Karaciğer parankimal bir organdır ve vücuttaki en büyük bezdir. Karaciğer hastalıklarının teşhisi, hem laboratuvar hem de enstrümantal muayene yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir. En bilgilendirici yöntemlerden biri karaciğerin ultrasonudur. Norm, göstergelerin kodunun çözülmesi bu makalenin konusudur.
Karaciğer yapısı ve yapısı
Karaciğer, çok sayıda maddenin işlendiği ve sentezlendiği insan vücudunun en büyük laboratuvarıdır. 4 parçadan oluşmaktadır. En büyük ikisi - sağ ve sol, en büyüğüdür ve ultrasonda iyi görüntülenmiştir. Diğer ikisi - kare ve kaudat, çok daha küçüktür ve muayene sırasında önemli tanısal değeri yoktur. Dışarıdan, karaciğer, bezin büyüklüğünde bir artışla reaksiyona giren bir Glisson kapsülü ile kaplıdır.
İşlevsel ve yapısal birim, birkaç hepatosit, küçük damar, arter ve boş altım safra kanalından oluşan hepatik lobüldür. Hepatosit, sentetik vemetabolik süreçler.
Karaciğerdeki damar sistemi
Karaciğere kan temini hepatik arterler tarafından gerçekleştirilir. Kan çıkışı, karın boşluğunun eşlenmemiş organlarından kan toplayan büyük bir rezervuar olan portal ven tarafından sağlanır. Karaciğer bu kan kütlesini filtreler ve alt vena kavaya aktarır. Büyük ölçüde, karaciğer, küçük safra kılcal damarlarından sağ ve sol ortak hepatik kanallara ve daha sonra ortak safra kanalı yoluyla duodenuma akan safrayı sentezler. Bu oluşumların yapısını tam olarak araştırmak ve incelemek, karaciğerin ultrasonuna izin verir. Muayenenin kod çözme normu, bezin ve çevresindeki organların diğer hastalıkları ile ayırıcı tanıya izin verir.
Karaciğer Fonksiyonları
En önemlilerinden biri detoksifikasyon işlevidir. Hepatik lobülün benzersiz yapısı ve sinüzoidleri oluşturan venöz sistemin yapısı, bez parankiminde metabolik ürünlerin ve tam olarak oksitlenmemiş bileşiklerin tutulmasını ve nötralizasyonunu ve ardından ikincisinin çıkarılmasını sağlar. Karaciğerin boş altım rolü, safra ve yağ asitleri ile bazı eser elementlerin bir çözeltisi olan safranın sentezindedir. Bezin sentetik işlevi, kanın hemen hemen tüm protein fraksiyonlarının ve bazı spesifik maddelerin (lipoproteinler, kan pıhtılaşma faktörleri, enzimler) oluşumudur.
Safranın deterjan işlevi vardır ve bağırsak peristalsisini uyarır. Sindirim rolüayrıca yağların emülsifikasyonunu destekleyen ve pankreas lipazı tarafından ikincisinin sindirimini iyileştiren safra tarafından sağlanır. Vücudun en büyük bezinin koruyucu rolü, koruyucu immünoglobulinlerin ve tamamlayıcı sistemin bazı bileşenlerinin sentezini içerir. Fetus ve yenidoğanlarda karaciğer hematopoez rolünü oynar. Karaciğerin büyüklüğü, organın doğru işleyişine ve işleyişine bağlıdır. Bir yetişkinde norm nispeten sabit bir değerdir ve 1-4 cm aralığında farklılık gösterebilir.
Ultrason muayenesinin özü
Ultrason, iç organları incelemek için yaygın olarak bulunan, nispeten ucuz ve ağrısız bir yöntemdir.
Ultrason, iç organlardan yansıma ve dolayısıyla dalganın uzunluğunu ve frekansını değiştirme yeteneğine sahiptir. Bu değişiklikler ultrason makinesinin sensörü tarafından yakalanır ve görüntünün işlendiği ve monitörde oluşturulduğu kontrol ünitesine gönderilir. Bu durumda, sensör aynı anda ultrasonik dalga üreteci olarak hareket eder.
Muayene için en erişilebilir organlardan biri karaciğerdir. Ultrason probunun boyutları ve çözünürlüğü, organı farklı açılardan incelemeyi ve yapısının homojenliğini incelemeyi mümkün kılar. Ayrıca vücudun en büyük bezi heterojen yapılar (damarlar, safra kanalları) içerir.
Karaciğer ultrason taraması yapıldığında
Öncelikle tıbbi muayeneden geçen kişilerin ultrason muayene odasını ziyaret etmesi gerekir. Bu teknik, bazı tehlikeli hastalıkları gelişimin ilk aşamalarında görmenizi sağlar veuygun tedavi sağlayın. Doktor tarafından "karaciğer apsesi" veya "viral hepatit" teşhisi konan hastalar, ultrason odasının zorunlu müşterileridir. Karın organlarında travmatik yaralanma, neoplazma şüphesi veya laboratuvar testlerinde (özellikle karaciğer testleri) değişiklikler, karaciğerin ultrason muayenesi için zemin oluşturur.
Jinekoloğu bazen optimal hormonal kontrasepsiyon yöntemini seçmek için ve kadın üreme sisteminin neredeyse tüm habis neoplazmalarında ultrasona ihtiyaç duyar. Alkolizmden muzdarip veya zaten karaciğer sirozu olan hastalar, bu organı bir ultrason makinesinde periyodik olarak incelemelidir. Periyodik olarak sağ hipokondriyumda ağrı kesici ve iştahsızlık fark ederseniz, karaciğer ultrasonu da yapmalısınız. Vakaların büyük çoğunluğunda sonucu deşifre eden norm, doğru teşhisi hemen yapmanızı sağlar.
Karaciğer ultrasonuna nasıl hazırlanılır
Sınav öncesi hazırlık aşaması önemli bir noktadır. Karaciğer de dahil olmak üzere karın organlarının daha iyi görüntülenmesi için koşullar yaratmayı amaçlar. Hasta muayeneye aç karnına gelmeli ve son öğün muayeneden en az 8 saat önce olmalıdır. Ultrason teşhisinden bir veya iki gün önce bağırsaklarda (süt ve baklagiller) gaz oluşumuna neden olan gıdaların tüketilmesi önerilmez. Ayrıca kişinin böyle bir eğilimi varsa muayeneden önceki akşam 3-4 tablet kara kömür alması gerekir. doktor da olabilirbir veya iki temizleme lavmanı tavsiye edin.
Karaciğer ultrasonu: göstergeler
Ultrason doktoru muayeneden önce karın derisine sensörün cilt ile temasını iyileştiren ve optimal bir resmin oluşmasını sağlayan özel bir jel uygular.
Öncelikle yapı değerlendirilir. Normalde homojendir. Karaciğerin kenarı eşit olmalıdır. Bundan sonra bezin sağ ve sol loblarının boyutunu ölçmeye başlarlar. Onlar için kalınlığı ve sagital boyutu ölçün. Normalde sağ lob için kalınlık 11,2–12,6 cm, sagital boyut 15 cm'ye kadar olmalıdır. Sol lob daha küçüktür yani normal şartlarda kalınlığı ortalama 7 cm, sagital mesafe ise en fazla 15 cm olmalıdır. 10 cm Bir ultrason makinesi, karaciğerin genel boyutunu kolayca belirleyebilir. Bir yetişkin için norm 14 ila 18 cm uzunluğunda ve 20–23 cm genişliğindedir.
Daha sonra, eko sinyalinde değişiklikler oluşturan düğümler, mühürler ve kalsifikasyonların varlığı için bezin parankiması analiz edilir. Doktor ultrason dalgasını güçlendirerek veya zayıflatarak sıvı veya katı bir oluşumu tanıyabilir. Bazen sıvı oluşumunun ortasında parazitik bir kisti gösteren bir gölge oluşabilir.
Heterojen yapılar arasında arterler, damarlar ve safra kanalları bulunur. Portal venin enine boyutu 13 mm'yi geçmemelidir ve alt vena kava çapı 10 ila 15 mm'dir. Vena cava'ya boşalan hepatik damarların çapı 6 ila 10 milimetredir. Hepatik arter, kalınlığının 4 ila 7 mm olduğu karaciğer hilusunda değerlendirilir. Ortak safra kanalı safrayı boş altır. Normalde çapı 6 ila 8 milimetre arasında olmalıdır.
Muayene için kontrendikasyonlar
Yetişkinlerde ultrason teşhisi kontrendikasyonu yoktur. Hasta hazırlıklı değilse veya muayene hazırlığını gerektiği gibi yapmadıysa, ultrason odasındaki randevusu yeniden planlanmalıdır. Bu, karaciğerin daha iyi bir ultrasonunu yapmanızı sağlayacaktır. Sonucu deşifre eden norm, doğru teşhisi koymanıza ve uygun tedaviyi reçete etmenize olanak tanır.
Tahmini fiyat
Periyodik olarak sağ hipokondriyumda ağrı, mide bulantısı, ağızda acılık hissinden endişeleniyorsanız, karaciğer ultrasonu yapılmalıdır. Diğer enstrümantal yöntemlere göre fiyatı uygun ve 700 ile 1400 ruble arasında değişiyor.
