Gastroduodenitis, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde belirtileri bulunan iltihaplı hastalıkları ifade eder. Bu patolojinin ayırt edici bir özelliği, aynı anda duodenum ve midenin mukoza zarını etkilemesidir. Ayrıca, hastalığın gelişimi tam olarak ikincisi ile başlar. Hastalığın arka planına karşı, gastrointestinal sistemin hareketliliğini düzenleyen otonom sinir sisteminin başarısızlığı gelişir. Sonuç olarak, düz kasların hareketliliği başarısız olur ve yiyecek yumruları bağırsakta kalır. Hastalık pratik olarak sağlıklı bir bireyde de ortaya çıkabilir. Bir tedavi sürecinden sonra, nüksler hariç tutulmaz. Bu durumda, akut aşamada kronik bir patoloji kaydedilir.
Genel bilgi
Jejunum ve midenin ilk bölümünün mukoza zarlarında eşzamanlı hasara gastroduodenit denir, bu nedenle zordur ve uzun süreli tedavi gerektirir. Bu patolojinin oluşumu hem dış hem de iç faktörlerden etkilenir. DışındaEk olarak, kalıtım da önemli bir rol oynar. Gelişimine katkıda bulunan psikojenik nedenler arasında sık sık stres ve sinirlilik vardır. Tüm uzunluğu boyunca, yani ağız boşluğundan başlayıp dışkılama eylemiyle biten sindirim sisteminin genel durumu üzerinde olumsuz bir etki yaratırlar. Düşük kaliteli ürünlerin kullanımı da dahil olmak üzere beslenmedeki yanlışlıklar, kuru gıda da gastrointestinal sistemi olumsuz etkiler ve gastroduodenit gelişiminin nedenlerinden biridir.
Bir diğer provokatör ise vücutta bir kez mukoz zarlarda çoğalarak işlevlerini bozan Helicobacter pylori'dir. Sonuç olarak, üzerinde ülserler ve erozyonlar oluşur ve sindirim suyunun agresif etkisi nedeniyle iltihaplanma süreci ağırlaşır. Mukozal atrofi belirtileri olmayan gastroduodenit, nedir? Bazı hastalık türleri denir. Uygulamada, en yaygın şekli kroniktir ve öncesinde akut bir form bulunur. Ve bu fenomenin nedeni, tedavi eksikliği veya kalitesiz olmasıdır. Ek olarak, birincil kronik gastroduodenit bir istisna değildir. Bu durumda, alevlenmeler remisyonla değişir. En sık görülen komplikasyonlar pankreatit, enterokolit, disbakteriyoz, ishaldir.
Gastroduodenitin sınıflandırılması
Nedene bağlı olarak, olur:
- dışsal (birincil);
- endojen (ikincil) veya eşlik eden.
Lezyonun histolojik parametrelerine göre:
- hafif derece;
- orta;
- ağır;
- atrofi ile;
- mide metaplazisi ile.
Patolojinin yerelleştirilmesiyle:
- kronik ülseratif;
- kronik gastrit benzeri;
- yerel pankreatit benzeri.
Aşağı akış:
- baharatlı;
- kronik.
Yaygınlığa göre:
- yerelleştirilmiş;
- ortak.
Asitlik seviyesinden:
- normal;
- düşük;
- yüksek.
Hastalık türleri
Mukoza zarındaki hasarın derecesine bağlı olarak aşağıdaki türler bulunur:
- Yüzeysel - Gastroduodenit belirtisiz, yani derin hasar ve erozyon yok, asitlik seviyesi normal aralıkta. Bu tip, başka bir patolojinin ilk aşaması olarak veya bağımsız bir hastalık olarak olabilir. Sindirim organlarının duvarları kalınlaşır, şişlik görülür, mukoza zarları kırmızımsı olur - bu tür değişiklikler iltihaplanma sürecinin gelişimi sırasında meydana gelir.
- Hemorrhagic - Mukoza duvarlarında kanama erozyonları var. Sürekli kan kaybı, genel zayıflığa neden olan hemoglobin konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar. Olası kusma.
- Karışık - Helicobacter bu tür patolojinin ana nedeni olarak kabul edilir. Klinik tablo, farklı tiplerdeki gastroduodenit belirtilerini birleştirir.
- Atrofik - kanser öncesi bir durum. Oldukça yaygın bir form. Güçlünün gözündemukus üreten zarda hasar, hidroklorik asit sentezinde bir başarısızlık vardır, bu da asitlikte önemli bir azalmaya yol açar. Sindirim sisteminin bir kısmı tamamen ölür.
- Hipertrofik - kalınlaşmaya ek olarak, duvarlarda büyüme ve kistler görülür, mukozanın derin katmanları etkilenir. Bu form en tehlikeli olarak kabul edilir ve uygun tedavinin yokluğunda kansere dönüşür.
- Nezle - provokatörü viral nitelikte bir enfeksiyon olan bir tür akut patoloji.
- Eroziv - atrofi belirtileri olmayan gastroduodenit, hızla gelişir. Herhangi bir stresli durum, uyarıcı bir faktör olarak hareket eder. Bir alevlenme ile birey, mide ekşimesi, kabızlık veya ishal, artan gaz oluşumu ve geğirme ile ilgili endişe duyar. Remisyon döneminde tüm semptomlar kaybolur. Yeterli tedavi ile hastalık tamamen iyileşir.
- Reflü - Midenin alt kısmı ile oniki parmak bağırsağı sınırında yer alan sfinkterin işlev bozukluğu nedeniyle safra ve gıda koması mideye geri atılır. Bazı durumlarda bu tür ihlaller doku nekrozuna neden olur. Gelecekte bu alanlar yeniden doğar ve kanser gelişir.
Klinik resim
Yetişkinlerde akut dönemde gastroduodenit belirtileri ekşi geğirme, mide bulantısı, mide ağrısı, mide ekşimesi, kusma ile kendini gösterir. Süresi birkaç haftadır ve daha sonra hastalık hiçbir semptomun gözlenmediği remisyona girer. Bununla birlikte, birey sinirlilik, baş dönmesi, genel halsizlik yaşayabilir. Eksik remisyon aşağıdakilerle karakterize edilir:resim:
- Dispeptik fenomen.
- Acı ağrıyan doğa.
- Beyaz dilin kaplaması vardır.
- Kustuktan sonra biraz rahatlama olur.
- Ağır duygu.
- Yemekten sonra rahatsızlık.
İşte gastroduodenitin epizodik belirtileri.
Çocuklardaki belirtiler yetişkinlerdekine benzer ancak daha az belirgindir. Aralarında:
- yorgunluk;
- göz altı morlukları;
- karın ağrısı;
- artan ter ayrımı;
- sinirlilik;
- uyku bozukluğu.
Alevlenme en sık sonbahar ve ilkbahar dönemlerinde ortaya çıkar.
Hastalığı gösteren belirtiler nelerdir?
Gastroduodenit, hızla tedavi edilmesi gereken, aksi halde hızla ilerleyen rahatsızlıkları ifade eder. Patolojiye işaret eden belirtiler, bireylerde farklı şekillerde kendini gösterir. Bir kişinin spazm tipi ağrı ve şişkinlik konusunda endişe duyduğu alevlenme döneminde en belirgindir. Dolaylı gastroduodenit belirtileri şunları içerir:
- İştahsızlık - uzun süre devamsızlık varsa, o zaman bir sağlık kuruluşuna başvururken doktor tarafından reçete edilecek bir muayene gereklidir.
- Kilo kaybı - her hastada bulunmaz. Kontrolsüz kilo kaybı, tıbbi müdahale gerektiren bir uyandırma çağrısıdır.
- Zayıflık - Bu belirti, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar. Eğer makul olmayan yorgunluk veya uyuşukluk geçmiyorsaiki hafta içinde tıbbi müdahale gerekir.
Ne yazık ki, yetişkinler çoğu zaman gastroduodenitin yukarıdaki belirtilerine dikkat etmezler. Bununla birlikte, dolaylı belirtiler yalnızca başlangıç aşamasındaki sağlık sorunlarına işaret etmekle kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonları önlemeye de yardımcı olur.
Tedavi
Patolojik sürecin türüne bağlı olarak, doktor şunlar için karmaşık tedavi seçer:
- Yüzeysel - asit seviyesini düzenleyen ilaçlar, immünomodülatörler, egzersiz tedavisi, fizyoterapi, diyet yemekleri.
- Erozif - yatıştırıcılar, ağrı kesiciler, vitaminler, antibiyotikler, hücre koruyucular.
Şiddetli gastroduodenit durumunda tedavisi hastanede yapılır. Akut bir durumda, bir ilaç kürü ve diyetten sonra tam bir iyileşme gerçekleşir. Hastalığın tekrarlayan bölümleri varsa, bir doktor tarafından tam tedavi ve gözlem gereklidir. Nüksü önlemek için sert kahveyi ve alkol içeren, gazlı içecekleri tamamen bırakmanız önerilir.
Diyet yemeği
Gastroduodenit belirtilerinin tedavisinde diyet önemlidir. Alevlenmeler sırasında aşağıda listelenen kurallara uyulması tavsiye edilir:
- Tüm yiyecekler sıcak olmalıdır. Buğulanmış, haşlanmış veya haşlanmış. Öğünler arasında eşit aralıklarla (en az üç saat) küçük porsiyonlarda yiyin. Akşam yemeği yatmadan en geç iki saat önce.
- Zayıf çay içecekleri içilmesine izin verilir, herhangi birsüt ürünleri, taze meyve ve sebzeler. Küçük miktarlarda haşlanmış sosis ve peynire izin verilir.
Yasak:
- Güçlü tatlara sahip yiyecekler.
- Kaba ve kızarmış yiyecekler.
- Çikolata.
- Turşu, konserve yiyecekler.
- Mantar.
- Kahve ve alkollü içkiler.
Mevcut kronik gastrit formunda gastroduodenit belirtilerinin gelişmesini önleyici bir önlem olarak, doktorlar günlük rutine ve diyete bağlı kalmayı önerir. Aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır:
- Gün boyu çeşitli menü.
- Günde en az dört kez yemek.
- Kuru yiyecekleri, aşırı yemeyi, öğünler arasında uzun araları hariç tutun.
Ayrıca, hastalığın ilk aşamalarında yukarıdaki beslenme ilkelerine uyulması önerilir.
Yüzeysel gastroduodenitin özellikleri
Hastalığın bu formu ile sadece mukoza zarının yüzey tabakası etkilenir. Birkaç türü vardır:
- Eritemli, yüzeyel gastroduodenit belirtilerinin hafif olduğu hastalığın ilk formudur. Ana semptom iştahta azalma ve yemekten sonra rahatsızlıktır.
- Akut - önceki formun alevlenmesi.
- Kronik - zamansız ve uygunsuz tedavi yapıldığında ortaya çıkar.
Genellikle yüzeysel gastroduodenit, aralarında kas sfinkteri olmadığı için üst duodenuma gider.bağırsak ve mide.
Gastroduodenit belirtileri yaşa, hastalığın formuna ve seyrine bağlıdır:
- Dispeptik fenomenler. Duodenum ve midenin hareketsizliği, hastalığın ana semptomu olarak kabul edilir. Ayrıca kişide mide bulantısı, kusma isteği, mide ekşimesi, şişkinlik, midede ağırlık vardır. Bazı durumlarda ağızda acılık olur.
- Ağrı sendromu. Görünümü gıda alımına bağlıdır, genellikle sabahın erken saatlerinde "aç" ağrıları vardır ve akşam yemeğinden iki veya üç saat sonra da olabilir. Alevlenme sırasında ağrı sol hipokondriyumda lokalize olur.
- Baş ağrısı, yorgunluk, halsizlik. Bu belirtiler en çok çocuklarda ve ergenlerde görülür. Genellikle bunlara artan tükürük salgısı, kabızlık veya ishal, iştahsızlık, kilo kaybı eşlik eder.
Akut aşamadaki patoloji belirtileri üç ay boyunca rahatsız eder. Ağrı sendromu epizodik ve kısa ömürlüdür. Tedavi edilmezse yetişkinlerde ve çocuklarda kronik gastroduodenit belirtileri gelişir. Bu form döngüsellik ile karakterize edilir, yani alevlenme dönemleri uzun remisyonlarla değiştirilir.
Kronik gastroduodenitin nedenleri
Hastalığın başlamasına neden olan içsel ve dışsal nedenleri belirleyin. Birincisi:
- Sindirimin düzenlenmesinde hormonal yetmezlik, gıdaların sindirimi için gerekli olan mukus salgısının azalması, asitliğin artması dahil gastrointestinal sistem anomalileri.
- Hastalıklarendokrin karakter.
- Pankreas ve karaciğerde yaralanma.
İkincil kronik gastroduodenit, kronik evrede böbrek yetmezliği ve gastrit, hepatit, duodenum ve mide ülseratif lezyonları, pankreatit, alerjik veya paraziter hastalıklar gibi patolojilerin arka planına karşı gelişir ve ayrıca kalbe ve kan damarları.
Dış kaynaklı nedenler şunları içerir:
- helicobacter pylori enfeksiyonu;
- çok miktarda yemek, çok sıcak, soğuk veya baharatlı yiyecekler yemek.
Yukarıdaki nedenler hidroklorik asit üretiminin artmasına, pankreasta bikarbonat oluşumunun azalmasına ve sindirim tüpünün tahliye ve motor fonksiyonunun bozulmasına neden olur.
Ayrıca, kalıtsal faktör hariç tutulmaz.
Mide ve oniki parmak bağırsağı mukozasının iltihabı
Kronik gastroduodenit belirtileri hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Klinik tablo aşağıdaki gibidir:
- midede şişkinlik ve ağırlık;
- epigastrik bölgede rahatsızlık ve ayrıca yemekten bir veya bir buçuk saat sonra oluşan ağrı sendromu;
- mide ekşimesi;
- kusma;
- asit geğirmesi;
- ishal, kabızlık ile değişiyor;
- dil ten rengiyle kaplanmış;
- ağız kötü kokuyor;
- aşırı terleme;
- cilt soluk;
- sinirlilik;
- uyku bozukluğu;
- baş dönmesi;
- yorgunluk;
- epigastrik bölgeye basıldığında ağrı.
İki aya kadar sürebilen alevlenme dönemi ve dönüşümlü remisyonlar. Bir nüks sırasında, kişi yaklaşık on gün boyunca acı çeker. Ayrıca aniden ortaya çıkabilirler. Hastalığın ilk atağı beklenmedik bir şekilde ve genellikle aç karnına ortaya çıkar. Bu durumda, bir kişi mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği üst karın bölgesinde kramp ağrıları hisseder. Eksik remisyon durumunda, kronik gastroduodenit belirtileri azalır.
Tedavi önlemleri
Kronik formun tedavisi oldukça uzundur. Tüm hastalar özel bir diyete uymak zorundadır. Mantar, et veya sebze suyunda pişirilmiş rendelenmiş yulaf lapası, herhangi bir fermente süt ürünü, kekler hariç ekmek ürünleri diyete dahil edilmesi önerilir. Taze sıkılmış meyve sularına izin verilir. Yiyecekler buharda pişirilir, haşlanır, pişirilir, kaynatılır. Yiyecekler ısı şeklinde küçük porsiyonlarda günde beş defaya kadar alınır.
Akut dönemde sekiz gün yatak istirahati sağlanmalıdır. Diyetle beslenme ağrı ve iltihabın yoğunluğunu az altır. Helicobacter pylori'nin yaygın bir enfeksiyon nedeni olması nedeniyle, gastroduodenit belirtileri için aşağıdaki tedavi rejimlerinden biri seçilir:
- Metronidazol, bizmut preparatları, tetrasiklin grubundan bir antibiyotik. İki haftaya kadar kurs tedavisi.
- "Klaritromisin", "Omeprazol", "Metronidazol" - yedigünler.
- Amoksisilin, Metronidazol, Omeprazol - on ila on dört gün.
Asitte bir artış varsa, o zaman aşağıdaki gibi ilaçlar:
- Simetidin, Famotidin, Ranitidin.
- Rabeprozol, Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.
- Bizmut sukralfat.
- Antasitler.
- Prokinetik.
- Enzimler.
Kronik patolojinin alevlenmesi durumunda, aşağıdaki farmakolojik ilaç grupları belirtilir:
- ağrı kesiciler;
- midenin duvarlarını saran;
- enzimler;
- antibiyotikler.
Tüm hastalara tatil bölgesinde balneolojik ve sanatoryum tedavisi, fizyoterapi, egzersiz terapisi önerilir.
Bitkisel tariflerin kullanımına yalnızca doğru teşhis ve ilgili hekime danışıldıktan sonra izin verilir.
Ergenlerde gastroduodenit: belirtiler, tedavi
Hastalığın gelişmesinde dengesiz ve düzensiz beslenmenin yanı sıra Helicobacter pylori enfeksiyonuna da temel rol verilir. Ayrıca travmatik faktörlerle birlikte ortaya çıkma olasılığı artar.
Klinik gastrit semptomlarına benzediği için birincil tanı zordur. Kronik gastroduodenite neredeyse her zaman duodenal hormonal yetmezlik eşlik eder. Hormonal maddelerin sentezinin ihlali sonucu vücudun birçok organ ve sisteminde bir arıza meydana gelir.
En yaygın işaretlerden biriyetişkinlerde gastroduodenit ve ergenlerde bir semptom, doğada ağrıyan donuk bir ağrıdır. Geceleri yoğunlaşır ve ayrıca öğünler arasında uzun bir aralık olması durumunda kendini hissettirir. Giardia doğasının gastroduodeniti ile göbekte akut kolik görülür. Bazı durumlarda ağrı sendromuna yüzde kızarıklık, taşikardi ve artan terleme eşlik eder.
Çocukların aksine, gençler genellikle mide ekşimesi çeker. Sabahın erken saatlerinde veya yemek yedikten belirli bir süre sonra ortaya çıkan bulantı ve kusma da hastalığın karakteristik belirtileri olarak kabul edilir ve uzun süre kalıcıdır. Aynı zamanda antiemetik etkisi olan ilaçlar da rahatlama sağlamaz. Peristalsis ihlali nedeniyle, ishal ve kabızlık meydana gelir. Bir genç uzun süre yemek yemediyse, baş ağrısı çekmeye başlar, bunlara duodenal migren denir. Bunlara bulantı, baş dönmesi eşlik eder. Kronik fazda gastroduodenit ile iştahsızlık, çarpıntı, genel halsizlik, göğüs ağrısı, uyuşukluk vardır.
Tedavi önlemleri aşağıdaki gibidir:
- Gastroduodenit belirtilerinin alevlenmesi ile - sekiz gün yatak istirahati. Diyet yemeği. Hastalığın ilk günlerinde, 1 numaralı tablo, ardından 5 numaralı tablo gösterilir.
- Remisyon sırasında - iyi beslenme.
- Helicobacter pylori tespit edildiğinde, enfeksiyonu ortadan kaldırmak için ilaçlar belirtilir.
- Asitlik normalin üzerinde olduğunda, H2-bloker grubundan ilaçlar, Omeprazol ve türevleri reçete edilir.
- Tıbbigerekirse bağırsak hareketliliğini normalleştiren ilaçlar önerilir.
- Fizyoterapi tedavisi.
- Deneyimli bir tıp eğitmeninin rehberliğinde terapötik egzersiz.
- Tesiste Sanatoryum tedavisi.
Gastroduodenit belirtilerinin öngörülmesi ve önlenmesi
Semptomların tedavisi yetişkinler ve çocuklar arasında biraz farklılık gösterir ve önleyici tedbirler her yaş ve cinsiyet için aynıdır. Sağlıklı bir yaşam tarzı, dengeli beslenme, rejime bağlılık, orta derecede fiziksel aktivite, uygun dinlenme ve uykudan oluşurlar.
Ayrıca aşırı efordan kaçınılması, mide-bağırsak hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi önerilir. İkincil önleme, nüksleri önlemeyi amaçlar, yani alevlenme geliştirme olasılığı daha yüksek olan dönemlerde (ilkbahar, sonbahar) düzenli terapötik kurslar gösterilir. Bu süre zarfında, diyet beslenmesine (tablo No. 5) uymalı, maden suyu içmeli, fizyoterapi egzersizlerine katılmalı ve ayrıca mevcut gastroduodenit belirtilerini şiddetlendirmemek için bir fizyoterapi kursuna girmelisiniz. Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomlar, çoğunlukla uzun süre rahatsız etmeyebilir, ancak yalnızca yüksek kaliteli tedavi şartıyla. Aksi takdirde hastalığın seyri ağır olup yaşam kalitesinde bozulmaya yol açar ve bireyin çalışma yeteneğini olumsuz etkiler.
