Alt ekstremitelerin derin damarlarının flebotrombozu oldukça ciddi bir patolojidir. Bugün giderek daha yaygın hale geliyor. Bu durumda, kan pıhtılarının oluşumundan, yani derin damarların lümeninde ortaya çıkan kan pıhtılarından bahsediyoruz. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, damarlarda kan akışının kısmen veya tamamen örtüşmesi vardır. Kural olarak, bu tür kan pıhtıları bacağın büyük damarlarında lokalize olur.
Alt ekstremite flebotrombozunun ana ayırt edici özelliği hakkında konuşursak, bu durumda damarlarda kan pıhtılarının zayıf bir şekilde sabitlenmesinden bahsediyoruz. Bunun nedeni, bu hastalığın arka planında damarlardaki enflamatuar süreçlerin başlamasıdır. Bu, bir kan pıhtısının ayrılmasını ve vasküler sistem boyunca yeniden yönlendirilmesini tetikler. Bu çok tehlikeli bir durumdur, çünkü kan pıhtısının vücudun hangi bölgesine gideceğini tahmin etmek imkansızdır. Alt ekstremitelerin flebotrombozunun çok gizli olduğunu da belirtmekte fayda var. Bu, hastaların zaten karşılaştıkları bir zamanda yardım aramasına neden olur.tehlikeli komplikasyonlar Farklı damarların tromboembolizmi olarak tezahür edebilirler. Örneğin hasar pulmoner arterlere, koroner damarlara, böbreklere ve hatta beyindeki damarlara ulaşabilir. Kan pıhtısının tamamının veya küçük bir kısmının ayrılması varsa, bu ölümcül olabilir.
Genel bilgiler
İstatistiklere göre, vakaların %80'inde alt ekstremitelerin flebotrombozu (ICD-10 kod I-80) herhangi bir görünür semptom olmaksızın ortaya çıkar. Pulmoner emboli gelişimini tetikleyen şey budur. Bu durum genellikle ölüme bile yol açar. Ancak resmi araştırmalara göre Dünya'da neredeyse her 4 insanda böyle bir patoloji var.
En önemlisi, kadınlar alt ekstremitelerin derin damarlarının flebotrombozuna yatkındır. Adil seks, bu hastalıktan erkeklerden 6 kat daha sık muzdariptir. Ayrıca 40 yaş üstü ve fazla kilo sorunu yaşayanlar daha dikkatli olmalı.
Etiyolojiden bahsedecek olursak bu durumda hastalığın 3 formu var. Alt ekstremitelerin flebotrombozu konjenital, onkolojik veya hormonal olabilir. Bunları daha ayrıntılı olarak ele almaya değer.
Konjenital flebotromboz
Bu durumda, bir kişinin venöz kapakçıklarda, varisli damarlarda, varisli damarlarda veya kabuklarının esnekliğinin patolojik ihlallerinde yetersizlikten muzdarip olduğu gerçeğinden bahsediyoruz. Bu gibi durumlarda, alt ekstremite bölgesinde ciddi patolojik değişiklikler meydana gelir ve bu da insan vücudunda uygun kan dolaşımının tamamen ihlal edilmesine neden olur. Sonuç olarak, bir veya daha fazla kan pıhtısı oluşur.
Hastalığın onkolojik formu
Alt ekstremite damarlarının bu tür flebotrombozu hakkında konuşursak, o zaman bu durumda benzer bir rahatsızlık aşağıdakilerin arka planına karşı gelişebilir:
- Pelvik bölgede ortaya çıkan malign büyümeler.
- Mide veya pankreas kanseri.
- Akciğer kanseri.
Kural olarak bu tür ağır patolojilerden kurtulmak için kemoterapi uygulamak gerekir. Bu, kan damarlarının duvarlarını olumsuz etkiler, yıkımları meydana gelir. Ek olarak, onkoloji ortaya çıktığında hastalar çok hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eder. Bu, kanın insan vücudundaki doğal hareketini olumsuz etkiler. Ek olarak, neoplazmalar meydana geldiğinde, insanlara genellikle kanın pıhtılaşmasını kötüleştiren özel ilaçlar reçete edilir. Tüm bu eylemler, alt ekstremitelerin flebotrombozunun ilk semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. Fotoğraf, benzer bir rahatsızlığın gelecekte kendini nasıl gösterebileceğini gösteriyor.
Ayrıca, böyle bir patoloji ile tromboflebit oluşumunun sıklıkla meydana geldiğine dikkat etmeye değer. Bu hastalık, damar duvarlarının iltihaplanması ile karakterizedir.
Hormonal flebotromboz
Bu durumda süreçte gözlenebilen hormonal bozulmalardan bahsediyoruz:
- Çocuk taşımak.
- Önce doktora danışmadan oral kontraseptif kullanmak.
- Üreme çalışmalarında patolojik bozukluklarsistem.
Ayrıca, zayıf metabolizmanın arka planında meydana gelen kırıklar, obezite ve rahatsızlıklar nedeniyle hormonal bozulmalar meydana gelir, ayrıca enfeksiyonlar, alt ekstremite felçleri, büyük ameliyat geçirdi.
Kural olarak, ağırlıklı olarak hareketsiz bir yaşam tarzı süren ve sıklıkla sigara içen 40 yaşın üzerindeki kadınlar bu tür patolojilerden en çok etkilenir.
Patolojinin nedenleri
Alt ekstremitelerin flebotrombozunu tetikleyen 3 ana faktör vardır. Her şeyden önce, kan damarlarının duvarlarına verilen hasardan bahsediyoruz (yırtılmadan). Bu, damarların uzun süreli mekanik sıkışmasının arka planında veya varisli damarlar durumunda olabilir. Ayrıca hipokoagülasyon ile flebotromboz gelişebilir. Bu, kan pıhtılaşma sürecinin aktivitesini etkileyen bazı değişikliklerin olduğu anlamına gelir. Benzer bir patoloji, damarlardaki kan akışındaki yavaşlamaya bağlanabilir.
Bunun yanında hazırlayıcı faktörler var. Buna dayanarak, hastalık arka planda görünebilir:
- Ameliyat.
- Alt ekstremitelerde şiddetli morluklar veya kırıklar.
- Yerleşik yaşam tarzı.
- Uzun ve çok sayıda uçuş.
- Uzun uzuv immobilizasyonu.
- Etkinliği olumsuz etkileyen hastalıklar.
- Sigara, uyuşturucu kullanımı ve alkol kötüye kullanımı.
Hastalık belirtileri
Bu patolojiyi teşhis etmenin karmaşıklığının, uzun süredirkesinlikle görünmüyor. Buna göre klinik tablo yoktur. Bu, hastalığın gelişiminin en başında kan dolaşımının bozulmadığı anlamına gelir. Alt ekstremitelerin flebotrombozunun fotoğrafına bakarsanız, hastalıklı bir bacağı sağlıklı olandan ayırt etmek çok zordur. Zor bir günün ardından şişmiş gibi görünebilir.
Ancak, daha sonra patoloji, çekme türünde oldukça nahoş ağrı duyumları şeklinde kendini göstermeye başlar. Ancak aynı zamanda, bir kişi ağrının lokalizasyonunu açıkça belirleyemez. Bu pozisyonda bacağını bükmeye ve daha kötü olup olmadığına veya ağrıya bakmaya değer.
İlk belirtiler çok hafiftir ve çoğu zaman aralıklıdır. Bu nedenle insanlar geçici semptomlara çok sık önem vermezler. Birçoğu hava, yüksek tansiyon ve diğer faktörleri hesaba katar. Bu nedenle, standart bir muayeneden geçmek için doktora gitmeyi reddediyorlar. Ancak, dikkat edilmesi gereken birkaç uyarı işareti vardır.
Bir kişide rahatsızlık veya diz altında çekme ağrıları varsa ve rahatsızlık uyluk veya ayağın tüm dış veya iç yüzeyine yayılıyorsa, hemen bir doktora başvurmalısınız. Ayrıca potansiyel bir hasta, yürürken oldukça ciddi zorluklar yaşadığı konusunda uyarılmalıdır.
Özellikle akşamları bacaklarda şiddetli şişlik ve ağırlıktan şikayet eden kişiler için dikkatli olmakta fayda var. Damar tıkanıklığı başlarsa, kan akışı yavaş yavaş bozulur. yol açarinflamatuar süreçler. Etkilenen bölgenin dokuları normal beslenmeyi durdurur.
Bu durumda, semptomlar daha belirgin hale gelir ve kişi, etkilenen bacak bölgesindeki şişlik görünümünü bağımsız olarak belirleyebilir. Bu gibi durumlarda, örneğin sağlıklı bir bacağın bu görüntüsüne ve alt ekstremite flebotrombozu semptomları olan bir fotoğrafa bakarak net değişiklikler görebilirsiniz. Bu durumda tedavi hemen yapılmalıdır.
Ayrıca, kaval kemiğindeki etkilenen bölgeler biraz parlak hale gelir. Deri altı damarlar daha belirgindir. Ek olarak, alt bacakta mavimsi veya kahverengi lekeler görünebilir. Bu durumda, hasta şiddetli kemer tipi ağrıdan şikayet eder (hem hareket halindeyken hem de istirahatte). Çoğu zaman, ağrı kasıklara yayılmaya başlar ve kişi dik durur durmaz şiddetlenir. Ayrıca vücut ısısı yükselebilir.
Alt ekstremite flebotrombozu tedavisine henüz başlamamış kişiler yorgunluk ve taşikardiden şikayet ederler. Ayrıca ek semptomlar ülser, erozyon ve mikrotravmaların görünümünü içerir.
Etkilenen bölgenin palpasyonu yapıldığında, kişi şiddetli ağrı hissedecektir.
Alt ekstremitelerin derin damarlarının akut flebotrombozu
Bu durum, bir kişi birkaç ay önce tromboza başlamışsa ancak sağlığında ciddi bir değişiklik fark etmemişse görülebilir. Bu durumda, klinik tablo aniden çok fırtınalı hale gelir. Çokdurum oldukça tehlikeli kabul edilir, çünkü oluşan kan pıhtıları her an çıkabilir ve bu da bir kişinin hayatını tehdit eder. Semptomları hemen belirlemeye ve alt ekstremite flebotrombozunu tedavi etmeye başlamazsanız, ölüm riski vardır.
Bu durumda, etkilenen uzuv bölgesinde güçlü bir venöz kan çıkışı vardır. Ancak arteriyel kan akımı korunur. Akut formu belirlemek için etkilenen uzuvlara bakmak yeterlidir. Çok şişmişse ve derisi maviye dönerse, bu ambulans çağırma zamanının geldiğini gösterir.
Ayrıca, patolojinin akut bir tezahürü ile cildin oldukça ısındığını da belirtmekte fayda var. Bu, damarlarda meydana gelen ciddi inflamatuar süreçlerden kaynaklanmaktadır. Bu durumda, doğru bir teşhis koymak ve alt ekstremitelerin derin damarlarının flebotrombozunun tedavisine gecikmeden başlamak için derhal teşhis önlemlerinin alınması gerekir.
Teşhis
Öncelikle doktorunuza tüm rahatsız edici semptomları anlatmalısınız. Uzman bir inceleme yapacak ve bir ön karar verecektir. Bundan sonra, analiz için (biyokimya dahil) kan bağışlamanız, gerekli testleri yapmanız gerekir.
Donanım araştırması hakkında konuşursak, o zaman, kural olarak, bu durumda, periton organlarının yanı sıra pelvis, radyografi ve MRG'nin ultrasonu yapılır. Doktor, alt ekstremitelerin flebotrombozunun röntgen fotoğrafını ve semptomları dikkatlice inceler. Tedavi hastanın ne kadar zamanında olduğuna bağlıdıryardım istedi ve patolojinin seyrinin özelliklerinden.
Terapötik önlemlere hastalığın erken bir aşamasında başlarsanız, bu durumda, büyük olasılıkla olumlu bir sonuç. Hoş olmayan sonuçlardan kaçınma şansı var. Bununla birlikte, alt ekstremitelerin derin damarlarının flebotrombozunun nihai prognozu, ancak vücut terapötik önlemlere yanıt vermeye başladığında açıklanabilir.
Patolojinin tedavisi
Bu hastalığı teşhis ederken, hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir. Genellikle hastalar, bir kan pıhtısını doğru bir şekilde tespit etmek için önlemlerin alındığı özel bir bölüme veya genel cerrahiye yönlendirilir. Yüzen tipte bir kan pıhtısı tespit edilirse, acil cerrahi müdahale gereklidir. Kural olarak, bu durumda bir trombektomi yapılır. Trombüs uyluk bölgesine taşınmışsa, etkilenen damarın çıkarılması gerekir. İşlem hemen yapılır.
Fakat doktorların zamanında müdahalesine rağmen, her zaman bir kan pıhtısı çıkma veya hastanın pulmoner emboli geliştirme riski vardır. Uzmanlar pıhtının konumundan eminlerse, operasyonu gerçekleştirmeden önce bir kavaf altre tanıtmak gerekir. Bu, tehlikeli komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Hastalığın daha hafif bir aşamasından bahsediyorsak, alt ekstremitelerin derin damarlarının flebotrombozunun konservatif tedavisi reçete edilebilir. Bu durumda hasta:
- En azından yatakta kalhaftalar.
- Alt ekstremite şişmesini az altmak için yarı alkollü kompresler kullanın.
- Etkilenen bacağa heparin merhemiyle nemlendirilmiş bir bandaj uygulayın.
- Alt ekstremiteyi ağırlıklı olarak yüksekte tutun (ek elastik kompresyon gereklidir).
- "Heparin" veya dolaylı antikoagülanları intravenöz olarak verin. Biraz sonra ağızdan alınan Warfarin'e geçmek mümkün olacak. Bununla birlikte, bu ilaçların kullanımına sadece ilgili doktorun gözetiminde izin verilir. İlaç alma sürecinde, bir komplikasyona neden olmamak için kanın pıhtılaşma düzeyini izlemek önemlidir.
- Belirli anti-inflamatuar ilaçlar alın. Genellikle doktor Reopirin veya Butadion reçete eder.
- Antiplatelet ajanları (aspirin gibi) alın.
- Vasküler ilaçları uygulayın.
Ayrıca doktor ek ilaçlar da reçete edebilir. Hastanın durumunun özelliklerine bağlı olarak bir uzman tarafından seçilen katı bir dozda alınmalıdırlar.
Patolojinin akut aşaması azaldığında, doktor hasta için uzuvların gerilmesine yardımcı olacak bir dizi jimnastik egzersizi geliştirir.
Geleneksel tıp
Bu hastalık oldukça şiddetli patolojiler kategorisine ait olduğundan, doğal müstahzarlar çok dikkatli kullanılmalıdır. Geleneksel tıbba yalnızca hastalığın akut fazı kaldırılmışsa izin verilir. Ancak, hastanın potent aldığı anlaşılmalıdır. Daha fazla kan pıhtısı oluşmasını önlemek için kanı incelten ilaçlar. Bir kişi bu sürece katkıda bulunan kaynatmalar almaya başlarsa, bu sıvının çok düşük pıhtılaşmasına yol açacaktır. Bu durum hastanın hayatını bile tehdit edebilir.
Ayrıca birçok halk ilacı alerjik reaksiyona neden olabilir. Hasta ciddi bir durumdaysa, vücut için ek problemler yaratmaya değmez. Bitkilerin ve doğal bileşenlerin kullanımı ancak doktorun izni ile ve hastanın cerrahi bölümünden taburcu olması şartıyla mümkündür.
Alt ekstremite flebotrombozu (ICD-10 kod I-80) tehlikeli bir durumdur. Vücuttaki herhangi bir ek başarısızlık, ağırlaşmaya neden olabilir.
Tahmin ve önleme
Hasta zamanında yardım isterse ve kan pıhtısı ayrılmadıysa, olumlu bir sonuç için her türlü şans vardır. Ancak bir kişi tıbbi tedaviyi başarıyla tamamlamış ve iyileşmeye başlamış olsa bile her zaman tekrarlama riski vardır.
Çoğunlukla, tedaviden sonra hastalarda tromboflebit sonrası hastalık olur. Ancak yavaş yavaş azalır. Bu, etkilenen damarın rekanalizasyon süreciyle aynı anda gerçekleşir.
En tehlikelisinin hastalığın alevlenmesinden sonraki ilk saatler olduğunu belirtmekte fayda var. İstatistiklere göre, bu süre zarfında hastaların yaklaşık %30'u ölüyor. Hasta hayatta kalırsa, gelecekte miyokard veya akciğer enfarktüsü, akut pulmoner yetmezlik veya bir dizi başka patoloji olabilir.
Önleyici tedbirler hakkında konuşursak, öncelikle böyle tehlikeli bir duruma neden olabilecek hastalıkların gelişmesine izin vermemelisiniz. Bu nedenle, kilonuzu dikkatlice izlemeniz, kötü alışkanlıklardan (sigara, alkol, çok yağlı veya tuzlu yiyecekler yemek) vazgeçmeniz gerekir. Varis ilk belirtisinde tedaviye hemen başlanmalıdır.
Kan pıhtılarının tekrar oluşabileceği gerçeğine karşı her zaman hazırlıklı olunmalıdır. Bu nedenle, durumunuzdaki değişiklikleri her zaman not etmelisiniz. Periyodik olarak muayene edilmesi önerilir. Çoğu zaman, uzmanlar antiplatelet ajanları almayı önerir. Vücudun bağışıklık sisteminin durumuna dikkat etmek gereksiz olmayacaktır. Bunu yapmak için diyetinize daha doğal meyve ve sebzeler ekleyin.
Ayrıca uzmanlar egzersize başlamanızı tavsiye ediyor. Ancak, kendinizi fazla kaptırmayın. Yorucu egzersiz ve yorucu egzersizden kaçınılmalıdır. Açık havada daha fazla zaman geçirmeye, havuzu ziyaret etmeye ve kişinin bulunduğu odayı havalandırmaya değer.
