Cilt melanozu epidermiste melanin pigmentinin aşırı birikmesidir. Bu madde özel hücreler (melanositler) tarafından üretilir ve cilt hücrelerini güneş ışınlarından korumak için tasarlanmıştır. Açık tenli insanlarda bu pigment, koyu tenli insanlara göre daha az miktarda üretilir. Normalde, melanin sadece ultraviyole radyasyonun etkisi altında aktive edilir. Bu durumda ciltte bir bronzluk belirir. Bu pigment büyük miktarlarda biriktirilirse, bir hastalık oluşur - melanoz. Cilt renginde bir değişiklik eşlik eder.
Hastalığın nedenleri
Cildin melanozu çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Epidermisin rengindeki bir değişiklik aşağıdaki faktörleri tetikleyebilir:
- endokrin bezlerinin patolojisi (hipofiz bezi, adrenal bezler, yumurtalıklar, tiroid bezi);
- bulaşıcı hastalıklar (sifiliz, dizanteri, tüberküloz, sıtma);
- arsenik, karbon bileşikleri ve toksik maddelerle zehirlenmereçine;
- baş bitinin gelişmiş biçimleri;
- karaciğer hastalığı;
- kan hastalıkları (porfiri);
- bağ dokusu patolojisi (kollajenoz);
- ilaç (sülfonamidler, tetrasiklin antibiyotikler, ışığa duyarlı hale getiren ilaçlar).
Patolojik nedenlere ek olarak, epidermisteki yetersiz beslenme ve metabolik bozukluklar sonucu ciltte renk değişikliği meydana gelebilir. Hastalığın ebeveynlerden çocuklara bulaştığı kalıtsal bir melanoz türü de vardır.
Yerelleştirilmiş ve genelleştirilmiş formlar
Cildin lokalize ve genelleştirilmiş melanoz türleri vardır. Ne anlama geliyor? İlk durumda, epidermiste pigmentli alanlar belirir. Genelleştirilmiş melanoz ile tüm cilt bütünlüğünün rengi değişir.
Genel cilt melanozu en sık Addison hastalığı, hipofiz patolojileri, diyabet, kolajenoz, arsenik zehirlenmesi ve ayrıca kanda porfirin fazlalığı ile görülür. Bu durumda kişinin tüm derisi bronz bir renk alır.
Lokalize melanoz aşağıdaki hastalıkların bir belirtisidir:
- Poikiloderma Civatta. Bu patoloji, doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür. Hastalık, yumurtalıkların veya adrenal bezlerin işlevsel bir başarısızlığı ile ilişkilidir.
- Riehl'in melanozu. Bu hastalığın nedeni tam olarak belli değil. Hidrokarbonlarla temastan kaynaklandığına inanılıyor.
- Hoffmann-Habermann'ın zehirli melazması. Bu hastalık sadeceerkekler. Hidrokarbon zehirlenmesinden kaynaklanır. Aşırı terlemesi olan kişiler genellikle bu hastalıktan muzdariptir.
Yukarıdaki hastalıklarda hastanın yüzünde ve boynunda pigmente lekeler oluşur. Aynı zamanda cildin geri kalanı rengini değiştirmez.
Kökene göre patoloji çeşitleri
Ayrıca kökenine bağlı olarak bir patoloji sınıflandırması vardır. Aşağıdaki cilt melanozu türleri ayırt edilir:
- Üremik. Böbrek fonksiyon yetersizliği durumunda gözlenir.
- Endokrin. Böbrek üstü bezleri, hipofiz bezi, yumurtalıklar veya tiroid bezi hastalıkları ile ortaya çıkar.
- Zehirli. Arsenik ve hidrokarbon zehirlenmesinden kaynaklanır.
- Karaciğer. Bu melanoz şekli siroz, hepatit ve diğer karaciğer hastalıkları ile ilişkilidir.
- Kaçektik. Çoğunlukla akciğer tüberkülozu olmak üzere şiddetli bitkinlikle fark edilir.
Bu patoloji biçimleri ikincildir. Bu vakalardaki melanoz, diğer hastalıkların semptomlarından sadece biridir. Bununla birlikte, cilt melanozunun birincil formları da vardır. Bazıları kötü huylu dejenerasyona eğilimli oldukları için tehlikelidir. Bu patoloji türleri aşağıdaki hastalıkları içerir:
- Kloazma. Bunlar epidermiste büyük kahverengi lekelerdir. Genellikle yüzünde görünürler. Görünüşlerinin nedenleri belirlenmemiştir. Sözde. hormonal bozukluklar nedeniyle oluştuğunu.
- Lentigo. Bunlar yüzdeki küçük sarı veya kahverengi lekelerdir. Bunlarkaliteli oluşumlar. Bununla birlikte, yaralanma veya güneşe aşırı maruz kalma ile hücrelerin kötü huylu dejenerasyonu mümkündür.
- Melanoz Becker. Bu hastalık esas olarak genç erkekleri etkiler. Deride bir ben belirir ve daha sonra kalın bir saç çizgisi ile kaplanır. Bu oluşum kansere dönüşmediği için tehlikeli değildir.
- Dubrey'nin melanozu. Bu oluşum 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Köstebek gibi görünen kabarık kahverengi bir noktaya benziyor. Bu hastalık prekanseröz bir durumdur ve acil tedavi gerektirir. Neoplazm, kolayca kötü huylu hücrelere dönüşen atipik melanositlerden oluşur.
Belirtiler
Patolojinin belirtileri, biçimine ve nedenine bağlıdır. Hastanın tüm cildi bronz veya sarımsı olursa, bu genelleştirilmiş bir cilt melanozu biçimini gösterir. Hastalığın belirtilerinin fotoğrafları aşağıda görülebilir.
Melanoz lokalize bir biçimde ortaya çıkarsa, döküntüler yalnızca yüz ve boyunda görülür. Toksik melazma ile vücudun bu bölgeleri eşit olarak grimsi sarı renktedir. Yaşlılık lekeleri, benler ve çiller şeklindeki döküntüler çoğunlukla birincildir.
Komplikasyonlar
Melanoz ikincil ise, döküntülerin malign dejenerasyonundan korkmamalısınız. Bu durumda, yalnızca altta yatan hastalık bir sağlık tehlikesi oluşturur. Melanoz birincil nitelikteyse ve ciltte bir köstebek veya nokta belirdiyse, acilen yapılmalıdır.bir doktora görün. Bu oluşumlardan bazıları malign dejenerasyona eğilimlidir ve cilt kanserine - melanoma dönüşebilir. Bir köstebek malignitesi (malignite), hızlanmış büyümesi, şekil ve rengindeki değişiklik, ülserlerin görünümü ve kanama ile kanıtlanır. Ultraviyole ışınlarına maruz kalma ve oluşuma travma, maligniteye neden olabilir. Saçla kaplı benlerin tehlikeli olmadığı unutulmamalıdır.
Teşhis
Melanosis bir dermatolog tarafından tedavi edilir. Ancak cilt rengindeki değişiklik başka hastalıklardan kaynaklanıyorsa endokrinolog, terapist, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve diğer uzmanların konsültasyonu gereklidir.
Aşağıdaki muayeneler sıralanmıştır:
- Hastanın cildi özel bir siyah ışık lambası (Wood's lambası) ile muayene edilir.
- Cildin etkilenen bölgelerinin biyopsisi. Histolojik inceleme için epidermisin parçacıkları alınır.
- Dermoskopi yapıyorlar. Etkilenen bölgelerin eksizyonu gerektirmeyen kesinlikle ağrısız bir muayenedir. Epidermisteki neoplazmalar özel bir cihaz olan dermatoskop altında incelenir.
Dermoskopi, beni detaylı olarak incelemenizi sağlar. Formasyonun kalitesi hakkında şüphe varsa, biyopsi reçete edilir. Histolojik inceleme, melanom tümörünü derinin melanozundan ayırt eder. Yukarıdaki fotoğrafta bir nevüs (köstebek) ile epidermisin mikro preparasyonu görülebilir, siyah-kahverengi granüller melanin birikimleridir.
Tedavi
Eğermelanoz ikincildir, altta yatan hastalığı tedavi etmek gerekir. Bu durumda, tedavi süresinin bitiminden sonra cilt rengi normalleşir. Derinin primer melanozunda tedavi hem konservatif hem de cerrahi olarak gerçekleştirilir. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- A, E vitaminleri, askorbik ve nikotinik asit;
- kortikosteroid hormonları;
- antihistaminikler.
Ayrıca topikal preparatları kullanın:
- hidrojen peroksit;
- A vitamini içeren kremler ve merhemler;
- sitrik asit çözeltisi.
Günümüzde cildi beyazlatmaya ve lekeleri gidermeye yardımcı olan kozmetik işlemler var. Bununla birlikte, bu tür yöntemleri kullanmadan önce, teşhisten geçmek ve neoplazmın iyi huylu olduğundan emin olmak gerekir. Aşağıdaki prosedürler ciltteki lekelerden kurtulmanıza yardımcı olacaktır:
- Kimyasal peeling. Yüze epidermisin üst tabakasının pul pul dökülmesine yardımcı olan özel bir bileşim uygulanır.
- Fototerapi. Cilt darbeli ışığa maruz kalır. Bu, melanin yapısında bir değişikliğe neden olur. Sonuç olarak epidermis beyazlaşır.
- Lazerle yüzey yenileme. Bir lazer ışınının etkisi altında cildin sorunlu bölgesi buharlaşır.
Cerrahi tedavi bazı durumlarda endikedir. Köstebek maligniteye yatkın olduğunda bu gereklidir. Lokal anestezi altında nevüs çıkarılır ve ortaya çıkan materyal hastaneye gönderilir.histolojik inceleme. İşlem mümkün değilse, köstebek ışınlanır.
Önleme
İkincil melanoz formlarının önlenmesi, cilt renginin bozulmasına neden olan hastalıkların zamanında tedavisidir. Arsenik ve hidrokarbon bileşikleri ile çalışırken de büyük özen gösterilmelidir. Birincil melanoz formlarının önlenmesi, ortaya çıkma nedenleri bilinmediğinden geliştirilmemiştir. Deride benler ve lekeler oluştuğunda vakit kaybetmeden bir dermatoloğa başvurmak gerekir. Bu tür döküntüler tehlikeli olabilir. Bu durumlarda güneş ışığına maruz kalmaktan ve ben ve lekelere yönelik travmalardan kaçınmak gerekir.