Kaburga kırıkları en sık görülen göğüs yaralanmalarıdır. Yaşlılar özellikle onlara karşı hassastır. Kaburgaları daha az esnekliğe sahiptir ve daha genç olanlar kadar deformasyonlara tolerans göstermez. Kaburga kırıkları aşağıdaki tiplerdendir:
- çatlaklar;
- subperiostal;
- dolu.
Çatlaklar en kolayıdır.
Yaralanma gelişim mekanizmaları
Kural olarak insanlar 5-8. kaburgaları kırarlar. Daha az sıklıkla - 11 ve 12. Bu, uzak uçların farklı hareketlilik seviyesinden kaynaklanmaktadır. Küçük açısal sert nesnelerin neden olduğu doğrudan yaralanmalarda, kosta kemerinin sınırlı bir bölümü kırılır. Genellikle, doğrudan travmatik kuvvetin etkisinin olduğu yerde bir kırılma meydana gelir. Önce kaburganın iç yüzeyi kırılır, ardından dış yüzeyi.
Yayın daha büyük bölümlerine önemli bir kuvvet etki ederse, bunlar kırılır ve içe doğru bastırılır. Bu tür kırıklara çift veya pencereli denir. Kural olarak, bu yaralanmalara plevra, kaslar ve kan damarlarının yırtılması eşlik eder. Geniş bir alana mekanik bir kuvvet etki ediyorsaalan, daha sonra göğüste "kostal valf" adı verilen hareketli bir bölge oluşur. Kaburgaların tam bir kırılması genellikle kemik parçalarının yer değiştirmesine neden olur. Nefes verirken girişleri gözlenir ve nefes alırken düzelirler. Bu tür yaralanmalarda plevra ve akciğer rüptürleri sıklıkla pnömotoraks, hemotoraks, deri altı amfizem ve hemoptizi ile ortaya çıkar. Kaburgaların ciddi bir kırılmasının ölüme yol açabileceği anlaşılmalıdır. Evde tedavi sadece küçük yaralanmalar için mümkündür (doktor izin verirse). Örneğin, 1-2 kaburgadan fazla olmayan çatlaklar veya kırıklar.
Semptomatoloji ve tanı
Kaburga kırıkları, yaralanma bölgesinde keskin ağrı ile karakterizedir. Derin nefesler ve öksürük ile güçlenir. Hastalar sığ, ancak sıklıkla nefes almaya çalışırlar. Hasarlı bölgeye maksimum barış sağlayan en uygun pozisyonu işgal etmeye zorlanırlar. Bu tür yaralanmalarda, kesintiye uğramış bir nefes belirtisi ortaya çıkar. Bir kişi çok yavaş ama derinden nefes almaya çalışır, ancak ani keskin bir ağrının ortaya çıkmasından sonra süreci durdurur. Palpasyonda lokal hassasiyet ve bazen krepitasyon vardır. Bununla birlikte, ikincisi, kaburgaların kıkırdaklı bölümlerinin kırık yerlerinde gözlenmez. Çoklu kırıklarda, kardiyorespiratuar bozuklukların yanı sıra iç organlarda hasar belirtileri sıklıkla görülür. Bu, solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir. Kural olarak, dış muayene sırasında şunlar vardır:
- taşipne;
- soluk cilt;
- sürekli taşikardi;
- göğüs batması(parçalar);
- siyanoz;
- nefes alırken göğüs duvarının asimetrik hareketleri.
Hastanın durumunun ciddiyeti, yaralanmanın konumuna ve kırık kaburgaların sayısına bağlıdır.
İlk Yardım
Birinci öncelik anestezidir. Bunu yapmak için hastaya analjezik vermek veya hasarlı bölgeyi bunlarla bloke etmek gerekli değildir. Bazen sadece insan vücuduna rahat bir pozisyon vermek yeterlidir. O zaman sandığı mümkün olan en kısa sürede düzeltmeniz gerekir. Çünkü herhangi bir dikkatsiz hareket sadece ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda hasarlı dokulardan artan kanama olasılığını da arttırır. Göğsün kemik parçalarını stabilize etmek için, kaburgaların kırılması durumunda dairesel bir sabitleme bandajı uygulanır. Bir bandajdan veya doğaçlama malzemelerden yapılabilir. Kaburga kırıklarının meydana geldiği muhtemel yerlere pamuklu gazlı bezler yerleştirilmelidir.
