Göz yaşı bezi iltihabı, aksi takdirde dakriyoadenit olarak adlandırılır. Bu hastalığa lakrimal kese ve lakrimal kanalların mukoza zarının hem mekanik hem de toksik tahrişi neden olabilir. Akut ve kronik formları vardır.
Göz yaşı organlarının yapısı
İsimlendirilen organlar gözün adneksine aittir. Bunlar lakrimal bezleri ve lakrimal kanalları içerir. Bezin yörüngede bulunan kısmı embriyoda sekiz haftalıkken ortaya çıkar. Bununla birlikte, otuz iki haftalık gelişimden sonra bile, doğumdan sonra, bez az gelişmiş kaldığı için yenidoğandaki gözyaşı sıvısı henüz serbest bırakılmaz. Ve ancak iki ay sonra bebekler ağlamaya başlar. İlginçtir ki, gözyaşı kanalları daha da erken, gebelik döneminin altıncı haftasında oluşur.
Göz yaşı bezi iki bölümden oluşur: yörüngesel ve seküler. Yörünge kısmı, yörüngenin üst yan duvarındaki ön kemiğin girintisinde bulunur. Bezin ikinci kısmı birinciden çok daha küçüktür. Aşağıda, konjonktiva kemerinin altında bulunur. Parçalar boş altım boruları ile birbirine bağlanır. Histolojik olarak lakrimal bez parotis bezine benzer. Kan temini oftalmik arterden gelir ve innervasyon trigeminal sinirin üç dalından ikisinden, fasiyal sinirden ve servikal pleksustan sempatik liflerden gelir. Gözyaşı merkezinin bulunduğu medulla oblongata'ya elektronik uyarılar gönderilir.
Ayrıca yırtıkların alınması için ayrı bir anatomik aparat bulunmaktadır. Alt göz kapağı ile göz küresi arasında yer alan gözyaşı akıntısı ile başlar. Bu "akım", üst ve alt gözyaşı noktalarının temas halinde olduğu gözyaşı gölüne akar. Yakınlarda, ön kemiğin kalınlığında, nazolakrimal kanal ile iletişim kuran aynı adı taşıyan kese bulunur.
Göz yaşı aparatının işlevleri
Göz tarafından salgılanan sıvı, konjonktiva ve korneayı nemlendirmek için gereklidir. Korneanın kırma gücü, şeffaflığı, pürüzsüzlüğü ve parlaklığı bir dereceye kadar ön yüzeyini kaplayan gözyaşı sıvısı tabakasına bağlıdır.
Ayrıca solda, korneada kan damarı olmadığı için beslenme işlevi görür. Nemin sürekli güncellenmesi nedeniyle göz yabancı cisimlerden, toz ve kir parçacıklarından korunur.
Gözyaşlarının önemli özelliklerinden biri duyguların ifadesidir. İnsan sadece kederden veya acıdan değil, sevinçten de ağlar.
Gözyaşlarının bileşimi
Bir gözyaşının kimyasal bileşimi kan plazmasına benzer, ancak yüksek konsantrasyonda potasyum ve klor içerir ve içinde çok daha az organik asit vardır. İlginç bir gerçek şu ki, vücudun durumuna bağlı olarak, gözyaşı bileşimi de değişebilir, bu nedenle kullanılabilir.kan testiyle eşit düzeyde hastalıkların teşhisi.
İnorganik bileşiklere ek olarak, gözyaşları karbonhidratlar ve proteinler içerir. Epidermis üzerinde oyalanmalarına izin vermeyen yağlı bir zarla kaplıdırlar. Lakrimal sıvıda lizozim gibi antibakteriyel etkiye sahip enzimler de vardır. Garip bir şekilde, ağlamak yalnızca ahlaki arınma nedeniyle değil, aynı zamanda gözyaşlarının kaygıyı bastıran psikotropik maddeler içermesi nedeniyle de rahatlama sağlar.
Bir kişinin uykusuz geçirdiği süre boyunca yaklaşık bir mililitre gözyaşı salınır ve ağlarken bu miktar otuz mililitreye çıkar.
Göz yaşı mekanizması
Gözyaşı sıvısı aynı adı taşıyan bezde üretilir. Daha sonra, boş altım tübülleri boyunca, bir süre biriktiği konjonktival keseye doğru hareket eder. Göz kırpma, gözyaşını korneaya aktararak ıslatır.
Sıvının çıkışı, gözyaşı gölüne (gözün iç köşesi) akan gözyaşı akıntısı (kornea ve alt göz kapağı arasındaki dar boşluk) yoluyla gerçekleştirilir. Oradan, kanal yoluyla, sır gözyaşı kesesine girer ve üst burun geçişinden boş altılır.
Normal yırtılma birkaç faktöre bağlıdır:
- lakrimal açıklıkların emme işlevi;
- gözün dairesel kasının yanı sıra, gözyaşını boş altan kanallarda negatif basınç oluşturan Horner kaslarının çalışması;
- mukozada valf görevi gören kıvrımların varlığı.
Göz yaşı bezi muayenesi
Muayene sırasında bezin göz kapağı kısmı hissedilebilir ya da üst göz kapağı dışarı çıkartılıp görsel olarak incelenebilir.
Bezin ve gözyaşı aparatının işlevinin incelenmesi kanaliküler bir testle başlar. Yardımı ile lakrimal açıklıkların, kesenin ve tübüllerin emme işlevi kontrol edilir. Nazolakrimal kanalın açıklığını bulmak için ayrıca bir burun testi yaparlar. Kural olarak, bir çalışma diğerine yol açar.
Göz yaşı aparatı düzgün ise konjonktivaya verilen bir damla %3'lük colgolgol beş dakika içinde emilir ve nazolakrimal kanaldan dışarı çıkar. Bu, alt burun geçişinde bulunan bir pamuklu çubuğun lekelenmesini doğrular. Bu durumda örnek pozitif olarak kabul edilir.
Pasif açıklık, gözyaşı kanalları incelenerek kontrol edilir. Bunu yapmak için Bowman'ın probu nazolakrimal kanaldan geçirilir ve ardından üst ve alt lakrimal punktaya sıvı enjekte edilerek çıkışı gözlemlenir.
Enflamasyonun nedenleri
Oftalmolojide gözyaşı bezi iltihabı oldukça yaygındır. Patolojinin nedenleri çok farklı olabilir - hem mononükleoz, kabakulak, grip, bademcik iltihabı ve diğer enfeksiyonlar gibi genel hastalıklar hem de gözyaşı kanalının yakınında yerel kirlilik veya süpürasyon. Enfeksiyon yolu genellikle hematojendir.
Göz yaşı bezi iltihabı, hafif aralıklar nükslerle değiştiğinde hem akut hem de kronik seyredebilir. Onkolojik hastalıklar nedeniyle kalıcı bir form oluşabilir,tüberküloz veya frengi.
Belirtiler
Neden gözyaşı bezi iltihabına başlamamalısınız? Bu patolojiye sahip hastaların fotoğrafları, bu semptomları görmezden gelmenin o kadar kolay olmadığını göstermektedir. Ve sadece sağlığına kayıtsız olan bir kişi komplikasyonların gelişmesine izin verebilir.
En başta gözyaşı bezi iltihabı, gözün iç köşesindeki ağrı ile kendini gösterir. Lokal şişlik ve kızarıklık açıkça görülebilir. Doktor hastadan burnuna bakmasını ve üst göz kapağını kaldırarak bezin küçük bir bölümünü görmesini isteyebilir. Lokal ek olarak, lakrimal bezin iltihaplanmasını karakterize eden genel belirtiler vardır. Semptomlar diğer bulaşıcı hastalıkların semptomlarına benzer: ateş, baş ağrısı, mide bulantısı, yorgunluk, baş ve boyunda şişmiş lenf düğümleri.
Hastalar çift görme, bulanık görme veya üst göz kapağını açma problemlerinden şikayet edebilirler. Güçlü bir reaksiyonla, etkilenen gözle yüzün yarısı şişer. Semptomlar gözetimsiz bırakılırsa, sonunda durum bir balgam veya apseye dönüşebilir.
Bir çocukta gözyaşı bezi iltihabı, bir yetişkinde olduğu gibi ilerler. Tek fark, enfeksiyonu yayma şansının yetişkinlere göre daha yüksek olmasıdır. Bu nedenle çocukların tedavisi hastanede yapılmaktadır.
Topikal tedavi
Ortalama olarak, iltihabın başlangıcından çözülmesine kadar olan tüm süreç yaklaşık iki hafta sürer, ancak zamanında bir doktora giderseniz,bu süreyi önemli ölçüde az altın. Deneyimli bir uzman, gözyaşı bezinin iltihaplanmasını hızla belirleyecektir. Tedavi, kural olarak, karmaşık reçete edilir. Gerçekten de, hastalığın nedenlerinde zaten belirtildiği gibi, çoğu zaman sadece başka bir enfeksiyonun sonucudur.
Terapi, Siprofloksasin, Moksifloksasin veya tetrasiklin solüsyonu gibi damla veya merhem şeklindeki antibiyotiklerle başlar. Glukokortikoidleri damla şeklinde de ekleyebilirsiniz. Lakrimal bezin iltihaplanmasını hafifletirler. Akut dönem geçtikten sonra hasta ultraviyole ısıtma için fizyoterapi odasına gönderilir.
İltihap bölgesinde bir apse oluşmuşsa açılır ve nazolakrimal kanaldan boş altılır.
Genel tedavi
Bazen yerel önlemler hastalığı tedavi etmek için yeterli olmaz, ayrıca enfeksiyonun vücutta yayılmasını önlemek gerekir. Bunun için parenteral olarak uygulanan sefalosporin veya florokinolon serisinin antibiyotikleri kullanılır. Enflamasyonun genel semptomları, sistemik glukokortikoidlere iyi yanıt verir.
Genellikle bu önlemler gözyaşı bezinin iltihaplanmasını iyileştirmek için yeterlidir. Bu hastalığın semptomları, tedavisi ve önlenmesi bir göz doktoru için önemli zorluklar oluşturmaz. Ana şey, hastanın zamanında yardım istemesidir.
