İnsanlık, kadınlarda, erkeklerde ve küçük çocuklarda yapılan genel bir idrar testinin sonuçlarına dayanarak, deneğin sağlık durumu hakkında sonuçlar çıkarılabileceğini uzun zamandır biliyor.
Şu anda laboratuvarlar gerekli tüm ekipman ve reaktiflerle donatılmıştır, bu da tanılamayı sadece birkaç dakika içinde gerçekleştirmeyi mümkün kılar. Ancak genel bir analiz için idrarı doğru bir şekilde hazırlamak ve toplamak gerekir. Bu, en güvenilir ve bilgilendirici sonuçları almanızı sağlayacaktır.
Yalnızca bir doktor analiz verilerini doğru şekilde yorumlayabilir. Kendi kendine şifre çözme hatalı sonuçlara yol açabilir. Ancak, herkes bir idrar tahliline neyin dahil olduğunu bilmeli ve şüpheli sonuçların mümkün olan en kısa sürede bir tıbbi tesise bildirilmesi gerekir.
Reçete endikasyonları
İdrar, insan vücudunun hayati faaliyetinin son ürünlerinden biri olan biyolojik bir materyaldir. Atılan idrar hacminin %99'u sudur. Bununla birlikte,idrar zararlı bileşikleri, tuzları, hormonları vb. uzaklaştırır.
Bu yüzden genel bir idrar testi vazgeçilmez bir tanı testidir. Çalışmanın deşifre edilmesi doktorun sadece birkaç dakikasını alır ve uzman çok fazla bilgi alır. Göstergelerden en az biri genel kabul görmüş normlardan yukarı veya aşağı saparsa, ek çalışmalar atanır.
Analiz sırasında, laboratuvar asistanı sadece organoleptik değil, aynı zamanda fiziko-kimyasal özellikleri de değerlendirir ve ayrıca mikroskopi yapar. Bu, gelişiminin en erken aşamasında bile hemen hemen her patolojiyi tanımlamanıza olanak tanır.
Çalışma randevusu için endikasyonlar:
- Hastanın, özellikle böbreklerin ve üriner sistemin diğer organlarının işlev bozukluğunu gösteren endişe verici semptomları var.
- Tedavinin etkinliğini izleme.
- Çeşitli patolojilerin gelişmesinin önlenmesi. Bu durumda, analiz yıllık sağlık kurullarının bir parçası olarak atanır.
- Cerrahi tedavi görme amacı da dahil olmak üzere hastanede yatış.
- Kadınların doğurganlık dönemindeki sağlık durumlarının izlenmesi.
Çalışmanın yadsınamaz avantajı, asemptomatik olan patolojileri bile tanımlamak için kullanılabilmesidir.
Hazırlık
Genel idrar tahlili, sonuçları doğrudan hastaya bağlı olan bir laboratuvar araştırma yöntemidir. Bu nedenle biyolojik materyalin teslimi tedavi edilmelidir.sorumlu.
Genel bir idrar testine hazırlanırken aşağıdaki faaliyetler gerçekleştirilmelidir:
- İdrar toplamadan bir gün önce rengini etkileyebilecek gıdaları diyetten çıkarmalısınız. Bunlara şunlar dahildir: şekerlemeler, marineler, füme etler, parlak sebzeler ve meyveler ve bunları içeren yemekler.
- 48 saat boyunca alkol almayı bırakmanız, ayrıca diyet takviyeleri, vitaminler ve idrar söktürücüler almanız gerekir. Bu arada, birçok kişi tarafından sevilen kahve de ikincisine aittir.
- Sauna ve hamamları 24 saat içinde ziyaret etmeyi bırakmalısınız.
- Biyomateryal tesliminden 2 gün önce, fiziksel aktivitenin yoğunluğunu en aza indirmek veya hiç antrenman yapmamak gerekir.
Ayrıca hasta herhangi bir ilaç kullanıyorsa bu konuda ilgili hekime bilgi vermelidir. Uzman ya tedaviyi birkaç günlüğüne iptal etmeyi önerecek ya da genel idrar testini deşifre ederken bu gerçeği dikkate alacaktır.
Hastanın vücut ısısı veya kan basıncı yükselmişse test yeniden planlanmalıdır. Kadınlarda adet kanaması da göreceli bir kontrendikasyondur.
Genel analiz için idrar toplama kuralları
Biyomateryal örneğinin yabancı kalıntı içermemesi gerektiğini bilmek önemlidir. Bu nedenle, genel analiz için idrarın toplanmasına karşı sorumlu bir tutum almak gerekir. En bilgilendirici, gece, yani sabah biriken idrar çalışması sırasında elde edilen sonuçlardır.
Nasılidrarı doğru çıkar:
- Genel analiz, birçok göstergenin değerlendirilmesini içerir. Sonuçların yanlış olmaması için materyali toplamadan önce duş almak gerekir. Bu durumda normal veya bebek sabunu, özel hijyen ürünleri veya duş jelleri kullanmak daha iyidir.
- Genel analiz için idrar toplamanın en önemli kuralı bulaşıkların steril olması gerektiğidir. Bir cam kavanoz kullanmayı planlıyorsanız, dezenfekte etmeniz gerekir, ancak sonunda herhangi bir temizlik maddesi izi göstermemelidir. İdrarın herhangi bir eczaneden satın alınabilen tek kullanımlık steril bir kapta toplanması tavsiye edilir.
- İdrarın düzgün bir şekilde nasıl atılacağıyla ilgili. Genel analizde biyomalzemeye dış genital organlardan girmiş bakteriler tespit edilmemelidir. Bu bağlamda, az miktarda idrarı tuvalete akıtmak ve akışı durdurmadan biyomateryal için önceden hazırlanmış bir kabı değiştirmek gerekir. Kaç ml ile ilgili. Küçük bir miktarla bile genel bir idrar testi başarıyla yapılabilir. Doktorlar en az 60 ml idrar toplamanızı önerir. Daha sonra kap bir kapakla sıkıca kapatılarak en kısa sürede laboratuvara teslim edilmelidir. Biyomateryal serin bir yerde 2 saat saklanabilir. Belirtilen süreden sonra idrar araştırma için uygun olmayacaktır. İdrarın genel analizini deşifre etmek muhtemelen hatalı sonuçlara yol açacaktır.
Biyomateryal toplama kuralları hem yetişkinler hem de çocuklar için geçerlidir. Küçük bir çocuktan idrar alınması gerekiyorsa, özel bir sıvı kullanılması tavsiye edilir.pisuar.
Organoleptik göstergeler
Laboratuvarda elde edilen biyolojik materyal çeşitli yönlerde incelenir.
İdrar tahliline neler dahildir:
- Organoleptik göstergeler.
- Fiziksel ve kimyasal özellikler.
- Biyokimyasal göstergeler.
- Mikroskopik inceleme.
Başlangıçta, laboratuvar asistanı duyular kullanılarak niteliksel olarak incelenebilen özellikleri değerlendirir. Bu göstergeler aşağıdaki tabloda açıklanmıştır.
| Karakteristik | Normal göstergeler | Olası sonuçlar ve bunların yorumlanması |
| Diürez |
Yalnızca günde ne kadar idrar atıldığını bulmak gerektiğinde tahmin edilir. Norm, içilen sıvının 3/4'ü kadardır. Genellikle, bu gösterge hastanın sözlerinden tahmin edilir |
• Poliüri. Bu, çok büyük miktarda idrarın atıldığı bir durumdur. Nedenleri: şeker hastalığı, sinirsel aşırı uyarılma, ateş sonrası durum, ödem emilimi. • Oligüri - yetersiz hacim (500 ml'ye kadar) idrar. Sebepler: böbrek ve kardiyovasküler sistem patolojisi. • Anüri. Bu durumda, günde 200 ml'den fazla sıvı salınmaz. Nedenleri: tümörler, akut böbrek yetmezliği, idrar yolu tıkanıklığı, nefrit, menenjit. • Pollakiüri - sık sık dürtü oluşumu, iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir. • Olakizüri- dürtü eksikliği. Nöro-refleks bozukluklarının varlığından bahseder. • Dizüri - idrar yaparken ağrı. Enflamatuar bir sürecin varlığını gösterir. • Enürezis. Bu durumda kişi idrarını kontrol etmez. Nedenleri: ateşli durum, akut inflamatuar süreçler, merkezi sinir sistemindeki rahatsızlıklar |
| Koku | Belirli olmalı ama sert olmamalı |
Tıpta birkaç düzine idrar kokusu ayırt edilir. Uygulamada, en sık aşağıdakilerle karşılaşılır: • Dışkı. Vezikorektal fistül varlığını gösterir. • Kokuşmuş. Kangrenli bir yapıya sahip mesane iltihabı hakkında konuşuyor. • Amonyak. Fermantasyon süreçlerinin bir belirtisidir |
| Renk | Saman sarısı. Biraz daha açık veya daha koyu olabilir |
• Koyu sarı. Nedenler: kardiyovasküler sistem patolojisi, dengesiz beslenme, yetersiz sıvı alımı. • Yeşilimsi, kahverengi. Nedenleri: tıkanma sarılığı, karaciğer hasarı, hemolitik anemi. • Kırmızı. Nedenleri: porfiri, hemolitik kriz. • Mavi. Bağırsaklardaki çürütücü süreçlerin seyrini gösterir. • Siyah. Nedenleri: melanosarkom, melanom, hemolitik anemi. • Pembe. Fenolftaleinin varlığını gösterir ve bu da alkali reaksiyon sırasında bir ihlali gösterir. • Sarı-yeşil. Patolojilerin varlığını gösterir,eksüda oluşumu ile birlikte |
| Şeffaflık | Normalde, idrar yabancı maddeler içermemeli ve şeffaf olmalıdır | Bir yetişkinin idrarındaki tuz, bulaşıcı bir sürecin varlığını, metabolik süreçlerin ihlalini gösterebilir. Ek olarak, genellikle dengesiz bir diyetin ve içme rejimine uymamanın bir işaretidir. Dehidrasyon ve yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite nedeniyle bir çocukta tuzlar görünebilir |
| Köpürme | Çalkalamadan sonra az miktarda şeffaf kararsız köpük oluşmalıdır | Kalıcı ve kalın köpük, idrarda protein varlığını gösterir. Sarı ise bu hastanın vücudunda sarılık belirtisidir |
Organoleptik parametreler normların ötesine geçerse, bu zaten vücutta incelenen patolojinin gelişimini gösterir. Hangisi - diğer özelliklerin ayrıntılı bir analizini gösterecektir. Çoğu zaman, teşhis koymak için hem laboratuvar hem de enstrümantal çalışmalar dahil olmak üzere karmaşık teşhisler belirtilir.
Fiziksel ve kimyasal parametreler
Bu aşamada laboratuvar asistanı idrarın özgül ağırlığını ve asitliğini öğrenir. Formlarda sırasıyla SG ve pH sembolleri ile gösterilirler.
Özgül ağırlığın göstergesi doğrudan idrarda kaç tane mikro bileşen bulunduğuna bağlıdır. Normalde 1010 ile 1022 g/l arasında olmalıdır.
Normlardan sapmaküçük taraf aşağıdakilerin varlığını gösterebilir:
- Hipertansiyon.
- Diyabet.
- Böbrek yetmezliği.
Ayrıca, bu durum genellikle uzun süreli diüretik tedavisinin arka planında ortaya çıkar.
Yüksek özgül ağırlık, diyabetes mellitus ve hastanın vücudunda ödem varlığını gösterebilir. Ek olarak, bir kadın toksikozdan muzdaripse, hamilelik sırasında normdan yukarı doğru bir sapma meydana gelebilir.
İdrar nötr veya hafif asidik bir sıvıdır. Bu nedenle pH'ı 5.0 ile 7.0 arasında olmalıdır.
Asitlik 5, 0'dan az ise bu bir uyarı işaretidir. Olası nedenler:
- Yeşim.
- Asidoz.
- Gut.
- Tüberküloz.
İdrar asitlenmesi, kişinin diyeti et ürünlerinden zenginse de oluşabilir.
PH 7.0'dan büyükse, reaksiyonun alkali olduğunu gösterir. Bu durumun nedenleri:
- Alkaloz.
- Böbrek yetmezliği.
- Hiperkalemi.
- Genitoüriner sistemde inflamatuar süreçlerin varlığı.
Ayrıca bu durumda pH değişikliği aşırı sebze ve mineralli alkali su tüketiminden kaynaklanabilir.
Biyokimyasal özellikler
Bu aşamada uzmanın idrarda şu bileşenlerin bulunup bulunmadığını ve hangi konsantrasyonda olduğunu belirlemesi gerekir: protein, glikoz, bilirubin, keton cisimleri. Göstergeler ve yorumlanması açıklanmıştıraşağıdaki tabloda.
| Karakteristik | Norma | Transkript |
| Protein | Normalde idrarda olmamalıdır. Bununla birlikte, doktorlar varlığını kabul ediyor, ancak 0.033 g/l'den fazla değil |
Konsantrasyonu genel olarak kabul edilen değerden yüksekse, proteinüri hakkında konuşmak gelenekseldir. İdrardaki protein nedenleri:
Genellikle, hamilelik sırasında protein bulunur. Bu durum, preeklampsinin varlığını gösterebileceğinden sıkı kontrol gerektirir |
| Glikoz | 0,8 mmol/l'ye kadar |
Normalde, kan dolaşımına girmemiş glikoz böbreklerde tamamen geri emilir. Başka bir deyişle, idrarda olmamalı veya mevcut olabilir, ancak ihmal edilebilir bir konsantrasyonda. İdrarda glikoz (şeker) bulunmasının nedenleri:
Ayrıca, yüksek vücut ısısının arka planında idrarda glikoz sıklıkla görülür |
| Bilirubin | Normalde idrarda bulunur. Ancak idrardaki konsantrasyonu o kadar düşüktür ki genel bir idrar testi sırasında saptanamaz |
İdrarda bilirubinin nedenleri (herhangi bir konsantrasyonda):
|
| Keton cisimleri ketonu | Bunlar karaciğerde oluşan maddeleri içerir: aseton, beta-hidroksibutirik ve asetoasetik asitler. Normalde idrarda bulunmamaları gerekir |
İdrarda keton cisimlerinin nedenleri:
|
Bu aşamada, laboratuvar asistanı, idrarda varlığına genel refahta bir bozulmanın eşlik ettiği göstergeleri inceler. Hastalar ilgisizlik, sürekli yorgunluk hissi, rahatsızlıktan şikayet edebilirler.
Mikroskopik inceleme
Bu aşamada laboratuvar asistanı tortuyu inceliyor. Bunlar, idrarın kısa bir santrifüjünden sonra çöken maddeler ve hücrelerdir.
Sedimenti incelemek, genel bir idrar testi yapmanın en önemli adımlarından biridir. Çalışmanın deşifre edilmesi, çeşitli göstergelerin değerlendirilmesini içerir. Açıklamaları ve olası sonuçları aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.
| Gösterge | Norma | Sonuçların yorumlanması |
| Eritrositler | Kayıp olmalı. Küçük yaralanmalar için, görüş alanı başına 1-2 eritrosit izin verilir |
Genel bir idrar testindeki eritrositler aşağıdaki patolojilerin varlığını gösterebilir:
Bazen idrardaki kırmızı kan hücreleri uzun süreli ilaç tedavisinin arka planında görünür |
| Lökositler | Erkekler için - görüş alanında 3 parçaya kadar, kadınlar için - 6'ya kadar |
Normdan yukarı doğru sapmanın nedenleri:
Ayrıca, çocuk doğurma döneminde görüş alanındaki bu hücrelerin sayısında bir artış meydana gelir. Ancak genel idrar testinde 10'dan fazla lökosit varsa, bu açıkça vücutta patolojik bir sürecin ilerlediğini gösterir |
| Hyaline dökümleri | Bunlar, bileşimi protein ve böbrek tübüllerinin hücreleri tarafından temsil edilen oluşumlardır. Normalde idrarda bulunmamaları gerekir | Çoğu zaman, piyelonefrit ve glomerülonefritte idrarın genel analizinde hiyalin döküntüleri bulunur. Daha az sıklıkla, onların varlığı hipertansiyonu gösterir. Ayrıca, uzun süreli diüretik ilaç kullanımının arka planında görünebilirler |
| Tanecikli silindirler | Bileşimleri böbrek tübülleri ve eritrosit hücreleri tarafından temsil edilir. Normalde idrarda bulunmamaları gerekir |
Herhangi bir konsantrasyongrenli silindirler şunları gösterebilir:
|
| Mum ruloları | Hiyalin veya granüler bir silindirin renal tübülde uzun süre kalması durumunda oluşur. Buna göre normalde idrarda bulunmamalıdır |
Böbrek dökümünün nedenleri:
|
| Bakteri | Yok olmalı |
İdrardaki bakterilerin nedenleri:
Bakterilerin varlığı her zaman vücutta üriner sistem enfeksiyonlarının varlığını gösterir. Onların keşfi, daha spesifik bir çalışma yürütmek için önemli bir nedendir - bakposeva |
| Mantar | Normalde idrarda bulunmazlar | İdrarda bunların varlığı, mantarların dış organlara veya üriner sisteme verdiği zararın bir işaretidir. Daha az yaygın olarak, bunlar immün yetmezlik durumlarının bir belirtisidir. Ayrıca, uzun süreli antibiyotik tedavisinin arka planında mantarlar görünebilir |
| Parazit | Yok olmalı | Parazitlerin varlığı helmint istilasını gösterir. Bu durumda, ayrıca antikorlar için bir kan testi belirtilir. Sonuçlara göre, bir antiparaziterterapi |
Tablodan da görülebileceği gibi, yukarıdaki göstergeler normal olarak algılanmamalıdır. Onların varlığı, belirli bir hastalığı tanımlamak için kapsamlı bir muayene yapılmasının nedenidir.
Nereye dönülür
Biyomalzeme örneklemesi hem kamu hem de ticari tıp kurumlarında gerçekleştirilir. İlk durumda, ilgili doktordan sevk verilmesi ve belirlenen günde idrar gönderilmesi gerekir, ikinci durumda, resepsiyondaki laboratuvarın çalışma saatlerini öğrenmeniz yeterlidir.
Maliyet
Araştırmanın fiyatı doğrudan kurumun türüne ve politikasına bağlıdır. Kamu kliniklerinde analiz ücretsizdir. Özel kurumlarda maliyeti ortalama 450 ruble.
Kapanışta
En sık reçete edilenlerden biri genel bir idrar testidir. Çalışmanın deşifre edilmesi, birçok idrar göstergesinin değerlendirilmesini içerir. Bu, analizi çok bilgilendirici hale getirir. Elde edilen verilere dayanarak, insan sağlığının durumu hakkında bir sonuç çıkarılabilir. Sonuçlar kötüyse daha spesifik testler belirtilir.
