Ağrı sendromu, bir sorun olduğunda kendi vücudumuzun bize gönderdiği bir alarm sinyalidir. En kısa sürede analjeziklerle boğmaya çalışmanıza gerek yok. Çok zor olabilen nedenlerle savaşmak gerekir. Bu bağlamda, kramp tarzındaki karın ağrısını - olası nedenlerini, tehlikesini ve teşhisini analiz edeceğiz.
Semptomun önemi
Önemli olanla başlayalım. Nedir - karında kramp ağrıları? Peritonun alt kısmında, küçük pelviste bulunan bir dizi içi boş organın düz kasının güçlü kasılmaları. Bu rahim (kadınlarda), bağırsak yolu, mesane, üreterler vb. Düz kasları sürekli kasılarak içindekileri hareket ettirmeye yardımcı olur. Ancak normal durumda bu süreç ağrısızdır. Herhangi bir bağırsak peristalsisi, mesane kas kasılması vs. hissetmiyoruz.
Bundan sonra, kramp ağrıları oldukça endişe verici bir semptom olacaktır. Pek çok şey hakkında konuşabilir:
- Promosyon ihlaliiçi boş bir organın içindekiler.
- Vücuttaki işlev bozuklukları.
- Acil tıbbi müdahale gerektiren akut hastalık.
Bu semptomun da oldukça öznel olduğuna dikkat edin. Bunun nedeni, insanların her birinin kendi hassasiyet derecesine sahip olmasıdır.
Olası nedenler
Kramp karın ağrısı ne zaman ortaya çıkabilir? Bunun birçok olası nedeni vardır:
- Kürtajın sonuçları.
- Ektopik gebelik.
- Bir kadın adet görüyor.
- Miyomatöz düğümün kökeni.
- Bağırsak yolunun mekanik tıkanması.
- Sigmoid kolonun hacmi.
- Intussusception.
- Çekumun hacmi.
- Rektumun tıkanması, sigmoid kolon.
- Bağırsak yetmezliği.
- İnkarsere fıtık - kasık veya femoral.
- Dizanteri.
- Renal kolik.
Karında kramp ağrısının en yaygın nedenleri, daha ayrıntılı olarak analiz edeceğiz.
Renal kolik
Sendrom, idrar çıkışını engelleyen tıkanıklıktan kurtulmaya çalışan üreterin artan peristalsisi nedeniyle gelişir. Burada alt karın bölgesinde kramp ağrılarının en yaygın nedeni ürolitiyazis gelişmesidir. Onkolojik bir hastalık olan irin pıhtısı ile bir tür iltihaplanma süreci olabilir.
Solda veya sağda kramp ağrıları var, cinsel organlara "ver",iç femur yüzeyinde, böbrek bölgesindeki ağrı kendi kendine teşhis edilir.
Mümkün olan en kısa sürede bir uzmanla iletişime geçmelisiniz - gecikme, böbrek damlaları, ikincil bir enfeksiyon gelişimi, pürülan piyelonefrit ile doludur.
Dizanteri
Ağrı, bağırsak yolunun etkilenen kısımlarının spastik kasılmalarıyla ilişkilidir - rektum, sigmoid kolon.
Ateş, karında kramp ağrıları (çoğunlukla sol tarafta çekme), ağrılı dışkılama dürtüsü, günde 20 defaya kadar gevşek dışkı, anüsten kan çizgileriyle birlikte mukopürülan akıntı var.
Kapalı fıtık
Fıtık, organların (çoğunlukla bağırsak halkaları) cildin altındaki karın duvarından anormal bir şekilde girmesidir. İhlalleri bazen ölümcül hale gelir - sonuç olarak mekanik akut boğulma tıkanıklığı gelişir. Yani bağırsağın klempli bölümünde kan dolaşımının ihlali.
En yaygın olanı kasık ve karın fıtıklarıdır. Size bu patoloji teşhisi konduysa, kramp ağrısı meydana gelirse derhal uzmanlardan yardım isteyin. Acil hastaneye yatış ve ardından cerrahi tedaviye ihtiyacınız var.
Bağırsak sisteminin akut tıkanması
Ağrı sendromu gelişiminin yoğunluğu, dinamikleri, bağırsağın etkilenen kısmı olan bağırsak tıkanıklığının şekline bağlı olacaktır.
Onu nasıl tanıyabilirim? Bağırsak tıkanıklığı gelişimi hakkında, akutkramp karın ağrısı, ara sıra kabızlık. Bazı hastalar, gövdeyi uzatırken, deri kıvrımı yer değiştirdiğinde ağrının görünümüne/yoğunlaşmasına dikkat çeker.
Rektumun tıkanması, sigmoid kolon
Bu, bağırsak lümeninin keskin bir şekilde daralmasının adıdır. İkincisi buna, hasta tarafından kramp ağrısı olarak hissedilen artan peristalsis ile tepki verir. Semptom, etkilenen bölgenin palpasyonu ile şiddetlenir.
Her şeyden önce, obstrüktif bağırsak tıkanıklığı rektum veya sigmoid kolonun kanserli tümörlerinden kaynaklanır. İlk olarak, şerit benzeri dışkı, kabızlık, karında çekme ağrıları not edilir. İkinci aşama dışkı, gazların tutulmasıdır. Aynı zamanda ağrılı dövüşler. Son aşama kusma, dayanılmaz ağrı sendromu, dışkı tutma, refahta keskin bir bozulma. Tedavinin tek bir yolu vardır - etkilenen bölgenin cerrahi olarak çıkarılması.
Obturasyon ayrıca koprolitlerden de kaynaklanabilir - fekal taşlar. Buradaki semptomlar kanserli bir tümörde gözlenenlere benzer. Bu durumda tedavi konservatiftir.
Intussusception
Bu, üstteki bağırsak bölgesinin alttakinin lümenine girişinin adıdır. Çoğu zaman, çocuklarda, erkeklerde patoloji görülür. Bu durumda kramp ağrısı, ince bağırsağın ucu kalın bağırsağa girdiğinde ortaya çıkar.
Sebepler farklı - helmint istilası, kaba gıda alımı, safra taşlarının salınması, yabancı bir cismin girmesi. Ağrının yoğunluğu, mezenterin ihlal derecesine bağlı olacaktır. Güçlüyse, hasta çabucakperitonit gelişir, invajinatın erken nekrozu. Bir kişi tıbbi yardım almadan bir gün içinde ölebilir.
Kasılmalar sırasında ağrılar dayanılmazdır, ancak aralarında aydınlanmalar mümkündür. Bu sendromun ortaya çıkmasından 6-12 saat sonra anüsten kanlı akıntı mümkündür.
Spontan kürtaj
Kadınlarda kramp şeklinde ağrı, kendi kendine kürtajın, düşük yapmanın endişe verici bir işareti olabilir. Alt sırt veya sakruma yayılan bir çekme ağrısı sendromundan önce gelirler.
Ağrı yoğunluğunun artması, kasılmalar, vajinadan kanlı akıntı, fetal yumurtanın ayrılmanın başladığını gösterir. Ve bir kadının acilen hastaneye yatırılmasının nedeni de bu! Unutulmamalıdır ki modern tıbbi cihaz ve ekipmanlar bu aşamada bile bir çocuğun hayatını kurtarabilir.
Bir kadın için bu durum, büyük kan kaybının gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. Rahimde kalan fetal yumurta parçacıkları da kan zehirlenmesine, peritonite, endometrite neden olabilir.
Ektopik gebelik
Kramp ağrıları, ektopik gebelikte tubal kürtajın başladığını da gösterir. Bu, kaçınılmaz bir sonuçtur - ya fetal yumurtanın atılmasıyla ya da fallop tüpünün yırtılmasıyla sona erer. Son vaka bir kerelik bir felakettir. Tüp kürtajının kendisi saatler hatta günler sürebilir.
Ağrılı kramp sendromuna lekelenme eşlik eder. Zorluk budur - bir kadın onları bir sonraki adetin başlangıcı için alır. Durumun tehlikesi, organın düz kasının herhangi bir zamanda kasılmasıdır.fallop tüpünün yırtılmasına yol açar. Ve bu, yaşamı tehdit eden büyük bir iç kanamadır.
Alt karın bölgesindeki kramp ağrıları, önceden ektopik gebelik geçirmiş, tubal infertilite tanısı almış, uterus eklerinde kronik veya akut hastalık öyküsü olan, progestin kontraseptif alan kadınlar tarafından özel olarak alınmalıdır.
Adet görürken
Gevşek dışkılar, kramp ağrıları genellikle bağırsaklarla ilgili sorunları gösterir. Ancak çoğu zaman kadınlar adet sırasında bir semptom yaşarlar. Ne hakkında konuşabilir? Bu durumda kramp ağrılarına algomenore denir. İki türe ayrılır:
- Birincil, işlevsel. Şaşırtıcı bir şekilde, doğası henüz araştırmacılar tarafından açıklanmadı. Bir neden olarak, kas uterin uyarılabilirliğini artıran maddelerin sentezinin artmasına, sinir reseptörlerinin ağrıya duyarlılığına neden olan kalıtsal metabolik işlev bozuklukları ayırt edilir. Kural olarak, semptom, menstrüasyonun ilk 1-2 yılında, astenik kadınlarda genç kızlar için tipiktir. Kramp ağrıları o kadar şiddetli olabilir ki hasta bilincini kaybeder. Ancak herhangi bir patolojileri yoktur. Ancak birincil algomenore hafife alınmamalıdır - ağrı üreme sistemiyle ilgili olmayan sorunları gizleyebilir.
- İkincil. Nedeni, genital organların organik patolojileridir. Bir yan etki, yetersiz adet kanaması veya hatta yokluğudur. kramp ağrıları varrahim boşluğunda yapışıklıklara, kadın genital organının normal yerleşiminin bozulmasına, sistemin doğuştan malformasyonlarına neden olabilir.
Ek olarak, böyle bir ağrı sendromu bazen bir miyomatöz düğümün gelişimini gösterir. Tümörü dışarı atmaya çalışan kas zarının artan kasılmasından kaynaklanır.
Hangi doktora başvurmalıyım?
Kıvrımlı karın ağrısının birçok nedeni olduğundan, hangi doktora başvurulacağı konusunda kesin bir tavsiye vermek mümkün değildir. Ancak, gezinme için bir dizi yönerge sunacağız:
- Ambulans çağrısı. Şiddetli kramp ağrılarına bir arıza, ateş, kusma, genital sistemden kanama, baş ağrısı, bayılma, periton şeklinde bir değişiklik, kan basıncında keskin bir düşüş eşlik eder.
- Kadın jinekoloğa başvurun. Menstrüasyon, göç eden ağrılar, stres sonrası ani görünümleri, hipotermi, fiziksel aktivite ile. Akut kramp ağrıları, artan yorgunluk, idrara çıkma sırasında ağrı, düzensiz aylık döngü, yüksek vücut ısısı, vajinal akıntı - kan, mukus, irin vb. Ağrı cinsel ilişki ile kışkırtır, adet sırasında şiddetlenir, kasık, sakrum, kuyruk kemiğine "verir".
- Gastroenteroloğa başvurun. Alt karın ve göbekte şişkinlik, ishal, kabızlık, sık bağırsak hareketleri, gaz ile birlikte ağrı.
- Cerraha, proktologa başvurun. Kramp şeklinde karın ağrısı, ishal, sık dışkılama dürtüsü, karında ağrıbağırsak hareketleri sırasında artan anüs ve rektum bölgeleri.
- Üroloğa başvurun. Ağrı, alt sırt ve kasıklara "yayılır", sık, ağrılı idrara çıkma, idrarda kan.
- Bulaşıcı bir hastalık uzmanına başvurun. Karında kramp ağrıları, kusma, mide bulantısı, sıvı veya duygusal dışkı ile birlikte, kan veya mukus safsızlıkları içerir, bağırsak hareketleri sırasında ağrı artar, yüksek ateş.
Semptomlarınızın özellikleri konusunda emin değilseniz, mümkün olan en kısa sürede bir aile hekiminden randevu almalısınız.
Teşhis
Hastalıkların teşhis yöntemleri, alt karındaki kramp ağrıları ile kendini gösteren patolojiler, hastalığın özelliklerine, işlev bozukluğuna bağlıdır. Her uzman kendi yöntemlerini kullanacaktır.
Adet sırasında şiddetli ağrıdan şikayet edildiğinde, reçete edilir:
- bimanuel muayene;
- Cinsel organların ultrasonu;
- vajinal mikroflora için yayma;
- idrar ve kanın genel analizi;
- kan örneğinin biyokimyasal çalışması;
- koagulogram (kan pıhtılaşma testi);
- Belirli hormonlar için kan testi.
Bir kadın adet döngüsü ile ilgili olmayan bir şikayetle jinekoloğa başvurduysa, o zaman muayene seti aşağıdaki gibidir:
- bimanuel muayene;
- vajinal bakteriler için bulaşma;
- genel idrar ve kan örneği analizi;
- kazııntıların analizi, genital enfeksiyonlar için kan;
- virüsler için analizcinsel yolla bulaşan;
- vajinal akıntının bakteriyolojik kültürü;
- sifiliz testi;
- histerosalpingografi;
- pelvik ultrason.
Bulaşıcı bir hastalık uzmanının bir hastayı teşhis etmesi, tedavi reçete etmesi için ihtiyaç duyduğu tetkikler:
- kusmuk, dışkı bakteriyolojik kültürü;
- bağırsak bulaşıcı hastalıkların antijenlerine karşı antikorlar için kan testi;
- bağırsak virüslerinin patojenlerinin DNA'sını bulmak için analiz;
- irrigoskopi;
- kolonoskopi;
- sigmoidoskopi.
Ürolog tarafından sipariş edilen muayeneler:
- idrar ve kanın genel analizi;
- Organların ultrasonu - mesane ve böbrekler;
- bilgisayarlı tomografi;
- sistoskopi;
- sintigrafi;
- ürografi.
Gastroenterolog, proktolog için başvuru:
- helmint yumurtaları için dışkı örneğinin analizi;
- tam kan sayımı;
- dışkıların skatolojik muayenesi;
- Disbacteriosis için dışkı analizi;
- Periton ultrasonu;
- kan testi, klostridial mikroorganizmalar için dışkı kültürü;
- irrigoskopi;
- kolonoskopi;
- manyetik rezonans, bilgisayarlı tomografi;
- calprotectin analizi.
Tedavisi ise muayene sonuçlarına göre uzman tarafından konulan teşhise bağlıdır. Her bir vakada kramp ağrısının nedenleri farklı olduğundan,terapinin ne olabileceğini önceden tahmin etmek imkansızdır. Kendi kendine teşhis, kendi kendine tedavi yapmanızı önermiyoruz - bir uzmana başvurun, ambulans çağırın! Karın ağrısı, sağlığınıza ciddi zarar verebilecek ve hatta ölüme neden olabilecek patolojik süreçlerin endişe verici bir işaretidir.
