmasına ek olarak katarakt, glokom ve sık konjonktivit gelişebilir. Aşırı kilolu hastalar özellikle bu tür komplikasyonlara eğilimlidirler.anemi veya böbrek patolojilerinin varlığında hastalığın uzun süreli seyri. Bu nedenle, bulanık görme, göz önünde sis olduğunda, gözlerde diyabet komplikasyonlarının tedavisine zamanında başlayabilmek için görme duyusunu incelemek gerekir.
Böbrek yetmezliği
Damar fonksiyon bozukluğunun bir sonucu olarak böbrekler de acı çeker. Diyabetin bu tür komplikasyonları da yavaş gelişir, bunların nedeni kan şekerindeki sık artıştır. Bunlara diyabetik nefropati denir. Böbrek damarlarının hasar görmesi idrar retansiyonuna yol açar, kanda azotlu bileşikler birikir. Böbrek yetmezliği gelişir ve vücudun zehirlenmesi mümkündür.
Bu patoloji kronik bir biçimde ilerler. Hastaların yaklaşık %30'u bundan etkilenir. Özellikle sıklıkla diyabetin dekompansasyonu ile gelişir. Bu komplikasyonun başlangıcını kaçırırsanız böbrek yetmezliği hızla ilerleyecektir.
Sinir hasarı
Diyabetin komplikasyonlarını önlemezseniz daha ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Damarların bozulması sonucunda periferik sinirlerde hasar gelişir - diyabetik polinöropati. Bu durumda vücudun herhangi bir yerinde sinirler zarar görebilir, özellikle bacaklarda his kaybı oluşur. Ancak aşağıdaki nörolojik semptomlar gelişebilir:
- tinnitus;
- ellerde uyuşma ve karıncalanma;
- kas zayıflığı;
- bağırsak fonksiyonunun bozulması.
Ayak sorunları
Çoğuayak patolojisi, periferik vasküler hastalık ile ilişkili diyabetin yaygın bir kronik komplikasyonudur. Dokuların yetersiz beslenmesi nedeniyle çeşitli yaralar daha uzun süre iyileşir, cilt daha kolay hasar görür ve enfekte olur. Ayaklarda trofik ülserler, iyileşmeyen nasırlar oluşur, sıklıkla mantar enfeksiyonu gelişir. Bu duruma diyabetik ayak denir.
Ayrıca diyabet sinir liflerinde hasara yol açar. Bu nedenle ayakların hassasiyeti bozulabilir. Hasta yaralandığını fark etmeyebilir, sıcaklıkta bir değişiklik hissetmez. Ancak aynı zamanda ayaklarda şiddetli yanma ağrıları, karıncalanma hissi, emekleme görünebilir. Ayakların hassasiyet kaybı, yürürken yükün yanlış dağılımına yol açar ve hastanın vücut ağırlığı da artmışsa, çeşitli patolojiler gelişir. Ülserler sıklıkla ortaya çıkar, enfeksiyon oluşabilir, balgam veya kangren gelişebilir.
Hastalığın hoş olmayan sonuçlarının önlenmesi
Diabetes mellitusta komplikasyonların önlenmesi konusunu gündeme getirerek, bu patoloji ile kişinin acı çekmeden yaşayabileceğine dikkat edilmelidir. Bu hastalık tedavi edilemez olarak kabul edilse de, ciddi komplikasyonlardan kaçınılabilir. Sadece kandaki glikoz seviyesini dikkatlice kontrol etmek ve diyete uymak gerekir. Diyabet komplikasyonlarının önlenmesi, doktorun tüm tavsiyelerine uymak, reçete edilen tüm ilaçları doğru dozda içmek ve şeker artışına izin vermemektir.
Bunu yapmak için, glikoz seviyenizi düzenli olarak izlemeniz vetıbbi kontroller. Kolesterol testleri yapmak, görme ve kan basıncını kontrol etmek özellikle önemlidir. Kilo alımını önlemek, stresten uzak durmak ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekir. Ayak derisinin zarar görmemesi için düzenli olarak kontrol edilmesi, yaralanmaların önlenmesi, günlük olarak yıkanması ve yumuşatıcı krem kullanılması gerekir.
Diyabet komplikasyonlarının tedavisi
Erken komplikasyonlar, yaşamı tehdit eden sonuçlara neden olma olasılıkları en yüksek olmasına rağmen, başa çıkması en kolay olanlardır. Ancak zamanla kan şekerindeki güçlü düşüşü veya yükselişi tanımayı öğrenirseniz, koma başlangıcı önlenebilir.
Hipogliseminiz varsa, birkaç glikoz tableti yemeniz gerekir. Elinizde değilse, bir parça şeker, şeker veya meyve suyu ile değiştirebilirsiniz. Normalleşene kadar her 10 dakikada bir şeker seviyesini kontrol ettiğinizden emin olun. Hasta bilincini kaybettiyse, ambulans çağırmak acildir. Mümkünse "Glukagon" enjeksiyonu yapmanız gerekir.
Diyabetik ketoasidozda şeker seviyesi 15 mmol/l'nin üzerine çıktığında ve kanda keton cisimleri biriktiğinde hasta da komaya girebilir. Bu durum, diabetes mellitus için yetersiz tazminat veya günlük rejim ve beslenmenin ihlali ile gelişir. Ketoasidoz tedavisi sadece hastanede gerçekleştirilir.
Sinirlere ve kan damarlarına verilen hasarla ilişkili olan diabetes mellitus komplikasyonlarının tedavisi kalıcı ve kapsamlı olmalıdır. varlığını belirlemeye yardımcı olmak için tam bir muayene gereklidir.patolojiler. Genellikle semptomatik tedavi kullanılır. Hastanın doktorunun tüm tavsiyelerine uyması ve şeker seviyesini kontrol etmesi gerekmektedir.
