Alt karın ağrısı olan birçok kadına "saktosalpinks" teşhisi konur. Nedir, bu hastalığı hangi semptomlar karakterize eder, nasıl tedavi edilebilir? Bu sorular, eklerde inflamatuar süreçleri olan hastaların ilgisini çekmektedir.
Sactosalpinx kavramı
Saktosalpinks - nedir bu? Bu hastalık, genital organların iltihaplı hastalıklarına yatkın kadınlarda ve kısırlıktan muzdarip olanlarda görülür. Rusya'da her yıl 100.000'den fazla kadına sactosalpinks teşhisi konuyor. En sık 15-25 yaş arası kadınlarda, özellikle ilk cinsel ilişkiden sonra prezervatif kullanılmamışsa ortaya çıktığı belirtilmektedir. Çok sayıda seks partneri de iltihaplanma için bir risk faktörü olabilir.
Bu sürecin tedavisi, çeşitli terapötik ve cerrahi yöntemler ve birçok ilaç grubu dahil olmak üzere uzun ve karmaşık olmalıdır. "Saktosalpinks egzersizle nasıl tedavi edilebilir?" – bu soru bir fizyoterapiste ancak ondan sonra sorulabilir.akut sürecin azalması ve çeşitli komplikasyonların ortadan kaldırılması.
Görüntülemeler
Yani, oldukça yaygın bir patoloji saktosalpinkstir. Nedir, öğrendik. Şimdi görüşlere bir göz atalım. Sactosalpinx kaviter ve folikülerdir. İlk durumda, sıvı, fallop tüpünün bir segmentinde kistik aşırı büyüme şeklinde birikir. İkincisinde, bir fallop tüpünde bu tür birçok kist vardır.
Aşağı yönde, alevlenme dönemlerinin yerini remisyon aldığında akut ve kronik olabilir.
Pyosalpinx içeriğe bölünür, içerik irin ile temsil edildiğinde, hidrosalpinx seröz içeriktir.
Daha sıklıkla hastalık, bir tüp etkilendiğinde tek taraflı ve her iki tüpte de boşluk olması durumunda iki taraflıdır.
Olay nedenleri
Fallop tüpleri, rahim boşluğunu yumurtalığa bağlayan ve yumurtayı veya zigotu (döllenmiş yumurta) rahme taşıyan organlardır. Bu organların mukoza zarı, kasılmaların etkisi altında uterusa dökülmesi, servikal kanaldan emilmesi veya çıkarılması gereken bir sır üretir.
Çakan enfeksiyona karşı koruma, servikal kanalın mukus tıkacı ve genital organların iç katmanları tarafından üretilen diğer sıvılar tarafından sağlanır. Yumurtlama ve adet dönemlerinde bu korumanın etkinliği azalır. Bu, menstrüasyondan hemen sonra ilk semptomların ortaya çıkışını açıklar.
İltihap olabiliren sık vajinadan artan bir şekilde giren çeşitli mikroorganizmaların neden olduğu. Çoğu zaman klamidya, mikoplazma veya bel soğukluğudur. Bazı enfeksiyonlar, örneğin peritonit gibi sözde temas yolu ile tüpe girebilir. Tüberküloz, stafilokoklar, streptokoklar çoğunlukla lenfojen veya hematojen yoldan nüfuz eder. Menstrüasyon sırasında tüplerin lümenine geri akışı nedeniyle adet kanı yoluyla patojenleri taşımak mümkündür.
Risk faktörlerinden histeroskopi, rahim boşluğunun kürtajı, RİA yerleştirilmesi, endometriyal biyopsi not edilmelidir. Doğum, kürtaj sactosalpinksin nedeni olabilir. Korunmasız cinsel ilişki sırasında cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, artan uterus kontraktilitesi ile fallop tüplerinin lümenine kolayca nüfuz eder.
Borularda ne olur?
Mukoza iltihaplandığında, bulaşıcı sürece karşı koruyucu bir tepki oluşur - sıvı üretiminde bir artış. Çözülecek zamanı yoktur ve bu nedenle, lümenin temizlenmesini daha da önleyen, inflamatuar infiltratı sınırlayan lifli bantlar ortaya çıkar. Yavaş yavaş, tüp kistik bir bant gibi görünebilir.
Temel belirtiler
Bu hastalığın en karakteristik belirtisi ortaya çıkan ağrıdır:
- adetten hemen sonra;
- yumurtlama sırasında;
- ilişki sırasında;
- tedavi olmadan aralıklı olarak gelip gidebilir;
- esas olarak alt karında ve bel bölgesinde.
Bunun yanında şişkinlik endişeleri,ateş, mide bulantısı ve kusma olabilir.
Komplikasyonlar
Enflamasyonun yaşamı tehdit eden birçok sonucu vardır. Karmaşık sactosalpinx (ne olduğunu şimdi söyleyeceğiz) nadir değildir. Antibiyotik kullanılmadan önce saktosalpinksten ölüm oranı yaklaşık %1 idi. Bununla birlikte, rüptüre tübovarial apse ve akut ektopik gebelik ile komplike olduğunda ölüm oranı çok daha yüksektir.
Gecikmiş komplikasyonlar arasında kronik pelvik ağrı, tubovaryal apse, hidrosalpinks, tubal infertilite ve ektopik gebelik bulunur.
Kronik pelvik ağrı olasılığı, enfeksiyöz sactosalpinks teşhisi konan kadınlarda aseptik pelvik inflamatuar hastalıktan muzdarip olanlara göre 4 kat daha fazladır. Saktosalpinksi ameliyatsız iyileştirenler, hayatları boyunca bu sürekli kemiren ağrıdan şikayet ederler.
Tubovarial apse ana ve ciddi komplikasyonlardan biridir ve pelvik inflamatuar hastalığı olan kadınların %15'inde görülür. Olguların yarısında sağda veya solda tek taraflı saktosalpinks tanısı konur. Aynı zamanda hem aeroblar hem de anaeroblar ekilir. Bu süreç yumurtalıkları, uterusu, peritonu ve bazen de bağırsakları içerebilir. Rüptür veya zamansız tedavi ile tübovarial oluşum ölüme yol açabilir. Saktosalpinksin, 5 yıldan uzun süre rahim içi araç takıldığında, vajinal histerektomi yapıldığında, tüp bebek için foliküllerin delinmesinden sonra veya bağırsak divertikülü yırtıldığında meydana geldiği kanıtlanmıştır.
En sık vesactosalpinx'in zorlu bir komplikasyonu, tedavisi zor olan kısırlıktır. İstatistiklere göre kısırlık vakalarının %50'den fazlası fallop tüplerinin iltihaplanmasından sonra ortaya çıkıyor.
Ektopik gebelik, tüplerin mukoza zarının etkilenmesi ve koruyucu işlevlerini ve yumurta kanalının işlevlerini tam olarak yerine getirememesi nedeniyle en sık saktosalpinks sonrası ortaya çıkan bir komplikasyondur.
Teşhis
Saktosalpinksi belirlemek için bir jinekolog tarafından bir muayene yeterlidir. Pelvik organların ultrasonu, histeroskopi, laparoskopi hastalığı doğrulayabilir. İkinci yöntem sadece teşhis koymaya değil, aynı zamanda sactosalpinx'i tedavi etmeye de izin verir.
Genel kan testinde lökosit sayısının belirlenmesi, lökosit formülü, ESR, vücuda septik hasar olasılığını değerlendirmenize olanak tanır. Antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek için servikal kanal salgılarının florasının ve bu materyalin bakteriyolojik kültürünün besin ortamlarında analiz edilmesi patojenin tanımlanmasına yardımcı olacaktır.
Tedavi
Saktosalpinksi ortadan kaldırmak için bir dizi önlem kullanın. Ameliyatsız tedavi, jinekoloji bölümünde sadece patojeni veya enflamatuar süreci etkilemekle kalmayıp aynı zamanda tüm organizmanın işlevlerini normalleştiren çeşitli ilaç grupları kullanılarak gerçekleştirilir.
Saktosalpinksi ameliyatsız iyileştirenlerin hepsi tedavinin uzun olduğunu söylüyor. Antibiyotikler, antimikrobiyal, antiviral ajanlar, infüzyon, rezorpsiyon tedavisi, vitaminler,immünomodülatörler. Doğru seçilmiş ilaçlar, sactosalpinx gibi bir hastalıktan kurtulmaya yardımcı olur.
Cerrahi tedavi, konservatif tedavi başarısız olduğunda kullanılır. Çoğu zaman, laparoskopik eksizyon kullanılır veya gerekirse (önemli hasar veya kapsamlı yapıştırma işlemi), fallop tüpünün çıkarılması kullanılır. Ancak modern laparoskopi teknikleri, fallop tüpünü "onarmanıza" izin verir. Bunun için yapışıklıkların diseksiyonu, salpingoplasti, salpingostomi oluşumu ve fimbriyoplasti (tüpün son bölümünün oluşumu) kullanılır.
Tübektomi sonrası doğal döllenme imkansızdır, bu nedenle bu durumda saktosalpinks tamamen ortadan kalktıktan sonra tüp bebek uygulanır. Doktorların yorumları, vakaların yaklaşık %35'inde bu prosedürün başarılı olduğunu söylüyor.
Akupunktur, bitkisel ilaç veya meditasyon teknikleri, saktosalpinks tedavisinde kullanılan alternatif yöntemlerdir. Ameliyatsız tedavi bu yöntemlerle başlamamalıdır. Yalnızca yardımcı olarak kullanılabilirler.
Terapötik egzersiz
Saktosalpinks egzersizle nasıl tedavi edilebilir? İlk olarak, bu sadece konservatif veya cerrahi tedaviden ve akut sürecin ortadan kaldırılmasından sonra yapılmalıdır. Aynı zamanda, aşağıdakilere katkıda bulunan alıştırmalar atanır:
- yapışma önleme;
- kalıntı iltihabı az altın;
- pelvik organlardaki kan dolaşımını iyileştirin;
- kurtarmaorganların anatomik oranları;
- bağ aparatını güçlendirmek;
- metabolik süreçlerin uyarılması;
- pelvik taban kaslarını güçlendirmek;
- vücudun enfeksiyona karşı direncini artırın;
- fiziksel performansın ve ruh halinin normalleştirilmesi.
Bu tedavide bu patoloji için egzersiz tedavisinin görevlerine karşılık gelen basit jimnastik ve nefes alma, genel güçlendirme ve özel egzersizler kullanılır ve aynı zamanda skar dokusu oluşumu engellenir.
