Migren, şiddetli baş ağrısı ile karakterize nörolojik bir hastalıktır. Farklı ilaçlar kullanarak bu tatsız saldırıyı önleyebilirsiniz.
Migren, baş ağrısına ek olarak, kusmayı şiddetlendiren mide bulantısının yanı sıra yüksek seslere ve ışıklara karşı tahammülsüzlük de eşlik eder. Kural olarak, ağrı başın bir yarısında lokalizedir, ancak ikide olabilir.
Görüntülemeler
İki tür hastalık vardır: auralı ve aurasız. Aura, baş ağrısının ilk belirtisidir, bir kişide aynı tiptedir. Herhangi bir nörolojik belirti migrenin habercisi olarak kabul edilir:
- gözlerin önünde şimşek;
- tüylerim diken diken;
- uyuşukluk.
Bir aura ile, ondan sonra her zaman kafasında bir ağrı vardır, bu yüzden bu tür insanlar hoş olmayan bir semptomun ne zaman olacağını tam olarak bilirler. Hasta, gelişmeden hemen sonra baş ağrısı ve migren için bir hap almayı başardıysaaura, hastalığın gelişmesini önleyebilir.
Migren ataklarının sıklığı değişir. Bazı insanlar için yılda sadece birkaç kez meydana gelirken, diğerleri neredeyse her gün rahatsız oluyor. Her durumda, ağrıyı ortadan kaldırmak için bir ihtiyaç vardır. Bunun için ilaçlar kullanılır.
Migreni ortadan kaldırmak için mevcut tüm ilaçlar geleneksel olarak iki gruba ayrılır:
- bir saldırıyı tedavi etmek için alınır;
- önlemek için kullanılır.
Tüm migren hastalarının ilk gruba ihtiyacı vardır. Profilaktik ajanlar, yalnızca ayda üç defadan fazla ortaya çıkan ve şiddetli olan hoş olmayan bir semptomu olan kişiler için endikedir.
Migren tedavisinde belirli özellikler vardır:
- Bazı insanlarda baş ağrısını etkili bir şekilde gideren ilaçlar, diğerleri için işe yaramaz.
- Daha önce hoş olmayan semptomları etkili bir şekilde ortadan kaldıran bir ilaç zamanla etkinliğini kaybedebilir.
- Bir hastada birden fazla migren türü varsa, farklı baş ağrısı ilaçları gerekebilir.
Hızlı etkili migren ilaçları
Bunlar baş ağrısı ataklarını ortadan kaldırmak için kullanılan ilaçlardır. Yani, ortaya çıkan veya aura sırasında ağrı sendromu gerçeği üzerine zaten kullanılan ilaçlar. Etkili ve hızlı bir baş ağrısını en fazla iki saatte yok eden bir ilaçtır.
Hızlı migren için ilaçların sınıflandırılmasıetki:
- ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar;
- ergot hazırlıkları;
- triptans.
Analjezikler ve antiinflamatuar ilaçlar
Bu, migren tedavisini başlatan bir ilaç grubudur. Semptomatik ilaçlar olarak kabul edilirler ve hastalığın ortadan kaldırılmasına yardımcı olurlar. En etkilileri aşağıdaki haplardır:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "İbuprofen".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproksen".
- "Diklofenak".
"Nurofen" jel ve tablet şeklinde üretilmektedir. İlacın bileşimi ibuprofen, silikon dioksit, oktadekanoik asit, kroskarmeloz sodyum içerir. İlaç, anti-inflamatuar ilaçlar grubuna aittir ve vücut üzerinde analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir.
İncelemelere göre, baş ağrısı ve migrenden "Nurofen" etkili bir şekilde yardımcı olur. İlacın mide ve bağırsakların ülseratif lezyonları, aktif maddeye karşı toleranssızlık, şiddetli kalp hasarı, böbrek ve karaciğer hastalıkları, hamilelik, emzirme, bronşiyal astım, hemorajik inme için kullanılması yasaktır. İlacın maliyeti 90 ila 400 ruble arasındadır.
"Askofen-P" parasetamol, aspirin ve kafeini birleştirir. Bir çözeltinin yanı sıra kapsüllerin üretimi için granüllerde üretilirve tabletler. Maksimum dozaj, kullanım başına bir ila iki parçadır. İlacın maliyeti 30 ila 100 ruble arasındadır.
Parasetamol ve aspirin birbirlerinin etkisini arttırır, ayrıca analjezik ve antiinflamatuar etkileri vardır ve kafein beyin damarlarının tonunu stabilize etmeye yardımcı olur. Migrenden "Askofen-P"nin akut aşamada mide ülseri ile birlikte kullanılması yasaktır, ayrıca bronşiyal astım, ilginç bir pozisyon ve emzirme, böbrek ve karaciğer hastalıkları, kan basıncında önemli bir artış.
"Sedalgin" yapısında kodein, kafein, analgin, parasetamol, fenobarbital bulunur. İlaç analjezik bir etkiye sahiptir. Migren için "Sedalgin" bir tablet kullanın. Bir seferde en fazla iki tane alabilirsiniz. İlacın fiyatı 180 ila 260 ruble arasında değişiyor.
"Rapten Rapid" jel, solüsyon ve tablet şeklinde mevcuttur. Aktif maddeyi içerir - diklofenak. Analjezik ve antipiretik etkileri olan antiinflamatuar bir ilaçtır. Kullanım için kontrendikasyonlar aşağıdaki koşullardır - aşırı duyarlılık, ülseratif kolit, kanama, hamilelik, 15 yaşına kadar, emzirme. Özel dikkatle, ilaç anemi, hipertansiyon, diabetes mellitus için reçete edilir. İlacın maliyeti 50 ila 300 ruble arasındadır.
"Pentalgin" parasetamol, kafein, feniramin maleat içerir. Yani, sahip olduğu bileşenleranaljezik ve ayrıca anti-inflamatuar etkiler, vasküler tonu stabilize eder ve hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir. "Pentalgin" tablet şeklinde üretilir, baş ağrısı nöbeti ile ağızdan tek parça alınması gerekir. İlacın maliyeti 160 ila 350 ruble arasındadır.
İlacın mide ve bağırsak ülserleri, kanama, ilginç pozisyon ve emzirme, şiddetli hipertansiyon, bronşiyal astım, kalp problemleri, şiddetli karaciğer ve böbrek hastalıkları ile kullanılması önerilmez. Baş ağrısı ve migren için ne tür efervesan tabletler var?
"Solpadein" yapısında kodein yanı sıra kafein ve parasetamol içerir. Düzenli ve suda çözünür tabletler şeklinde üretilir. Kodein, güçlü bir analjezik olarak kabul edilir ve parasetamolün etkilerini artırır.
"Solpadein"in fiyatı nedir? İlacın maliyeti 100 ila 250 ruble arasında değişmektedir.
Baş ağrısını gidermek için bir seferde bir veya iki tablet almanız gerekir. "Solpadein", artan göz içi basıncı, anemi, hipertansiyon olan bir hastalık olan hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
"Naproksen" yalnızca bir aktif bileşen (naproksen sodyum) içerir, ancak mükemmel bir analjezik etkiye sahiptir. Migren için, bir kez ağızdan iki tablet alın. Yasaklar, Ibuprofen'inkilerle aynıdır. İlacın maliyeti 200 ruble.
Migrenden "Diklofenak", hızlı bir başlangıç sağlayan, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır.olumlu etki. Maksimum günlük konsantrasyon 200 miligramdan fazla değildir. Hemofili ve kan pıhtılaşma sisteminin diğer bozuklukları ile bağırsakta ilginç bir pozisyon, emzirme, erozyon kullanamazsınız. İlacın maliyeti 30 ila 230 ruble arasında değişmektedir.
"Excedrin", analjezik, ateş düşürücü ve ayrıca anti-inflamatuar olan ve serebral kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren kombine bir ilaçtır. Tabletin bileşimi aşağıdaki bileşenleri içerir: parasetamol, asetilsalisilik asit, kafein, hiproloz, selüloz, stearik asit.
Baş ağrısı ve migren tabletleri "Excedrin", ağrı merkezleri ve termoregülasyon üzerindeki etkisi sonucu analjezik, ateş düşürücü ve iltihap önleyici etkiye sahip parasetamol içerir.
Aspirin ağrıyı hızla giderir ve ayrıca trombosit agregasyonunu orta derecede inhibe ederek kan pıhtılarının oluşumunu yavaşlatır. Kafein, iskelet kası dokusundaki, ayrıca beyin, böbrekler ve kalpteki kılcal damarların genişlemesine yardımcı olur. İlacın maliyeti 180 ila 400 ruble arasındadır.
İbuprofen tabletleri ne işe yarar? İlaç migren için etkilidir. Mide ülseri, kanama, ameliyat sonrası erken dönemde, karaciğer ve böbrek rahatsızlıklarında, hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. İlacın maliyeti 20 ila 150 ruble arasındadır.
Bütün bu ilaçlar nöbetler için sözde acil tıbbi bakıma aittirmigren. Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçların tek tip olmasına rağmen, genellikle bir ilaç diğerinden daha etkili olduğunda olur.
Bu tür ilaçların aşırı kullanımının başka bir tür baş ağrısının gelişmesine yol açabileceği unutulmamalıdır - tedavisi zor olan kötüye kullanım. Analjezik tedavinin maksimum süresi on dört gündür.
Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar için uygun olmayan veya kullanım kısıtlaması olan hastaların başka bir grup ilaç kullanması önerilir. Migren için başka ne içebilirim?
Ergot hazırlıkları
Beynin kılcal damarları üzerinde tonik etki sağlayan ve ayrıca antiserotonin etkisi bulunan bu grup farmakolojik ajanlar, analjezik etkinin migren ile ilişkilendirildiği bir gruptur. Bu ilaçlar yalnızca migren baş ağrılarında işe yarar ve diğer türlerde tamamen işe yaramaz.
Yalnızca ergot alkaloidleri içeren ilaçlar arasında "Ergotamin" ve "Dihidroergotamin" bulunur. Ağızdan damla, deri altı, kas içi veya damar yolu ile verilebilirler.
Bu ilaçların tabletlerde kafein ile kombinasyon halinde kombine türleri vardır - "Coffetamine", "Cafergot", "Nomigren". Burun spreyleri şeklinde "Digidergot". Sprey formundaki ilaç, aktif maddenin burun mukozasından en hızlı emilimine katkıda bulunduğu için çok uygun ve etkilidir. Maksimum dozajmigren atağı dört sulamadır. Bu ilaçları kullanırken, periferik damarlarda stenoz ve kan mikrosirkülasyonunda bozulmaya neden olmamak için sigarayı bırakmalısınız.
Ergot ilaçları iskemi ve anjina, hipertansiyon, karaciğer hastalığı, gebelik ve emzirme hastalarında kullanılmaz.
Nadir durumlarda, ergot tabletleri yalnızca baş ağrısı nöbetlerini ortadan kaldırmak için değil, aynı zamanda oluşmalarını önlemek için de kullanılır. Bu durumda birkaç hafta kullanılırlar.
Kahvetamin
Aksiyonu, bileşenlerinin özelliklerinden kaynaklanan bir migren önleyici ilaç. Kafein merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Fiziksel ve zihinsel performansın artması sayesinde yorgunluk hissi azalır. Ayrıca kafein, kalp kasılmalarının gücünü artırarak hipotansiyonda kan basıncını yükseltir. Etkin maddenin vazokonstriktif etkisi vardır.
Kullanım kısıtlamaları - on iki yaşına kadar, hamilelik, emzirme, aşırı duyarlılık.
Migren için triptanlar
En yaygın kullanımı yalnızca son birkaç on yılda olmasına rağmen, bu ilaçlar yüz yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. Eylem mekanizması:
- Vasküler duvarın sinir uçlarıyla bağlantı kurarak serebral damarların daralmasına neden olma yeteneği.
- Acıyı belirli bir düzeyde engelleme yeteneğibaş ve yüzün innervasyonunu sağlayan trigeminal sinirin reseptörleri.
- Baş ağrısının yanı sıra migrenin diğer belirtilerini etkileme olasılığı.
Triptanların bu etkisi migrende aktif kullanımlarını belirler.
Triptanlar farklı dozaj formlarında üretilir:
- haplar;
- mumlar;
- burun spreyleri.
Trimigren fitiller ve Imigran spreyleri en iyi şiddetli bulantı ve kusma için kullanılır.
Baş ağrısı ve migren haplarının listesi:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Hızlı".
- "Sumamigren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "Göçmen".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
Ve hepsinin benzer bir eylem yelpazesi olmasına rağmen, her özel durumda yalnızca biri etkili olabilir.
Triptanlar, migren ataklarını nötralize etmenin yanı sıra, onları önlemek için önleyici bir önlem olarak da kullanılabilir. Bu durumda, tabletler birkaç haftalık bir tedavi süresi ile reçete edilir.
Triptanların kullanımına ilişkin kısıtlamalar, on sekiz ve altmış beş yaşına kadar olan yaş, kalbe ve kan damarlarına ciddi hasar, yüksek tansiyondur.
Haplar "Göçmen"
Uyuşturucu ilemigren önleyici etki, serotonin 5-HT1 reseptörlerinin agonisti. Aktif madde sumatriptandır. Auralı veya aurasız akut migren ataklarının ağrı sendromunun giderilmesi.
Klinik bir etkinin yokluğunda ağrıyı nötralize etmek için ikinci bir doz kullanılması önerilmez. İlaç sadece doğru bir teşhis ile kullanılabilir. İlacın önleyici amaçla kullanılması yasaktır.
Imigran tabletlerin bir atağın herhangi bir aşamasındaki etkisi benzerdir, ancak migrenin ilk belirtilerinde almak en iyisidir. Akut migren atağını ortadan kaldırmak için önerilen aktif bileşen konsantrasyonu bir kez 50-100 miligramdır.
Zomig
Migren önleyici etkisi olan ilaç. İlaç dura materdeki kan kılcal damarlarını dar altır ve vazoaktif bağırsak pep titlerinin salınımını yavaşlatarak migren sırasında hastanın durumunu iyileştirir.
Ayrıca, Zomig tabletleri, nöbetlerin gelişiminde rol oynayan beyin hücrelerine etki eder. İlacın tekrar tekrar kullanımından sonra dirençli bir migren önleyici etki gözlemlenir.
Auralı veya aurasız migren ataklarını nötralize etmek için "Zomig" önerilir. Açıklamaya göre, migreni ortadan kaldırmak için ilacın 2,5 miligramlık tek bir dozda alınması gerekir. Semptomlar gün içinde devam ederse veya tekrar ortaya çıkarsa, ikinci bir doz kullanabilirsiniz, ancak en geç iki saat sonra.ilk. Yan etkiler:
- kalp atışı;
- taşikardi;
- geçici arteriyel hipertansiyon;
- ağız kuruluğu, mide bulantısı;
- karın ağrısı;
- iskemik kolit;
- sıcak hissetmek;
- baş dönmesi.
İlaç, auralı ve aurasız migren üzerinde güçlü bir analjezik etkiye sahiptir.
Migren tedavisine nereden başlamalı
Migren tedavisi için genel kurallar vardır, örneğin:
- Anestetik veya bunların bir kombinasyonuyla (anti-inflamatuar ilaçlar dahil) tedaviye başlayın.
- Analjezik almak istenen etkiyi göstermiyorsa triptan almanız gerekir.
- Triptanın işe yaramaz olduğu ortaya çıktıysa, bir sonraki saldırıda "farklı bir triptan", yani farklı marka veya farklı etken madde içeren bir ilaç kullanmalısınız.
- Ağrı kesici ilaçlar üç migren atağı için etkili olmadıysa, aşağıdakilerin tümü için hemen triptan alınmalıdır.
- Hastanın baş ağrısı veya migreni olup olmadığını anlayamıyorsa, iltihap önleyici bir ilaç almalıdır.
Önleyici ilaçlar
Bu ilaçlar sadece sık ve şiddetli migren atakları için kullanılır. Bu tür ilaçları kullanma kararı sadece bir uzman tarafından alınmalıdır.
Önleyici amaçlar için reçete edilebilir:
- Beta blokerler - Anaprilin, Obzidan.
- Antidepresanlar - Simb alta, Velafax,"Ixel".
- Antikonvülsanlar - Valproatlar ve Topiramat, Gabagamma.
- Kalsiyum kanal blokerleri - Nifedipin.
Tüm bu ilaçların kullanımı için genel prensip, yeterli süre olarak kabul edilir. Nadir durumlarda, ilacı aldıktan bir ay sonra migren ataklarında azalma meydana gelir, diğerlerinde altı aya kadar sürebilir. Bu nedenle seçim, hastalıkları dikkate alarak ve ayrıca hastanın düzenli olarak aldığı diğer yolları dikkate alarak ilgili doktor tarafından yapılmalıdır.
Modern ilaçlar
Şu anda, sumatriptan içeren bir transdermal yama var. Bu salıverme şekli, bir burun spreyinden çok uygun kabul edilir. Ek olarak, mide ve bağırsakları atlayarak ilacın kandaki terapötik konsantrasyonunu uzun süre koruma yeteneğine de sahiptir. Buna göre, bir yama şeklinde triptanın kullanılması, advers reaksiyonların sıklığını az altmaya ve ilacın tolere edilebilirliğini artırmaya yardımcı olur. Bu, normal haplar için harika bir alternatif.
Yamalara ek olarak, cilt altına 6 miligram sumatriptanın enjeksiyon olmadan enjekte edilmesine yardımcı olan iğnesiz bir sumatriptan enjeksiyonu da oluşturulmuştur. İlaç, epidermisteki küçük bir delikten nitrojen gazı ve ilacı saniyeler içinde enjekte eden özel bir cihaz kullanılarak cilt altına enjekte edilir. Bu dozaj formu triptanlara yanıt vermeyen hastalar için gereklidir.
Ayrıca, özel bir "Dihidroergotamin" dozaj formu oluşturuluyor,ağızdan inhalasyon yoluyla kullanılacaktır, ancak bunun etkinliği intravenöz enjeksiyona benzer olacaktır. Bu, hastanın hastanede yatmayı beklemeden evden uzaktayken şiddetli bir migren atağını etkisiz hale getirmesini sağlayacaktır.
Proklorperazin aerosol geliştirme aşamasındadır. İlaç, kana emildiği özel bir inhaler yardımıyla alt solunum organlarına girer. Aynı zamanda etkisi intravenöz enjeksiyonla karşılaştırılabilir. Bu bileşenin sadece baş ağrılarını değil, mide bulantısını ve kusmayı da ortadan kaldırdığı kanıtlanmıştır. Aerosol bir enjeksiyonla karşılaştırılabilir olduğundan, bilim adamlarına göre bu, ilacın evde kullanılabileceği anlamına geliyor.
Ayrıca, migren - CGRP reseptör blokerlerini ortadan kaldırmak için yeni ilaçların kullanımının etkinliği ve güvenliği konusunda çalışmalar devam etmektedir. Bunlar Telkagepant (tablet şeklinde), Olcegepant (intravenöz enjeksiyonlar) gibi ilaçlardır. Kılcal damarları dar altmadan, diğer vücut sistemlerini etkilemeden ve dolayısıyla olumsuz etki yaratmadan migren ağrılarını nötralize ederler.
İncelemeler
Böylece hastalığın başarılı tedavisi için artık migren ve baş ağrıları için çok sayıda ağrı kesici var. Cephanelikleri yeni modern ilaçlarla düzenli olarak güncellenmektedir. Her özel durumda migren atağının tedavisi için ilaç seçimi, belirli faktörlerin dikkate alınmasını gerektiren kolay bir iş değildir.
Doğru olanı seçmeme yardım etSadece bir doktor ilaç alabilir. "Solpadein" in tüm salınım biçimlerinin incelemeleri, ilacı orta ila zayıf ağrı tedavisinde çok etkili olarak nitelendirir. Yan etkiler nadirdir.
"Solpadein" fiyatı nispeten küçüktür - 100 ila 250 ruble. Ek olarak, hastalar Imigran'ı iyi konuşurlar.
Hap kullanımından kaynaklanan yan etkiler nadiren meydana gelir. Bazı insanlar ilacın elde edilmesinin zor olabileceğinden şikayet ediyor.
Farklı dozaj formlarında "Ibuprofen" hakkında olumsuz yorumlar bulmak imkansızdır. İlaç etkili ve güvenli bir çare olarak kabul edilir. Avantajları:
- her yaştan çocuğun tedavisi için kullanım imkanı;
- çoklu dozaj formları;
- fiyat;
- etki.
Ayrıca, birçok hasta Ibuprofen tabletlerinin nelere yardımcı olduğunu bilir. İlaç, birçok ağrı türüyle etkili bir şekilde baş eder. Dezavantajlar olarak, kural olarak, kısıtlamaların varlığından ve olumsuz reaksiyon riskinden bahsederler.
