Omurilik vücudun önemli bir parçasıdır. Baştan ve merkezi sinir sisteminden vücudun tüm bölgelerine sinyalleri ileten bir iletken görevi görür. Böyle üretken bir etkileşim, uzuvların hareket etmesine izin verir, gastrointestinal sistemin, genitoüriner sistemin ve daha fazlasının normal çalışmasını sağlar. Bu departmana verilen herhangi bir hasar, korkunç sonuçlarla doludur ve bir kişiyi bir anda tekerlekli sandalyeye mahkum edebilir.
Ne hastalık
Miyelopati, omuriliğin aktivitesini bir şekilde etkileyen tüm durumlar için genelleştirilmiş bir terimdir.
Hastalığın gelişmesine neden olan başlıca faktörler şunlardır:
- mekanik hasar;
- çeşitli hastalıklar.
Hastalığın nedenine bağlı olarak terime uygun önek eklenir.
Örneğin servikal miyelopati, servikal omurgada patolojik sürecin lokalizasyonunun gözlemlendiğini gösterir.
Neden oluşur
Hiç kimse hastalığın gelişimine karşı bağışık değildir. Aniden ortaya çıkıyor ve kişinin kafasını karıştırıyor.
Omurilik yaralanmasının en yaygın nedenleri şunlardır:
- düşme, kaza, çarpma nedeniyle yaralanmalar;
- ameliyat sonrası komplikasyonlar;
- fıtıklar, çıkıntılar, tümörler;
- skolyoz;
- osteokondroz;
- spondilartroz;
- spondiloz;
- omurga kırıkları ve çıkıkları;
- hasarlı kaburgalar;
- her türlü enfeksiyon;
- otoimmün patolojiler;
- sistemik inflamatuar hastalıklar;
- dolaşım yetmezliği;
- omurilik damarlarının trombozu;
- ateroskleroz;
- osteomiyelit;
- kemik tüberkülozu;
- hematomiyeli;
- demiyelinizasyon.
Fitanik asit birikimi (Refsum hastalığı) ve motor-duyu bozukluklarının (Roussy-Levi sendromu) varlığı ile ilişkili kalıtsal hastalıklar, patolojinin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar.
Omurganın çeşitli hastalıklarında omuriliğin sinir hücrelerinde hasar gözlenir, bu patolojiye "amyotrofik lateral skleroz sendromu" (ALS) denir.
Yaygın işaretler
Servikal miyelopati semptomlarının başlangıcı yavaş yavaş veya bir anda ortaya çıkabilir. İkincisi, çarpma, kırılma, yer değiştirme gibi omurga üzerindeki mekanik etkiler için en tipik olanıdır.
Hasta bir kişi şunları hissedebilir:
- Çeşitli lokalizasyonlardan kaynaklanan şiddetli ağrı.
- Lezyonun altında duyu kaybı veya tamamen kaybolması.
- Uyuşukluk veparmakların, ellerin ve ayakların karıncalanması.
- Uzuvların veya tüm vücudun felci.
- Sindirim sistemi ve genitoüriner sistem ihlali.
- Bireysel kasların zayıflığı.
Vertebrojenik servikal miyelopatinin belirtileri de mevcut olabilir:
- Koordinasyon sorunları.
- Mermer ten rengi.
- Aşırı terleme.
- Düzensiz kalp ritmi.
- Aşırı duygusallık, takıntılar.
- Yaklaşan ölüm korkusu vb.
Parlak bir başlangıç her zaman hastalığa eşlik etmez. Bazı durumlarda şikayetler önemsiz olabilir ve zamanla ilerleyebilir.
Bu tür hastalar, sağlıklarının bozulmasını yorgunluğa ve diğer nedenlere bağlayarak ilk aşamalarda nadiren bir tıbbi tesisi ziyaret eder.
Hastalığın daha sonraki seyri birçok faktöre bağlıdır, ancak ne kadar erken tespit edilirse, kişinin sağlıklı ve tatmin edici bir yaşama dönme şansı o kadar artar.
Sınıflandırma
Aşağıdaki hastalık türleri, omurilik üzerindeki doğrudan bir etkinin arka planında ortaya çıkar. Bu:
- Toksik ve radyasyon. Son derece nadirdirler. Daha önce kansere maruz kalma veya cıva, kurşun, arsenik ve diğer tehlikeli bileşiklerle zehirlenme sonucu oluşabilir. Omurilik yaralanması yavaş ilerler. İlk semptomların ortaya çıkması genellikle önceki onkoloji bölümleriyle, yani metastazların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.
- Karsinomatöz. Bu bir paraneoplastikçeşitli malign süreçlerin arka planında meydana gelen merkezi sinir sistemine zarar. Akciğer, karaciğer, kan vb. kanseri olabilir.
- Bulaşıcı. Oldukça zor ilerler ve enterovirüsler, Lyme hastalığı, AIDS, sifiliz vb. neden olabilir.
- Metabolik. Tespit vakaları nadiren teşhis edilir. Çeşitli metabolik bozukluklar ve uzun süreli hormonal bozulmalardan kaynaklanır.
- Demiyelinizan. CNS nöronlarına verilen hasarın sonucu. Genetik olarak geçebilir veya yaşam boyunca ortaya çıkabilir.
Bu tür lezyonlar, kompresyon lezyonlarından çok daha az yaygındır.
Servikal lezyon
En yaygın biçimlerle ilgilidir. İlk 7 omurun bulunduğu bölgede oluşur.
Yukarıdakilerden herhangi biri neden olabilir, ancak en yaygın olarak kompresyon, yani omurilik üzerindeki basınçtan kaynaklanır.
Omurganın bu önemli kısmında mekanik etkisi olan fıtıklar, tümörler ve diğer faktörler olabilir.
Genellikle, patoloji bu tür hastalıklar tarafından kışkırtılır:
- osteokondroz;
- skolyoz vb.
Büyük damarların doğuştan veya sonradan edinilmiş kusurları omuriliğin işleyişini bozarak iltihaplanmaya neden olabilir.
Servikal miyelopatili hastalar en belirgin ve şiddetli şikayetlere sahiptir.
Omuz bölgesinden başlayıp tüm vücuda yayılabilen uyuşmaları vardır. Her zaman vestibüler aparatın ihlalleri vardır, bu da aşağıdakilere neden olur:
- baş dönmesi, özellikle başını çevirirken veya kaldırırken;
- oryantasyon bozukluğu;
- gözlerin önünde "sinek" görünümü;
- panik atak ve benzerleri.
Genellikle servikal miyelopatinin semptomları VVD ile karıştırılır. Başarısız tedavi sonrasında gerçek nedeni bulmak için daha detaylı bir çalışma yapılır.
Toraks patolojisi
Bu lokalizasyon daha az tehlikeli değildir, ancak çoğu durumda klinik belirtileri daha az belirgindir.
Servikal miyelopatinin aksine, hasta şunlardan rahatsız olabilir:
- kaburgalarda ve kalpte sıkışma hissi;
- ilhamın ağırlığı;
- değişen yoğunlukta ağrı;
- ellerde güçsüzlük ve titreme;
- eğilip egzersiz yaparken artan rahatsızlık.
Çoğunlukla dolaşım bozukluklarının arka planında gelişir, ancak diğer nedenler de göz ardı edilmemelidir.
Semptomlar açısından, göğüs formu bu bölümün osteokondrozuna çok benzer, ancak bu oldukça nadir görülen bir omurga patolojisidir.
Tanı koyarken kalp ve solunum sistemi hastalıklarından ayırt etmek önemlidir.
Bel lokalizasyonu
Hasta hastalığın bu formuna kapılırsa vücudun alt kısmında problemler görülür. Kışkırtıcı faktörlerin etkisi altında acı çeker:
- bacaklar (felç, uyuşma, karıncalanma vb.);
- pelvik organlar (ilişkili çeşitli hastalıklarişlerini aksatma).
Bel bölgesinin yukarısında ne var, hastalık en sık etkilemez. İstisna, tüm omuriliğin hasar gördüğü karışık formlardır.
Bu nadiren sıkıştırma sırasında olur, çoğu zaman omurilik veya bir bütün olarak vücut üzerinde sistemik bir etkidir (radyasyon, zehirler, enfeksiyonlar, vb.).
Servikal miyelopatinin belirtileri kısmen gözlenir.
Teşhis Yöntemleri
Karakteristik semptomların yokluğunda, diğer çeşitler gibi servikal miyelopatiyi tanımlamak kolay değildir.
Vücutta bir şeylerin yanlış olduğunu hisseden hastalar, sağlığın bozulmasının nedenini belirleyemeyen hatta yanlış teşhis koyamayan bir terapist, ortopedist ve diğer uzmanlara başvururlar.
Bir nörolog, hastalığın tedavisi ve teşhisi ile ilgilenir. Her şeyden önce, ayrıntılı bir anamnez, yani tıbbi bir öykü toplar. Hastaya ayrıntılı olarak anlatılması gerekecek:
- Şikayetler ne kadar zaman önce başladı.
- Kendisinin veya yakın akrabalarının kronik hastalıkları varsa.
- Nasıl bir yaşam tarzı sürüyor (kötü alışkanlıkları var mı vs.).
- Daha önce radyoaktif radyasyona maruz kaldı mı ve toksik maddeler vb. ile temas etti mi?
Bu verilere dayanarak, uzman bir muayene ile teyit edilmesi gereken servikal miyelopatinin varlığını önerebilecektir.
Kesinlikle genel ve biyokimyasal bir kan testinden geçmeniz gerekecek. Enfeksiyondan şüpheleniliyorsa verilebilir.kısırlığını kontrol ediyor.
Paralel olarak, aşağıdakileri içeren teşhislerin gerçekleştirilmesi gerekir:
- röntgen;
- elektromiyografi;
- elektronörografi;
- MRI, omurganın BT'si;
- omuriliğin anjiyografisi ve delinmesi.
Sonuç olarak elde edilen materyal, bakteriyolojik kültür ve PCR ile diğer enfeksiyonların tespiti için laboratuvara gönderilecektir.
Doğru bir teşhis konulduktan ve provoke edici faktör belirlendikten sonra, nöroloğun diğer uzmanlarla birlikte yürüteceği gerekli tedavi reçete edilecektir. Sebebe bağlı olarak şu olabilir:
- venereolog;
- onkolog;
- vertebrolog;
- osteopat ve diğerleri.
Servikal miyelopati teşhisi hakkında her şey sadece ilgili hekime söyleyebilir.
İlaç tedavisi
Tek bir tedavi rejimi yoktur. Şema ayrı ayrı seçilir ve birçok faktöre bağlıdır, yani:
- hastalığın nedenleri;
- şiddet;
- hastanın yaşı ve cinsiyeti;
- komorbiditeler ve daha fazlası.
Servikal iskemik miyelopatiyi tedavi etmek için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- vazodilatör;
- antispazmodik.
Bunlar şunları içerir:
- "No-Shpu".
- "Drotaverine".
- "Vinpocetine".
- "Ksantinol nikotinad".
Toksik lezyonlar için, zararlı maddeleri vücuttan uzaklaştırmak için ilaçlar reçete edilir. saatbulaşıcı - antiviral, antifungal ve antibakteriyel ajanlar. Bu tür hastalar tedavinin uzun süreceğini ve her zaman başarılı olmayacağını bilmelidir.
Genetik patolojilerin varlığında ilaçla hastalığın ortadan kaldırılması mümkün değildir. Bu durumda, klinik belirtileri ortadan kaldıran veya hafifleten yaşam boyu bir tedavi rejimi seçilir.
Ameliyat
Servikal bölgenin miyelopatisi aşağıdaki gibi mekanik faktörler tarafından tetiklendiyse cerrahın yardımına başvurulur:
- tümörler;
- kistler;
- fıtık;
- omurların yer değiştirmesi vb.
Uygulamanın gösterdiği gibi, iyi huylu oluşumları kaldırırken hastanın hastalığı yenme şansı çok fazladır. Onkolojide servikal miyelopati tedavisi çok daha zordur. Kural olarak doktorlar herhangi bir tahminde bulunmayı taahhüt etmezler.
Yaralanma durumunda sonuç farklı olabilir. Her şey hasarın derecesine ve yerelleştirmeye bağlıdır.
Destek faaliyetleri
Servikal miyelopati tedavisi yarı yolda. Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra hasta uzun bir rehabilitasyon dönemi beklemektedir. Şunları içerebilir:
- her türlü masaj;
- terapötik jimnastik;
- akupunktur;
- fizyoterapi tedavileri;
- elektroforez;
- sabitleme korseleri giymek;
- özel sanatoryumları ziyaret etmek.
Kendi kendine tedavi uygulamak kategorik olarak kabul edilemezServikal miyelopatinin belirtileri ve nedenleri. Bu tür uçarılık, kemik iliğinde ciddi hasar ve geri dönüşü olmayan felçle doludur.
Önleme
Hastalık çoğunlukla yetişkinlikte ortaya çıkar, ancak sıklıkla gençlerde ve hatta bebeklerde teşhis edilir.
ALS sendromlu servikal miyelopati, incelenen hastaların çoğunda görülür. Oluşma olasılığını biraz az altmak için birkaç basit öneriye uymalısınız:
- Her sabaha biraz ısınma ile başlayın;
- Çalışma oturma pozisyonunda uzun süre kalmayı içeriyorsa, periyodik olarak kalkın ve çeşitli egzersizler yapın, sadece dolaşabilirsiniz;
- kamburlaşma;
- kıkırdaklı etleri ve süt ürünlerini diyete dahil edin;
- Kötü alışkanlıklardan kurtulun;
- ağır ve düşük kaliteli yiyecekleri reddedin;
- daha fazla meyve ve sebze ye;
- periyodik olarak bir dizi vitamin ve mineral için;
- kronik patolojilerin varlığında zamanında tedavi olun;
- kıkırdak dokusunu koruyan ve onaran ilaçlar (kondroprotektörler) kullanma olasılığını doktorunuzla tartışın.
"Servikal miyelopati" teşhisini duyunca hemen umutsuzluğa kapılıp onkolojiyi düşünmemelisiniz. Çoğu durumda, patoloji iyi huyludur. Olumlu bir şekilde ayarlanmalı ve kendi iyileşmenize inanmalısınız, çünkü tıp, terapinin etkinliğinin yakından ilişkili olduğunu uzun zamandır kanıtlamıştır.prognoz çok olumsuz olsa bile hastanın ruh hali.
