Prostatik hiperplazi, olgun ve yaşlı erkeklerin sıklıkla karşılaştığı yaygın bir hastalıktır. Doku büyümesi iyi huylu olmasına rağmen hastanın yaşamına çok fazla rahatsızlık getirir.
Elbette birçok insan daha fazla bilgiyle ilgileniyor. Neden böyle bir hastalık gelişir? Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz? İyi huylu prostat hiperplazisi tehlikeli midir? Doktorlar hangi tedavileri sunuyor? Bu tür sorular birçok erkek tarafından doktora sorulur.
Hastalık hakkında genel bilgiler
Aslında on binlerce erkek prostat hiperplazisi gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Böyle bir teşhis ne anlama geliyor? Prostat adenomu olarak da bilinen hiperplazi, prostat yapılarının aşırı büyümesi nedeniyle oluşan iyi huylu bir neoplazmdır.
Bildiğiniz gibi prostatmesanenin altında, arka üretra çevresinde. Normalde, bu organ idrar çıkış süreçlerine müdahale etmez. Ancak prostat büyümeye başladığında, idrar kanalının tüpünü sıkıştırır, bunun sonucunda sıvı akışı bozulur ve bu da çok tehlikeli komplikasyonlarla doludur.
Hastalığın gelişmesinin ana nedenleri
İstatistiklere göre, yaşamın belirli bir döneminde erkeklerin yaklaşık %80-90'ı hiperplazi gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Çoğu durumda, prostat büyümesi yaşla birlikte gelişir, pek çok doktor patolojinin vücudun doğal yaşlanmasının sonucu olduğuna inanma eğilimindedir.
Gerçek şu ki, 40 yıl sonra bir erkeğin vücudu değişmeye başlar. Örneğin, sentezlenen androjenlerin (testosteron) miktarında bir azalmanın yanı sıra östrojen seviyelerinde bir artış vardır. Prostat yapılarının patolojik büyümesine yol açabilen bu süreçlerdir.
Risk faktörleri arasında fiziksel hareketsizlik (fiziksel aktivite eksikliği veya yetersiz), enflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar, zayıflamış bir bağışıklık sistemi, yetersiz beslenme - bu gibi durumlarda, hiperplazi arka planına karşı komplikasyonlar geliştirme olasılığı (örneğin, taş oluşumu) artar.
Genetik yatkınlık ve hatta milliyet önemlidir. İstatistiksel çalışmalar sırasında toplanan bilgilere göre, Asyalılara bu hastalık çok daha az sıklıkla teşhis ediliyor.
Semptomlar nelerdirhastalık
Benign prostat hiperplazisinin tedavisini düşünmeden önce, patolojinin ana semptomlarını incelemeniz gerekir:
- İlk aşamalarda, idrara çıkma ile ilgili sadece hafif zorluklar vardır. Sıvı jeti durgunlaşıyor ve aralıklı olarak kesiliyor.
- Gece dürtüleri daha sık hale gelir. Bir adam tuvalete gitmek için gece birkaç kez uyanır.
- Prostat bezi büyüdükçe mesane tamamen boşalmıyormuş gibi bir his verir.
- Ayrıca yeni bir semptom ortaya çıkıyor - bir erkeğin kendini boş altamadığı yanlış dürtüler.
- Hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarında, hastanın idrara çıkma sürecini kontrol edemediği veya kendini tutamadığı zorunlu dürtüler ortaya çıkabilir. Bu durumda, idrar hacmi azalır. Öte yandan, gün boyunca hiç istek duymadan küçük porsiyonlar halinde salgı yapmaya başlar.
- İdrar yaparken, bir erkeğin ek basınç oluşturmak için karın duvarını sıkmak gibi bir çaba göstermesi gerekir.
- Hiperplazi genellikle cinsel bozukluklarla, özellikle erektil disfonksiyonla ilişkilidir.
Prostatik hiperplazi: gelişme dereceleri
Elbette, hastalığın belirtileri doğrudan gelişim aşamasına bağlıdır. Bugüne kadar üç ana aşama vardır:
- Birinci derece (telafi edilen) ilk aşamadır. Birazdış semptomlar pratikte yoktur. İdrar akışı biraz yavaşlar ve hastaların idrara çıkma dürtüsü nedeniyle gece uyanmaları daha olasıdır. Bu aşamada mesane hala tamamen boşalmaktadır.
- İkinci dereceye (alt telafi) daha belirgin işaretler eşlik eder. Prostat genişler ve idrar kanalını sıkıştırmaya başlar, bunun sonucunda mesane hiçbir zaman tamamen boşalmaz. İdrar küçük porsiyonlar halinde atılır, ancak özellikle geceleri idrara çıkma isteği daha sık hale gelir.
- Üçüncü derece (dekompanse), içinde büyük miktarda sıvı birikmesinin bir sonucu olarak mesane hacminde önemli bir artış ile karakterizedir. İdrar damla damla öne çıkmaya başlar. Hastalar sürekli ağrıdan şikayet eder, üreme ve boş altım sistemlerinin belirli organlarının iltihaplı lezyonlarından muzdariptir.
Hiperplazinin biçimleri ve çeşitleri
Hastalık farklı şekillerde gelişebilir. Organın sürece dahil olma derecesine ve kursun doğasına bağlı olarak iki form ayırt edilir.
- Difüz prostat hiperplazisine organ hacminde tek tip bir artış eşlik eder.
- Nodüler forma, organın çeşitli yerlerinde bir veya birden fazla nodül oluşumu eşlik eder. Bu tür nodüller boyut olarak artabilir. Palpasyon sırasında prostat dokularında sert mühürler hissedilebilir.
Patolojik süreçlerin konumuna dikkat etmeye değer:
- Bildiğiniz gibi prostat bezi, glandüler ve kas yapılarının yanı sıra stromadan oluşur. Organı ayrı lobüllere bölen bağ dokusu şeritleri. Prostatın stromal hiperplazisi, stroma bileşenlerinin kontrolsüz büyümesi ile karakterizedir. Bu patoloji formunun nadir olduğunu belirtmekte fayda var.
- Daha sıklıkla erkeklerde prostatın glandüler-stromal hiperplazisi teşhisi konur. Bu patolojiye hem stroma elemanlarının hem de fonksiyonel glandüler hücrelerin boyutunda bir artış eşlik eder. Bu durumda hiperplazi yaygın olarak gelişir (prostat bezinin tüm kısımlarını eşit olarak kaplar).
- Buna göre, glandüler prostat hiperplazisi, glandüler hücrelerde bir artış ile karakterizedir. Kural olarak, patolojik süreç nodülerdir.
Hastalık hangi komplikasyonlara yol açabilir
İncelemelerde kanıtlandığı gibi, prostat hiperplazisinin tedavisi, özellikle hastalık erken bir aşamada teşhis edilirse, genellikle başarılı bir şekilde sona erer. Bununla birlikte, çoğu durumda hastalar, ciddi semptomlardan şikayet ederek, gelişimin sonraki aşamalarında doktora giderler. Bu gibi durumlarda komplikasyon gelişme olasılığı vardır:
- Daha önce de belirtildiği gibi, prostat üretranın çevresinde bulunur. Bu organın boyutundaki bir artış, kanalın daralmasına neden olur, bunun sonucunda idrarın boş altılması bozulur (bazen keskin bir idrar retansiyonu vardır).
- Prostatik hiperplazi genellikle çeşitli inflamatuar hastalıklarla ilişkilidir,yine, idrar çıkışının ihlali ile ilişkilidir. Hastalara mesane, böbrek ve diğer bazı organların inflamatuar patolojileri teşhisi konur.
- Hastalık böbrek ve mesane taşı riskini artırır.
- Mesanede sıvı birikmesi nedeniyle organ duvarları gerilir ve zayıflar, bu da divertiküloz gelişimine yol açar. Ek olarak, mesanenin kas dokuları yavaş yavaş bağ yapıları ile değiştirilir - organın duvarları gerilme yeteneklerini kaybeder. Bu durumda idrar birikmesi mesanenin yırtılmasına neden olabilir.
- Olası komplikasyonların listesi, mesanenin boynundan kan toplayan varisli damarları içerir.
- Böbrek yetmezliği geliştirme riski vardır (hemen tedavi edilmezse en şiddetli vakalarda).
İşte bu nedenle prostat hiperplazisi asla göz ardı edilmemelidir. Hastanın tedaviye ve acil tedaviye ihtiyacı var.
Teşhis önlemleri
Sadece bir doktor böyle bir teşhis koyabilir. Prostat hiperplazisine çok karakteristik semptomlar eşlik eder. Herhangi bir anormallik fark ederseniz, derhal bir doktora danışmalısınız. Tabii ki, başlamak için tam bir muayene gereklidir.
- Kural olarak, semptomlar hakkında bilgi, doktorun prostat hiperplazisinin varlığından şüphelenmesi için yeterlidir.
- Zorunlu genel ve biyokimyasal bir kan testidir. Çalışma sırasında önemlikandaki prostat antijeni ve seks hormonlarının seviyesini belirler.
- İdrar tahlili de yapılır (üriner sistem iltihabının varlığını belirlemeyi mümkün kılar).
- Bilgilendirici prostat bezinin rektal muayenesidir. Palpasyon sırasında, doktor organın boyutunu belirleyebilir ve yapısını inceleyebilir, inklüzyonların ve diğer patolojik oluşumların varlığını belirleyebilir.
- Üroflowmetri yapılır (çalışma sırasında doktor idrar çıkışının yapısını ve hızını inceler).
- Pelvik organların ultrason muayenesi ve ayrıca floroskopi gösterilir. Bu tür prosedürler taşların, kistlerin, tümörlerin, daralmaların ve diğer patolojik değişikliklerin varlığını belirlemeyi mümkün kılar.
Prostatik hiperplazi: nasıl tedavi edilir
Tanıdan sonra doktor etkili bir tedavi rejimi hazırlayacaktır. Prostat hiperplazisi nasıl tedavi edilir? İlk aşamalarda ilaç almak etkili olacaktır.
- Öncelikle alfa-1 blokerler, özellikle tamsulosin, doksazosin, terazosin içeren ilaçlar kullanılır. Bu tür fonlar, prostat ve mesanenin (daha doğrusu boynunun) düz kaslarının gevşemesini sağlar. Bu, sıvı akışını normalleştirmeye ve üretranın daha fazla tıkanmasını önlemeye yardımcı olur.
- 5-alfa-redüktaz blokerleri de etkilidir (en yaygın olarak permixon, finasterid ve dutasterid gibi maddeler kullanılır). Bu ilaçlar oluşumunu engeller.prostat bezinin boyutunu kısmen küçültmenizi sağlayan dihidrotestosteron.
- Komplikasyon varsa semptomatik tedavi uygulanır. Örneğin, sistit, piyelonefrit ve diğer iltihaplı hastalıklar, antibiyotikler, iltihap önleyici ilaçlar, antihistaminikler ve ateş düşürücüler ile tedavi rejimine analjezikler eklenir.
- Hastalar yaşam tarzlarını değiştirmeye teşvik edilir. Fiziksel aktivite ve düzenli Kegel egzersizleri vücudun durumunu olumlu yönde etkileyecektir. Bu tür faaliyetler, pelvik organlardaki kan akışını aktive etmeye ve buna bağlı olarak üreme sistemi organlarının trofizmini oluşturmaya yardımcı olur.
- Sigarayı, alkolü ve diğer kötü alışkanlıkları bırakmak çok önemlidir.
Ameliyat
İstatistiklerin kanıtladığı gibi, doktorlar birçok hasta için ameliyat önermektedir. İşlem, aşağıdaki göstergelerin varlığında gerçekleştirilir:
- hızlı prostat büyümesi;
- konservatif tedavinin etkisinin olmaması;
- Prostat dokularında hücrelerin habis dejenerasyon odaklarının varlığı;
- ciddi komplikasyonların varlığı (örneğin mesane taşları, vb.).
Bugün, patolojik olarak değiştirilmiş prostat dokusunu çıkarmanıza izin veren birçok prosedür var.
Altın standart, organın etkilenen kısımlarının lazerle transüretral olarak çıkarılmasıdır. Bu durumda, video kaydedici ile birlikte özel cerrahi aletler üretradan sokulur. BöyleBu şekilde yaralanmaları önlemek, enfeksiyon geliştirme riskini az altmak mümkündür. İşlemden sonra hasta pratik olarak özel rehabilitasyon gerektirmez. Prosedür bazen mümkün olan tek seçenektir, çünkü hiperplazili hastaların çoğu, vücudu karın ameliyatının sonuçlarıyla başa çıkamayacak durumda olan yaşlı erkeklerdir.
Ancak, özellikle prostatta çok fazla neoplazm varsa, transüretral çıkarma her zaman mümkün değildir. Ek olarak, prosedür sırasında doktor, patolojik olarak değiştirilmiş tüm hücreleri her zaman çıkaramaz - gelecekte yüksek bir nüks olasılığı vardır. Bazen tam karın ameliyatı olmadan yapmak imkansızdır.
Yeme Kuralları
Prostatik hiperplazi tedavisi uygun beslenmeyi içerir. Diyet önerileri oldukça basittir.
- Yiyecekler kolay ve hızlı sindirilmeli, sindirim sistemi duvarını tahriş etmemeli, vücudu besinler, mineraller ve vitaminlerle doyurmalıdır. Diyet sebze ve meyveler, kuru meyveler, bitkisel yağlar, balık, deniz ürünleri, yumurta, tahıllar (tek istisna irmik), kefir ve süt ürünleri, bal, çilek, balkabağı, yeşil çay içermelidir.
- Diyet etleri (tavuk, tavşan, dana eti) yemeye izin verilir. Onları bir çift için pişirmek daha iyidir (fırın da yapabilirsiniz).
- Önerilen kesirli öğünler - sık sık, ancak küçük porsiyonlarda yemelisiniz.
- Yasaklanmış yiyecekler de vardır: kızarmış, yağlı ve baharatlı yiyecekler, baklagiller, gazlı içecekler, alkol, konserve yiyecekler, sakatatlar, tatlılar ve hamur işleri,sert kahve ve çikolata, zengin et suları, yağlı et çorbaları.
Geleneksel tıp
Prostat hiperplazisi için halk tedavisi mümkündür. Deneyimli şifacılar birçok etkili tarifi paylaşabilir:
- Taze maydanoz suyu etkili kabul edilir. Yemeklerden önce iki çay kaşığı alınması tavsiye edilir. Prosedürü günde üç kez tekrarlamanız gerekir.
- Mikrokristaller iyi sonuçlar verir. Sıvıya 3-5 damla deniz topalak veya köknar yağı ekleyin. Terapinin seyri 25-30 prosedürden oluşur, bundan sonra 2-3 ay ara vermeniz gerekir. Lavmana başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.
- Bu arada, köknar ve deniz topalak yağı rektal fitiller şeklinde kullanılabilir - iltihabı hafifletmeye ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olurlar.
- Bazı geleneksel şifacılar propolis özünü tavsiye eder. Bu ajanın 30-40 damla %10'luk bir çözeltisi 50 ml su içinde seyreltilmelidir. İlacı günde üç kez yemeklerden yaklaşık otuz dakika önce içmeniz gerekir.
Elbette ev ilaçlarının kullanımı ancak bir doktorun izni ile mümkündür. Kaynatmalar ve infüzyonlar yalnızca adjuvan olarak kullanılabilir - tam teşekküllü ilaç tedavisinin yerini alamazlar.
Önleme önlemleri
Benign prostat hiperplazisi tedaviye iyi yanıt verir. Bununla birlikte, böyle bir hastalığın gelişmesini önlemeye çalışmak çok daha kolaydır. Önleme için doktorlar erkeklerin bazı basit kurallara uymasını tavsiye ediyor:
- Son derece önemlidoğru beslenmedir. Diyet meyve, sebze, süt ürünleri, balık içermelidir. Ancak çok yağlı ve baharatlı yiyeceklerden, tatlılardan ve sodalardan kaçınılmalıdır. Bu arada, doğru beslenme kabızlık ve buna bağlı komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
- Doktorlar günde yaklaşık 2-2,5 litre sıvı içilmesini tavsiye ediyor. Fazla su böbreklere ekstra yük bindirir. Aynı zamanda, yetersiz içme dehidrasyon ve metabolik bozukluklarla doludur.
- Fiziksel hareketsizlik de bir risk faktörüdür. Yürüyüş, yüzme, yürüme, koşma - tüm bunların vücudun durumu, özellikle pelvik organların işleyişi üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
- Hormonal bozulmalar gerektirdiğinden psiko-duygusal stresten kaçınmaya değer. Hala stresli durumlardan kaçınmak mümkün değilse, duygusal sakinliği korumaya çalışmalısınız (nefes egzersizleri ve düzenli yoga dersleri buna yardımcı olur).
- Düzenli cinsel yaşam üreme organlarının durumunu olumlu etkiler. Hem uzun süreli yoksunluk hem de artan cinsel aktivite zararlı olabilir.
Elbette düzenli önleyici muayenelerden kaçınmamalısınız. İhlal durumunda, derhal bir uzmana başvurmalısınız. Hiperplaziyi erken evrelerde tedavi etmek çok daha kolaydır.