Sinüzit belirtileri genellikle hastalarda soğuk algınlığı geçirdikten sonra gelişir. Özellikle sıklıkla bu komplikasyon, enfeksiyon tedavisine gereken özenin gösterilmediği durumlarda ortaya çıkar. Bu hastalık bu günlerde oldukça yaygındır. Kulak Burun Boğazda sinüzit, burun kanatları ve üst çene bölgesinde yer alan sinüslerin iltihabı olarak adlandırılır. Bunlara "maksiller sinüsler" denir, bu nedenle hastalığın adı. Birkaç kan damarı ve sinir ucu vardır. Bu nedenle hastalar sinüzitin belirti ve semptomlarını uzun süre fark edemeyebilirler. Ancak hastalık hızla ilerler ve iltihaplanma kısa sürede kronikleşir.
Hastalığın nedenleri
Kronik sinüzit, bulaşıcı kökenli bir hastalıktır. Mikroorganizmalar sinüslere burun pasajlarından, boğazdan ve ağızdan girer. Vücudun savunmasında bir azalma ileenfeksiyonun yayılması için uygun koşullar yaratın. Akut formda sinüzit belirtileri oldukça nadir görülür. Genellikle hastalık çok hızlı bir şekilde kronikleşir. Patolojik süreç çoğunlukla bir sinüsü etkiler, ancak iki taraflı sinüzit de oluşur.
Hastalığa çeşitli mikroorganizmalar neden olur: streptokoklar, virüsler, mantarlar, Haemophilus influenzae, stafilokoklar. Bazen birkaç farklı bakteri aynı anda iltihaplanmaya neden olur ve bu da sinüzit semptomlarını tedavi etmek için bir ilaç seçmeyi zorlaştırır.
Ancak, enfeksiyonun kronik bir inflamatuar sürece yol açması için ek olumsuz faktörlere ihtiyaç vardır. Bunlar şunları içerir:
- Serbest nefes almayı engelleyen patolojiler. Bunlar, burun, alerjik rinit, poliplerin yaralanmaları ve konjenital anomalilerinin sonuçlarıdır. Solunum bozuklukları, burun pasajlarında mukus birikmesine ve zararlı mikroorganizmaların çoğalmasına yol açar.
- Zayıf bağışıklık sistemi. Kronik bir biçimde sinüzit belirtileri genellikle sık sık hasta olan kişilerde gelişir. Antibiyotikleri kötüye kullanan veya sitostatik (immünosupresanlar) alan hastalarda sinüs iltihabının ortaya çıkması nadir değildir.
- Diş hastalıkları. Bu, sinüzitin yaygın nedenlerinden biridir. Sinüsler üst çenenin 4., 5. ve 6. dişlerinin üzerinde bulunur. Bu bölgede kronik çürük, minber veya periodontitis varsa enfeksiyon ağız boşluğundan paranazal bölgelere yayılabilir.
- Viral solunum yolu hastalıkları. Sinüsler küçük bir uç ile burun pasajlarına bağlanır.temizlendikleri delikler. Kronik ve akut rinitte tıkanır, bunun sonucunda mukus salgıları birikir ve patojenik mikroplar çoğalır. Bu nedenle, burun akıntısı ile doktorlar sürekli damla kullanmanızı önerir. Bu, sinüslerdeki salgıların temizlenmesine yardımcı olacaktır.
- Vücuttaki kronik enfeksiyon odağı. Bir kişi bakteri taşıyıcısıysa (örneğin stafilokok veya streptokok), enfeksiyon kan akışıyla maksiller sinüslere taşınabilir.
Çocuklarda sinüzitin nedenleri, belirtileri ve tedavisi kendine has özelliklere sahiptir. Bu hastalık, 4-5 yaşın altındaki bebeklerde pratik olarak görülmez, çünkü bu yaşta sinüsler henüz yeterince oluşmamıştır. Daha büyük çocuklara gelince, sinüzitin nedeni olarak genellikle klamidya ve mikoplazmaları vardır. Bunun için özel antibiyotik reçetesi gerekir.
Patolojinin belirtileri
Kronik sinüzit semptomları genellikle hafif ve aralıklıdır. Bu hastalık periyodik alevlenmelerle ortaya çıkar. Remisyon sırasında, bir kişinin durumu genellikle normal kalır. Bir kişinin genellikle hastalıkla ilişkilendirmediği yalnızca hafif kronik inflamasyon belirtileri (zayıflık, yorgunluk, hafif ateş) olabilir.
Alevlenmeler hipotermi, zayıflamış bağışıklık, soğuk algınlığı veya alerji sonucu oluşur. Aşağıdaki patoloji belirtileri ayırt edilebilir:
- sinüsde ağırlık ve basınç hissi;
- kalın burun akıntısı;
- tedavi edilemeyen burun akıntısı;
- baş ağrısı;
- alına, dişlere, şakaklara yayılan sinüste patlayan ağrı;
- nefes alma güçlüğü;
- sürekli burun tıkanıklığı nedeniyle koku bozuklukları (kişi kokuları iyi ayırt edemez);
- çiğneme sırasında üst çenede ağrı;
- konjonktivit belirtileri;
- naiflik, ses tınısındaki değişiklikler;
- uyku sırasında ağzı sürekli açık (burun nefes almada zorluk nedeniyle);
- burun deliklerinin yakınında ağlayan cilt lezyonları;
- burun salgılarından kaynaklanan boğaz tahrişine bağlı kuru öksürük.
Paranazal bölgedeki patlama hissi, sinüzitin ana belirti ve semptomlarından biridir. Maksiller sinüslerin iltihabı ile nerede acıyor? Bu soru genellikle hastaları endişelendirir.
Çoğu zaman soğuk algınlığı sırasında, insanlar ön bölgede kemerli bir ağrı yaşarlar. Birçok hasta bunu sinüzit belirtisi olarak kabul eder. Ama durum her zaman böyle değildir. Tıpta "burun sinüsleri" kavramı vardır. Bunlar, tüm paranazal sinüsleri içerir: maksiller, etmoid, ön ve sfenoid. Bu alanların iltihaplanması topluca sinüzit olarak bilinir. Sinüzit bu hastalığın özel bir durumudur.
Süper siliyer bölgedeki ağrı, frontal sinüslerin sinüziti (frontal sinüzit) için tipiktir. Sinüzit ile burun yakınında, üst çene bölgesinde dolgunluk hissi oluşur. Bununla birlikte, ağrı alına yayılabilir. Ek olarak, hastalar sıklıkla her iki patolojiyi birleştirir: frontal sinüslerin sinüziti ve kronik sinüzit.
Bazen bir hastanın nerede ağrıdığını belirlemesi zordur. Sinüzitin bir belirti ve semptomu, yüzün farklı bölgelerine yayılan ağrıdır. Bu hastalığın klinik tablosu, trigeminal nevralji gibi diğer birçok rahatsızlığın belirtilerine benzeyebilir.
Genellikle hastalık çocuklukta, sık soğuk algınlığından sonra ortaya çıkar. Küçük bir çocuk, bağışıklığı henüz tam olarak oluşmadığından, genellikle bir gençten daha şiddetli paranazal sinüs iltihabından muzdariptir. Genel olarak, çocuklarda sinüzit semptomları, yetişkinlerde bu patolojinin tezahürlerinden farklı değildir.
Hastalık formları
Patolojinin klinik tablosu büyük ölçüde hastalığın şekline bağlıdır. Aşağıdaki sinüzit türleri vardır:
- Nezle. Hastalığın bu formu ile burun pasajlarından şeffaf viskoz mukus şeklindeki salgılar ayrılır. Hastaların yüzde şişlik fark etmesi nadir görülen bir durum değildir.
- Pürülan. Akıntı kalın, yeşilimsi veya sarımsıdır ve hoş olmayan bir kokuya sahiptir.
- Odontojenik. Bu durumda yetişkinlerde ve çocuklarda kronik sinüzit semptomlarının nedeni hastalıklı dişlerdir. Enflamasyon her zaman çürük, periodontitis veya diğer diş patolojilerinin bulunduğu tarafta görülür. Burundan akıntı kokuludur, üst çenedeki ağrı rahatsız eder. Ağız boşluğunun zorunlu sanitasyonu gereklidir, aksi takdirde bu tür sinüzit tedaviye uygun değildir.
- Rinojenik. Bu patoloji formu hastaların yarısından fazlasında görülür. Sinüslerin iltihaplanmasından önce rinit gelir. Bu durumda, hastanın bir burun geçişi tamamen tıkanmış (etkilenen tarafta) vediğer burun deliğinden gelen salgılar.
- Alerjik. Bu formla, yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit semptomlarının alevlenmesi, bir alerjene maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar. Hapşırma, lakrimasyon olur, burun kanallarından şeffaf sıvı mukus salınır. Hastalığın bu formu, patolojiyi ağırlaştıran polip değişiklikleri ile komplike hale gelebilir.
- Mantar. Bağışıklığı keskin bir şekilde azalmış hastalarda veya antibiyotiklerle kontrolsüz kendi kendine tedaviden sonra ortaya çıkar. Mantarlardan kaynaklanır: candida aspergillus ve çeşitli küf türleri. Burundan akıntı alışılmadık bir görünüme sahiptir. Kıvrılmış beyaz topaklar, sarımsı jöle benzeri bir kütle veya siyah-gri mukus gibi görünebilirler.
Kronik sinüzitin bu semptomlarını bulursanız, acilen bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Paranazal sinüslerde sürekli iltihaplanma ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Olası Komplikasyonlar
Sinüzit belirtileri hastayı uzun süre rahatsız ederse, bu diğer organların durumunu etkiler. Nazal sinüsler beyne yakın olduğu için böyle bir hastalığa başlamak tehlikelidir. Sinüs enfeksiyonu yakındaki organlara kolayca yayılabilir. Hastalığın en tehlikeli komplikasyonları arasında menenjit ve meningo-esefalit, beyin apsesi, sepsis bulunur. Bu tür patolojiler ölüme bile yol açabilir. Bu nedenle, yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit semptomları, bir uzmana derhal ziyaret nedeni olmalıdır. BThastalık kendi kendine geçmez.
Sinüs enfeksiyonu göz yuvasına, orta kulağa veya çene kemiğine yayılabilir. Otit, osteomiyelit, göz yörüngesinin balgamı vardır. Ek olarak, sinüzitli bir hasta üst solunum yolu hastalıklarına duyarlı hale gelir: bademcik iltihabı, farenjit, larenjit. Paranazal sinüslerin kronik iltihabı ağrılı ve rahatsız edici bir hastalığa neden olabilir - yüz sinirinin nevraljisi.
Ancak, yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit semptomlarının zamanında tespiti ve doğru şekilde reçete edilen tedavi ile komplikasyonlar çok nadirdir. Bugün, bu hastalık olumlu bir prognoza sahiptir. Modern tedavi yöntemlerine çok uygundur.
Hastalığın teşhisi
Yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzitin belirtileri ve tedavisi, hastalığın şekline ve süresine bağlıdır. Bununla birlikte, önce patolojiyi teşhis etmek gerekir. Deneyimli bir kulak burun boğaz uzmanı, muayene ve öykü alma sırasında bu hastalıktan şüphelenebilir. Ancak teşhisi doğrulamak için daha fazla test yapılması gerekecek.
Nazal sinüslerin bulunduğu bölgeyi incelerken genellikle ağrı ve dolgunluk hissi hissedilir. Bazı hastalarda yüzde şişlik fark edilir. Boğaz muayenesi sırasında arka duvardan aşağı akan akıntıyı fark edebilirsiniz. Hastanın bu belirti ve karakteristik şikayetleri kronik sinüziti düşündürür. Doktor ayrıca bir rinoskop kullanarak burun pasajlarının enstrümantal muayenesini de yapar. Bazen sinüsün endoskopik muayenesi reçete edilir. Bunu yapmak için sinüs boşluğuna yerleştirilen optikli özel bir sonda kullanın.
Hastalığı teşhis etmenin en yaygın ve doğru yolu sinüslerin röntgenidir. Bu çalışma, sadece inflamatuar bir sürecin varlığını değil, aynı zamanda sinüzite sıklıkla eşlik eden polipöz-kistik değişiklikleri de belirlemeye yardımcı olur. Bazı durumlarda tanıyı netleştirmek için tomografik inceleme yapılır.
Ancak, X ışınları hamile kadınlar ve çocuklar için kontrendikedir. Diyafanoskopiye tabi tutulurlar. Çalışma karanlık bir odada yapılır. Ağza özel bir lamba sokulur ve parlaması izlenir. Burundaki iltihaplı sinüsün karardığı ortaya çıktı.
Sinüziti tespit etmenin etkili bir yolu sinüs ponksiyonudur. Burun deliğine özel bir iğne sokulur, sinüs duvarında bir delik açılır ve lavaj yapılır. Sıvı laboratuvar analizi için gönderilir. Bu yöntem sadece teşhis için değil, yetişkinlerde ve çocuklarda kronik sinüzit semptomlarının tedavisinde de kullanılabilir. Bu durumda yıkama yapılırken dezenfektanlar kullanılır.
Tanı konulduktan sonra, doktor sinüs içeriğinin bakteriyolojik analizini isteyebilir. Bu, tedavi için doğru antibiyotiğin seçilmesine yardımcı olur. Odontojenik sinüzit ile bir diş hekimi ile konsültasyon ve tedavi gereklidir.
İlaç ve fizyoterapi
Sinüzit semptomları ameliyatsız nasıl tedavi edilir? Modern antibiyotikler kurtarmaya geliyor. Hastalık ilerlemiyorsa, uygun şekilde seçilmiş antibiyotik tedavisi iltihaplanma süreciyle baş edebilecektir.
Uygulamaantibiyotikler, çoğu durumda ortaya çıkan enfeksiyöz kronik sinüzit formu için endikedir. Hastalığa alerji neden oluyorsa, antibiyotik tedavisi yardımcı olmaz. Bu durumda antihistaminikler reçete etmek gerekir: Ebastin, Chloropyramine.
Sinüzit tedavisinde en sık penisilin ve tetrasiklin ilaçları kullanılır: "Doksisiklin", "Amoksisilin" veya sülfanilamid kombinasyon ilacı "Ko-trimoksazol". Çok çeşitli bakteriler üzerinde hareket edebilirler. Tedavinin seyri yaklaşık 14 gün sürer.
Sinüzit doğada mantar ise Ketokonazol, Amfoterisin B, Itrakonazol kullanılır. Hastalığın bu formunun tedavisi zor olduğu için ilaçların uzun süre alınması gerekir. Sinüslerdeki mantar enfeksiyonu her zaman vücudun savunmasındaki bir düşüşün sonucu olduğundan, immünomodülatörler reçete ettiğinizden emin olun.
Yukarıda bahsedildiği gibi, çocuklarda sinüzit belirtileri ve tedavisi kendine has özelliklere sahiptir. Bir çocukta hastalığın nedeni genellikle klamidyal ve mikoplazma enfeksiyonudur. Bu mikroorganizmalar penisilinler ve tetrasiklinlerden zayıf şekilde etkilenir. Bu nedenle makrolid grubu antibiyotiklerin reçete edilmesi gereklidir: Klaritromisin, Azitromisin, Roksitromisin.
Yetişkinlerde ve çocuklarda sinüzit semptomlarının tedavisinde, antibiyotik tedavisi her zaman burun için damla atanması ile birleştirilir: "Dimetidin","Nafazolina", "Oksimetazolin".
İlaçlı tedavi sinüs bölgesi için fizyoterapi ile desteklenir:
- antibiyotiklerle elektroforez;
- UHF ve mikrodalga tedavisi;
- ilaçlı fonoforez;
- manyetik ve lazer tedavisi.
Birçok durumda tedaviye böylesine entegre bir yaklaşım, kronik sinüzitten tamamen kurtulmanızı sağlar. Terapi seyrinin tamamlanması gerektiği unutulmamalıdır. Tedavi erken kesilirse, tüm patoloji belirtileri geri dönebilir.
Evde sinüzit semptomlarının konservatif tedavisi oldukça mümkündür. Çoğu durumda bu hastalık, hastanın hastaneye yerleştirilmesini gerektirmez. Hastaneye yatış sadece komplikasyonların varlığında, şiddetli pürülan sinüzit alevlenmesi vakalarında ve gerekirse ameliyat gereklidir.
Sinüs Kızarma
Proetz'in sinüs lavajı tıbbi tedaviyi tamamlar. Sinüs ponksiyonu gerektirmeyen ağrısız bir tedavidir. İnsanlar bu yönteme "guguklu" derler.
Katetler hastanın burun pasajlarına yerleştirilir. Bir tüp vasıtasıyla sinüs boşluğuna bir dezenfektan solüsyonu verilir. Pürülan içerikler diğer burun deliğinden bir vakum kullanılarak bir kateter aracılığıyla emilir. İşlem sırasında hastaya sıvının boğaza girmemesi için "ku-ku" telaffuz etmesi tavsiye edilir, bu nedenle yöntemin popüler adıdır.
Bu tedavi yeterlietkili. Genellikle birkaç işlemden sonra hastanın burundan nefes alması kolaylaşır, sinüslerdeki baş ağrısı ve şişlik kaybolur.
Cerrahi tedavi
İlerlemiş kronik sinüzit vakalarında cerrahi müdahaleye başvurulur. Lokal anestezi altında sinüsün delinmesi (delinmesi) yapılır. Kateterler, sinüs boşluğunun furacilin veya salin ile yıkandığı burun geçişlerine yerleştirilir. Ameliyattan sonra hasta doktorların gözetiminde bir süre hastanede kalır.
Bu yöntem hastayı kalıcı olarak sinüzitten kurtarabilir. Bununla birlikte, delinmenin dezavantajları vardır. Bir ponksiyondan sonra hasta sinüs ve alın bölgesinde ağrıdan rahatsız olabilir, bazen boğazdan kaynaklanan komplikasyonlar olabilir. Kronik iç organ patolojileri olan bazı hastalarda ponksiyon kontrendikedir.
Bazı hastalar cerrahi tedaviden korkarlar. Yanlışlıkla, bir kez bir delinme yaptıktan sonra gelecekte tekrarlanması gerektiğine inanıyorlar. Bu yanlış bir kanaattir, böyle bir cerrahi müdahale hastayı sinüzitten kalıcı olarak kurtarabilir. Delinmeden sonra patolojinin nüksleri, yalnızca nazal septum saptığında meydana gelir. Bu ek plastik cerrahi gerektirir.
Sinüzitin zor olduğu durumlarda büyük bir cerrahi operasyon yapılır. Burun sinüsleri ağız boşluğundan açılır, yıkanır ve etkilenen dokular çıkarılır. Ameliyat sonrası yara izi görünmez kalır. Müdahale genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyon yaklaşık 1-1.5 saat sürer. Bu tedavi yöntemi yalnızca aşırı durumlarda kullanılır;beyin komplikasyonları geliştirme tehlikesi.
Halk yöntemleri
Hastalar genellikle evde sinüzit semptomlarını tedavi etmek için halk ilaçları ile ilgilenir. Bunun geleneksel ilaç tedavisinin yerini alamayacağı unutulmamalıdır. Sinüzit için halk tarifleri yalnızca bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından reçete edilen tedaviyi tamamlayabilir.
Patojenler sinüslerde kaldığı için evde sinüzit semptomlarını tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. Bununla birlikte, nefes almayı biraz rahatlatabilir ve burun tıkanıklığını az altabilirsiniz. Deniz suyu içeren çözeltilerin kullanılması yararlıdır, eczane zincirlerinden satın alınabilirler. Nazal pasajları bir şırınga veya şırınga ile yıkarlar. Bu amaçla ayrıca propolis çözeltisi, şifalı otlar (papatya, nergis, sarı kantaron) veya gümüş suyu da kullanabilirsiniz.
Sıklıkla hastalar sinüzitli sinüslere ısı uygulamanın mümkün olup olmadığıyla ilgilenirler. Sinüslerin iltihaplanması ile ısınma her zaman belirtilmez. Sıcak kompres uygulamasına yalnızca sinüzitin ilk semptomları ve pürülan akıntı olmaması durumunda izin verilir. Diğer durumlarda, ısınma bakteri üremesine neden olabilir. Hastalığın mantar formu ile bu tür kompreslerin yapılması özellikle tavsiye edilmez. Bir doktora danışmak zorunludur, ısınma prosedürlerinin uygun olup olmadığına yalnızca bir uzman karar verebilir.
Önleme
Kronik sinüzit oluşumunu önlemek için nedenlerini zamanla ortadan kaldırmak gerekir. Tedaviyi tamamlamak gerekiyorsoğuk algınlığı, grip ve diğer bulaşıcı hastalıklar. Diş hekimini düzenli olarak ziyaret etmeli ve çürük odaklarının rehabilitasyonunu gerçekleştirmelisiniz.
Alerjiniz varsa, hastalığın alevlenmesine neden olan tahriş edici maddelerle temastan kaçınmalısınız. Odada optimum nemi korumak da önemlidir, çok kuru hava sinüzit gelişimine neden olabilir. Nazal pasajların tuzlu solüsyonlarla önleyici olarak yıkanması zaman zaman faydalıdır, bu mukus birikmesini ve bakteri üremesini önler.
