Sindirimin ana organlarından biri pankreastır. Hem ekzo hem de endokrin işlevleri yerine getirir. Vücudun çalışmasının ihlali ciddi hastalıklara yol açar. Bunlar arasında pankreatit ve diabetes mellitus vardır. Bu patolojilerin her biri ölümcül bir tehlike oluşturur. Bu nedenle, pankreas hastalıklarının zamanında teşhisi, hastalıkları erken evrelerde tespit etmenizi sağlar. Bu beden olmadan yaşamanın kesinlikle imkansız olduğunu belirtmekte fayda var. Bu bakımdan pankreas kanseri ve pankreas nekrozu hızla ölüme yol açar. Hastalığın en yaygın belirtileri mide bulantısı ve hazımsızlıktır.
Pankreasın vücuttaki önemi
Pankreas, karın boşluğunda yer alan, gıdaların işlenmesinde yer alan ve endokrin fonksiyonlarını yerine getiren bir organdır. Üç anatomik oluşumdan oluşur: baş, gövde ve kuyruk. Pankreasın uzunluğu oldukça büyüktür. Başı sağ hipokondriyumdan başlar ve kuyruğu epigastrik bölgenin sol yarısında biter. Bu nedenle, inflamatuar süreçler sırasında ağrı neredeyse karın boyunca lokalize olabilir ve ayrıca zona karakterine sahiptir.
Organın ekzokrin kısmı pankreasın geniş bir alanını kaplar. Ekzokrin bir işlev gerçekleştirir. Bez pankreas suyu ve enzimler salgılar. Bunlara alfa-amilaz, lipaz, tripsin ve kimotripsin gibi maddeler dahildir. Bu enzimlerin her biri, besinlerin, yani proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanması için gereklidir.
Organın endokrin kısmı kuyrukta bulunur. Sadece küçük bir alanı kaplar, ancak hayati önem taşır. Langerhans adacıkları gibi histolojik yapılar kuyrukta ayırt edilir. Birkaç tip hücreden oluşurlar. Pankreas tarafından üretilen hormonlar şunları içerir: insülin, somatostatin, glukagon, pankreas polipeptidi.
Patolojik değişikliklerin gelişme nedenleri
Pankreasın iyi olup olmadığını nasıl öğreneceğiniz sorusuna sadece doktorlar cevap veremez. Sonuçta, bu organdaki inflamatuar değişikliklere şiddetli ağrı ve mide bulantısı eşlik eder. Bu semptomlar neredeyse her zaman önceki alkol veya yağlı gıda tüketimi ile ilişkilidir. Etil alkol, pankreatit ve karaciğer hastalığının ana nedenidir. Enzim üretiminin ihlaline yol açan pankreas hücrelerini yok eder. Uzun süreli alkol tüketimi de diyabet gibi hormonal değişikliklere neden olabilir.
Patolojilerin gelişmesinin bir başka nedeni de yetersiz beslenmedir. Karaciğer ve pankreas hastalıklarının teşhisi, hastanın anketi ile başlamalıdır. Yağların büyük miktarlarda kullanılması, enzimlerin yükle baş edememesine neden olur. Ayrıca vücudun durumu, baharatlı ve kızarmış yiyeceklerin sık tüketilmesinden etkilenir.
Hastalıkların klinik özellikleri
Pankreas hastalıklarının semptomları diğer gastrointestinal patolojilerin semptomlarına benzer olmasına rağmen, deneyimli bir doktor bunları ayırt edebilecektir. Karın palpasyonu, laboratuvar ve enstrümantal testler de bu konuda yardımcı olacaktır. Patolojiyi zamanında tespit etmek için pankreasın doğru teşhisi önemlidir. Bir organ hastalığının belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Karnın üst kısmında ağrı. Hoş olmayan duyumlar, yağlı yiyecekler veya alkol alımı ile ilişkilidir. Lokalizasyonları hasarın derecesine bağlıdır. Bu, midenin bölgesi olan epigastriumun sol yarısı, daha az sıklıkla karnın sağ tarafı olabilir. Şiddetli vakalarda ağrı sırt yüzeyini de kaplar, yani kuşak niteliğindedir.
- Yemekten sonra mide bulantısı. Gastrointestinal sistemin diğer patolojilerinden farklı olarak pankreatitte kusma rahatlama sağlamaz.
- Şişkinlik ve gaz. Sindirilmeyen gıdaların fermantasyonu bağırsaklarda gaz birikmesine neden olur. Bu, bu tür şikayetleri kışkırtır.
- Artan vücut ısısı. Akut inflamatuar süreçte ve sırasında görülür.kronik pankreatitin alevlenmesi.
Susuzluk artışı ve sık idrara çıkma gibi belirtiler yaşıyorsanız, glikoz seviyesini belirlemek için kan testi yaptırmalısınız. Uzun süreli kronik pankreatit genellikle Langerhans adacıklarına zarar verir ve insülin üretiminin bozulmasına neden olur.
Patolojilerin ayırıcı tanısı
Tedaviye başlamadan önce doğru bir teşhis konulmalıdır. Bunu yapmak için bir gastroenteroloğa başvurmanız ve bir muayeneden geçmeniz gerekir. Pankreas hastalıklarının ayırıcı tanısını ancak bu alanda uzman bir kişi yapabilir. Bir patolojiyi benzer semptomları olan diğerlerinden ayırt etmek için gereklidir. Pankreasın inflamatuar süreçleri akut ve kronik gastrit, kolesistit, duodenal ülserden farklıdır.
Bazı durumlarda pankreatit kalp krizine benzer. Bu durumda hastaya miyokard iskemisini ekarte etmek için EKG çekilmelidir. Kalp krizi yokluğunda, pankreatit varlığı için laboratuvar testleri yapılır. Ağrı zona ise, pankreatit torasik omurganın osteokondrozu, renal kolik ile ayırt edilmelidir. Akut inflamasyonda tedaviye hemen başlanmalıdır.
Pankreas hastalıklarının teşhisi: yöntemler
Tanı yapmadan önce hasta gerekli tüm muayenelerden geçer. İlk adım şikayetleri toplamaktır. Bir doktorla yaptığı konuşmada, hasta ne tür belirtiler olduğunu söyler.onu rahatsız et. Gastroenterolog bu bilgiyi kaydeder ve patoloji sendromlarını vurgular. Pankreas hastalıklarını teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler vardır:
- Genel muayene ve fizik muayene.
- Laboratuvar testleri için numune toplama.
- Enstrümantal teşhis.
Tüm muayeneler yapıldıktan sonra, doktor benzer semptomları olan hastalıkları ayırt eder. Muayenenin tüm aşamaları baz alınarak klinik teşhis konulur.
Pankreas ve karaciğerin palpasyonu
Pankreas ve karaciğer hastalıklarının teşhisi fizik muayene ile başlar. Doktor hastanın cildinin durumunu değerlendirir, mukoza zarlarını inceler ve vücut ısısını ölçer. Hepato-biliyer sistem patolojilerinde, deride kaşıma veya örümcek damarları - telenjiektazi izleri görülür. Karaciğer iltihabına (hepatit) sıklıkla sklera ve ciltte sarılık eşlik eder. Yüksek bir sıcaklık, hastalığın akut evresini gösterir.
Genel bir muayeneden sonra karın palpe edilir. Belirli noktalarda ağrı, pankreasta hasar olduğunu gösterir. Doktor sol hipokondriuma dokunduğunda hasta rahatsızlık hisseder. Palpasyon hem sırt üstü hem de yan yatarak gerçekleştirilir. Karaciğerin boyutu, avuç içi sağ hipokondriuma derin bir şekilde sokularak belirlenir.
Pankreas patolojileri için laboratuvar çalışmaları
Sınavın önemli bir aşamasıpankreas hastalıklarının laboratuvar tanısı. İlk olarak, hasta genel testleri alır: KLA ve OAM. Akut inflamasyon, kandaki lökosit sayısındaki artış ve eritrosit sedimantasyon hızının hızlanması ile karakterizedir. Yüksek bir ESR, onkolojik bir sürecin gelişimini de gösterebilir. Pankreas hastalıklarının özel göstergeleri şunları içerir: toplam ve doğrudan bilirubin, pankreas amilaz, ALT, AST ve glukoz. Bu maddelerin seviyesi biyokimyasal bir kan testi kullanılarak belirlenir. Ayrıca pankreatit, idrardaki büyük miktarda enzim - diastaz ile kanıtlanır.
Yükselen glikoz seviyeleri, insülin eksikliğinden kaynaklanan şeker hastalığını gösterir. Bu tür değişiklikler, organın endokrin kısmına verilen hasarı gösterir. Pankreas suyundaki enzim eksikliği, duodenal sondaj kullanılarak belirlenir. Pankreatit ayrıca dışkıda bölünmemiş yağ ve kas liflerinin varlığı ile gösterilir. Benzer laboratuvar sendromları steato ve yaratıcı olarak adlandırılır. Bu, dışkıların yağlı olmasına neden olur.
Enstrümantal muayene yöntemleri
Pankreas hastalıklarının teşhisinde testlere ek olarak enstrümantal çalışmaları da içerir. Bunlar şunları içerir: hepato-duodenal bölgenin ultrasonu, bilgisayarlı tomografi ve MRI. Özel bir araştırma yöntemi, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografidir (ERCP). Hepato-biliyer bölgenin kanallarına kontrast verilmesinden oluşur.
Endoskop oniki parmak bağırsağı lümenine yerleştirildikten sonra bir dizi röntgen çekilir. Böylece doktor tüm kanalların ve Vater papillasının durumunu değerlendirebilir. Bir tümörden şüpheleniliyorsa biyopsi yapılır.
Karın manyetik rezonans görüntüleme
Bildiğiniz gibi, manyetik rezonans görüntüleme en güvenli ve en bilgilendirici tanı prosedürlerinden biri olarak kendini kanıtlamıştır. Ayrıca bu yöntem non-invaziv ve ağrısızdır. Pankreas hastalıklarının MRG teşhisi olanakları geniştir. Çalışma, karın boşluğunun tüm organlarını, yerlerini ve yapılarını görselleştirmenizi sağlar. Pankreasın katman katman taranması sayesinde iltihaplı bölgelerin veya tümör benzeri oluşumların varlığının görülmesi mümkündür. Görselleştirmeyi iyileştirmek için kontrastlı MRI önerilir.
Pankreas hastalıklarının tedavisi
Tedaviye kendi başınıza başlayamazsınız. Karakteristik şikayetler ortaya çıkarsa, bir gastroenteroloğa başvurmalı ve pankreasın nasıl kontrol edileceğini öğrenmelisiniz. Bir pratisyen hekim veya cerrah tarafından gerekli muayenelerin bir listesi verilebilir. Kronik pankreatitin alevlenmesi ile antibiyotikler ve antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Organ fonksiyonlarıyla baş edemediğinden enzim replasman tedavisi gereklidir. Bunlara "Pankreatin", "Festal", "Mezim-forte" ilaçları dahildir. Akut inflamasyon acil hastaneye yatış ve cerrahi tedavi gerektirir. hasta varsadiabetes mellitus gelişti, hormon tedavisi reçete edildi ve ayrıca karbonhidratlı gıdaların hariç tutulduğu sıkı bir diyet.
Hastalıkların ve alevlenmelerin önlenmesi
Pankreas patolojilerinden korunmak için doğru yemelisiniz. Diyet sebze ve meyve ağırlıklı olmalıdır. Kızartılmış, baharatlı ve yağlı yiyecekleri kötüye kullanmayın. Alkollü içecekleri ve sigarayı hariç tutmanız da önerilir. Diyetin ihlali ve etil alkol alımı, hastalığın alevlenmesine neden olur.
