Hamilelik ve bir çocuğun doğumu, bu fizyolojik durumun zor bir döneminin tüm sorunlarına rağmen her kadının hayatındaki en mutlu zamandır. Hamilelik gereksiz endişeler olmadan ilerlese bile, tekrar tekrar doğum yapmış bir kadın da dahil olmak üzere her kadın, çocuğunun doğumunun nasıl gideceği konusunda endişelenir. Doğum uzmanı-jinekologların tüm becerileri ile, en donanımlı klinikte doğum sırasında beklenmedik komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, plasentanın gecikmesi. Bu komplikasyon nedir ve neden olur?
Plasenta nedir?
Hamilelik sırasında, kadının rahmindeki fetüsün dokularından bir plasenta oluşur veya bu oluşum aynı zamanda "çocuğun yeri" olarak da adlandırılır. Oluşum süreci hamileliğin ilk üç ayında gerçekleşir. Yukarıdaki şemada, çocuğun yerinin bir tarafının rahim duvarına bağlı olduğu, ardından fetüsü anneye bağlayan göbek bağına geçtiği görülmektedir. Plasenta fetüsle birlikte büyür ve sadece hamileliğin 36. haftasında büyümeo durur. Sözde "olgun" plasenta olur.
Plasentanın temel işlevleri
Öyleyse, insanlar da dahil olmak üzere kesinlikle tüm memelilerde bulunan, geçici olarak oluşturulmuş bir organın ne yaptığını düşünelim:
- faydalı maddelerin annenin vücudundan fetüse taşınması;
- cenin atık ürünlerinin atılımı;
- gaz değişimi (anneden fetüse oksijen, fetüsten anneye karbondioksit);
- birçok hormonun sentezi;
- zararlı maddelere ve patojenlere karşı bariyer.
Doğum sonrası nedir?
Doğum sonrası, fetüsün zarları ve göbek kordonu içeren plasentadır. Dolayısıyla iki kavramın tam olarak tanımlanması: "plasenta" ve "doğum sonrası" tamamen doğru değildir. Böyle bir kavram birleşmesi basitçe açıklanır: plasentanın başarılı çıkışı doğrudan çocuğun yerinin rahim duvarından ne kadar iyi ayrıldığına bağlıdır. Doğum sonrası, çocuğun doğumundan sonra ortaya çıkar (aslında bu, ismin kendisinden açıktır). Bu, emek faaliyetinin üçüncü döneminde olur.
Doğum sonrası: rahimden atılma süreci
Bir kadının doğum eylemi üç aşamada gerçekleşir.
İlk aşama: Uterusun servikal kanalının yumuşatılması ve açılması. Yani rahim, fetüsü boşluğundan çıkaracak kadar açılmalıdır. Bu yaklaşık 10 santimetre veya ebelerin dediği gibi beş çapraz parmak.
İkinci aşama bir çocuğun doğumudur.
Ardından üçüncü, son aşama gelir:fetal zarların ve çocuğun uterus duvarlarından ayrılması ve plasentanın doğumu. Bu şu şekilde olur: Bir çocuğun doğumundan sonraki 30 dakika içinde, doğum yapan bir kadında uterus tekrar kasılmaya başlar. Kas lifleri olmayan ve dolayısıyla kasılmayan plasenta, tutunduğu yerden ayrılmaya başlar. Rahimden ayrıldıktan sonra plasenta dışarı atılır. Bu normal. Ancak plasenta tamamen pul pul dökülmediğinde veya hiç ayrılmadığında bir komplikasyon olabilir.
Plasenta neden ayrılmaz?
Bunun birkaç nedeni olabilir:
- rahim kasılmalarının gücünde azalma;
- bir çocuk koltuğunu duvara sıkıca tutturmak;
- plasenta dokularının rahmin derin katmanlarına nüfuz etmesine kadar duvarda artış (en zorlu patoloji);
- yanlış yapı (çok ince veya iki loblu plasentaya sahip);
- plasentanın alt rahimdeki yeri;
- miyom düğümü alanındaki konum.
Sonuncusu çıkmazsa ne yaparlar?
Doktor plasentanın boşalmaması gibi bir komplikasyonun geliştiğini tespit ederse, rahim kasılmalarını uyarmak için bir takım önlemler alınır. Bir kadın doğum uzmanı-jinekologun önerdiği ilk şey, meme uçlarına masaj yapmaktır. Kural olarak, bu basit prosedür doğum sonrası atmaya yardımcı olur. Yardımcı olmadı mı? Daha sonra kasılmaları uyarmak için mesane kateterizasyonu yapılır ve ilaçlar verilir. Alınan önlemlerin sonuçlarının olmaması durumunda, 30 dakika sonra sonuncusu manuel olarak ayrılır. Bu etkinlik düzenleniyoranestezi altında. Rahim duvarı kalınlığına kadar büyümüş bir plasentadan şüpheleniliyorsa, doğum yapan kadın plasentanın derhal çıkarılması için hazırlanır.
Komplikasyonlar
Kural olarak, hızlı gelişimleri ve öngörülemezlikleri nedeniyle kesinlikle tehlikelidirler
- Kanama. Şok ve hatta ölüme yol açabileceğinden, güçlü ve büyükse müthiş bir komplikasyon olabilir.
- Doğum sonrası endometrit gelişebilir.
- Kan zehirlenmesi (sepsis).
Doğum sonrası gecikmenin nedeni
Doğum sonrası neden çıkmıyor? Bunun nedeni doğum yapan kadının hamilelikten önce edindiği bir takım sağlık sorunları olabilir:
- rahimdeki distrofik değişiklikler, cerrahi müdahaleler sonrası yara izleri;
- rahim mukoza tabakasının iltihabı;
- rahim mukozasının sık sık kazınması.
Önleme
Plasentanın doğumunda meydana gelen rahatsızlıklar, aşağıdaki kurallara uyulursa önlenebilir:
- Hamilelik için hazırlanmalı, sağlık durumunu, ev içi faktörleri ve psiko-duygusal durumu göz önünde bulundurarak planlamalısınız.
- Genitoüriner sistem ve pelvik organların bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklarını önleyin: gündelik cinsel ilişkiyi hariç tutun, cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın, samimi hijyen kurallarına uyun.
- Hastalıkları zamanında tedavi edin.
- Hamileyken, zamanında güvenebileceğiniz deneyimli ve sorumlu bir doktor bulun; kayıt olun (12 haftaya kadar).
- Aylık ziyaret edindoğum öncesi kliniği: ilk üç ayda ayda bir, ikincide en az üç haftada bir ve hamileliğin son üç ayında haftada bir.
- Hamilelik sırasında doğru beslenme (lif yönünden zengin yiyecekler yemek, baharatlı, yağlı, tuzlu yiyeceklerden kaçınmak.
- Gündüz rutini: Yeterince uyumak çok önemlidir.
- Jinekoloğunuzun tavsiye ve talimatlarına uyun.
- Kötü alışkanlıkları bırakmak ve alkol almak.
- Yeterli egzersiz, hamile kadınlar için egzersiz.
İyimser
Ön uyarılmış, önceden silahlanmış demektir. Tabii ki plasentadaki gecikme hoş bir komplikasyon değil. Ancak sağlığınıza ve gelecekteki küçük mucizenizin sağlığına özenli bir tavır almanız durumunda, hamileliğinizi izleyen doktorun tüm tavsiyelerine uyarak doğum kesinlikle iyi geçecektir. Sonuçta, istatistiklere göre cerrahi müdahaleye yol açabilen uterusa plasenta akreata gibi hoş olmayan bir komplikasyon çok nadirdir: Doğumda 24 bin kadın başına 1 vaka.
Size ve çocuklarınıza sağlık.
