Herkes tarafından rahim olarak bilinen kadın üreme organı ne yazık ki çeşitli hastalıkların gelişmesine yatkındır. Bunların arasında kadın sağlığı için ciddi tehdit oluşturanlar da var. Ancak doğada iyi huylu olan neoplazmalar da vardır. Bunlara subseröz uterin fibroidler dahildir. Bugüne kadar, bu fenomen adil seksin %20'sinde görülür.
Seröz uterin miyom çeşitleri
Miyomun kendisi tıbbi uygulamada oldukça yaygındır ve onu birkaç türe ayırmak adettendir:
- İntermusküler - tümör, uterusun altındaki veya vücudunun bölgesindeki kas liflerinin kalınlığında bulunur.
- Submukozal - veya başka bir deyişle submukozal fibroidler, üreme organının miyometriyumunun düz kas hücrelerinden oluşan ve onun submukozal tabakasında yer alan, hormona bağlı iyi huylu bir tümördür.
Başka bir çeşidi daha var - subperitoneal fibroidler,Hangisine daha detaylı değineceğiz. Resmi adı gizlidir. Ve sırayla birkaç çeşide ayrılır:
- iç;
- geçiş reklamı- alt;
- çoklu.
Fakat aslında subseröz uterin miyomlar nedir? Bu tür bir düğüm iyi huylu bir tümördür, bu nedenle böyle bir teşhisi olan hastaların korkacak hiçbir şeyi yoktur.
Neoplazma tamamen kadın vücudunun hormonal arka planına bağlıdır. Genellikle uterusun dışında oluşur ve pelvik boşluğa doğru büyür. Bazı neoplazmalar doğrudan üreme organının duvarında lokalizedir, ancak tümörü beslemek için bir tür "göbek kordonu" olan bir bacağı olanlar da vardır.
İntramural vaka
Dışarıda gelişen rahim miyomlarının en hafif şekli. Aynı zamanda, uygunluğun üreme organının büyüklüğü ve adet döngüsünün kendisi üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Ve bu, bu durumda kadınlar için hiçbir tehlike olmadığı anlamına gelir. Bir kız sorunsuz hamile kalabilir ve tam teşekküllü bir bebeğe sakince dayanabilir.
Tümör düz kas ve bağ dokusundan gelir. Bu formu geri kalanıyla karşılaştırırsak, malign bir neoplazmaya dönüşmez. Basit bir ultrason muayenesi ile bile, özellikle küçük olduğunda, bir interstisyel düğümün gelişimini tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bunu doğrulamak içinhastalığın formları, histereskopi gerekli olacaktır.
İnterstisyel subseröz uterin fibroidler
Aksi takdirde rahim miyomlarının bu formu karışık olarak adlandırılır ve diğer tiplerin aksine oldukça büyüktür. Rahim duvarında büyüyen neoplazm, daha büyük hacmi nedeniyle, komşu organları sıkarak olumsuz bir etkiye sahiptir ve bu da ana işlevlerinin inhibisyonuna katkıda bulunur. Ve sıradan düğümlerin çapı genellikle 10 cm'den fazla değilse, o zaman bu tür neoplazmların boyutları boyutlarında şaşırtıcıdır - yaklaşık 250 mm.
Büyük bir tümör geliştikçe, bir kadın bazı açıklayıcı işaretler bulabilir:
- Karında şiddetli ağrı ve ağırlık.
- Hamilelik sırasında olduğu gibi sık idrara çıkma dürtüsü.
- Adet döngüsü uzayacak ve kan kaybı artacaktır.
- Çarpıntı ile birlikte nefes darlığı.
- Anemi görünümü ve ciltte solgunluk.
Tipik olarak, 30 ila 45 yaşları arasındaki kadınlar ve geçmişte bir veya daha fazla hamilelik geçirmiş olanlar, subseröz uterin fibroidleri için risk altındadır.
Çoklu veya multinodüler fibroidler
Diğer tüm çeşitler arasında, çoklu miyomlar en yaygın olanlarıdır. Genital organın farklı bölümlerine odaklanan birkaç düğümün gelişimi ile karakterizedir.
Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, multinodüler neoplazmalar vakaların %12-25'inde görülür. Hastalığın zirvesi, kadınların üreme ve menopoz öncesi yaşlarına düşmektedir. Bununla birlikte, son zamanlarda, bu patolojinin vakaları, doktorları heyecanlandıramayan ama heyecanlandıramayan 33 yaşına kadar olan adil cinsiyette teşhis edilmiştir. 20 yaşından küçük kızlar arasında böyle bir hastalığa yakalanma riski vakaların %0,9 ila %1,4'ü arasındadır.
Bu durumda düğümler farklı boyutlara sahip olabilir:
- küçük - 20 mm'den az;
- orta - en fazla 60 mm;
- büyük - 60 mm ve üzeri.
Gebeliğe gelince, çoklu neoplazmalar nedeniyle, seminal sıvı fallop tüpünden iyi geçmez, bunun sonucunda yumurtanın döllenmesi önemli ölçüde engellenir, ancak bu sadece büyük alt düğümler için geçerlidir. Daha küçük uterin miyomlar bu etkiye sahip değildir. Ancak anlayış hala başarılı olsa bile, düğüm bazen komplikasyonlarla tehdit eden plasenta ile temas halinde aktif olarak gelişmeye başlar.
Patolojinin seyri
Uterus fibroidlerinin türünden bağımsız olarak, neoplazmaların gelişiminde üç ana aşama vardır:
1 aşama - ilk olarak, tümör hızlandırılmış bir metabolizmanın arka planına karşı aktif olarak büyür.
2 evre - hastalık ilerleyici bir evreye geçer, ancak aynı zamanda kendini açıkça göstermez.
3 evre - neoplazmalar teşhis edilebilir boyutlara yükselir.
Neoplazmaların gelişimi ve boyutlarının artması, üreme organının kasılabilirliği üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir, bunun sonucunda menstrüasyona yalnızca ağrı eşlik etmez, aynı zamanda akıntının kendisi daha bol hale gelir. Bu genellikle kronik demir eksikliğine yol açar.anemi.
Ayrıca, alt rahim fibroidlerinin büyümesi nedeniyle, ağrı sadece adet sırasında değil, aynı zamanda herhangi bir fiziksel efordan sonra, bacaklarda uzun süre kaldıktan sonra veya vücut pozisyonundaki bir değişiklikten sonra ortaya çıkar. Ağrının kendisi, kasık veya kuyruk sokumuna geri dönüş ile karnın alt üçte birinde lokalizedir.
Neoplazmanın rektum yönünde büyümesi durumunda, bir kadın bu bölgede kabızlık ve ağrı ile başa çıkabilir. Karın bölgesi yönünde bir tümörün gelişmesiyle birlikte, genellikle mesane duvarlarını sıkıştırmaya başlar ve bu da dizüri semptomlarına neden olur:
- sık idrara çıkma ve ağrılı dürtü;
- idrar yapma zorluğu;
- mesane tamamen boşalmıyor.
Ek olarak, subseröz bir tümör üreme organında ciddi bir deformasyona, fallop tüplerinin daralmasına katkıda bulunur. Bu nedenle hiçbir şey yapılmazsa kaçınılmaz olarak kısırlık ile tehdit eder.
Acil
Artık bilindiği gibi, özellikle hastalığın erken evrelerinde genital organ neoplazmalarının varlığının açıkça tanımlanmış semptomları yoktur. Bununla birlikte, bazen subseröz uterin miyomların acil olarak çıkarılması vazgeçilmezdir. Bu durumda, karakteristik özellikler telaffuz edilecektir:
- Karnın alt üçte birinde ağrı akut, yoğun ve büyüyen bir hal alır.
- Mukoza zarlarında ve ciltte siyanoz, solgunluk.
- Karın kasları çok gergin.
- Artan vücut ısısı.
- Genel vücut zehirlenmesi
Bütün bu semptomlar, derin nekroz veya subseröz nod pedikülünün bükülmesine işaret ederek, yoğun kanamaya neden olur. Bu durum kritiktir ve burada acil cerrahi müdahale gerekir. Kadının ağrı şoku yaşaması olasıdır.
Tehlike ne olabilir
Bu tür patolojinin komplikasyonları genellikle bacakta bir tümörün gelişimi ile ilişkilidir, özellikle beslenmesinin ihlalidir. Bu nedenle, bir kadın, bir dizi prosedür ve egzersizin kendisi için kontrendike olduğunu bilmelidir. Ani hareketler nedeniyle, alt rahim fibroidlerinin bacağı bükülebilir, masaj da dahil olmak üzere termal prosedürler, kanamaya neden olan düğüme kan akışını arttırır. Tüm bunların sonunda nasıl sona erebileceği yukarıda açıklanmıştır.
Sonuçları daha az tehlikeli değil. Örneğin, bazen düğüm kopabilir ve içeriği, peritonitin meydana geldiği karın boşluğuna girer. Ve burada her şey kadına ne kadar zamanında yardım sağlanacağına ve doktorların mesleki deneyimine bağlı.
Her şeyin bir nedeni vardır
Hiçbir hastalık sıfırdan gelişmez çünkü bunun bir nedeni olmalı. Ve genital organın subseröz fibroid formu bir istisna değildir. Doğru, bu fenomenin ana nedenleri henüz tam olarak araştırılmamıştır, ancak bu yönde çalışmalar devam etmektedir. Bunlar arasında:
- Düzensiz cinsel yaşam veya kadınlarda 26-28 yaşından sonra başlamasıyıllar.
- Yüksek östrojen seviyeleri.
- Progesteronda azalma.
- Hipotalamus disfonksiyonu.
- 28 yaşından büyük kadınlarda hamilelik olmaz.
Ayrıca subseröz uterin myomların boyutundaki artışın nedeni kadın vücudundaki hormonal dengesizlik olabilir. Ancak bu, tüm kızların özelliği değildir ve yalnızca bazı durumlarda ortaya çıkar. Elbette çoğu insan hormonal bozukluklardan muzdariptir, ancak 30 yaşına gelmeden hamile kalmamış veya kalıtımı zayıf olan kadınlar en yüksek risk altındadır.
Birçok doktor, neoplazmların gelişimine katkıda bulunan nedenler listesine aşağıdaki faktörleri de ekler:
- Genetik açıdan hastalığa yatkınlık.
- Ameliyat yoluyla geçmiş tümörlerin alınması.
- Kürtaj veya laparoskopi olsun, üreme organı üzerinde herhangi bir işlem yapmak.
- Kronik evrede genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıkları.
- Tiroid ve adrenal disfonksiyon.
Kural olarak, bu tür faktörler tek başına miyom gelişimine neden olmaz, sadece tüm kompleks patolojik sürecin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Patolojinin teşhisi
Subseröz uterin myom tedavisine başlamadan önce varlığını doğrulamak gerekir, bu da teşhis gerektirir.
Bir kadının üreme organında subseröz düğümlerin varlığını doğrulamak için çeşitli faaliyetler gerçekleştirilir:
- Birincil jinekolojik muayene bu patolojiyi ortaya çıkarabilir. Palpasyon sırasında, doktor tümörün boyutunu, yapısını ve tam olarak nerede olduğunu belirleyebilecektir. Kadının göbeği genellikle geniştir.
- Sonografi (veya basitçe ultrason), kadın üreme organının subseröz fibroidlerini belirlemede daha doğru bir araçtır. Ayrıca, tümörün boyutu en yakın milimetreye kadar ortaya çıkarılacak, çalışma tam olarak neoplazmanın nerede olduğunu gösterecek ve uterus sınırının ve yakın organların durumunu değerlendirmenize izin verecektir. Bu durumda, sadece değişikliklerin seyrini gözlemlemek değil, aynı zamanda düğümün kötü huylu bir tümöre dönüşüm aşamasını zamanında belirlemek de mümkündür.
- rahim röntgeni de herhangi bir şekil bozukluğu varlığında tam bir resim sağlayabilir.
- CT ve MRI da son derece doğrudur. Bu çalışmalar yardımıyla subseröz uterin myom belirtilerini ve varsa gelişim özelliklerini belirlemek mümkündür.
- Laparoskopi, yalnızca düğümün yapısını değil, aynı zamanda bileşimini de belirlemenizi sağlar. Ancak bu daha az travmatik olsa da bir tür cerrahi müdahale olduğu için çalışma sadece tümör biyopsisi alma döneminde gerçekleştirilir.
Ayrıca, bir kadının kansızlığın derecesini ve üreme organında iltihaplanma sürecinin varlığını gösterecek bir kan testi yaptırması gerekir.
Tedavinin özellikleri
Patolojiyi tedavi etme yöntemi, ilgilenen doktorun ayrıcalığıdır ve başka hiç kimsenin ayrıcalığı değildir. Kendi kendine ilaç burada kontrendikedir, ki bu bahsetmeye bile değmez. Kabul etmekdoğru karar, uzman bir dizi faktöre dikkat eder:
- tümörün lokalizasyonu;
- neoplazma sayısı;
- düğüm boyutları;
- miyom türü.
Bir veya daha fazla tümör küçükse, tedaviye gerek kalmama olasılığı vardır, ancak kadın dikkatli kontrol altında olacaktır. Bazı durumlarda neoplazmalar çok yavaş büyür ve bu da kadının sağlığına herhangi bir tehdit oluşturmaz.
Ancak, genellikle tedavi vazgeçilmezdir ve o zaman konservatif bir yöntem ile bir operasyon arasında seçim yapılmalıdır. Subseröz uterin miyomlar ve hemen hemen diğer tüm hastalıklar, bazı durumlar dışında kendi kendine kaybolmaz.
Muhafazakar yöntem
Konservatif terapi, tümörün daha fazla gelişmesini ve herhangi bir komplikasyonu önlemeyi amaçlar. Kural olarak, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Karışık oral kontraseptifler - östrojen ve progestojen gibi hormonlar içerir. Bu grubun hazırlıkları, kadın vücudunun hormonal arka planının normalleşmesine katkıda bulunur ve hastalığın gelişimini zayıflatır.
- Gestagens - saf formlarında, küçük düğümlerin varlığında gösterilirler.
- GnRH agonistleri nedeniyle seks hormonlarının üretimi azalır, bu da tümör büyümesinin durmasına neden olur.
- Antigonadotropinler hastalığın ilerlemesini önlemeye yardımcı olur.
Bunun süresine gelincekonservatif tedavi, daha sonra yaklaşık 6 aydır. Doktorunuz, ilaçlara ek olarak tümörün tedavisine yardımcı olması için bazı şifalı otlar reçete edebilir.
Ameliyat gerekli
Ameliyat için subseröz uterin myomların boyutu ne olmalıdır? Bu soru, özellikle daha önce benzer bir teşhis konmuş olan birçok kadını ilgilendirmektedir. Küçük neoplazmalar bir takım ilaçlarla kolayca tedavi edilir, ancak büyük bir tümör varlığında ameliyattan başka bir şey kalmaz. Bunun nedeni, neoplazmalarla birlikte uterusun doğal olmayan büyük boyutudur: 70-100 mm. Ek olarak, operasyon bir dizi başka tıbbi endikasyon için reçete edilir:
- Barsak ve mesane disfonksiyonunun arka planına karşı aktif tümör gelişimi.
- Ağrı daha keskin hale gelir ve geleneksel ağrı kesiciler tarafından geçmez.
- Büyüyen tümör başka bir patolojik süreci tetikledi.
- Bir kadını anemik yapan uzun dönemler.
Ayrıca, operasyonun önemli bir nedeni, güçlü bir ağrı sendromu, ağır kanama ve ayrıca tümörün hızlı gelişimidir.
Kadınlar ne düşünür
İnternet'te subseröz uterin miyomlar hakkında farklı yorumlar bulabilirsiniz. Ve onlara göre, birçok kadın zaten böyle bir patolojiyle karşılaştı ve bunun hakkında başkalarına söylenebilecek çok şey biliyor. Bazıları sorunsuz bir şekilde bir çocuğu taşıdıklarını ve doğurduklarını söylüyor. Ancak diğerleri için böyle bir teşhis bazı endişeler doğurur. O veanlaşılabilir, çünkü hemen hemen her kız, yaştan bağımsız olarak sağlıklı ve tam teşekküllü bir çocuğun hayalini kurar.
Acil sorulara verilen yanıtları izlerseniz, birçok kadının ikincil veya diğer miyomlar hakkında mükemmel bilgiye sahip olduğunu fark edeceksiniz. Ve bu şaşırtıcı değil, çünkü İnternet zamanımızda yeterince gelişmiş ve hemen hemen her ailede mevcut.
