Lomber omurganın fıtığı, omuriliğin lifli halkasının bütünlüğünün ihlali nedeniyle, merkezi kısmı intervertebral boşluktan sıkıldığında patolojik bir durumdur. Erkekler bu hastalığa kadınlardan daha duyarlıdır. En yüksek insidans 30 ila 50 yaşları (fiziksel aktivite dönemi) arasında ortaya çıkar. Tedaviye zamanında başlanmazsa hasta uzun süre sakat kalabilir.
Bu yazıda bu hastalık hakkında ayrıntılı olarak konuşacağız, olası tüm tedavi yöntemlerini ele alacağız, lomber omurga fıtığı için halk ilaçlarının tedavisinin etkili olup olmadığı hakkında sık sorulan soruyu cevaplayacağız.
Nasıl gelişir?patoloji?
Omurlararası disk, kıkırdaktan oluşan küçük bir silindirdir. Dışarıdan lifli bir halka ile korunur ve içinde, omurgamızı bir "yaya" dönüştüren elastik bir madde olan çekirdek pulposus bulunur. Yaralanma veya sürekli olumsuz etki sonucunda, intervertebral diskte deformasyon meydana geldiğinde, lifli halka kırılgan hale gelir ve sıklıkla çatlar. İçerideki hamur, çatlaktan geçerek lifin dışına çıkar. Bu fıtıklaşmış bir disk.
Etkilenen disk omurganın lumbosakral bölgesindeyse, bu patolojiye lomber fıtık denir.
Hastalığın evreleri
Hastalığın farklı aşamalarında, lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski kendini farklı şekillerde gösterir. Hastalığın erken tedavisi ile gelişimini durdurabilirsiniz.
- Prolapsus. Disk biraz pozisyon değiştirir. Negatif faktörlerin etkisinin azalması ile tekrar doğal bir pozisyon alabilir.
- Çıkıntı. Disk konumunu önemli ölçüde değiştirir, ancak omurların gösterdiği sınırların ötesine geçmez.
- Ekstrüzyon. Çekirdek omurganın ötesine geçer ve araftadır.
- Sequestration. Halkada yırtıklar ve çatlaklar belirir, pulpa dışarı çıkar.
Belirtiler
Sinirlerin şekil bozukluğu nedeniyle bu hastalığın belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Kalça ve bacak kasları atrofi. Hasta soğuk, "tüyleri diken diken", hafif, ancak son derece rahatsız edici karıncalanma hissi, uzuvlarda uyuşukluk hisseder. Bir kişinin tırmanması zorlaşıradım atın, çömelin veya yerden bir şey kaldırın. Bunun nedeni kasların zayıflamasıdır.
Hasta vücudu farklı şekilde tutar - asimetrik olarak. Etkilenen sinirlerin sorumlu olduğu bölgede terleme süreci değişir - cilt aşırı derecede kurur veya terler. Fıtık omurganın içine doğru yönlenmişse bel bölgesinde omurgaya baskı yapar. Bu, hastanın bacaklarını hareket ettirmesini neredeyse imkansız hale getirir.
Lomber omurganın fıtığına pelvik organların aktivitesinde bir bozulma eşlik edebilir. Hasta bağırsak hareketlerinin ve idrara çıkma kontrolünü kaybedebilir. Bel fıtığından muzdarip erkeklerin libidoları bozulur ve kadınlar soğuk bir hal geliştirir.
Fıtık ağrısı
Bu hastalığın ana semptomlarından biri ağrıdır. Lomber omurganın fıtığı ile ağrıyan bir karaktere sahiptirler, hastanın oturmasına, ayakta durmasına, öksürmesine izin vermeyin. Biraz rahatlama ancak hasta yattığında gelir.
Zayıflayan acılar kendiliğinden geçmez, yıllarca işkence edebilir. Bu nedenle lomber omurga fıtığının nasıl tedavi edileceğini düşünmek mümkün olduğunca erken olmalıdır. Gerçek şu ki, zamanla fıtık büyür, omuriliğin giderek daha fazla sinir ucunu sıkıştırarak siyatik gelişimini tetikler. Ağrılar önemli ölçüde artar, kalçalara ve bacaklara giderek daha keskin bir şekilde yayılır. Ağrı, pozisyon değişikliği veya en ufak bir çaba ile alt sırtını deler. Doktorlar bu duruma siyatik diyorlar.
Beşinci olduğundavertebra ayak başparmağını acıtıyor. Hastalık birinci sakral ve beşinci lomber vertebra arasında lokalize ise, sakrumda, küçük parmakta ve bacağın arkasında ağrı hissedilir. Doktorlar, yalnızca çok şiddetli ağrının hastaları doktordan yardım istemeye zorlamasından dolayı çok üzgündür.
Nedenler
Hastalığın gelişimi için itici güç şunlar olabilir:
- darbe veya düşmelerden kaynaklanan yaralanmalar;
- osteokondroz;
- kalça ekleminin doğuştan patolojisi;
- omurga eğriliği;
- aşırı yükler;
- fazla kilolu;
- sigara, intervertebral disklerin beslenmesini kötüleştirerek oksijen eksikliği yaratır;
- Sürekli araba kullanmak arkadaki yükün yanlış dağılımına yol açar;
- yaş (otuzdan sonra);
- omurganın kronik hastalıkları.
Ve ayrıca genetik yatkınlık.
Teşhis
Bel fıtığının nasıl tedavi edileceğini anlamak için, hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek ve deforme olmuş bir diski tespit etmek gerekir. Bu görevle yalnızca deneyimli ve yüksek nitelikli bir uzman başa çıkabilir.
Doktor ilk teşhisi hastayı muayene ettikten sonra yapar, bu sırada test yapar, hastanın düz bacağını kaldırır, bacak yüzeyini, alt karın bölgesini, bel bölgesini muayene eder, sıcaklığa ve titreşim hassasiyetine dikkat eder. cildin.
Ön muayenenin sonuçlarına göre, doktor ileri donanım muayenesini belirler. Bu durumda,Teşhis prosedürleri röntgen ve MRI içerir. Enstrümantal muayenenin sonuçlarına dayanarak, nörolog, omurganın hasarlı bölgesinin durumunu değerlendirerek cerrahi müdahale veya konservatif tedavinin uygulanabilirliğini değerlendirir.
Omurilik patolojisine dahil olduğuna dair bir şüphe varsa, doktor ek bir muayene - kontrast miyelografi- reçete eder.
Konservatif Terapi
Hastalığı tedavi etme yöntemleri arasında konservatif tedavi veya lomber omurga fıtığını gidermek için ameliyat yer alır. Konservatif tıp yöntemleri, yalnızca hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında etkilidir. Doğal olarak, tüm hastalar omurga cerrahisinden kaçınma eğilimindedir ve doktorlar böyle bir müdahalenin ciddiyetinin farkındadır.
Bunu mümkün kılmak için, yaşam tarzınızı tamamen değiştirmeniz gerekir - fiziksel olarak mümkün olduğunca az zorlamak, daha fazla hareket etmek için. Sinir ve kıkırdak dokusunun beslenmesini uyaracak bir diyet uygulamalısınız.
Fıtık için korse
Ameliyatsız tedavinin görevleri arasında sırt kaslarını güçlendirmek, omurlara binen yükü en aza indirmek yer alır. Doktorlar genellikle hastalarına lomber omurga fıtığı için ortopedik korse kullanılmasını önerir. Sırtı destekler, çekme ve keskin ağrıları az altır.
Hangi ilaçlar kullanılıyor?
Bu hastalıkta ilaç kullanımı daha çok ortadan kaldırmaya yöneliktir.lomber omurga fıtığından muzdarip bir hastanın durumundaki bir değişiklikten ziyade semptomlar. Hangi ilaçlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur? İbuprofen, Diklofenak, Ketonal, İndometasin gibi ağrı kesiciler alınmalıdır. Ağrıyı hafifletirler, böylece gelecekte kas atrofisini önlerler. Ek olarak, sinir kökleri kenetlendiğinde her durumda kendini gösteren iltihaplanma sürecini rahatlatırlar. Bu ilaçlar, harici kullanım için merhem şeklinde ve oral uygulama için tablet şeklinde kullanılır.
Bel bölgesinde omurga fıtığı olan bir durumda, vücut belirli kas gruplarını patoloji alanında omurgayı desteklemeye zorlar. Hasta kas ağrısı ve hareket sertliği yaşar. Sirdalud ve Mydocalm gibi merkezi kas gevşeticiler kas spazmlarını gidermeye yardımcı olur. Bu hastalıkta, sorunlu alanların novokain blokajları sıklıkla reçete edilir.
Lomber omurga fıtığı için egzersiz tedavisi
Bu hastalığın konservatif yöntemlerle tedavisi zordur. Bununla birlikte, lomber omurganın fıtığı için terapötik egzersizler, ciddi patolojinin daha da gelişmesini engeller. Egzersiz programı eğitmen tarafından her hasta için ayrı ayrı oluşturulmalıdır. Kural olarak, vücut eğimlerini, dikkatli dönüşleri ve dönüşleri içerir. Görev, omurganın kaslarını güçlendirmek ve böylece gelecekteki disk yer değiştirmesini önlemektir.
Yüzleri yukarı veya aşağı, yatay konumda gerçekleştirilen özel egzersizleryan. Ayrıca hasta sırtını duvara yaslayarak ayakta durabilir. Bu pozisyonda kol ve bacakların yanlarına doğru döndürme, yatırma, abdüksiyon ve kaldırma hareketleri yapar.
Çubuğa asmak veya onun su altı versiyonu, omurganın gerilmesine yardımcı olur. Omurlararası diskler çok daha özgür hisseder ve yavaş yavaş doğal hallerine döner. Lumbosakral omurganın fıtığının ilk aşamalarında, jimnastik hastalığı tamamen iyileştirebilir. Hastalık ilerlemişse egzersiz semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır.
Lomber omurga fıtığı için egzersiz tedavisi kabul edilebilir ve yalnızca hastalığın ana semptomları (sinir sıkışması ve ağrı) ortadan kaldırıldıktan sonra önerilir. Omurgayı düzeltmeye yönelik herhangi bir egzersiz, deneyimli bir eğitmen gözetiminde ve sadece ilgili doktor tarafından belirtildiği şekilde yapılmalıdır. Aksi takdirde, ters etki elde edebilirsiniz - geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilecek patolojinin ağırlaşması.
Fizyoterapi ve manuel terapi yöntemleri
Bel fıtığı semptomlarını ve genel tedavi programına dahil edilmesi gereken bu tedavileri hafifletin. Bunlar şunları içerir:
- antiinflamatuar ilaçlarla elektroforez;
- ısınma tedavileri;
- su altı masaj teknikleri;
- akupunktur;
- nokta refleksolojisi.
- masaj.
Remisyon sırasındaki intervertebral fıtık için masaj önerilir, ancak yalnızca ilgili doktor tarafından izin verilir. İzin alınırsa, masaj terapistilomber omurgada kan dolaşımını iyileştirin. Sinir ve kıkırdak dokuları daha fazla besin alacak ve laktik asit birikimleri hücreleri terk edecektir. Kas spazmları hafifler ve ağrılar azalır. Seans sırasında oluşan endorfin salınımı hafif bir anestezik olacak ve bel bölgesindeki gerilimi az altacaktır.
Ameliyat endikasyonları
Genellikle lomber omurga fıtığını çıkarmak için yapılan ameliyatın ana endikasyonu, uzun süreli konservatif tedavinin etkisizliğidir. Çoğu hasta, mevcut tüm geleneksel tedavi yöntemlerini denemeye çalışır. Fıtığın çıkarılması için mutlak endikasyonlar, komşu iç organlarda ve sistemlerde, geri dönüşü olmayan sonuçlarla dolu ihlallerdir:
- Alt ekstremitelerin felce yol açabilen akut ağrı sendromlu nükleus pulposus prolapsusu.
- Motor fonksiyon bozuklukları, alt ekstremite parezi acil cerrahi müdahale gerektirir, bu semptomun başlamasından bir ay sonra kas dokusu atrofisi başlar.
- Çok sayıda sinir ucunun sıkışmasına neden olan özellikle büyük bir fıtık, bağırsaklarda, iç genital organlarda ve mesanede geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirme riski nedeniyle alınması gerekir.
İşlem nasıl yapılır?
En uygun cerrahi yöntemi seçen uzmanlar, sinir uçları ihlali miktarını, fıtığın boyutunu ve yerini ve ayrıca kliniğin teknik özelliklerini dikkate alır.
- Mikrodiskektomi. KavradıÖzel mikrocerrahi aletler kullanılarak gerçekleştirilen diskin çıkıntılı kısmının çıkarılması, bu lokalizasyon ile fıtık tedavisi için " altın standart" dır. Ameliyat sırasında cerrah, mikroskobik kesiler yoluyla hasarlı diske erişim sağlar. İşlem, en yüksek doğruluğu ve minimum rehabilitasyon süresini sağlayan bir mikroskop kullanılarak kontrol edilir.
- Endoskopi. Bu teknik lomber omurganın küçük bir fıtığı için tercih edilir. Fıtık endoskopun ulaşabileceği bölgede ise operasyon yapılır. Endoskop, yumuşak dokulardaki bir delikten sokulur ve etkilenen diskin nükleus pulposus çıkarılır, bu özel müstahzarlar veya bir elektrot ile eritilir.
- Estetik cerrahi. Tekrarlayan özellikteki fıtıklaşmış diskler için vertebroplasti önerilir. Bu, plastik bir kütlenin (kemik çimentosu) omur gövdesine bir delme yöntemiyle enjekte edildiği minimal invaziv bir cerrahi müdahaledir. Bu tür operasyonlar sayesinde ağrı sendromu tamamen ortadan kalkar, omurganın işlevi geri yüklenir ve hasarlı omurun kompresyon kırığı riski azalır.
Lazer ışınlaması
Bu işlem, disk ayırma yoksa geçerlidir. İki biçimde gerçekleştirilebilir: diskteki sıvının buharlaşması - sonuç olarak fıtık boyutu azalır; disk rekonstrüksiyonu - bu yöntem, lazer ışınlarına maruz kaldıktan sonra kıkırdağın iyileşme yeteneğine dayanır. Bu yöntem son yıllardalomber omurganın fıtığının çıkarılmasında yaygındır. Ameliyattan sonra rehabilitasyon süresi minimumdur, iz tamamen yoktur.
Özellikle ağır vakalarda, intervertebral diskin çıkarılması ve protez ile değiştirilmesi için bir operasyon gerçekleştirilir.
Halk tedavileri
Birçok hastanın lomber omurga fıtığının halk ilaçları ile tedavisinin onları ciddi bir hastalıktan kurtaracağını umduğu bir sır değil. Bu, kısmen vicdansız "şifacılar" tarafından körüklenen bir yanılsamadır. Geleneksel tıbbın temsilcileri bu yöntemi reddetmez. Halk ilaçları ile fıtık tedavisine yalnızca kalıcı bir etki elde etmek için konservatif tedaviye ek olarak izin verilir.
Aplikler
Uzmanlar kil sargıların emici özelliklere sahip olduğunu iddia ediyor. Kilden küçük yassı bir kek yaparlar ve biraz ısıtırlar. Daha sonra üzeri selefon ile kaplanmış problemli bölgeye uygulama şeklinde uygulanır. Bu prosedür için kırmızı kil en etkilidir. Şifacılar, lomber omurga fıtığının tedavisini halk ilaçları ile uygularlar. Bunu yapmak için eritilmiş herhangi bir hayvansal yağı taze yumurta sarısı ve birkaç damla iyot ile karıştırıyorlar.
Tüm malzemeler iyice karıştırılır, sertleşmesine izin verilir. Daha sonra kompozisyon küçük şeritler halinde kesilir, bir bandajla sarılır ve etkilenen bölgeye sabitlenir.
Merhem
Ev yapımı merhem halk ilaçları ile fıtık tedavisine dahil edilebilir. Onun içingerekli:
- acı pelin;
- tıbbi arnika;
- ezilmiş kuru şerbetçiotu külahları;
- karakafes;
- kestane tohumları;
- Kalanchoe suyu.
Hammaddeler iyice karıştırılır ve üzerine az miktarda zeytinyağı, 5 damla köknar özü, tokoferol asetat eklenir. Hazır merhem ağrılı yeri yağlar. Merhem iltihabı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Tentürler
Karakafes tentürü, vertebral fıtıklar için popüler ve oldukça etkili bir çözümdür. Bitkinin kökü ezilir ve bal ile eşit oranlarda karıştırılır. 10 gün boyunca her gün aç karnına tüketin. Ardından tedaviye iki hafta ara verilir, ardından kurs iki kez daha tekrarlanabilir.
Öğütme
Bal ve mumya bazlı ovma halk ilaçları ile lomber omurga fıtığının tedavisinde iyi sonuçlar gösterir. Bileşenler eşit oranlarda karıştırılır ve bileşim, daha önce bir köknar özü ile yağlanmış sorunlu alana hafif sürtünme hareketleriyle uygulanır.
