Bugün, olumsuz çevresel faktörlerin insan vücudu üzerindeki etki derecesinin artmasından kaynaklanan bulaşıcı nitelikteki fırsatçı hastalıklarda bir artış var. Sindirim sisteminin mantar enfeksiyonlarının sayısında ilk sırada pamukçuk bulunurken, vakaların% 80'inde insanlarda bağırsak kandidiyazisi gelişir. Bu hastalığa Candida albicans mantarları neden olur.
Genel olarak, bugün gezegenin sakinlerinin yaklaşık yarısı mantar taşıyıcısıdır, vücutta pasif bir durumdadırlar, ancak bağışıklık sistemi bozulduğunda aktif hale gelirler ve büyük oranda hızla çoğalmaya başlarlar. miktarları. Enfeksiyon, bağırsakta mukoza zarını etkileyen patolojik süreçlerin gelişmesine neden olur.
Sorun açıklaması
Bağırsak kandidiyazisi, adı geçen organın mukoza zarını etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Patolojinin etken maddeleri, daha önce de belirtildiği gibi, vücuda giren ve insan bağışıklık eksikliğinin bir sonucu olarak aktif olarak çoğalan Candida albicans mantarlarıdır. Normal patojenik mikroflorahastalığın gelişmesine neden olmadan ağız boşluğu, sindirim organları ve gastrointestinal sistem, üreme sistemi dengesinin ayrılmaz bir bileşenidir. Ancak bazı olumsuz faktörlerin etkisi altında, normal mikroflorayı değiştiren ve kandidiyaz (pamukçuk) gelişimini tetikleyen mantarların hızlı üremesi başlar.
Doktorlar bağırsak kandidiyazisini dysbacteriosis çeşitlerinden birine yönlendirir. Mantarlar epitele yapışır, daha sonra filamentli bir form kazanır ve dokulara nüfuz ederek iltihaplanma odaklarında nekrotik alanların ortaya çıkmasına neden olur. Bu alanların çevresinde fibrin proteini birikmeye başlar. Sağlıklı bir bağırsak mikroflorası, yeterli bir bağışıklık tepkisi sağlayan antifungal antikorlar üretir. Ancak bağışıklığın azalması sonucu mikroflora bozulursa mantarlar yeni sağlıklı alanlara bulaşmaya başlar.
Epidemiyoloji
Candida mantarları doğada çok yaygındır. Ve tarif edilen hastalık, farklı yaş grupları, cinsiyet ve milliyetteki insanlarda teşhis edilebilir. Pamukçuk çeşitli nedenlerin etkisiyle gelişebilir:
- güçlü geniş spektrumlu antibakteriyellerin uzun süreli kullanımının bir yan etkisi olarak;
- kortikosteroid veya hormon almanın bir sonucu olarak;
- diyabet ve endokrin hastalıklarının bir komplikasyonu olarak;
- bağışıklık yetmezliği olan;
- bulaşıcı nitelikteki kronik hastalıkların varlığında.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Bildiğiniz gibi, sebepPatolojinin gelişimi, sağlıklı bir vücutta bulunan ve koruyucu özellikleri zayıfladığında çoğalmaya başlayan Candida albicans mantarları tarafından oynanır. Bağışıklıktaki azalmanın nedenleri şunlardır:
- Onkolojik patolojiler, kemoterapi.
- Yaşla ilgili değişiklikler, stres koşulları, hamilelik ve HIV veya AIDS'in varlığı sonucunda gelişen bağışıklık yetmezliği.
- Endokrin Bozukluk.
- Otoimmün ve alerjik patolojiler.
- Sindirim sistemi hastalıkları.
- Donör organ ve doku nakli.
- Uzun süreli antibakteriyel ve hormonal ilaç kullanımı.
- Günlük rejimin ve beslenmenin ihlali.
- Düşman bir ortamda yaşamak.
Hastalığın ilerleme mekanizmaları
Tıpta, kandidiyaz gelişimi için iki mekanizmayı ayırt etmek gelenekseldir:
- İstilacı pamukçuk, mantarların bağırsak epitel dokularına girmesiyle karakterizedir. Bağışıklıktaki güçlü bir düşüşün arka planına karşı, mantarlar kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Bu fenomen, genellikle AIDS'in son aşamalarına ve nötropeniye sahip kişilerde görülür. Bu tip patolojinin iki alt türü vardır: fokal ve yaygın kandidiyaz.
- İnvaziv olmayan pamukçuk en yaygın olanıdır. Hastalık, disbakteriyoz veya bağırsak enfeksiyonu arka planına karşı kendini gösterir. Mantarların üremesi sırasında, insan bağırsaklarını tahriş eden ve dysbacteriosis'in alevlenmesine katkıda bulunan toksinler üretilir.alerjik reaksiyonlar ve ikincil immün yetmezlik.
Komplikasyon riskini az altmak için hastalığın zamanında teşhis ve tedavisinin yapılması önerilir. Etkili bir tedavi geliştirmek için doktorun patolojinin nedenini bulması gerekir.
Hastalığın belirtileri ve belirtileri
Hastalığın üç gelişim aşaması vardır:
- Patoloji belirtisinin görülmediği gizli dönem.
- Enfeksiyon belirtileri olan uzun süreli ateşli sendrom.
- Çeşitli hastalıkların belirtilerinin ortaya çıktığı visseralizasyon.
İntestinal kandidiyazis belirtileri genellikle uzun bir süre boyunca yavaş görünür, ancak bazı durumlarda belirgin semptomlarla birlikte akut bir seyri mümkündür.
Çeşitli hastalık türlerinin yaygın belirtileri şunlardır:
- iştah kaybı;
- yorgunluk;
- şişkinlik;
- karında ağrı ve rahatsızlık;
- anal kaşıntı;
- vücutta hafif zehirlenme;
- Barsak hareketleri sırasında şekillenmemiş dışkı.
Farklı kandidiyaz formlarının gelişim belirtileri
Yaygın pamukçuk ile, vücudun zehirlenmesi nedeniyle hastanın durumu genellikle çok ciddidir. Bu durumda, bağırsak kandidiyazis semptomları, karında şiddetli ağrı, ishal, kanlı akıntı ile birlikte vücut ısısında güçlü bir artış şeklinde kendini gösterir. Bu patoloji formuna her zaman ciddi ihlaller eşlik eder.bağışıklık sistemi, bu nedenle genellikle diğer hastalıklara eşlik eder.
İnsanlarda fokal pamukçuk, standart tedaviye uygun olmayan mide veya oniki parmak bağırsağı ülseri, ülseratif kolit gibi hastalıkları alevlendirdiğinde. Aynı patolojinin semptomatolojisi, altta yatan hastalığa karşılık gelir.
Ancak çoğu zaman invaziv olmayan bağırsak kandidiyazisi hakkında yorumlar vardır. Modern ilaçların yardımıyla bu patolojiden tamamen kurtulmak mümkündür. Bununla birlikte, bir kişi karın ağrısı, şişkinlik, hazımsızlık, rahatsızlık geliştirir. Bazen alerjik reaksiyonlar gelişebilir.
Genellikle doktorlar kandidiyazis ile irritabl bağırsak sendromunu karıştırır, çünkü bu iki hastalığın semptomları benzerdir.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Zamansız tedavi veya yokluğu ile hastalığın kendi kendine tedavisi ile, mantarların dokulara derinlemesine nüfuz ederek yapılarını tahrip ettiği kronik hale gelir. Gelecekte, patoloji, bağırsak ülseri, iç kanama ve sepsis gelişimi şeklinde komplikasyonların gelişmesine neden olur. Bu tür koşullar, ölümcül olabileceğinden yaşamı tehdit eder.
Bir komplikasyon olarak, dehidrasyona yol açan uzun süreli ishal gelişir. Hamilelik sırasında patoloji, fetal ölüme veya düşüklere neden olabilir.
Teşhis önlemleri
İntestinal kandidiyazis, hastalığa neden olan ajanınpatolojik süreçlerde yer almamak, vücutta pasif bir durumda olmak. Bu durumda, doktor dışlayarak tanı koyar. Bunun için karmaşık klinik ve laboratuvar muayeneleri kullanılır:
- Enfeksiyöz bir ajanın varlığı için dışkının mikrobiyolojik muayenesi. Bu yöntem ayrıca mantarların en duyarlı olduğu antibiyotiği seçmenize de olanak tanır.
- Endoskopik testler, bağırsak epitelinin durumunu belirlemeyi, ülserleri ve beyaz plakları tespit etmeyi mümkün kılar.
- Bağırsak epitelinden alınan kazımaların histolojik ve sitolojik çalışmaları ve ayrıca forseps biyopsisi. Bu durumda Romanovsky-Giemsa yönteminin yanı sıra Gridley yöntemi de kullanılır.
- Bağırsak röntgeni.
- Bağırsak mukozasından materyalin bakteriyolojik kültürü.
- PCR ve ELISA.
Bağırsak kandidiyazisini tedavi etmeden önce doktor kapsamlı bir muayene yapmalı ve doğru bir teşhis koymalıdır. Patolojiyi teşhis etmenin karmaşıklığı, incelenen tüm materyallerde mantarların bulunamaması gerçeğinde yatmaktadır. Bu nedenle, genellikle test sonuçları yanlıştır. Tüm hastaların dysbacteriosis için bir analizden geçmesi gerekir.
Hastalığın zamansız tedavisi ile, organların tüm mukoza zarlarının etkilendiği sistemik pamukçuk'a dönüşür.
Terapi Yöntemleri
Bağırsak kandidiyazisinin tedavisi temel olarak eşlik eden hastalıkları ortadan kaldırmayı, bağışıklığı artırmayı vebulaşıcı ajanın ortadan kaldırılması. Terapi taktiklerinin seçimi, patolojinin semptomlarına, sindirim sistemi patolojilerinin varlığına, komplikasyonların gelişimine ve ayrıca hastanın genel durumuna bağlıdır.
Çoğu zaman, bağırsak kandidiyazisinin tedavisi, tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde reçete edilebilen antimikotik ajanların kullanımını içerir. Genellikle, bu tür ilaçlarla birlikte, hastaya ikincil bir bakteriyel enfeksiyon geliştirme riskini az altmak için uygun bir antibakteriyel madde reçete edilir. Ve neredeyse her zaman hastaya antihistaminiklerin yanı sıra immünostimülanlar reçete edilir.
İlaç tedavisi
Bağırsak kandidiyazisi için kullanılan ilaçlar şu şekilde sınıflandırılır:
- Enfeksiyona neden olan ajanı ortadan kaldırmak için antimikotikler.
- Antibakteriyel - ikincil enfeksiyonları ortadan kaldırmak için.
- Eşzamanlı hastalıkların semptomatik tedavisi için ilaçlar.
- Bağırsak mikroflorasını yenilemek için kullanılan probiyotikler.
Not: "Amfoterisin", "Ketokonazol" ve "Flukonazol", bağırsak kandidiyazisinde olumlu sonuçlar vermez, çünkü bunlar sadece üst bağırsak tarafından emilir, bunun sonucunda gerekli ilaç konsantrasyonu en büyük mantar konsantrasyonunun genellikle gözlendiği kolonun lümenine ulaşmaz. Bu arada, bu durumda toksik hepatit şeklinde yan etkilerin gelişmesi bile mümkündür.
Çocuklar ve hamile kadınlar için doktorlar genelliklebağırsak kandidiyazisi için "Pimafucin" yaz. Bu ilaç advers reaksiyonlara neden olmaz ve bu patoloji için etkili bir tedavi olarak kabul edilir. Bir hafta boyunca günde dört kez bir tablet alınır. Çocuklara günde iki tablet reçete edilir.
Enfeksiyonun ortadan kaldırılmasına paralel olarak, daha önce de belirtildiği gibi, eşlik eden hastalıkların tedavisi gerçekleştirilir. Bunun için antisekretuar ilaçlar, vitaminler, H2 reseptör blokerleri ve diğerleri reçete edilebilir.
Bağırsak kandidiyazisi için diyet
Kandidiyaz tedavisi sırasında hastalar özel bir diyet izlemelidir. Bu nedenle, örneğin bal, tatlı meyveler, alkol, gazlı içecekler, mantarlar gibi mantarların üremesine neden olabilecek tüm yiyecekleri günlük diyetten çıkarmak gerekir. Yağlı, füme ve unlu yiyecekleri yiyemezsiniz. Bu durumda beslenmenin temeli, düşük nişasta ve ekşi süt ürünleri içeren sebzelerin yanı sıra basit karbonhidrat içeren ürünlerin tüketimi olmalıdır.
Tahmin
Zamanında teşhis ve tedavi ile kişinin tamamen iyileşmesi mümkündür. Yaygın bir patoloji formunun gelişmesi durumunda, anormal bir sürecin vücutta yayılması şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Altta yatan bir hastalığın varlığında prognoz kötü olabilir. Tedavi edilmezse hastalık kronikleşir ve ciddi vakalarda sepsis gelişmesi nedeniyle ölüme yol açabilir.
Önleme
Önleyici tedbirlerbüyük önem taşırlar. Bu durumda, bağırsak disbakteriyozuna neden olan hastalıkların zamanında tedavisinin yanı sıra risk faktörlerini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdırlar. Mukoza zarının normal mikroflorasını korumak için doğru beslenmek, lif alımını artırmak, kişisel hijyeni izlemek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek tavsiye edilir. Antibakteriyel veya hormonal ilaçlarla tedavi yapılırken disbakteriyozis ve kandidiyazisi önlemek için probiyotikler kullanılmalıdır.
Kandidiyaz veya pamukçuk, zamanında teşhis ve tedavi gerektiren karmaşık bir hastalıktır. Karında rahatsızlık, ağrı ve kaşıntı hissederseniz, tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riskini az altmak için hemen bir doktora danışmalısınız.
