Uterus fibroidleri, büyümesi ve gelişmesi doğrudan kadının vücudundaki östrojen miktarına bağlı olan, rahmin kas tabakasında oluşan iyi huylu bir tümördür. Rahim miyomlarının birkaç türü vardır. Aşağıda açıklanmıştır.
Seröz rahim fibroidleri
Büyük boyutlardaki subseröz uterin miyomlar, uterusun kas dokusunda, organın dışında oluşan ve küçük pelvise doğru büyüyen, hormona bağlı iyi huylu bir oluşumdur. Neoplazmanın genellikle geniş bir tabanı ve onu rahme bağlayan ince bir sapı (tümör besleme kanalı) vardır.
Bu tür miyomatöz tümörler genellikle üreme çağında ortaya çıkar, yavaş büyür ve gizli ilerler. Subseröz miyomların ana tehlikesi, tümör dokusunun nekrozuna neden olan gövdenin bükülmesidir.
Subseröz myomatöz nodüller çoklu (küçük) veya tektir.
Seröz uterin miyom türleri
Birçoğu rahim miyomunun ne olduğunu, bu hastalığın nasıl tedavi edileceğini bilmiyor. Terapi türe göre değişir:
- Tek varkapsül kabuğu.
- Birden çok daha az yaygındır ancak daha acı vericidir. Çünkü büyüme sırasında komşu yapıların aktivitesini sıkıştırır ve bozarlar. Geçiş reklamı veya intramural var.
İntramural uterin fibroidler
Küçük boyutlu intramural uterin miyomlar - kas kütlesinin sağlıklı hücrelerinin ve damarlarının lifli ve bağlayıcı olanlarla dejenerasyonu ve değiştirilmesinin olduğu bir süreç. Böyle bir hastalık kadınlarda oldukça yaygındır, sayıların sırası yaklaşık% 25'tir. Bir süre önce hastalık esas olarak orta yaşlı kadınlarda meydana geldiyse, son zamanlarda çok daha “genç” hale geldi. Aslında intramural miyom, vücudun çeşitli zararlı faktörlere verdiği tepkidir. Kural olarak, hastalık miyomotor düğümler şeklinde teşhis edilir, ancak çoğu zaman bu tür büyümelerin net hatları yoktur.
Miyomların nedenleri endokrin hastalıkları, sürekli stres, sigara ve fazla kilo olabilir. Ancak, bunun altında yatan nedenler:
- geç menopoz;
- menopoz;
- erken adet görme;
- ayrıca diğer adet bozuklukları;
- kalıtım, hastalığın yakın akrabalarda bulunması - anneler, büyükanneler;
- kürtaj;
- genital bölgenin çeşitli inflamatuar süreçleri.
Submukozal
Çoklu submukozal uterin miyomlar ciddi bir hastalıktır ve belirginsemptomlar. Rahim içinde yerleşen ve miyometriyal hücrelerden kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Çoğu durumda, hastalık herhangi bir semptom göstermeden ilerlediği için kendini göstermez. Hastalığı teşhis ederken, hasta adet sırasında artan anemi, karın ağrısı gösterir. Bu noktada kız çocuğunu taşıyamaz veya hamile kalamaz.
Ultrason ve pelvik anjiyografi, bu tip rahim miyomlarını tespit etmek için kullanılır. Hastalığın tedavi yöntemi, seyrinin özelliklerine bağlıdır. Çoğu zaman, bu hastalık üreme çağındaki kızlarda görülür: 33 ila 40 yaşları arasında. Son zamanlarda, 19 ila 26 yaş arasındaki kadınlarda daha yaygın hale geldi. Menopozun başlamasıyla birlikte miyomların gelişimi durur.
Doktorlar kızlarda hastalık ile kısırlık arasında yakın bir ilişki olduğunu kanıtlamayı başardılar. Dört infertil kadından birinde küçük bir uterin miyom vardır.
Geçiş reklamı
Bu, kadınlarda seks hormonlarının dengesizliği sonucu gelişen iyi huylu bir tümördür. Rahim kas dokularında büyümeye başlar. Doktorlar buna miyom diyor. İyi huylu bir tümörün gelişmesiyle büyük bir boyuta ulaşabilir ve bu da farklı semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
Tümör rahim duvarlarının içinde büyüyebilir ve aynı zamanda ötesine geçemez. Kadın sağlığını tehdit edebilir. İyi huylu bir tümör sıklıkladüğüm şeklini alır ve 30 cm büyüklüğe ulaşır.
Hastalık bir veya daha fazla tümörden oluşabilir. Çoğu zaman doğurganlık çağındaki kızlarda görülür. İyi huylu bir tümöre maruz kalmanın bir sonucu olarak, bir kadın kısır hale gelebilir. Doktorlar bu tip tümörü iyi incelemeyi başardılar. Miyom düğümlerinin ortaya çıkmasının bir sonucu olarak, 100 vakanın 50'sinde bu tip iyi huylu bir tümör ortaya çıkar. Genç kızlar bile iyi huylu bir tümör geliştirmeye başlayabilir, bu nedenle hastalık her yaşta kendini gösterebilir.
Bu tür iyi huylu tümörün en yaygın nedeni östrojen maruziyetidir.
Nedenler
Şu anda bilim adamları tarafından rahim fibroidlerinin nedenleri kesin olarak belirlenmemiştir, ancak hastalığın hormona bağlı olduğu kesin olarak tespit edilmiştir. Bu, hastalığın östrojen ve progesterondan etkilendiği anlamına gelir. Her durumda bir anamnez toplanır, sağlık ve kalıtım incelenir.
Bugün, uzmanlar hastalığın birkaç ana nedenini tanımlıyor:
- kürtaj;
- ergenlik döneminde adet gecikmesi;
- 30 yaşına kadar doğum yok;
- çeşitli kadın hastalıkları;
- kalıtım ve hastalığa yatkınlık;
- stres;
- aktif bir yaşam tarzının olmaması;
- kilolu olmak;
- Uyumsuz doğum kontrolü.
Kürtaj ve kürtaj eksikliği30 yaşına kadar doğum. Bilim adamları, bir çocuğun doğumu için uygun yaşın 22 olduğunu kaydetti. Bu nedenlere, tedavi edilmemiş jinekolojik hastalıkların yanı sıra emzirme eksikliğini de eklemek gerekir. Ek olarak, bu nedenler rahmin alınması için ameliyata yol açabileceğinden doktorlar tarafından son derece tehlikeli olarak kabul edilir.
Uterin miyomlu adet görmeye özellikle dikkat edilmelidir. Bu durumda, bol, acı verici ve sık olacaklar. Ancak bazen birkaç ay ortalıkta görünmeyebilirler.
Hiçbir durumda, ifade edilmemiş bir formu olan ağır jinekolojik hastalıkları hafife almamalısınız. Bu nedenle jinekologda düzenli muayene olmak ve hastalığa başlamamak önemlidir.
Kardiyovasküler sistemin çeşitli patolojileri de hastalığa neden olabilir, bu nedenle genç kadınların sağlıklarını izlemeleri gerekir: aşırı kilolardan kaçının, aktif bir yaşam tarzı sürün ve mümkünse sürekli stresten kaçının.
Uterus fibroidlerinin türünü ultrasonda hızlıca belirleyebilirsiniz. Ve ancak bundan sonra cerrahi müdahaleye devam edin.
İşlem
Konservatif tedavi istenen etkiyi sağlamazsa, geriye sadece ameliyat kalır. Miyom oluşumları cerrahi müdahale yardımı ile çıkarılır. Herhangi bir operasyon bir kız için her zaman risklerle ilişkilidir, çünkü başarılı bir prosedürden sonra bile beklenmedik bir şekilde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Düğümleri kaldırmak için genellikle farklı operasyonel yöntemler kullanılırtedavi. Bunlara strip cerrahi, laparoskopi ve laparotomi dahildir.
Boş ameliyat
Diğer cerrahi tedavi yöntemleri etkisiz ise rahim miyomları için karın ameliyatı kullanılır. Doktorlar, ciddi komplikasyonlara yol açtığı için nadir durumlarda bu ameliyat yöntemini kullanmaya çalışırlar. Sonuç olarak doktorlar diğer cerrahi tedavi yöntemlerini uygulamaya çalışıyorlar. Karın ameliyatından sonra kızın rehabilitasyon için zamana ihtiyacı var, bu yüzden bir süre hastanede kalıyor. Bu operasyonun özü, düğümleri çıkarmak için karın duvarını kesmektir.
Laparatomi
Bu cerrahi müdahale yöntemi oluşumları ortadan kaldırmaktır. Bunu yapmak için cerrah karın duvarında küçük bir kesi yapar. Daha etkili başka cerrahi tedavi yöntemleri olduğu için bu ameliyat türü ameliyatta nadiren kullanılır.
Uterin arter embolizasyonu
Uterin arter embolizasyonu (BAE), uterus fibroidleri (iyi huylu tümörler) için etkili bir güncel tedavidir. Yöntem, histerektomi (uterusun çıkarılması), subperitoneal veya submukozal miyomatozun laparoskopik ve histeroskopik olarak çıkarılması ikilemi olarak kabul edilir. BAE'nin özü, miyomatöz alanları besleyen kan akışını engellemektir. Bu nedenle, tümör yavaş yavaş kaybolur ve bunun sonucunda hastalığın semptomları zamanla kaybolur. BAE, özel bileşenlerin eklenmesi yoluyla arterlerin tromboembolizmini içerirken, hastanın femoral arterine embolizasyon kullanımı olan bir tüp yerleştirilir.malzeme. Rahim atardamarına ulaşır ve içindeki kanamayı engeller.
Cerrahi tedavi yönteminin aksine, BAE hasta tarafından tolere edilmesi çok daha kolaydır, çünkü neredeyse hiç kan kaybı olmaz ve pozisyona anestezi verilmesine gerek yoktur. BAE'ye herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bu durumda doktor hastaya uterus fibroidlerini başka bir şekilde tedavi etmesini önerecektir.
Uterin arter embolizasyonu, spesifik bir yöntemle hazırlanması gereken bir işlemdir: antibakteriyel ve anti-anaerobik maddelerin alınması. Tedavi süresi 5 günden az değildir. Tiroid bezinin patolojisinde restoratif tedavi ima edilir, ancak bundan sonra uterus arterlerinin embolizasyonu gerçekleştirilir.
Uterus fibroidlerinin FUS ablasyonu
Birçoğu, rahim fibroidlerinin ne olduğu ve FUS ablasyonu ile nasıl tedavi edileceği sorusuyla ilgileniyor. Bu, hastalıktan kurtulmanın invaziv olmayan yollarından biridir. Ultrason kullanılarak fibroid dokunun buharlaştırılması olan modern bir yöntem. Prosedür inanılmaz derecede etkilidir çünkü histerektomi endike olduğunda bile kullanılabilir.
Bir miyom birden fazla yapıya sahip olduğunda, dış muayene sırasında tüm düğümler belirlenmez. Sonuç olarak, hastalık ilerler ve birkaç büyük miyomatöz düğümle zaten tespit edilir. Daha önce, sadece cerrahi olarak çıkarıldılar. Ancak, bu tür bir ameliyatın önemli komplikasyon riskleri vardır:
- sivri;
- fıtık;
- sepsis ve daha fazlası.
FUS ablasyonu bunu önler.
Faydaları ve kontrendikasyonları
FUS ablasyonunun avantajları şunlardır:
- Karın kesisi ve kan kaybı yok.
- rahim üzerinde dikiş kalmadı.
- İyi tolere edilir.
- MRI tarayıcının sürekli izlenmesi.
- Genel anestezi gerekmez. Ağrı eşiği düşük olan korku, lokal anestezi sağlar.
- Birden çok düğümü aynı anda silebilirsiniz.
- Hastanın bilinci açık, bu nedenle işlem her zaman zamanında durdurulabilir.
- Ayakkabı ameliyatı, bir süre sonra eve gidebilirsiniz.
- Neredeyse asla tekrarlamaz.
Kontrendikasyonlar:
- hamilelik;
- kardiyovasküler patoloji;
- rahim içi cihaz, metal implantlar, kalp pili;
- pelviste yapışıklıklar;
- abdominoplasti tarihi;
- bacak ve miyom;
- geniş tümör alanı;
- 150 mm'den az düğüm;
- beş deniz milinin üzerinde;
- intramural miyom;
- 110 kg'ın üzerinde ağırlık ve 110 cm'nin üzerinde bel çevresi;
- klostrofobi veya panik atak.
Bubnovsky yöntemine göre egzersizler
Bu egzersizler rahim fibroidleri için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Pelvis kaldırma
Bu egzersiz sırt üstü yatarak yapılır. Kollar vücut boyunca uzatılmalıdır. Nefes alırken “yarım köprü” pozuna girmeniz gerekir. Ekshalasyonda, başlangıç pozisyonuna dönün. Alıştırma oldukça kolaydır, yaklaşık 25-30 defa yapılmalıdır.
Rahatlama
Dört ayak üstüne çıkmak gerekiyorve rahatlamaya çalışın. Çok basit ve kullanışlı bir egzersiz.
Arka kemer
Başlangıç pozisyonu önceki alıştırmadakiyle aynıdır. Ardından, nefes verirken sırtınızı bükün ve nefes alırken aşağı doğru bükün. 20 kez tekrarlıyoruz. Egzersizin çok dikkatli yapılması tavsiye edilir, yaralanmamak için tüm hareketler dikkatli yapılmalıdır.
Çekme adımı
Dört ayak üzerinde başlama pozisyonu. İçindeyken, sağ bacağınızı geri çekerken sol bacağınızı diz ekleminde bükmeniz ve üzerine oturmanız gerekir. Kendinizi aşağı inmeye zorlayarak, sol bacağınızı mümkün olduğunca öne çekmeye çalışmalısınız. Egzersizi nefes alırken gerçekleştirin. 20 kez tekrarlayın.
Arka germe
Yine dört ayak üstüne çıkın. Dirseklerinizi bükmeniz ve nefes verirken vücudunuzu yere indirmeniz, ardından kollarınızı düzeltmeniz ve pelvisinizi geri çekmeniz gerekir. İstenilen sonucu elde etmek için 6 tekrar yapın.
Genellikle rahim miyomlarının alternatif tedavisinde kullanılır. Bununla ilgili yorumlar oldukça belirsiz, bu yüzden bir doktora danışmanız gerekiyor. Bu hastalıkta etkili olan patates suyu, keten tohumu, anaç tentürü ve diğer ilaçlar doktorla anlaşılmalıdır.
