Miyasteni, kaslarda güçsüzlük ve yorgunluk şeklinde kendini gösteren bir hastalıktır. Felç genellikle kas güçsüzlüğü nedeniyle oluşur. Çoğu zaman, hastalık göz, yüz, dil, dudak, boğaz, boyun ve gırtlak kaslarını etkiler. Hastalık ilerlemeye eğilimlidir, bu nedenle miyastenia gravisin belirtileri ve nedenleri hakkında fikir sahibi olmak gerekir. Ayrıca bir an önce tespit edilmesi gerekiyor. Bazı insanlarda dış belirtilerde açıkça görülebilir, ancak her durumda bir teşhis gereklidir. Yöntemlerinden biri prozerin testidir.
Miyastenia gravis formları
Proserin testi nedir sorusuna cevap vermeden önce miyastenia gravisin kendisini tanımlamanız gerekir. Bu hastalığın üç ana formu vardır:
- Myastenia gravis. Göz kaslarındaki hasarla karakterizedir (yaşlı erkeklerde yaygın olabilir).
- Bulbar formu. Çoğu zaman, gözün daha da gelişmesidir. Bulbar grubuna verilen hasar ile karakterizedirsinirler (glossofaringeal, hipoglossal).
- Genelleştirilmiş form. Önceki iki semptomun bir kombinasyonudur, ancak iskelet kaslarına zarar verir.
Böylece, yerel formlarla (göz ve bulbar), bireysel kas gruplarının zayıflığı gözlenir, genel bir formla gövde veya uzuv kasları acı çeker.
Belirtiler
Miyastenia gravis teşhisinin ilk adımı semptomlarını belirlemektir. Ana olan, uzun süreli stres sırasında yüksek kas yorgunluğudur. Kural olarak, birkaç saat dinlendikten sonra kas fonksiyonu geri yüklenir.
Daha spesifik bir semptom listesi aşağıdaki gibidir:
- Arama sırasında "Ses kısılıyor".
- Yiyecekleri çiğneme ve yutma sorunları.
- Hareketler sırasında yorgunluk, genellikle çok yoğun değil (yürüme, tarama).
- Yürüyüş.
- Göz kapaklarını düşürme.
Miyastenia gravis tehlikesi, insanların genellikle dikkat etmediği, semptomların görünürdeki "rutin"inde yatar. Bu nedenle, çoğu durumda, miyastenia gravis, zaten şiddetli hale geldiğinde teşhis edilir. Bu nedenle, anormal derecede yüksek yorgunluk, kas zayıflığı ve gevşeklik, hastalığın potansiyel belirtileridir ve tanıyı doğrulamak veya çürütmek için bir muayene gerektirir.
Miyastenik kriz
Yani tıpta kas güçsüzlüğünün ani başlangıcı olarak adlandırılır ve genellikle felce ulaşır. Bir krizin belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Nefesönce sığ ve sık, sonra aralıklı ve seyrek. Bu durumda hasta kaygıya kapılır ve yüzü önce kızarır sonra maviye döner. Ölümcül sonuçla tam solunum durması meydana gelebilir.
- Nabız hızlanır ve kan basıncı yükselir. Ardından nabız daha seyrek ve daha zayıf hale gelir ve ardından yavaşlar.
- Ağır terleme ve tükürük salgısı var.
Zamanında yardımın yokluğunda oksijen açlığı ve beyin hasarı meydana gelebilir.
Miyastenik krizi kolinerjik krizden ayırt etmek çok önemlidir. İkincisi, miyasteniğe benzer, ancak aşırı dozda miyastenia gravis ilacı nedeniyle oluşur.
Hastalığın nedenleri
Miyastenia gravis semptomlarının bilinmesine rağmen ortaya çıkış nedenleri tam olarak belirlenememiştir. Konjenital ve edinilmiş myastenia gravis'i tahsis edin. Bu hastalığın timus bezinin patolojileri ile kombinasyonunun bilinen vakaları, bu organın patolojik sürece dahil olduğunu gösterir. Ayrıca miyastenia gravis sinir sistemi hastalıklarında, akciğer kanserinde, memede, yumurtalıklarda, prostatta görülür.
Patolojinin özü, nöromüsküler bağlantıların bozulmasıdır. Kaslar, nörotransmitterlerin yardımıyla iletilen sinir uyarıları tarafından harekete geçirilir. Miyasteni sırasında, temel nörotransmitterlerin reseptörlerini bloke eden veya bunlara zarar veren antikorlar üretilir. Bu nedenle kaslara çok daha az sinir sinyali ulaşır ve bu da zayıflığa yol açar.
Nörotransmitter reseptörlerine zarar veren antikorların,iltihaplı bir timus (timus bezi) üretir.
Myastenia gravis aşağıdaki faktörleri daha da kötüleştirebilir:
- Yorgunluk.
- Hastalıklar.
- Stres.
- Sinir reseptörlerinin işleyişini etkileyen ilaçlar.
Miyastenia gravis teşhisi
Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, bir nöroloğa danışmalısınız. Bir muayene yapacak, gözden kaçabilecek şikayetleri ve işaretleri belirleyecektir. Ancak basit bir muayene ile hastalığı teşhis etmek zor olduğu için proserin testinin kullanılması gereklidir.
Prozerin nedir, genel bilgiler
"Prozerin" sentetik bir ilaçtır. Uygulandığında kalp atışını az altır, bezlerin salgısını arttırır (tükürük, yağ, ter vb.), göz bebeklerini dar altır, gözdeki basıncı az altır, kasları tonlar, bronkospazma neden olur. Sadece miyastenia gravis testi için değil, aynı zamanda bu hastalığın tedavisinde de kullanılmaktadır. Terapötik dozlarda kullanıldığında, nöromüsküler bağlantıların işleyişini iyileştirir. Büyük dozlarda, çalışmalarının bozulmasına neden olabilir. Prozerin, test için ampullerde ve uygulama için 15 mg'lık kapsüllerde üretilir. Reçete ile temin edilebilir.
Örnek gerçekleştirme
Proserin testinin yöntemi, deri altına bir "Proserin" solüsyonu vermektir. Daha sonra 20-30 dakika sonra doktor reaksiyonu belirlemek için hastayı muayene eder. Miyastenia gravis varlığında, Prozerin enjeksiyonundan sonra semptomları kaybolur. Etkisi yoksa, o zaman söylenir.proserin testi negatif. Bu durumda miyasteni yoktur. Test için sadece ampullerde "Prozerin" kullanılır.
Bu prosedür özel ekipman veya karmaşık manipülasyonlar gerektirmez. Basit bir deri altı enjeksiyonu yapabilmek yeterlidir. Bunlar, proserin testinin nasıl yapılacağını açık bir şekilde açıklayan ana hükümlerdir.
İlacın kullanım özellikleri
Her ilaç gibi, Prozerin'in de kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır.
Göstergeler:
- Myastenia gravis.
- felç
- Ensefalit, menenjit sonrası iyileşme dönemi.
- Optik sinir atrofisi.
- Mesane ve gastrointestinal sistem atonisi.
- Nöromusküler bağlantıların normalleştirilmesi.
Hem yetişkin hem de pediatrik hastalar için geçerlidir.
Prozerin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:
- Etkin maddeye karşı aşırı duyarlılık.
- Epilepsi.
- Vagotomi.
- Kardiyovasküler sistem hastalıkları.
- Astım.
- Gastrointestinal sistem hastalıkları.
- Genitoüriner sistem hastalıkları.
- Hamilelik ve emzirme.
Böylece, miyastenia gravis için yapılan prozerin testi bir teşhis aracı olmasına rağmen, "Prozerin"in kendisi bir ilaç olarak kullanılabilir. Etki süresinin kısa olması nedeniyle, miyasteni tedavisi için "Prozerin" in sadece ile kombinasyon halinde kullanıldığına dikkat edilmelidir.diğer ilaçlar.
Yan etkiler
İlacın yan etkileri hastanın çeşitli organlarını ve organ sistemlerini etkiler. Yan etkilerin kalıbı aşağıdaki gibidir:
- Sindirim organları: kusma, mide bulantısı, ishal, artan gaz.
- Sinir sistemi: baş ağrısı ve baş dönmesi, halsizlik ve uyuşukluk, spazmlar ve kasılmalar, bulanık görme, titreme ve istemsiz kas kasılmaları.
- Kardiyovasküler sistem: kardiyak aritmiler, kalp durması.
- Solunum organları: nefes darlığı, bronkospazm, solunum durması.
- Alerjiler: kaşıntı, kızarıklık, anafilaktik şok.
- Diğer: sık idrara çıkma, aşırı terleme.
Prozerin örneğinin yerini ne alabilir
Bu yöntem son derece etkili olsa da başkaları da var. Bazılarının listesi aşağıdaki gibidir:
- Elektromiyografi. Az altma testi olarak bilinir. Kaslardaki biyoelektrik sinyallerin hacminin bir ölçümüdür. Prozerin testi öncesi ve sonrası yapılır.
- Elektronörografi. Bir sinir sinyalinin sinapsa iletim hızının kontrol edilmesi.
- Nörotransmitter reseptörlerini bloke eden ve onlara zarar veren antikorlar için bir kan testi.
- Genotipin incelenmesi. Hastalığın kalıtsal doğasını doğrulamak veya çürütmek için yapılır.
- Timusun bilgisayarlı tomografisi. Boyutundaki değişiklikleri algılamanıza olanak tanır.
Ayrıca, hastalığı tanımlamaya yardımcı olacak özel testler vardır. Bunlar oldukça basit veevde gerçekleştirilir. İşte onlar:
- Ağzınızı hızla açıp kapatmanız gerekiyor. Bu hareketleri kırk saniye boyunca tekrarlayın. Miyastenia gravis yokluğunda, kişi yüz veya daha fazla döngü yapmayı başarır.
- Sırt üstü yatarken, bir dakikalığına başınızı yüksekte tutmanız gerekir.
- Bir genlik ile yirmi squat yapmalısın.
- Fırçaları hızlıca sıkmanız ve açmanız gerekiyor. Miyastenia gravis için bu egzersiz göz kapaklarının düşmesine neden olabilir.
Miyastenia gravis tedavisi
Miyastenia gravis'in tam tedavisi imkansızdır. Terapi, hastada stabil bir remisyon oluşumuna indirgenir. Ana görev, sinir impulsunun kaslara iletilmesini sağlayan nörotransmitter asetilkolin seviyesini arttırmaktır. Terapi sırasında aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:
- Antikolinesteraz ilaçları. Bazen AHEP adı bulunur. Bu ilaçlar normalde asetilkolini parçalayan kolinesterazı nötralize eder.
- Potasyum müstahzarları. AHEP'in çalışmasını uzatın, kas fonksiyonunu iyileştirin.
- Sitostatik. Onları üreten antikorların ve bağışıklık hücrelerinin sayısını az altın.
- Hormon hazırlıkları. Belirtileri az altın.
- Ayrıca doktor immünoglobulinler, immünosupresanlar, antioksidanlar reçete edebilir.
Hastalığın alevlenmesi sırasında, plazmaferez, Prozerin, timus gama ışınlaması, daha geniş bir immünoglobulin listesi reçete edilir.
Myastenia gravisin iyileşmesi uzun zaman alır. Tedavinin remisyona yol açması için bazı ilaçların ömür boyu alınması gerekir. Tedavi sırasında sürekli izlemeniz gerekirkan basıncı ve kan şekeri.
Timus tümörü varsa ameliyat yapılır.
Fizyoterapi
Fizyoterapi, myastenia gravis tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Amacı aynı zamanda nöromüsküler bağlantıları iyileştirmek, doku beslenmesini normalleştirmektir.
Miyasteni tedavisinde kullanılır:
- Mevcut uyarım.
- Uyuşturucu ile soluma.
- İlaçların elektroforezi (çoğunlukla prozerin).
- Elektrostatik masaj.
- Renk terapisi (ruhunu etkilemek için kullanılır).
- Düzenli masaj.
Remisyon dönemlerinde ve miyastenik krizlerin olmadığı durumlarda kaplıca tedavisine izin verilir. Kırım, Sochi tatil köyleri en uygunudur.
Kaplıca tedavisini gerçekleştirmeden önce, hastanın bu terapi şekline karşı herhangi bir kontrendikasyonu olmadığından emin olmanız gerekir.
Fizyoterapi yöntemlerinden hiçbirinin ana tedaviden ayrı ayrı kullanılamayacağına dikkat edilmelidir.
Tahmin
Hastalığın şiddetine rağmen, myastenia gravis rahat ve olaylı bir yaşamla uyumludur. Terapinin başarılı olması için, gerekli ilaçların zamanında alınmasından oluşan rejime sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir. Rejime uyulmaması, kriz olasılığına varan saldırıların tekrarlanmasıyla tehdit ediyor.
Açık ayrıca herhangi bir kendi kendine tedavinin kabul edilemezliğidir. Miyastenia gravis'in ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen bir nöroloğa gitmelisiniz!
Önleme
Bir kişiye teşhis konulursa"myastenia gravis", ağır fiziksel efor ve güneşe uzun süre maruz kalma durumunda kontrendikedir. Yiyecekler düşük kalorili olmalıdır. Hem doğrudan myastenia gravis'e karşı hem de bağışıklığı destekleyici ilaçlar almak gerekir (bağışıklığı destekleyen ilaçlar sadece remisyon sırasında önerilir). Antipsikotikler, diüretikler, sakinleştiriciler ve bazı antibiyotik grupları kontrendikedir.
Miyastenia gravisten korunmanın en iyi yolu, diğer hastalıklar gibi sağlığınıza dikkat etmektir. Unutmayın: Hiçbir durumda kendi kendinize ilaç kullanmamalısınız ve sağlık sorunlarınız varsa hemen doktora gitmelisiniz!
Sonuç
Miyastenia gravis semptomlarının ve nedenlerinin belirgin olmaması nedeniyle, bu patolojiyi teşhis etmek için hızlı ve etkili yöntemler gereklidir. Ek olarak, tespit edildiğinde karmaşık tedavi gereklidir. Prozerin testi, miyastenia gravis tanısı koymanın en hızlı, en kolay ve en güvenilir yoludur. "Prozerin"in kendisi, hastalığın karmaşık tedavisinin ayrılmaz bir unsurudur.
