Modern dünyada, zamanında tedavi edilmezse olumsuz sonuçlara yol açabilecek çok sayıda hastalık vardır. Bu nedenle, ilk belirtiler ortaya çıktığında derhal profesyonellerden tıbbi yardım alın. Gastrointestinal sistem hastalıkları insan sağlığı ve yaşamı için büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Özellikle hasta patolojiye başlamışsa ve daha sonraki aşamalarında hastaneye gitmişse, tedavi edilmeleri çok daha zordur.
Birçok olumsuz sonuçtan ve ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için hastalığı zamanında teşhis etmek çok önemlidir. Modern tıpta, oldukça doğru ve bilgilendirici olan birkaç laboratuvar araştırma yöntemi vardır. Bunlardan biri, incelemeleri aşağıda sunulacak olan sedasyonlu bağırsak kolonoskopisidir. Bu prosedür nedir, doktorların hangi verileri toplamasına izin verir ve hangi özelliklere sahiptir? Üzerindebu ve diğer birçok soru bu makalede ayrıntılı olarak cevaplanacak.
Genel bilgi
Sedasyonlu kolonoskopi, anüsten sokulan bir kamera ile donatılmış özel bir cihaz kullanarak bağırsak duvarlarının iç durumunu incelemeyi amaçlayan modern araştırma yöntemlerinden biridir. Tüm bilgiler, doktorun hastanın sağlık durumunun ayrıntılı bir klinik resmini çizebilmesi ve gelişimin erken aşamalarında çeşitli kökenlerden gastrointestinal sistemin birçok hastalığını teşhis edebilmesi sayesinde ekranda ayrıntılı bir resim şeklinde görüntülenir.
Bu araştırma yönteminin sadece doğru tanı koymak için değil, aynı zamanda analiz için yumuşak doku örnekleri almak, iç kanamayı ortadan kaldırmak, bağırsak tıkanıklığını tedavi etmek ve polip ve neoplazmları çıkarmak için cerrahi bir operasyon gerçekleştirmek için kullanıldığını belirtmekte fayda var.. Bu nedenle, sedasyonlu kolonoskopinin kapsamı (işlemle ilgili incelemeler çoğunlukla olumludur) oldukça geniştir. Bu araştırma yöntemi, gastrointestinal sistemin herhangi bir hastalığından şüphelenilmesi durumunda her yerde kullanılır.
Anestezi altında muayene yapmanın birçok güçlü yanı vardır. Kişi sakin ve tamamen rahattır. Anestezi için kullanılan bazı ilaçlar da kısa süreli hafıza kaybına neden olur, böylece hasta hoş olmayan anları hatırlamaz.
Prosedür türleri
Kolonoskopi yapmanın birkaç yöntemi vardır.
- Sanal - bilgiler CT ve MRI kullanılarak toplanır. Her iki laboratuvar araştırması yöntemi de yenilikçidir ve yüksek doğruluk ve bilgi içeriğine sahiptir. Bu seçenek en çok tercih edilenidir çünkü tamamen ağrısızdır ve neredeyse hiç kontrendikasyon ve yan etkisi yoktur.
- Endoskop kullanarak - anüsten bağırsağa, iki metre uzunluğunda bir tüp olan ve bir ucuna görüntüyü ekranda görüntüleyen bir video kamera sabitlenmiş özel bir cihaz sokulur.
İkinci durumda, hasta kolonoskopi öncesi sedasyona tabi tutulur. Bu bir ön koşuldur, çünkü prosedür kişiye ciddi rahatsızlık ve ağrı verir, bu nedenle anestezi olmadan buna dayanmak imkansızdır.
Reçete endikasyonları
Bu hususa özellikle dikkat edilmelidir. Kolon kanserine genetik yatkınlığı olmayan yaşlıların en az beş yılda bir sedasyonlu kolonoskopi yaptırmaları önerilir. Ailede kanser sorunu yaşayan akrabalar varsa, 12 ayda bir muayene olunması tavsiye edilir. Bu, hastalığın zamanında teşhisi ve tedavinin başlatılması için gereklidir. Ayrıca, randevu endikasyonları arasında aşağıdaki sağlık sorunları da ayırt edilebilir:
- kalın bağırsakta iç kanama şüphesi;
- iyi huylu ve kötü huylu tümörler;
- vücut ısısı 37-37,5uzun bir süre devam eden derece;
- ani ve haksız kilo kaybı;
- kronik hazımsızlık;
- anemi;
- akut biçimde ortaya çıkan gastrointestinal sistemin kronik iltihabı;
- ülseratif kolit.
Muayene olmaya karar verirseniz, bu işlemin bazı kontrendikasyonları olduğunu göz önünde bulundurmalısınız. Akciğer ve kalp yetmezliği, peritonit, ülseratif kolit, zayıf kan pıhtılaşması, alerjik reaksiyonlar ve herhangi bir bulaşıcı etiyoloji patolojisi olan hamilelik sırasında kolonoskopi sedasyonu önerilmez.
Sınav için hazırlık
Sedasyon altında kolonoskopi, hastaların ve doktorların incelemeleri bunu tam olarak doğrular, son derece doğru ve bilgilendiricidir. Ancak yanlış teşhis olasılığını az altmak için önce vücudunuzu prosedüre hazırlamanız gerekir. Yaklaşık 3-4 gün içinde aşağıdaki yiyecekleri diyetinizden çıkarmanız gerekir:
- inek sütü;
- soda;
- siyah çay ve kahve;
- ruhlar;
- makarna;
- herhangi bir hamur işi;
- buğday kabuğu çıkarılmış tane;
- meyve ve sebzeler;
- baklagiller;
- fındık;
- yağlı yiyecekler;
- füme etler;
- sosis;
- yarı mamul ürünler;
- renklendiriciler, koruyucular ve lezzet arttırıcılar içeren ürünler.
Yapmak için en iyisidoğru beslenme. Menüye aşağıdaki ürünleri dahil etmeniz önerilir:
- doğal yoğurtlar;
- fermente süt ürünleri;
- haşlanmış hindi eti;
- buharda pişirilmiş deniz balığı;
- tavuk suyu.
Sedasyon ile kolonoskopi yapmaya karar verdiyseniz, o zaman buna çok ciddi yaklaşmanız gerekir. Yukarıda sayılan ürünlerin kullanımı muayenenin doğruluğunu olumsuz yönde etkileyebilir ve doktorların doğru teşhis koymasını zorlaştırabilir. Son yemek, doktora beklenen ziyaretten en geç 12 saat önce olmalıdır. Bu süre zarfında gazsız temiz su ve yeşil çay kullanımına izin verilir. İşlemin başlamasından 2 saat önce midenin boş olması gerektiğinden içilmesi bile yasaktır.
Hazırlık faaliyetlerinin geri kalanı doktorla bireysel olarak tartışılır. Çoğu durumda, hastalara lavman yoluyla bağırsak temizliği veya Lavacol veya Fortrans gibi müshil etkisi olan ilaçlar verilir. Doz, doktor tarafından vücut ağırlığı ve bir dizi başka faktör dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı hesaplanır.
İşlem nasıl yapılır?
Sedasyonlu kolonoskopi planlanan birçok kişi, nasıl çalıştığı hakkında hiçbir fikirleri olmadığı için hastaneye gitmeye korkar. Ancak bu laboratuvar araştırması yönteminde yanlış bir şey yoktur. Her şey aşağıdaki şemaya göre gerçekleşir:
- Hasta yatarkanepenin sol tarafında, bacakları dizlerle mideye bastırarak pozisyon alın.
- Uzman karmaşık anestezi uygular. Genel anestezi, sedasyon veya anüsün anestetik içeren özel bir jel ile yağlanmasını içerebilir.
- Anestezi etkisini göstermeye başlar başlamaz anüse bir prob yerleştirilir.
- Çalışmanın özel amacına bağlı olarak, işlemin süresi 15 dakikadan doktor tarafından gerekli tüm manipülasyonların tamamlanmasına kadar olabilir.
- Kolonoskop kolondan çıkarılır.
Kolonoskopi anestezisi sırasında, sedasyon veya diğer anestezi yöntemlerinin yalnızca kalifiye bir uzmanın varlığında gerçekleştirildiğini belirtmekte fayda var. Bu sadece doğru dozu hesaplamak için değil, hastanın sağlığına tehdit oluşturabilecek riskleri en aza indirmek için de gereklidir.
Anestezi hakkında birkaç kelime
Kolonoskopi, bir miktar rahatsızlık ve hatta bazı durumlarda şiddetli ağrı ile ilişkilendirilen çok tatsız bir muayene yöntemidir. Bu nedenle anestezi altında yapılır. Aşağıdaki varyantlar vardır:
- Genel anestezi. Bir kişiye, onu derin bir uykuya sokan bir ilaç damardan enjekte edilir. İlacın sonunda hasta yavaş yavaş kendine gelir, hiçbir şey hatırlamaz ve rahatsızlık hissetmez.
- Lokal anestezi. Cihaz, bağırsağa yerleştirilmeden önce özel bir jel ile yağlanır. Aynı zamanda ağrı hiçbir yerde kaybolmaz, ancak sondanın ilerlemesi neredeysealgılanamaz.
- Sedasyonlu kolonoskopi. Bu, ağrı kesicinin en yaygın şeklidir. Uyuşturucu uykusuna benzer, ancak kişi bilinçlidir, kesinlikle hiçbir şey hissetmez.
Muayene sırasında hangi anestezi tipinin kullanılacağına uzman hastanın sağlığına göre karar verir.
Sedasyonun avantajları ve dezavantajları
Genel anestezi çok nadiren kullanılır, çünkü hastanın uyku durumuna tamamen daldırılması vücudun uzun süre toparlanmasını gerektirir. Uygulamanın gösterdiği gibi, vakaların büyük çoğunluğunda kolonoskopi için sedasyon reçete edilir. Bu seçenek en uygun olanlardan biri olarak kabul edilir. Başlıca avantajları arasında şunlar yer alır:
- rahatsızlık, acı, endişe ve korku duygularının olmaması;
- tümörlerin ameliyatsız olarak çıkarılması imkanı;
- kolondaki kanamayı ortadan kaldırır;
- her yaş kategorisindeki hastalar için prosedürü gerçekleştirme imkanı;
- hastayı tamamen rahatlatır ve bağırsak mukozasının hasar görme riskini az altır;
- bir kişinin prosedür korkusu ve stresle başa çıkmasına yardımcı olur.
Birçok avantajına rağmen, uyku sedasyonlu kolonoskopinin bir takım dezavantajları da vardır. Bunlar şunları içerir:
- Uygulanan ilaçlardan yan etki geliştirme olasılığı;
- karaciğer ve böbrek toksisitesi;
- hafıza sorunları.
Muayene sırasında anestezi için kullanılan modern ilaçlarGastrointestinal sistem, benzersiz bir kimyasal bileşime sahiptir ve vücut için güvenlidir. Neredeyse hastanın sağlığı için yan etkilere ve ciddi sonuçlara neden olmazlar. En güvenli olanlardan biri kolonoskopi sırasında intravenöz sedasyondur. Bu tür anestezi hızlı etki etmeye başlar ve ondan kurtulmak çok zaman almaz.
Kısıtlamalar
Sedasyon altında kolonoskopi (böyle bir prosedürle ilgili incelemeler olumsuzdan daha olumludur), gastrointestinal sistemin durumunu incelemek için en iyi huylu ve zararsız yöntemlerden biridir. Ancak bu tip anestezi her vakada kullanılmayabilir. Ana kontrendikasyonlar şunları içerir:
- 12 yaşından küçük çocuklar;
- bağırsaklarda yapışıklık varlığı;
- burun tıkanıklığı;
- epilepsi;
- peritonit;
- duyarlılık;
- düşük ağrı eşiği;
- bireysel ilaç intoleransı;
- alerjik reaksiyonların varlığı;
- bağırsak veya anüs stenozu;
- önerilen diyete uymama;
- ruhsal bozukluklar;
- kalp, böbrekler, solunum organları ve gastrointestinal sistemin herhangi bir ciddi hastalığı;
- hemostaz mekanizmalarının işleyişinin ihlali;
- akut bulaşıcı hastalıklar;
- kalp ve böbrek yetmezliği;
- hamilelik.
Bazı kontrendikasyonların varlığı, sedasyon altında bağırsak kolonoskopisi yapmayı reddetmek için bir neden değildir. Bir anestezi yöntemi seçerken, anestezi uzmanı sağlık durumunu ve bireyin durumunu dikkate alır.hasta özellikleri.
Olası Komplikasyonlar
Daha önce de belirtildiği gibi kolonoskopi en hoş muayene yöntemi değildir. Rahatsızlık ve ağrıya ek olarak, çeşitli komplikasyonlar geliştirme riski vardır. Tanı sırasında, bağırsağın duvarlarında ve mukoza zarında mekanik yaralanma, dalağın yırtılması ve hatta solunum durması olasılığı yüksektir. Ancak, tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, bu yalnızca izole durumlarda ortaya çıkar. Teşhisin tamamlanmasından sonra kişinin aşağıdakilere sahip olma olasılığı da vardır:
- şişkinlik;
- yüksek vücut ısısı;
- vücudun her yerinde zayıflık;
- ağrı sendromu;
- dışkılamada zorluk.
Anestezinin insan ruhu ve merkezi sinir sisteminin işleyişi üzerindeki olumsuz etkisine gelince, yok. Yeni nesil ilaçlar güvenlidir ve vücuda zarar vermez. Bu nedenle, hiçbir şeyden korkmazsınız, ancak herhangi bir anestezi türünü kabul etmekte özgürsünüz.
Anestezi için hangi ilaçlar kullanılır?
Kolonoskopi sırasında sedasyon (hasta incelemelerini makalenin sonunda okuyabilirsiniz) hastanın sakinleştirici etkisi olan özel ilaçlar almasını içerir. Kural olarak, doktorlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:
- "Propofol". Mide içerisine girdikten kısa bir süre sonra etki etmeye başlar ancak etki süresi nispeten kısadır. Bu nedenle, denek anesteziyi korurken hızlı bir şekilde anesteziden kurtulur.tüm doktor manipülasyonlarının anıları. Ana avantajlar arasında yüksek tolerans tanımlanabilir. Dezavantajı pahalı olmasıdır.
- Midazolam. Kısa süreli hafıza kaybına neden olur. İşlem tamamlandıktan sonra hasta bununla ilgili kesinlikle hiçbir şey hatırlamayacaktır. Çoğu doktor, antikonvülsan bir etkiye sahip olduğu için bu özel ilacı reçete eder. Ana dezavantaj, ilacın, anesteziden çekilmenin daha uzun sürmesi nedeniyle belirli bir bileşime sahip olmasıdır.
Kolonoskopi ve gastroskopi gerekliyse anestezi uzmanı tarafından her hasta için ayrı ayrı sedasyon seçilir. Bu, doktorun durumunu, klinik resmini ve kişisel deneyimini dikkate alır.
Maliyet
Birçok insan sakinleştirici kolonoskopiyi nereden yaptıracağını merak ediyor. Bu muayene türü hem devlet hastanelerinde hem de özel kliniklerde yapılabilmektedir. İkincisinde, her şey daha yüksek bir seviyede yapılır, ancak hizmetlerin maliyeti belirgin şekilde daha yüksek olacaktır. Fiyatlar bölgeye göre çok geniş bir aralıkta değiştiği için kesin rakamlar vermek oldukça zordur. Örneğin, Moskova'da kolonoskopi için 4.500 ila 20.000 ruble ödemeniz gerekecek. Fiyata sadece muayenenin kendisi değil tüm ilaçlar dahildir.
Hasta finansal yeteneklerine göre anestezi yöntemini kendisi seçer. Aynı zamanda, doktorlar her zaman en uygun seçeneği belirlemeye yardımcı olur ve ayrıca her anestezi yönteminin tüm artıları ve eksileri hakkında konuşur. gereksiz olmayacakBu tür anestezi deneyimi olan hastaların yorumlarını okuyun. Birçok olumsuz sonuçtan kaçınmak için yine de önceden bir doktora danışmanız önerilir.
Alternatif Laboratuvar Yöntemleri
Sedasyonlu kolonoskopi, bağırsağın iç duvarlarının durumunu incelemenin tek yolu değildir. Bu nedenle, vücudunuza müdahale etmek istemiyorsanız veya uyku durumuna dalmaktan korkuyorsanız, alternatif seçenekler var. Bunlar:
- Kasule endoskopi. Yüksek verimliliğe sahip yenilikçi bir yöntem. Bir kamera ile donatılmış özel bir küçük cihazın kalın bağırsağa sokulmasına dayanır. Böyle bir işlemin yapılması hastaya herhangi bir rahatsızlık ve acı vermemektedir. Ayrıca, mukoza zarının yaralanma olasılığı en aza indirilir. Girişten birkaç saat sonra, prob vücuttan doğal olarak atılır. Bundan sonra, kaydedilen bilgiler entegre sürücüden alınır ve sonuçların kodu çözülür. Ancak, kapsül endoskopi tüm tıbbi tesislerde mevcut değildir ve maliyeti çok yüksektir.
- Manyetik rezonans görüntüleme. Bu tür araştırmalar en iyilerinden biri olarak kabul edilir. Doktorların sadece gelişimin ilk aşamasında çeşitli hastalıkları teşhis etmesine değil, aynı zamanda etiyolojisini belirlemesine ve hastanın sağlık durumunun tam bir resmini elde etmesine olanak tanır. Muayene sırasında vücuda özel bir cihaz sabitlenir ve üç parça halinde yüksek kalitede detaylı fotoğraflar çeker.projeksiyonlar. Fotoğraflar herhangi bir patolojiyi açıkça göstermektedir. Muayene mümkün olduğunca rahat ve güvenli bir şekilde gerçekleştirilir. Bu nedenle, herhangi bir nedenle hasta kolonoskopi sırasında, örneğin bazı kontrendikasyonların varlığı nedeniyle sakinleştirilemezse, vakaların büyük çoğunluğunda doktorlar bir MRG reçete eder. Bununla birlikte, manyetik rezonans görüntülemenin önemli bir dezavantajı vardır. Bu yöntemle 10 milimetreden küçük kanserli tümörler tespit edilemez. Ayrıca vücut bir miktar radyasyon alır.
Uzmanlara göre kolonoskopi hala tercih ediliyor. Bunun nedeni, alternatif teşhis yöntemlerinin sadece bilgilendirici olmasıdır. Tedavi edici önlemler onların yardımıyla gerçekleştirilemez.
Hastalar prosedür hakkında ne diyor?
Tıbbi istatistiklerin gösterdiği gibi, birçok insan sedasyonla kolonoskopi yaptırmıştır. Bu araştırma yöntemiyle ilgili yorumlar oldukça çelişkilidir. Bazıları prosedürün iyi gittiğini ve uygulanması sırasında herhangi bir rahatsızlık ve ağrı olmadığını iddia ederken, diğerleri buna dayanamadıklarını söylüyor. Ancak herkes anestezinin gerekli olduğu görüşünde. Ayrıca, çoğu uzmanın profesyonellik düzeyine bağlıdır.
Ağrı giderme yöntemleri söz konusu olduğunda, sedasyon en iyi seçenektir. Sağlık için güvenlidir ve anesteziden sonra uzun bir iyileşme gerektirmez ve modern ilaçların nispeten az kontrendikasyonu vardır ve neredeyse hiç yan etkisi yoktur.
Sonuç
Kolonoskopi, doktorların hastanın sağlık durumunu değerlendirebileceği ve ayrıca cerrahi müdahale olmadan bazı patolojileri ortadan kaldırabileceği gastrointestinal sistemi incelemenin yenilikçi yöntemlerinden biridir. Prosedürü kabul edip etmemek için, her kişi kendisi için karar vermelidir. Ancak zamanında tespit edilmeyen bir hastalığın çok ciddi sonuçlara yol açacağından birkaç dakika sabırlı olmak daha iyidir. Çoğu hastaya göre kolonoskopide yanlış bir şey yoktur, bu yüzden hiçbir şey için endişelenmeden güvenle kabul edebilirsiniz.
Asla kendi sağlığınız için zaman ve para harcamayın. Unutma, senden başka kimse onu takip etmeyecek. Bu nedenle olumsuz sonuçlardan kaçınmak için zamanında tıbbi yardım alın.
