1994 yılında, yüksek nitelikli tıbbi bakımın uygulanması için devlet bütçesinden belirli bir miktar tahsis edilmesine karar verildi - VMP (ne olduğu - aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanacaktır). Yenilikçi operasyonlar için finanse edilen ilk kurum, Tüm Rusya Araştırma ve Üretim Kardiyoloji Merkezi idi. Bir süre sonra tıpta yeni teknolojiler diğer klinikler için de kullanılabilir hale geldi. “Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında” Federal Yasası çıkarılmadan önce, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı, hastaları yüksek kaliteli tıbbi bakıma yönlendirme rejimini her yıl onayladı. 2012 yılında kanunla yeni bir düzen kabul edilmiştir. Yürürlüğe girdiği andan itibaren etkisi belirsizdir. Tıpta yeni teknolojileri kullanan kurumlara nasıl girileceğini düşünün. Bunun için hangi belgelere ihtiyaç var? Yönlendirme nasıl tamamlanır? Kim ve nasıl karar verir? Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi edinin.
Yön. Genel bilgi
VMP bir tür birincil belgedir. için kullanılan bilgileri içerir.muhasebe organizasyonu ve her yönün kontrolü. VMP için hasta seçimi için komisyona belgeler sunulduktan sonra sağlık yönetim organı (HMO) tarafından bireysel olarak doldurulur (bunun nasıl bir komisyon olduğu aşağıda açıklanacaktır). Belgeler sağlık kuruluşunun kayıtlarını içermelidir. Tıbbi bakım için bir sevk doldurma sürecinde, yalnızca Rusça'ya izin verilir. Belge bir pasaport bölümü içerir. Yüksek kaliteli tıbbi bakım sağlanması için sevk dönemlerine karşılık gelen T, M, I, U ve 6 bölümleri içerir. Ardından, belgenin nasıl hazırlandığını düşünün.
VMP'ye yönlendirmeyi nasıl doldururum?
Nasıl bir belge bu, çoktan öğrendik. Aşağıda doldurma için bazı kurallar verilmiştir. Tıpta bilgisayar teknolojileri sadece patolojilerin tedavisinde veya teşhislerinde kullanılmaz. Ayrıca, kullanımları, çeşitli türlerde belgeleri hızlı bir şekilde hazırlamanıza olanak tanır. VMP bileti bir istisna değildir. Karanlık alanları, bir tıbbi kuruma yazışma danışmanlığı için hastanın belgelerini gönderme ve alınan karar hakkında ondan bilgi sağlama aşamalarında yalnızca elektronik ortamda düzenlenir. Gölgeli alanlar belirli bir şekilde doldurulur. Bilgiler sağlık otoritelerinden, sağlık kurumlarından sağlanmaktadır. Yetkili bir sağlık personelinin sonucunun varlığı da gereklidir. Sağlık kurumu yüz yüze görüşmeye başvurmayı gerekli görürse veya önerilen hastaneye yatış tarihini belirlerse, sağlık otoritesi aşağıdakileri içeren kağıt biçiminde bir VMP kuponu düzenler.ve pasaport kısmı. Ortak bir bilgi sistemine bağlanıldığında, belge numarası otomatik olarak oluşturulur. Diğer durumlarda, Raporlama El Kitabında verilen talimatlara göre ayarlanır.
Pasaport bölümü
"T" bölümü yönün ayrıntılarını içerir. Paragraf T.1 sağlık kurumu tarafından önceden doldurulmuş belgelerin sağlık yönetim organı komisyonuna sunulma tarihini, ayını ve yılını gösterir. MU'nun detayları M bölümünde doldurulur. Madde T.2, T.3, T.4 her birinin içindeki yorumlara göre sayılarla belirtilen bilgileri içerir. Madde T.5, sevki yapan kurum hakkında sayılarla bilgi verir. İşte bu tür dijital tanımlamalara bir örnek:
0 - Rusya Federasyonu temsilcisinin sağlık yönetim organı;
1 – Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı;
2 - Federal Yardım Ajansı;
3 – Biyomedikal Ajansı (Federal).
T.3 paragrafında 1 veya 2 sayıları belirtilmişse, vatandaşlara sağlık hizmeti sağlanmasına ilişkin bilgi formlarına hastalarla ilgili bilgiler girilir. "M" bölümü, hastanın sevk edildiği tıbbi kurumun tam adını ve ayrıntılarını içerir. "I" ve "U" bölümlerinde hastanın verileri belirtilir - soyadı, adı, soyadı, doğum tarihi ve kayıt yeri, cinsiyet, pasaporta karşılık gelir. Paragraf I.4'te, bir dizi sosyal hizmet almak için bir belgeye karşılık gelmesi gereken kişisel hesabının sigorta numarası belirtilmiştir. Madde I.8, tek bir sınıflandırmaya göre oluşturulmuş bir belge tipi kodu içerir. U.3, U.5, U.6 paragraflarında, ilgili sayılarla bilgi sağlanır. Madde U.4, fayda kullanan hasta kategorileri için doldurulur. İlk anlamlı basamak görünene kadar dize sıfırlarla doldurulur. D.7 ve D.8 maddelerinde hasta bilgileri V. sembolü ile gösterilir.
1. Aşama Sağlık Otoritesi
Ek incelemeler yapılması veya belgelerin yeniden düzenlenmesi gerekiyorsa, 1.1 ve 1.2 noktaları V işaretiyle işaretlenir ve hastayla ilgili bilgiler "Bekleme Listesi"ne girilir. Hasta, paragraf 1.3 ve 1.4'te gerekli bilgileri sağladığında, sayılar sırasıyla kararın kodunu ve tarihini gösterir. Yardım sağlamayı reddetme gelirse, madde 1.3'te, reddetme nedeninin kodu belirtilmelidir. Aynı zamanda, VMP bileti kapatılır. Madde 1.5, genellikle, hastalığın şiddeti, evreleri ve süreci ile ilgili bilgilerin rehberliğinde Uluslararası Hastalık ve Sorunların İstatistiksel Sınıflandırması kurallarına göre doldurulur. Madde 1.6, "Raporlama El Kitabı"na karşılık gelen kodları belirtir. Madde 1.8, kayıt belgelerindeki adıyla eşleşen tıbbi kurumun tam adını açıklar. Bölüm 1.9, hasta hakkında bilgi gönderen kurumun bulunduğu bölgenin kodunu belirtir. Bu bilgi doğru karar vermek için gereklidir ve belirlenmiş kurallara göre doldurulmuş bir yönlendirme şeklinde sunulur. Ayrıntılı olarak belirtiryüksek kalitede tıbbi bakım sağlama ihtiyacının bir açıklaması ile sorumlu baş uzmanın sonucunu içeren tıbbi geçmişinden yazılı bir alıntı. Bu bölüm ayrıca belirli bir hastalık türü için gerekli olan klinik, laboratuvar ve diğer çalışmalar ve teşhisler hakkında bilgiler içerir. Bu bilgiler bir aydan eski olmamalıdır. Madde 1.10, belgelerin e-posta ile gönderilme tarihini belirtir. Sağlık kurumu bu belgelerin alındığına dair onay göndermelidir.
Adım 2
Paragraf 2.1'de, HTMC sağlanması için makbuzun ve hastanın tıbbi belgelerinin sağlık yetkilisinden e-posta ile ne zaman alındığı belirtilir. Tarih, elektronik tebligat kaydında kayıtlı olanla eşleşmelidir. Hastanın ek muayenesine ihtiyaç varsa, tıbbi kurum komisyonu tarafından belgelerin yeniden düzenlenmesi, o zaman 2.2 ve 2.3 paragraflarında V işareti yapılır. Alınan kararla ilgili bilgiler sağlık yönetim organına gönderilir. gerekli ek sınav türlerinin ve evrak işlerine ilişkin talimatların bir açıklaması ile. Kurumun komisyonu hastaya bir VMP sağlamaya karar verirse, madde 2.4'te 1 sayısı belirtilir. Aynı zamanda, önerilen hastaneye yatış tarihi madde 2.7'de belirtilir. Madde 2.6, hizmet türü için bir kod içermelidir. Hasta verileri "VMP için kuyruğa" yerleştirilir. Daha sonra bilgiler elektronik ortamda sağlık otoritesine iletilir. TMC'yi almayı reddetme kararı verilmişse, paragraf 2.4 ret nedenini içermelidir (sayılarla belirtilmiştir).
Adım 3
Tıp kurumu komisyonunun yatışla ilgili olumlu kararı ile sağlık otoritesi hastayı tedavi göreceği yere gönderir. Bu durumda, paragraf 3.2'de kararın tarihi belirtilir. Madde 3.3, kağıt biçiminde düzenlenen ve ikinci aşamanın verilerine uygun olarak doldurulmuş VMP kuponunun hastaya veriliş tarihi ve beraberindeki belgeler hakkında bilgi içerir. Tarih belirlenirken yolculukta geçirilen süre de dikkate alınır. Paragraf 3.4 ve 3.5, sırasıyla Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu tarafından rehabilitasyon yerine seyahat için kuponların düzenlenme tarihini ve sayılarını göstermektedir. Üçüncü dereceden bir hastanın engelli olması durumunda, refakatiyle ilgili olarak paragraf 3.6'da bir not yapılır. 3. bölüm doldurulduktan sonra sevk kuponu elektronik ortamda sağlık kuruluşuna gönderilir. Ayrıca sağlık otoritesi tarafından imzalanmış bir belge ve mührü vatandaşa kağıt olarak verilir.
Adım 4
Paragraf 4.1'de doktor, belirli bir sırayla verilen yüksek teknoloji tıbbi bakımın sağlanması için bir kupon sağlanmasıyla hastanın tıbbi kuruma başvurduğu tarihi, belgelerden bir alıntıyı belirtir. hizmetlerin sağlanmasına duyulan ihtiyacın bir açıklaması ile baş uzmanın sonucunu içerir. Ayrıca sevk, bu hastalık için gerekli teşhis prosedürlerinin sonuçlarını, bir aydan daha eski bir süreyi içermelidir. eğer komisyonkurum VMP'nin alınmasına izin verdi, paragraf 4.2'de 1 sayısı belirtilir, paragraf 4.5'te kararın verildiği gün girilir ve paragraf 4.6'da hastaneye yatış tarihi girilir. Reddedilirse, belirli sayılar kullanılarak paragraf 4.4'te bunun temeli belirtilir. Daha sonra bilgi sağlık otoritesine gönderilir ve belgenin kendisi hastaya teslim edilir.
Adım 5
Madde 5.1, N 066 / y-02 formunun 22. paragrafına uygun olarak VMP'yi alan vatandaşın tahliye tarihini içermelidir. Paragraf 5.2'de, VMP hükmünün sonuçları sayılarla belirtilmiştir. Paragraf 5.3'te, Uluslararası İstatistiksel Hastalık Sınıflandırması ve Sağlık Sorunlarına uygun olarak belgelerden alınan hastalığın seyri, şiddeti, doğası hakkında bilgi girilir. Madde 5.4, "Raporlama El Kitabı"nda verilen, sağlanan tıbbi bakım standartlarına ilişkin kodları belirtir. Madde 5.5, hastaneye yatış sonucuna ilişkin bilgileri rakamlarla içermektedir. Madde 5.6, gerekirse bir tıbbi kuruma ikinci bir ziyaret için planlanan tarihi belirtir. Daha sonra yönde - kağıt formda doldurulmuş bir form - bu kuruluşun başkanı tarafından imzalanır ve kaşelenir, ardından hastaya teslim edilir. Taburculuk günü belgenin elektronik formu sağlık kurumuna gönderilir.
GMP kotası
Önceden, doğrudan bir departman, bakanlık veya komisyonla iletişime geçildikten sonra veriliyordu. Bunu yapmak için, tavsiyeler içeren belgelerden bir alıntıya sahip olmanız gerekiyordu,pasaport, emeklilik belgesi ve zorunlu sağlık sigortası poliçesinin kopyaları. Sağlık otoritesi, VMP'nin sağlanması için hastaları seçen özel bir komisyonu içeriyordu. 10 günde bir karar verdi. 28 Aralık 2011 tarihinde, 1689n sayılı Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri onaylandı. Bu bağlamda, VMP'deki sıra biraz değişti. O andan itibaren, karar, Rusya'nın kurucu varlığının sağlık otoritesinin komisyonu tarafından hasta seçiminde verilir. Şimdi vatandaşların seçimi ve bu komisyona sevki, hastaların gözlemlendiği ve tedavi edildiği sağlık kurumları tarafından gerçekleştiriliyor. Randevu, hastanın tıbbi belgelerinden bir alıntıya dayanarak ilgili doktorun tavsiyesi üzerine verilir. Bu özet, yapılan teşhisi, hastanın sağlık durumu hakkındaki bilgileri, Uluslararası İstatistiksel Hastalık Sınıflandırması ve Sağlık Sorunlarına göre teşhis kodunu, yapılan muayeneleri ve tedaviyi, VMP'nin zorunlu olarak sağlanma nedenlerini içermelidir. Ek olarak, belirli bir teşhisin yapılmasının bir sonucu olarak, hastalığın özelliklerine karşılık gelen, yapılan her türlü teşhisin sonuçları ekstreye eklenir. Tıbbi komisyon, bilgileri üç gün boyunca analiz eder ve Rusya Federasyonu konusunun Komisyonuna belge gönderme izni veya reddinden oluşan bir karar verir. Kabul edilen karar gönderilmeden önce bir protokolde belgelenir. Karar, türlerin listesi dikkate alınarak hizmetlerin sağlanması için tıbbi endikasyonlara dayanmaktadır.
Sağlık komisyonununhastanın belgelerini Rusya Federasyonu konusunun Komisyonuna göndermeye karar verirse, üç iş günü içinde bir dizi belge oluşturmalı ve sağlık yetkililerine göndermelidir. Yardım sağlanan bir vatandaş, sağlık yetkililerine kendi başına götürebileceğinden, tıbbi komisyon kararının bir protokolünü ve tıbbi kayıtlarından elinde bir alıntı talep etme hakkına sahiptir. VMP verilmesinin reddedilmesi durumunda, hastaya verilen kararla birlikte bir protokol verilmelidir. Reddetme gerekçelerini ve belgelerden bir alıntıyı gösterecektir. VMP'ye giden yön bu şekilde olur. Genel olarak ne olduğu, beraberindeki belgelerin kendisinin nasıl doldurulduğu artık açık olmalıdır. Sonuç olarak, bazı istatistikler vermek istiyorum.
Federal şehirler
Vatandaşların VMP'ye yönü nasıl? Örneğin Moskova, federal öneme sahip bir şehir olarak özel koşullara sahiptir. Hasta seçimi, şehrin devlet sisteminin kurumlarında ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'na bağlı federal kuruluşlarda gerçekleştirilir. Bugüne kadar Moskova'daki 36 hastane 80'den fazla HTMC türü sağlıyor. İstatistiklere göre, her yıl gelişmiş gelişmeler kullanılarak 58.000'den fazla tıbbi ve teşhis prosedürü gerçekleştirilmektedir. Birçok şehir hastanesinde büyük eklemlerin endoprotez değişimi için yaklaşık 3.500 cerrahi müdahalenin yapıldığı travmatoloji bölümleri bulunmaktadır.
