Son yıllarda, çeşitli enfeksiyonları tedavi etmek için sentetik antibakteriyel ilaçlar giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bunun nedeni, birçok mikroorganizmanın doğal kaynaklı antibiyotiklere direnç geliştirmesidir. Ek olarak, bulaşıcı hastalıklar daha şiddetli hale geliyor ve patojeni hemen belirlemek her zaman mümkün değil. Bu nedenle, çoğu mikroorganizmanın duyarlı olacağı geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlara artan bir ihtiyaç vardır. Bu özelliklere sahip en etkili ilaç gruplarından biri de florokinolonlardır. Bu müstahzarlar sentetik olarak elde edilir ve 20. yüzyılın 80'li yıllarından beri yaygın olarak bilinmektedir. Bu ajanların klinik sonuçlarının, bilinen çoğu antibiyotikten daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Florokinolon grubu nedir
Antibiyotikler, antimikrobiyal aktiviteye sahip ilaçlardır ve çoğu zaman doğalMenşei. Resmi olarak, florokinolonlar antibiyotik değildir. Bunlar, flor atomları eklenerek kinolonlardan elde edilen sentetik kökenli ilaçlardır. Sayılarına bağlı olarak farklı verim ve çekilme süreleri vardır.
Vücutta bir kez, florokinolon grubunun ilaçları tüm dokulara dağılır, sıvılara, kemiklere girer, plasentaya ve kan-beyin bariyerine ve ayrıca bakteri hücrelerine nüfuz eder. DNA sentezinin durmadığı mikroorganizmaların ana enziminin çalışmasını bastırma yeteneğine sahiptirler. Bu benzersiz eylem, bakterilerin ölümüne yol açar.
Bu ilaçlar vücutta hızla dağıldıkları için diğer antibiyotiklerin çoğundan daha etkilidirler.
Florokinolonlar hangi mikroorganizmalara karşı aktiftir
Bunlar geniş spektrumlu ilaçlar. Çoğu gram pozitif ve gram negatif bakteri, mikoplazma, klamidya, mikobakteri tüberkülozu ve bazı protozoalara karşı etkili olduklarına inanılmaktadır. Bağırsak, Pseudomonas aeruginosa ve Haemophilus influenzae, pnömokok, salmonella, shigella, listeria, meningokok ve diğerlerini yok ederler. Hücre içi mikroorganizmalar da bunlara duyarlıdır ve diğer ilaçlarla baş etmesi zordur.
Yalnızca çeşitli mantarlar ve virüsler ile frengiye neden olan ajanlar bu ilaçlara karşı duyarsızdır.
Bu ilaçları kullanmanın faydası
Birçok şiddetli ve karışık enfeksiyon yalnızca florokinolonlarla tedavi edilebilir. ilaçlar,Geçmişte bunun için kullanılan, artık giderek etkisiz hale geliyor. Ve florokinolonlar, onlarla karşılaştırıldığında, hastalar tarafından daha kolay tolere edilir, hızla emilir ve mikroorganizmalar henüz onlara direnç geliştiremez. Ayrıca bu gruptaki ilaçların başka faydaları da vardır:
- bakterileri yok edin, zayıflatmayın;
- geniş bir eylem yelpazesine sahip;
- tüm organ ve dokulara nüfuz eder;
- septik şoku önleyin;
- diğer antibakteriyel ilaçlarla birleştirilebilir;
- etkinliğini artıran uzun bir geri çekilme süresi var;
- nadiren yan etkilere neden olur.
Florokinolonlar nasıl çalışır
Antibiyotikler birçok yan etkiye neden olan ilaçlardır. Ve şimdi çok daha fazla mikroorganizma bu tür ajanlara karşı duyarsız hale geldi. Bu nedenle, florokinolonlar, bulaşıcı hastalıkların tedavisinde antibiyotiklere mükemmel bir alternatif haline gelmiştir. Bakteri hücrelerinin üremesini durdurma konusunda eşsiz bir yeteneğe sahiptirler ve bu da onların nihai ölümlerine yol açar. Bu, florokinolon grubunun ilaçlarının yüksek etkinliğini açıklayabilir. Eylemlerinin özellikleri ayrıca yüksek biyoyararlanımı içerir. İnsan vücudunun tüm dokularına, organlarına ve sıvılarına 2-3 saat içinde nüfuz ederler. Bu ilaçlar esas olarak idrarla atılır. Ve antibiyotiklere göre yan etkilere neden olma olasılığı çok daha düşüktür.
Kullanım endikasyonları
Florokinolon grubunun antibakteriyel ilaçları yaygın olarakhastane enfeksiyonları, solunum yolu ve genitoüriner sistemin ciddi bulaşıcı hastalıkları için kullanılır. Şarbon, tifo, salmonelloz gibi ciddi enfeksiyonlar bile kolayca tedavi edilebilir. Çoğu antibiyotiğin yerini alabilirler. Florokinolonlar aşağıdaki durumların tedavisinde etkilidir:
- klamidya;
- gonore;
- enfeksiyöz prostatit;
- sistit;
- piyelonefrit;
- tifo;
- dizanteri;
- salmonelloz;
- pnömoni veya kronik bronşit;
- TB.
Bu ilaçları kullanma talimatları
Florokinolonlar en yaygın olarak oral tabletler halinde bulunur. Ancak intramüsküler enjeksiyonun yanı sıra göz ve kulaktaki damlalar için bir çözüm var. İstenilen terapötik etkiyi elde etmek için, ilaçları almanın dozu ve özellikleriyle ilgili tüm doktor tavsiyelerine uymalısınız. Tabletler su ile alınmalıdır. İki doz alımı arasında gerekli aralığı korumak önemlidir. Bir doz atlanırsa, ilacı mümkün olan en kısa sürede almanız gerekir, ancak bir sonraki dozla aynı anda değil.
Florokinolon grubu ilaçları alırken diğer ilaçlarla uyumlulukları konusunda doktor tavsiyelerine uymalısınız çünkü bazıları hem antibakteriyel etkiyi az altabilir hem de yan etki olasılığını artırabilir. Tedavi sırasında uzun süre direkt güneş ışığı altında kalınması önerilmez.
Kabul için özel talimatlar
Florokinolonlar artık en güvenli bakteri yok edici ajanlar olarak kabul ediliyor. Bu ilaçlar, diğer antibiyotiklerde kontrendike olan birçok hasta kategorisine reçete edilir. Ancak, kullanımlarında bazı sınırlamalar vardır. Bu gibi durumlarda florokinolonlar yasaktır:
- 3 yaşın altındaki çocuklar ve bazı yeni nesil ilaçlar için - 2 yaşına kadar, ancak çocukluk ve ergenlik döneminde sadece aşırı durumlarda kullanılırlar;
- hamilelik ve emzirme döneminde;
- beyin damarlarının aterosklerozu ile;
- ilaçların bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlükle.
Florokinolonları asit önleyici maddelerle birlikte reçete ederken etkinlikleri azalır, bu nedenle aralarında birkaç saat ara verilmesi gerekir. Bu ilaçları metilksantinler veya demir preparatları ile birlikte kullanırsanız kinolonların toksik etkisi artar.
Olası yan etkiler
Florokinolonlar, tüm antibakteriyel ajanlar arasında en kolay tolere edilenlerdir. Bu ilaçlar bazen yalnızca bu tür yan etkilere neden olabilir:
- karın ağrısı, mide ekşimesi, bağırsak bozuklukları;
- baş ağrısı, baş dönmesi;
- uyku bozuklukları;
- kramplar, titreyen kaslar;
- görme veya işitme kaybı;
- taşikardi;
- bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu;
- deri ve mukoza zarının mantar hastalıkları;
- Ultraviyole radyasyona karşı artan hassasiyet.
Florokinolonların sınıflandırılması
Artık bu grupta dört kuşak ilaç var.
60'larda sentezlenmeye başladılar, ancak ancak yüzyılın sonunda ün kazandılar. Görünüm ve etkililik zamanına bağlı olarak 4 grup florokinolon vardır.
- Birinci nesil, Gram pozitif bakterilere karşı etkinliği düşük olan ürünlerdir. Bu florokinolonlar, oksolinik asit veya nalidiksik asit içeren müstahzarları içerir.
- İkinci nesil ilaçlar, penisiline duyarlı olmayan bakterilere karşı aktiftir. Ayrıca atipik mikroorganizmalar üzerinde de etkilidirler. Bu florokinolonlar genellikle solunum yolu ve sindirim sisteminin ciddi enfeksiyonları için kullanılır. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir: Siprofloksasin, Ofloksasin, Lomefloksasin ve diğerleri.
- 3. nesil florokinolonlar, özellikle üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarına karşı etkili oldukları için solunum florokinolonları olarak da adlandırılır. Bunlar Sparfloksasin ve Levofloksasindir.
- 4 nesil ilaçlar bu grupta yakın zamanda ortaya çıktı. Anaerobik enfeksiyonlara karşı aktiftirler. Şimdiye kadar sadece bir ilaç dağıtıldı - Moxifloxacin.
1. ve 2. nesil florokinolonlar
Bu grubun uyuşturucularının ilk sözü 20. yüzyılın 60'larında bulunabilir. İlk başta, bu tür florokinolonlar, genital sistem ve bağırsak enfeksiyonlarına karşı kullanıldı. Listesi artık sadece doktorlar tarafından bilinen ilaçlar, çünkü zatenneredeyse hiç kullanılmadı, düşük verimliliğe sahipti. Bunlar nalidiksik asit bazlı ilaçlardır: Negram, Nevigramone. Bu birinci nesil ilaçlara kinolon adı verildi. Birçok yan etkiye neden oldular ve birçok bakteri bunlara karşı duyarsızdı.
Fakat bu ilaçlarla ilgili araştırmalar devam etti ve 20 yıl sonra 2. nesil florokinolonlar ortaya çıktı. Flor atomlarının kinolon molekülüne girmesi nedeniyle isimlerini aldılar. Bu, ilaçların etkinliğini arttırdı ve yan etkilerin sayısını az alttı. İkinci nesil florokinolonlar şunları içerir:
- Siprofloksasin, aynı zamanda Ciprobay veya Cyprinol olarak da bilinir;
- "Norfloksasin" veya "Nolisin".
- Ofloxacin, Ofloxin veya Tarivid adı altında satın alınabilir.
- "Pefloksasin" veya "Abaktal".
- "Lomefloksasin" veya "Maksakvin".
3. ve 4. nesil ilaçlar
Bu ilaçlarla ilgili araştırmalar devam ediyor. Ve şimdi en etkili olanı modern florokinolonlardır. 3. ve 4. nesil ilaçların listesi henüz çok büyük değil, çünkü hepsi henüz klinik deneyleri geçmedi ve kullanım için onaylanmadı. Yüksek verimliliğe ve tüm organ ve dokulara hızla nüfuz etme yeteneğine sahiptirler. Bu nedenle bu ilaçlar solunum yolu, genitoüriner sistem, sindirim sistemi, deri ve eklemlerin ciddi enfeksiyonlarında kullanılır. Bunlara Tavanic olarak da bilinen Levofloksasin dahildir. Şarbon tedavisinde bile etkilidir. Dördüncü nesil ilaçlar içinflorokinolonlar, anaerobik bakterilere karşı aktif olan "Moksifloksasin" (veya "Avelox") içerir. Bu yeni ilaçlar diğer ilaçların eksikliklerinin çoğunu ortadan kaldırır, hastalar tarafından daha kolay tolere edilir ve daha etkilidir.
Florokinolonlar ciddi bulaşıcı hastalıklar için en etkili tedavilerden biridir. Ancak sadece doktor reçetesinden sonra kullanılabilirler.
