Mastitis, meme bezi dokularında iltihaplanma süreciyle ilişkili bir hastalıktır. Çoğu zaman, emziren kadınlar doğumdan sonraki ilk iki hafta içinde buna maruz kalırlar. Mastit belirtileri şunlardır: göğüste şiddetli kemerli ağrı, ciltte kızarıklık, kalınlaşma, şişme, titreme, sıcaklıkta hızlı bir artış. Hastalığın bir sonucu olarak, pürülan bir apse oluşabilir. Nedeni, hasarlı meme ucundan giren stafilokok ve streptokok grubundan mikropların aktivitesidir. Enfeksiyon çocuktan veya giyim ve ev eşyaları yoluyla bulaşır. Hastalık bazen genital organların doğum sonrası dönemde enfeksiyondan sonra yani ikincil bir enfeksiyon olarak ortaya çıkar.
Mastitis neden oluşur?
Mastitis, stafilokok ve streptokok enfeksiyonlarından kaynaklanır. Enfeksiyon hem hastane içinde hem de dışında mümkündür. Bakteriler, kötü işlenmiş çamaşırlardan, bakım ürünlerinden, gizli bakteri taşıyıcılarından (sağlık personeli,ev arkadaşları, akrabalar). Hastalığın bir başka kaynağı da bebek olabilir. Bazen ağız boşluğu, nazofarenks, dermisin püstüler lezyonlarının enflamatuar hastalıklarını geliştirir. Memenin derisine bir kez, bakteriler hastalığa neden olmaz. Bu, mastitisin gelişmesi için belirli faktörleri gerektirir:
- meme uçlarının yapısının özellikleri - geri çekilmiş düz, loblu;
- mastopati - hormonal yetmezlik ile ilişkili glandüler dokunun proliferasyonu;
- ameliyat sonrası kaba izlerin varlığı;
- gebeliğin anormal seyri - erken doğum, düşük tehdidi, toksikoz;
- doğum sırasındaki anormallikler - büyük kan kaybı, plasentanın manuel olarak ayrılması, büyük fetüs;
- doğumdan sonraki komplikasyonlar - kronik hastalıkların alevlenmesi, kanama, ateş.
Bu fenomenlerin bir sonucu olarak, dokuların bakterilerin zararlı etkilerine karşı direnci, doğumdan sonra azalan bağışıklık ve hipovitaminoz varlığı ile azalır. Hastalığın gelişmesi için verimli bir zemin ortaya çıkıyor.
Mastitisin nedenleri
Meme bezi de dahil olmak üzere herhangi bir iltihaplanma, patojenik mikropların organa girmesinden kaynaklanır. Emzirme döneminde bir kadında bu süreç şu nedenlerle ortaya çıkabilir:
- Laktostaz, sütün bezin bir veya daha fazla bölgesindeki durgunluğudur. Onu ortadan kaldırmak için acil önlemler alınmadan, daha sonra penetrasyon ile enfekte olmayan, seröz mastitis oluşur.dermisin yüzeyinden mikroplar, içe doğru yayılan cerahatli hale gelir. Durgun süt, patojenler için mükemmel bir üreme alanıdır.
- Çatlak meme uçları. Enfeksiyonun etken maddeleri cilt kusurlarından geçer. Yara yüzeyinden, çatlaklar, bakteriler lenfe girer ve buradan bez yoluyla damarlardan yayılırlar.
- Kronik hastalıkların varlığı. Sinüzit, minber, bademcik iltihabı gibi hastalıklar sürekli enfeksiyon kaynağıdır. Kan akışı ile meme bezine nüfuz edebilir ve iltihaplanmaya neden olabilir.
- Zayıf bağışıklık. Hamilelik ve doğum sonrası dönemde vücudun yeniden yapılanması ile birlikte kadın vücudunun koruyucu işlevlerinde azalma olur ve hastalığın gelişimi için verimli zemin oluşur.
Teşhis
Göğüs ağrısı, sıkışma, emziren bir annede ateş gibi mastitis belirtileri için bir doktora görünmeniz gerekir: bir mamolog, cerrah veya jinekolog. Doktor şikayetleri dinler, organın dış muayenesini yapar ve gerekirse aşağıdaki çalışmaları reçete eder:
- idrar ve kanın genel analizi;
- Sütün sitolojik (lökosit sayısı) ve bakteriyolojik (1 ml'deki bakteri içeriği) değerlendirmesi;
- Kadın göğsünün sırrının analizi - sütün asitliği iltihapla birlikte artar;
- Ultrason - etkilenen bölgenin tam yerini belirlemek için yıkıcı (pürülan) formların mastitisini teşhis etmek için kullanılır;
- termografi - sıcaklık alanlarının dağılımının bir resmini gösterir;
- mamografi;
- delinme -pürülan salgıların sonraki analizi ile birlikte kullanılır.
Yapılan tüm teşhis testlerine dayanarak hastaya bir tedavi süreci reçete edilir.
Mastitisin sistemleştirilmesi
Hastalığın sınıflandırılmasının birkaç yönü vardır ve çok kafa karıştırıcıdır. Tıp temsilcileri arasında çok fazla tartışmaya neden oluyor. Mastitis - meme bezi iltihabı - iki türe ayrılır:
- bulaşıcı;
- bulaşıcı olmayan.
Daha sonra, oluşum zamanına bağlı olarak, meme bezinin fonksiyonel aktivitesine bağlı olarak sınıflandırma gelir, iki form tanınır:
- laktasyonel - doğumdan sonra;
- laktasyon dışı - doğumdan önce.
Enflamatuar süreç sırasında şu bölümlere ayrılır:
- baharatlı;
- kronik.
İltihabın doğasına göre mastitis olur:
- serous - nullipar kadınlarda daha yaygın;
- infiltratif;
- purulent - kendi sınıflandırmasına sahiptir;
- abscessing;
- balgamlı;
- kangrenli.
Emziren bir annede mastitis belirtileri
İnflamasyon geliştiğinde mastitis şu aşamalardan geçer: seröz, infiltratif, pürülan. Bundan sonra, üç geliştirme seçeneği mümkündür:
- apse - sınırlı pürülan odak;
- flegmon - tüm meme bezi iltihaplıdır;
- nekroz - doku ölümü.
Hastalığın belirtileri mastitisin gelişim aşamasına bağlıdır. Enflamatuar süreç, sıcaklıkta keskin bir artışla başlar. Zayıflık belirir, titreme başlar veaşırı terleme. Memede bir artış var. Kalınlaşıyor, şiddetli ağrı var, göğüs patlıyor gibi görünüyor. İltihabın bulunduğu yer dışarıda pembemsi olur. Laktasyonel mastitis ile iltihaplanma arka planına karşı daha az süt üretilmeye başlar. Bir kadının meme uçlarındaki çatlakların görünümü, bezin içindeki enfeksiyona katkıda bulunur. Hastalığın bu aşamasında tedavi eksikliği hastanın durumunda keskin bir bozulmaya yol açar.
Yüksek sıcaklık tutmaya devam eder, iltihaplı bölgedeki cildin kızarması daha parlak hale gelir. Palpasyonda, etkilenen alan açıkça tanımlanabilir. Balgam aşaması, meme bezinin hacminde keskin bir artış ile karakterizedir. İltihaplı dermis siyanotik hale gelir. Hastalıklı göğsün yakınında bulunan lenf düğümleri iltihaplanır. Süreç daha da devam eder ve mastitisin kangrenli aşamasına gelir. Emziren bir annede mevcut mastitis semptomlarına kanlı kabarcıklar ve ölen ciltli alanlar eklenir. Ödem, vücudun göğsüne yakın olan bölgelerini yakalamaya başlar. Mastitis ile genel sepsis gelişimi, lenf düğümlerinin iltihaplanması ve fistül oluşumu mümkündür.
Terapi
Hastalığı tedavi etme süreci, ilk belirtilerin ortaya çıkmasıyla başlamalıdır - memede şişkinlik, hafif şişlik veya meme uçlarında çatlak oluşumu. Bunu yapmak için hemen bir doktora danışmalısınız. Emziren kadının durumuna bağlı olarak, önerilerde bulunacak, tedaviyi reçete edecek ve daha ileri bir durumda muayene için sevkleri yazacaktır. Tam kan sayımına ek olarakiçindeki patojenik bakteri içeriği için anne sütünü incelemeniz gerekecektir. Bebeği emzirmeye devam etme sorunu hemen çözülür. Enflamatuar süreçte anne sütü patojenler içerebilir.
Bebeğe enfeksiyon bulaşmasını önlemek için doktorlar, özellikle mastitis tedavisi için bir antibiyotik tedavisi reçete edileceğinden, anne tamamen iyileşene kadar bebeğin suni beslenmeye aktarılmasını önerir. Bakterilerin ilaçlara duyarlılığı için yapılan testlerin sonuçlarını aldıktan sonra sadece bir doktor doğru ilaçları seçebilir. İlaçlar damlalık, enjeksiyon veya ağızdan reçete edilir. Tedavi sırasında annenin sürekli süt sağması gerekir, böylece durgunluk tekrar oluşmaz. Bazen bir doktor, emzirmeyi az altmak ve sütü sağmayı kolaylaştırmak için hormonal ilaçlar reçete eder. Mastitisin pürülan aşamada tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir. Bazı durumlarda hastaya sadece ameliyat gösterilmektedir. Destekleyici bakım da sağlanmaktadır. Bir kadına bağışıklığı artırmak ve genel zehirlenmeyi az altmak için ilaçlar reçete edilir. Tedavi süresinin bitiminden sonra hasta tekrar anne sütü çalışması için testler alır. İçinde enfeksiyon yoksa bebek tekrar emzirilebilir. Mastit tedavisi sürecinden sonra meme bezlerinin durumunu dikkatle izlemek gerekir.
Mastitis ameliyatı
Konservatif tedavi bazı durumlarda olumlu sonuç vermez, hastalık pürülan bir aşamaya geçer. Bu durumda gösterilenbir hastanede yapılan acil cerrahi müdahale. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Apse açıldıktan sonra pürülan-nekrotik doku çıkarılır ve boşluk antiseptik bir solüsyonla yıkanır. İnsizyon, bir drenaj-yıkama sistemi kurularak birincil sütür ile kapatılır. Yarayı antibakteriyel maddelerle yıkamanıza ve sıvının dışarı akmasına izin verir. Enflamatuar sürecin lokalizasyonundan sonra yıkama sona erer. Operasyon süresinden sonra antibiyotik ve idame tedavisi kullanılarak antibakteriyel tedavi gerçekleştirilir.
Antibiyotikler
Ciddi bir durum ve yüksek vücut ısısı gibi belirtilerin ortaya çıkmasıyla "laktasyonel mastitis" teşhisi konduğunda; meme bezlerinde meme başı çatlakları ve ağrı varlığı; süt sağıldı, ancak durum düzelmedi, bir antibiyotik kürü başlanmalıdır, bu apseyi önlemek için yapılır. Tedavi rejimi ve ilacın kendisi, katılan doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı seçilir. Ortalama olarak, mastitis için antibiyotik tedavisi bir hafta sürer.
Bunu yapmak için aşağıdaki grupların ilaçları kullanılır:
- Penisilinler, hızlı emilimi olan geniş spektrumlu ilaçlardır. Yan etkileri vardır: sindirim sistemindeki bozukluklar, cilt reaksiyonları. Kısmen anne sütüne geçer, emzirme döneminde dikkatli olun.
- Sefalosporinler - mideden hızlı emilim ile karakterize edilen, etkilenen doku üzerinde bir etkisi vardır. İdrarla atılır. Olabilmekalerjik reaksiyona neden olur, baş ağrısı. Anne sütüne az bir miktar girer, çocuk için risk minimumdur.
- Makrolidler - Emziren bir kadın tarafından ilaç aldıktan sonra, anne sütünde yüksek konsantrasyonları gözlenir. Bu antibiyotik grubunun ilaçları bebeğin vücuduna olumsuz bir etki yapmaz.
- Aminoglikositler - Emzirirken ve hamile kadınlarda ilaçlar kullanılmaz. Bebek geçici olarak yapay beslenmeye aktarılırsa, bu gruptaki mastitis için antibiyotik tedavisi mümkündür.
- Florokinolonlar - Bu ilaçları alırken emzirmek önerilmez. Süte emilirler ve biraz zehirlidirler.
Emziren bir kadının tedavisi için gerekli antibiyotikler sadece doktor tarafından seçilir. Belli bir terapi süreci yazacak ve bebeği emzirme konusunda tavsiyelerde bulunacak.
Mastitisin başka bir türü
Emzirme döneminde meme bezi iltihabının oluşmadığı laktasyonel olmayan mastitisleri içerir. Nedeni genellikle şunlarla ilgilidir:
- ergenlik döneminde ergenlerde veya menopozda kadınlarda hormonal değişiklikler;
- bağışıklık sisteminin zayıf hali: kronik bulaşıcı hastalıklar, onkolojik süreçler, diabetes mellitus;
- Önceki meme ameliyatı.
Hastalık, emzirme döneminde kadınlara göre daha az belirgin mastitis belirtileriyle ortaya çıkar. Ağrı, hafif şişlikmeme bezleri ve koltuk altındaki lenf düğümlerinde hafif bir artış. Bu süre zarfında bir doktora başvurulduğunda, hastalık kolayca tedavi edilir. Belirli koşullar altında, süreç pürülan bir forma dönüşebilir. Bu durumda, genel durum kötüleşir, vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, ağrı yoğunlaşır, meme bezi alanı parlak pembe olur. Acil tıbbi müdahale gereklidir. Aksi takdirde, laktasyonel olmayan mastitisin olgun apsesi açılarak irinli bir fistül oluşturabilir. Hastalığın tedavisi hastalığın evresine bağlı olarak hem konservatif yöntemlerle hem de cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir.
Fizyoterapi
Mastitisin başlangıç formunun tedavisinde durgun bölgedeki lenf ve kan akışını artıran, analjezik, antiinflamatuar ve ödem önleyici etkileri olan fizyoterapik yöntemler kullanılır. Ağrıya neden olmazlar ve rahatsızlık yaratmazlar. Temel olarak aşağıdaki prosedürler kullanılır:
- Ultrason. Dokulara derinlemesine nüfuz ederek meme dokusuna nazikçe masaj yapar. Seans süresi 3-5 dakikadır, tedavi süresi 10 seansa kadardır, üç işlemden sonra iyileşme gerçekleşir.
- Nabız manyetoterapisi. İndüktörler, meme bezinin her iki tarafındaki etkilenen bölgeye yerleştirilir, darbeler contaya etki eder. Seanslar, 10 güne kadar, beş dakika süreyle günlük olarak yapılır.
Fizyoterapi ana ilaç tedavisine ek olarak verilmektedir.
Halk ilaçları ile terapi
Hastalık, iltihabın hızlı gelişimi ile karakterizedir. Hastalığın belirtilerini fark eden bir kadın derhal bir doktora danışmalıdır. Birçoğu olmasına rağmen, halk yöntemleriyle tedaviye başlamamalısınız. Bu durumda, basitçe zaman kaybedebilir ve hastalığın gelişimini ağırlaştırabilirsiniz. Mastitisin halk ilaçları ile tedavi edilmesinin faydaları tamamen inkar edilmemeli, ancak bir doktora danıştıktan sonra ilaçlarla birlikte kullanmaya başlanmalıdır. Hastalığın tedavisinde, aşağıdaki halk ilaçları kendilerini kanıtlamıştır:
- Dereotu tohumları. Eşsiz kimyasal bileşimleri vitaminler ve mikro elementler içerir: çinko kükürt, fosfor, selenyum, iyileşmeye yardımcı olacak B, C, A grubu vitaminleri. Onlardan bir kaynatma hazırlanır: yarım litre su içinde bir çorba kaşığı tohum. Küçük porsiyonlarda günde üç kez tüketin.
- Tatlım. Hastalık belirtilerinin ortaya çıktığı ilk gün, göğsünüze bal kompresi uygulayın. Ağrıyı hafifletmeye ve pompalamayı kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.
- Lahana. Çeşitli hastalıkları tedavi etmek için uzun zamandır kullanılmaktadır. Taze lahana yaprağını, meyve suyu çıkana kadar bir mutfak çekiçiyle içeriden çırpın. İltihaplı bölgeye yapıştırın ve gevşek bir şekilde sabitleyin. Ateşi ve ağrıyı giderir.
- dulavratotu kökü. Birçok vitamin ve mikro element içerir. Antiinflamatuar ve hafif analjezik etkiye sahiptir. Ondan bir kaynatma yapılır: bir litre kaynar su ile bir çorba kaşığı ezilmiş hammadde dökülür. Hazırlanan ilaç günde üç defa küçük porsiyonlarda içilir.
- Pancar. Ham hamur bir rende üzerine sürülür ve ne zaman bir kompres yapılırmeme ucunda çatlak oluşumu. Yara iyileşmesini destekler, iltihabı önler.
Yıllar içinde kanıtlanmış doğal ilaçlar, tıbbi hazırlıklar ve sürekli tıbbi konsültasyonlar kullanılarak mastitis belirtileri hızla tedavi edilebilir.
Meme masajı
Mastitin ilk belirtilerinde masajın iyi bir etkisi vardır. Bunu gerçekleştirmek için ellerinizi iyice yıkamak ve kurutmak gerekir, tırnaklar ise kısa kesilmelidir. Her şeyden önce, hazırlık egzersizleri yapmanız gerekir. Bunu yapmak için, parmak uçlarıyla göğsün kenarından merkeze spiral şeklinde hafif hareketler yapın. Ardından masaj yapmak için alanlar bulun. Bunu yapmak için göğsü hissederler ve mühürleri ve ağrılı bölgeleri belirlerler. Her mühür ayrı ayrı masaj yapılır. Hareketler merkezden çevreye doğru saat yönünde yapılır. Ardından tüm meme bezi üzerinde çalışmaya devam edin. Mastitis için masaj koltuk altı ile başlar. İşlemin süresi beş dakikadan fazla değildir. Tüm hareketlerin düzgün olması ve ağrıya neden olmaması gerektiği unutulmamalıdır. İstenilen etkiyi elde etmek için prosedürü düzenli olarak yapmanız önerilir.
Süt durgunluğunu ortadan kaldırmak için önlemler
Bazı kadınlar süt durgunluğuna bağlı ağrıyı hisseder ve paniklemeye başlar. Kaybolmuşlar ve mastitis ile ne yapacaklarını, ne yapacaklarını, yardım için kime başvuracaklarını bilmiyorlar. İltihap özellikle akşamları ve geceleri çok hızlı gelişir, bu nedenle hemen bir doktora başvurmalısınız. Hastalık belirtileri:
- görünen mühür, meme beziarttı;
- iltihaplanma sürecinin meydana geldiği yerde keskin bir zonklama ağrısı var;
- iltihap bölgesinde cildin belirgin şekilde kızarması;
- mastit sırasındaki sıcaklık keskin bir şekilde kırk dereceye yükselir;
- genel halsizlik, ağrı ve halsizlik gelir;
- baş ağrısı.
Hastanın durumunun aynı resmi, mastitten önceki bir hastalık olan laktostaz durumunda da karakteristiktir. Fark sadece sıcaklığın yokluğundadır. Patolojinin ciddiyeti nedeniyle akşamları ve geceleri hastanenin acil servisine acilen başvurmak gerekir. Mastit ile hangi doktora başvurmalıyım? Gündüz - kliniğe, cerrah veya kadın doğum uzmanı-jinekoloğa. Mastitin bir mamologa yönlendirilmesi gerektiği konusunda yanlış bir görüş var. Bu yeterliliğe sahip bir doktor, meme bezlerinde malign ve iyi huylu kökenli neoplazmalar sorunuyla ilgilenir.
Göğüs Önleme
Doğum sonrası dönemde mastitisin önlenmesi için en önemli önlemlerden biri meme bezlerinin hijyeni ve çocuk için doğru beslenme rejiminin uygulanmasıdır. Basit kuralların uygulanmasıyla sütün durgunluğunu önlemek oldukça mümkündür. Emzirme ne zaman yapılmalıdır:
- Meme bezine bir antiseptik ile ön işlem uygulayın (anne sütü kullanabilirsiniz);
- bebeği memeye doğru şekilde koyun, meme ucunun ve areolanın (meme ucunun yanındaki koyu halka) tamamen ağızda olduğundan emin olun;
- bebeğin dönüşümlü olarak her iki meme bezinden emmesine izin verin;
- sonrakalan sütü sağmak için beslemek;
- Beslemede uzun ara vermekten kaçının, bebeği gece beslemeyi unutmayın;
- besleme belli bir süre tutulmadan çocuğun isteği üzerine gerçekleştirilir.
Çatlamış meme uçlarını önlemek için:
- göğüsleri önce ılık, sonra soğuk suyla yıkayın;
- Bazen meme uçlarınızı temiz bir havluyla ovun;
- rahat iç çamaşırı kullanın;
- Sütyeninizi ve süt emici pedlerinizi sistematik olarak değiştirin.
Laktostazın ilk belirtileri için öneriler:
- beslemeden önce göğüs masajı yapın veya sıcak kompres yapın;
- Bebeği hastalıklı memeden beslemeye başlayın;
- içtiğiniz sıvı miktarını artırın;
- göğsünüzü yaralanma ve hipotermiden koruyun;
- tavsiye için doktorunuza görünün.
Mastitisten korunmak için aktif bir yaşam tarzı sürmek, bağışıklık sistemini desteklemek, günde iki kez su prosedürleri almak ve enfeksiyon odaklarını zamanla ortadan kaldırmak gerekir. Mastitis, annenin sağlığına zarar verebilecek ve çocuğu emzirmeden bırakabilecek, yaşamın ilk günlerinde ihtiyaç duyduğu ciddi bir hastalıktır. Hastalığın tezahürünün ilk belirtileri ile birlikte mücadeleye başlamak gerekir ve en iyisi onu önlemeye çalışmaktır.
