Bugün omurilik yaralanmasının ne olduğunu, nasıl tedavi edildiğini ve bu yaralanmanın sonuçlarının neler olduğunu öğrenebilirsiniz. Bu yaralanmaların insan sağlığı için çok tehlikeli olduğunu ve hastayı kalıcı olarak tekerlekli sandalyeye bağlayabileceğini hemen belirtmek isterim. Tedavi ve iyileşme çok uzundur ve sabit modda gerçekleştirilir.
Omurganın veya daha doğrusu omuriliğin kontüzyonuna da kontüzyon denir. Bu tür bir yaralanma ile, kısmi veya toplam olabilen omurilik maddesinin imha süreci gözlenir. Ayrıca ayırt edici özellikler kanamalar, iskemi, ödem ve nekroz alanlarının varlığıdır.
Belirtiler
Hemen rezervasyon yapalım: Herhangi bir ciddi sırt yaralanmasına omurilik şoku eşlik eder. Bu devlet nedir? Bu durumda kişi tamamen hareketsiz hale gelir, hassasiyet kaybolur ve pelvik organların işleyişi bozulur. Bu nedenle, hasta bağırsak hareketi sürecini bağımsız olarak kontrol edemez. Gözlenen bir spinal şok durumunda:
- cildin solgunluğu;
- düşük tansiyon;
- bastırılmış nefes alma;
- bradikardi.
Artık kimse doğru teşhis koyamıyor, sinir uçları düzelene kadar beklemek gerekiyor. Şimdi, yaralanma yerini tespit etmeye ve ciddiyetini netleştirmeye yardımcı olacak semptomlar ortaya çıkmaya başlayacak.
İnsan omurgasının tamamı aşağıdaki bölümlere ayrılabilir:
- servikal;
- göğüs;
- bel;
- sakral;
- koksigeal.
İstatistiklere göre, en sık lomber bölge (%43,2), ardından torasik (%41,4), ardından servikal (%10,2) acı çekiyor. Bu bölümlerin her birinin semptomlarını daha ayrıntılı olarak analiz etmeyi öneriyoruz.
Boyun
Omurganın omuriliği (bu durumda servikal bölge) yaralandığında aşağıdaki belirtiler görülür:
- kontüzyon;
- Lokalizasyonu tam olarak servikal bölgeye düşen ödem;
- el felci (kısmi veya tam olabilir);
- servikal hassasiyet kaybı;
- hareket kaybı;
- görme bozukluğu;
- işitme kaybı;
- olası hafıza kaybı;
- hareketler koordineli değil;
- Yaralanma yerinde ağrı ve sertlik.
Kurban, aşağıdakileri gösteren radyasyon teşhisine tabi tutulmalıdır:
- bozuk dürtü iletimi;
- Kan damarlarında kanama görülür.
Çürük yeterince şiddetliyse, geri dönüşü olmayan bir sonuçla karşılaşabilirsiniz - yumuşak dokunun ezilmesi.
Memedepartman
Lütfen bunun, omurganın sedanter bir parçası olduğunu ve boynun ve sırtın hareketli kısımlarıyla sınırlı olduğunu unutmayın. Ayrıca anatomik yapı göz önüne alındığında göğüs bölgesinin çok dar bir spinal kanala sahip olduğu fark edilebilir, bu da yaralanma durumunda olası komplikasyonlarda belirleyici faktördür.
Bu bölgedeki bir çürüğün teşhis edilmesi çok zordur ve belirtiler doğrudan hasarın derecesine bağlıdır. Kural olarak, semptomlar sadece omurganın bu bölümünün değil, aynı zamanda diğer organların da özelliği olan diğer bozukluklar olarak gizlenir.
Belirtiler:
- şişme;
- yaralanma bölgesindeki dokunun uyuşması;
- kalpteki ağrı;
- sindirim sistemi bozuklukları;
- idrar bozuklukları;
- solunum bozuklukları;
- hematomlar.
Lomber
Omurganın bu bölümünün yaralanması sonucu oluşan omurilik kontüzyonu, birçok insan organının işleyişini etkileyebilir.
Yaralanma şiddetli değilse, aşağıdaki belirtiler gözlemlenebilir:
- kas dokusunun bütünlüğünün ihlali;
- yaralanma yerinde uyuşma.
Ciddi bir çürük, omurganın hareket kabiliyetinin bozulmasına yol açabilecek çok üzücü sonuçlara sahiptir. Böylece hasta uzun süre ayakta duramaz, oturamaz veya hareketsiz kalamaz.
Rehabilitasyon sırasında, sadece özel egzersizler yapmak gereklidir.lomber omurga, hareketsizlik alt ekstremitelerde zayıf kan dolaşımına ve kas dokusunun atrofisine yol açabilir.
Yukarıdakilerin hepsine ek olarak ayak bileği veya ayak bileği şişmesi meydana gelebilir.
Nedenler
Omuriliğimizin her yönden çok iyi korunduğunu lütfen unutmayın. Bu nedenle, bu organda yaralanmak o kadar kolay değildir. Bu, ancak insan omuriliği üzerinde güçlü bir mekanik etki ile mümkün olur. Omurilik yaralanması çoğunlukla üç şekilde elde edilebilir:
- kaza (bu, yalnızca bir çürüğe değil, aynı zamanda diğer daha ciddi yaralanmalara da yol açabilen en yaygın nedendir; mağdur bir araç bile kullanmayabilir);
- Suda yanlış davranış;
- yüksekten düşme.
Yol kazalarında yaralanmalar aşağıdaki durumlarda mümkündür:
- sert frenleme;
- bagajda vur;
- Başın öne ve sonra geriye doğru dramatik bir şekilde eğilmesi (veya tam tersi).
Uygun olmayan dalıştan kaynaklanan omurilik yaralanması, serbest düşüş sırasında kas gevşemesinden kaynaklanabilir. Düşme yaralanmaları çocuklar arasında daha yaygındır. Birkaç türü ayırt ederim:
- insan yüksekliğinden düşme;
- 1.5 metreye kadar;
- 1.5 metreden fazla.
Bu durumda, ayağınızın üzerine inmek daha ciddi hasara neden olabilir, çünkü bu durumda omurga aynı anda birkaç yerden kırılır. Ayrıca,nedeni sırta bir darbe olabilir. Bu darbenin kurbanı çok uzun mesafelere fırlatabilecek bir patlayıcı dalga tarafından bile iletilebileceğine dikkat edin.
Omurilik yaralanmaları kural olarak kemik yapısına, sinir ve damar oluşumlarına zarar verir. Aynı zamanda, sinir uçlarının ölümüne neden olan bazı faktörler ayırt edilir. Bunlar birincil faktörler olabilir:
- basınç;
- düz arkadan bıçaklama;
- boşluk;
- germe.
İkinciller:
- hipoksi;
- mikro sirkülasyon ihlali;
- elektrolit dengesizliği.
Yaralanma türleri
Tüm omurilik yaralanmaları iki geniş gruba ayrılabilir:
- açık tip (cilt bütünlüğünün ihlali);
- kapalı tip (cildin bütünlüğü bozulmaz).
Omurgada olası hasar:
- yırtılma veya burkulma;
- kırılma (türler: sıkıştırma, ufalanmış, patlayıcı, marjinal, yatay, dikey);
- intervertebral disk yaralanması;
- dislokasyon;
- subluksasyon;
- spondilolistezis.
Son terim genellikle omurların yer değiştirmesi olarak anlaşılır.
Omurilik yaralanmaları şunları içerir:
- sarsıntı;
- sıkma;
- boşluk;
- omurilik yaralanması (kontüzyon).
Olası Komplikasyonlar
Çürük hasar demektiromuriliğin kendisinin omurilik kanalının duvarları üzerindeki etkisi nedeniyle oluşan organ. Bu fenomenle, dürtü iletiminin ihlali söz konusudur ve bunun vücudun genel işleyişi üzerinde kötü bir etkisi vardır. Nitelikli yardımın yokluğunda, lezyonun ciddiyetine doğrudan bağlı olan sonuçlardan kaçınmak imkansızdır.
- Hafif derece tedaviye çok iyi yanıt verir ve vücut için ciddi bir tehlike oluşturmaz. Hastaya kan dolaşımını düzeltmeye yardımcı olan ilaçlar reçete edilir, bir rehabilitasyon kursuna girmesi gerekir.
- Orta şiddet daha tehlikelidir, çünkü böyle bir çürük ile omurilik dokusunun bütünlüğü ihlal edilir. Bir enfeksiyon girerse, sepsis, idrar yolu veya bronkopnömoni hastalıklarının gelişimi mümkündür. Bu tür yaralanmaların karakteristik özellikleri: hematomlar, sinir uçlarında hasar.
- Tam iletim yetmezliği, geri dönüşü olmayan yaralanmalara yol açar (nekrotik fenomenler, kalp krizi veya felce neden olabilen arteriyel ve intrakraniyal basınç artışı). Tromboembolizm, eklem kontraktürlerinin gelişimi, ven trombozu da mümkündür.
Acil
Omurilik yaralanmasının prognozu doğrudan ilk yardımın hızına ve kalitesine bağlıdır. Bu bölümde nasıl sağlanacağına dair bilgiler, yaralı kişiye zarar vermeyecek bir dizi eylem bulacaksınız.
- Önce, kişiyi düz ve sert bir yüzeye yatırın (kalkansa daha iyi).
- Çürük bölgeye buz uygulayın, bu şişliği hafifletmeye ve hasarlı bölgeyi kısmen uyuşturmaya yardımcı olacaktır.
- Gerekirse anestezik bir ilaç vermek mümkündür, ancak ambulans geldiğinde kurbanın aldığını bildirmek zorunludur. Bu gereklidir, çünkü gelen uzman her şeyden önce ona kas içi bir Promedol enjeksiyonu yapacaktır.
- Ambulans gelmeden önce kurbanın basıncını, nefesini ve nabzını izlemek gerekir.
Sağlık çalışanları geldiğinde mutlaka idrarı çıkaracak bir kateter takacak, gerekli ilaçları enjekte edecek ve hastayı hastaneye götürecekler.
Tedavi
Omurilik yaralanmasından şüphelenilen bir hasta hastaneye kaldırıldığında, aşağıdaki prosedürleri içeren kapsamlı bir muayene yapılması gerekir:
- Doğru bir teşhis koymaya ve lezyonun ciddiyetini belirlemeye yardımcı olacak bir nörolog tarafından muayene;
- omurda hasar olup olmadığını öğrenmenizi sağlayan hasarlı bölgenin röntgeni;
- bilgisayarlı tomografi;
- anjiyografi;
- MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme);
- miyelografi, patolojik durumları tanımayı sağlar.
Kan damarlarının durumunu belirlemenizi sağlayan bir prosedür olan anjiyografiye daha yakından bakalım. Bu kanamaların tanınması için gereklidir. Bu durumda, sıcaklık ve ağrı ile ayrışmış duyusal bozukluklar gözlenir. belkiyan boynuzların yenilgisinde vejetatif-trofik bozuklukların tezahürü. Omuriliğin lateral kordlarının sıkışması ile açıklanabilen segment bozuklukları, duyarlılık iletim bozuklukları, piramidal semptomlar görülür.
Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak iki tedavi vardır:
- ilaçlı (metilprednizolon, betametazon, salin solüsyonları, diüretikler, magnezyum sülfat);
- operasyonel (yalnızca ciddi yaralanmalar veya organ sıkışması durumunda gerçekleştirilir).
Dönemler
Omurilik kontüzyonu ve omuriliğin diğer yaralanmaları üç dönemden geçer. Aşağıda onlar hakkında kısaca:
- Orta - hasardan yaklaşık iki ay sonra. Ayırt edici bir özellik, eklemlerdeki kontraktürdür.
- Gecikme süresi bir yıldır. Bunca zaman boyunca kurban, klinik tablonun dinamiklerini izleyen uzmanların kontrolü altında olmalıdır.
- Artık dönem, travmanın kalıntı belirtileriyle karakterize edilir. Ayırt edici bir özellik, yeni nörolojik fonksiyonların oluşumunun başlangıcıdır.
Rehabilitasyon dönemi
Hastanın yaralanma sonrası yürüyüp yürümeyeceği spinal şoktan sonraki ikinci gün öğrenilebilir. İşlevlerin restorasyonu olmadığında, zaten geri dönüşü olmayan sonuçlardan bahsediyoruz.
Omurilik yaralanmasının tüm araştırma ve tedavisinden sonra rehabilitasyon sürecine geçmek gerekir.
- Hirudoterapi yani sülük tedavisi. Bu prosedürün aynı anda birkaç faydalı etkisi vardır: hematom ve trombozdan kurtulmaya yardımcı olur. Isırık sırasında özel bir madde üretilmesi nedeniyle analjezik ve yatıştırıcı etkisi de vardır.
- Magnetoterapi, sinir köklerinin restorasyonu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve impulsların açıklığını iyileştirir. Ek olarak, prosedür kan akışını normalleştirmeye yardımcı olur.
- Terapötik egzersiz. Bu durumda, yaralanma tipine göre bir dizi egzersiz seçilir. Örneğin, lomber omurga için egzersizler aynı bölümün yaralanmasına yardımcı olur. Bu rehabilitasyon yönteminin temeli, omurganın kendini yenilemesine elverişli koşulların yaratılmasıdır. Elbette agresif egzersizler yapılamaz. En sık kullanılan yoga veya Pilates. Omuriliğin kordlarının hasar görmesi durumunda da egzersiz tedavisi gereklidir, çünkü bu durumda dokunma hissi, kas ve eklem hissinde bir azalma olur.
- Akupunktur (akupunktur), sinir uçlarını tahriş ederek elde edilen aktivasyonu destekler.
Lütfen tüm rehabilitasyon sürecinin ilgili doktor tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilmesi gerektiğini unutmayın. Sağlığınıza daha fazla zarar vermemek için kendi kendinize ilaç veremezsiniz.
