Hemoroid günümüzde yaygın bir hastalıktır, rektumdaki damarların oluşumu ile genişlemesi ve bazen hemoroid gibi bir inklüzyonun kaybıdır. Böyle bir patoloji, son zamanlarda, insanların yerleşik yaşam tarzıyla daha büyük ölçüde ilişkili olan proktolojide sıklıkla teşhis edilmiştir. Aynı zamanda, kişi kabızlık, dışkılama sırasında ağrı, yanma ve kaşıntı, kanama gibi hoş olmayan semptomlar yaşar.
Sorunun özellikleri ve açıklaması
Hemoroid, hem içeride hem de dışarıda olabilen, rektumda çalışan küçük damarlar ve damarlar kümesinden oluşan mühürlerdir. Bu oluşumların görünümü, iltihaplanması ve prolapsusu genellikle kan damarlarının birikimini tutan kasların aktivitesinin ihlali veya damarların işlevselliğinin ihlali, tonlarının kaybı ile ilişkilidir. Düğümlerin içinde venöz kan pıhtıları bulunur.
Patoloji yavaş gelişir, bu da onun tehlikesidir. Genellikle insanlar yapmazhafif bir rahatsızlığın ortaya çıkmasına dikkat edin, böylece bir sağlık kurumuna gitmezler, böylece hastalığın seyrini ağırlaştırırlar. Tedavi edilmezse sorun ancak ameliyatla çözülebilir.
Hemoroid prolapsusu varsa, bu hemoroidin gelişiminin son aşamalarına geçtiğini gösterir. Bu fenomen, uzun bir patoloji tedavisi yokluğu, anüste doku atrofisi, kas tonusunda bir azalma ve ayrıca anüs kaslarında ciddi hasar ile gözlenir.
Çıkan düğümlerin sayısı ve boyutu değişir. Bazen bir yumru vardır, diğer durumlarda sayıları büyük olabilir. Formasyonların boyutları beş milimetre ile üç santimetre arasında değişmektedir. Bu patolojinin tedavisindeki zorluk, kanamanın gelişmesine neden olan sert dışkı kitlelerinin yaralanması sonucu anüs epitelinde çatlak ve yırtılmaların oluşabilmesi gerçeğinde yatmaktadır.
Patoloji çeşitleri
Tıpta, düğümlerin bulunduğu yere bağlı olarak çeşitli patoloji türleri ayırt edilir:
- İç hemoroidler en sık teşhis edilir. Rektumun epiteli altında oluşurlar ve dikkatli teşhis gerektirirler.
- Dış büyümeler nadirdir ve anüsü çevreleyen derinin altında şişlikler (nodüller) oluşur. Teşhis sırasında doktor genellikle bir veya daha fazla mühür bulur.
- Birleşik düğümlerher iki tür oluşumun da bulunduğu hastalığın bir komplikasyonu olarak hareket eder.
Patolojinin gelişmesinin nedenleri
Hemoroid oluşumu ve iltihaplanması karın içi basıncının artması, rektumun damarlarının ve damarlarının zayıflığından kaynaklanır. Bu tür fenomenlerin ortaya çıkmasına aşağıdaki faktörler neden olur:
- Hastalığın ilk aşamasında tedavi eksikliği, hastalığın kronik bir formunun gelişmesi.
- Ciddi hastalık, mesleki faaliyet koşulları veya kişinin tembelliği nedeniyle fiziksel aktivite eksikliği veya yokluğu.
- Belirli ilaç gruplarının uzun süreli kullanımı, ilaç dozajına uyulmaması.
- Kötü alışkanlıklara sahip olmak.
- Kronik dışkı bozuklukları: ishal veya kabızlık.
- Obezite.
- Uzun süreli stres ve sinir gerginliği.
- Uzun bir süre için ağır kuvvet antrenmanı.
- Yanlış beslenme.
- Hemoroid genellikle hamilelik sırasında ve kadınlarda doğum sırasında ortaya çıkar.
- Sindirim sistemi, kalp ve kan damarları hastalıkları.
- Genetik yatkınlık.
Risk grubu, yaşlıları, sağlıksız ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenleri, ayrıca hamile kadınları ve kalıtsal yatkınlığı olan kişileri içerir.
Hastalığın belirtileri ve belirtileri
Hemoroid oluşumu ve iltihaplanması yavaş yavaş meydana gelir, bu nedenle birçok kişi küçük bir görünümüne dikkat etmez.rahatsızlık. Hastalığı aşağıdaki belirtilerden tanıyabilirsiniz:
- Anüste dolgunluk ve baskı hissi.
- Bağırsak hareketinden sonra eksik bağırsak boşalması hissi.
- Anüste kaşıntı ve yanma.
- Dışkılama sırasında ağrı.
İlk kez bağırsak hareketinden sonra hemoroid prolapsusu fark edebilirsiniz. Bir kişinin hafif bir ağrısı ve kanaması vardır. Bir süre sonra düğüm orijinal yerine döner, yani içeride saklanır. Tedavi edilmezse, şişlikler kendi kendine kaybolmazlar, genellikle şişlik ve iltihaplanma, artan ağrı ve morarma eşlik eder. Genellikle bu fenomen fiziksel efor sırasında görülür. Düğümler, anüsün etrafındaki deri keseleri şeklinde dışarıda kalır. Aynı zamanda, prolapsus hemoroidal düğüm, bir kişiye sürekli rahatsızlık verir. İleri vakalarda oluşumlar iltihaplanır ve çevre dokulara geçer.
Hastalığın seyri sırasında, mühürlerin bağırsak içinde bulunduğu sakin dönemler ve şişliklerin prolapsusu ile karakterize alevlenme dönemleri vardır.
Hastalığın gelişme dereceleri
Hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, gelişiminin aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:
- İlk aşama, kanın durgunlaşması ve damar duvarlarının yavaş gerilmesi ile karakterizedir. Bu aşamada semptomlar ortaya çıkmaz, patoloji zamanında teşhis ile kolayca tedavi edilebilir.
- İkinci aşama şiddetli semptomlardan kaynaklanır, kanamanın gelişmesi, sırasında hemoroid düşmeye başlar.bağırsak hareketlerini ve ardından bağımsız olarak orijinal yerlerine geri dönün.
- Mühürlerin kendiliğinden rektum içine geri dönemediği üçüncü aşama, çoğu durumda cerrahi tedavi gerekir. Hastalığın bu aşamasında, sfinkterin spazmı nedeniyle düğümlerin sıkışması mümkün olduğundan tedavi gereklidir. Bu, pelvik bölgede bir kan akışı bozukluğuna neden olabilir ve tedavisi uzun sürecek hemoroid trombozu da oluşabilir.
- Dördüncü aşama şiddetli sürekli ağrı, mavi düğümler, artışları ile karakterizedir. Bu aşamada, hastalığın komplikasyonları ortaya çıkar, düğümler ihlal edilir, bol kanama meydana gelir, hemoroid trombozu ortaya çıkar. Böyle bir patolojinin tedavisi acil gerektirir, bu durumda cerrahi müdahale kullanılır. Patolojinin bu gelişim aşaması, ihmalini gösterir, bu nedenle tedavi uzun olabilir. Kişide ağrı sendromu sürekli olarak mevcuttur ve ağrı kesiciler tarafından durdurulmaz.
Hastalık teşhisi
Hemoroid oluştuğunda ve iltihaplandığında ne yapılması gerektiğini, proktolog teşhis ve doğru teşhisin ardından size söyleyecektir.
Önce doktor hastalık öyküsünü inceler ve diz-dirsek pozisyonunda hastanın dış muayenesini yapar. Muayene, anüsün şeklini, deformasyonunu, epitel durumunu, patolojinin gelişme derecesini, hastalığın evresini değerlendirmeye yardımcı olur. Daha sonra doktor, sfinkterin durumunu, ağrının varlığını belirlemek için rektumu palpe eder,polipler veya yara izleri ve diğer hasarlar. Ancak bu teknik, mühürlerin boyutunu ve yerini belirleyemez, çünkü basıldığında boyutları küçülür.
Proktolog, yüzeyindeki çatlakları belirlemek için rektumun duvarlarını görüntülemek için bir sonda kullanan bir çalışma önerir. Hemoroid düşmüşse, yöntem prolapsus derecesini belirlemeye yardımcı olur. Anoskopi kullanırken rektumu on iki santimetre derinliğe kadar inceleyebilirsiniz.
Diz-dirsek pozisyonunda zorunlu sigmoidoskopi. Proktoskopun tüpü anüse yirmi beş santimetre derinliğe kadar sokulur. Herhangi bir nedenle bu teknik mümkün değilse, doktor kolonoskopi reçete eder. Ek tanı yöntemleri olarak, kan ve dışkı laboratuvar testleri, irrigoskopi, peritoneal organların ultrasonu, yakındaki organların eşlik eden hastalıklarını tespit etmek için kullanılır. Tıbbi uygulamada, her üç vakada hemoroidlere kanama ile tetiklenen rektum ve kolon patolojileri eşlik eder. Anal fissürler sıklıkla gözlenir.
Kan akıntısı veya kanama varsa, bu fenomen kolon veya rektum kanseri belirtisi olabileceğinden, doktor kişinin daha kapsamlı bir muayenesini önerir. Prolapsus iltihaplı hemoroidin tanımlandığı kapsamlı bir teşhisten sonra, proktolog bir tedavi stratejisi geliştirir.
İlaç tedavisihastalıklar
Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında, bırakılan düğüm bağımsız olarak ayarlanabilir. Bunun için doktorlar önce anüsü özel bir krem veya jel ile uyuşturmanızı, ardından rahat bir pozisyon seçmenizi ve yumruyu parmağınızla anüse itmenizi önerir. Bundan sonra kalçaları sıkmak ve yarım saat uzanmak gerekir. Bu işlem lastik eldivenlerle yapılır.
Hastalığın tedavisi, damar duvarlarının esnekliğinin yeniden kazandırılmasıyla başlar. Bunu yapmak için doktor, Troxevasin veya Venarus gibi tabletler şeklinde venotonikler reçete eder. Bu ilaçlar şişliği ve iltihabı az altır, kanı inceltir ve dolaşımını iyileştirir. Bu nedenle, patolojik alan kısa sürede restore edilir. Bu tür ilaçların, nükslerin gelişmesini önlemek için patolojinin semptomlarının ortadan kalkmasından sonra kullanılması tavsiye edilir. Rektal fitiller, örneğin Proctosan veya Rölyef gibi reçete edilebilir. Mumlar iltihabı ve ağrıyı, şişmeyi ve kas spazmını hafifletmeye yardımcı olur. Tipik olarak, bu terapi rektum içindeki tümsekleri tedavi etmek için kullanılır.
Dış düğümleri ve trombozu ortadan kaldırmak için şişliği gideren ve mühürlerin boyutunu az altan özel merhemler kullanılır. Anal fissürlerin varlığında, örneğin Levomekol gibi antibakteriyel merhemler uygulayabilirsiniz.
Vücut ısısı yükseldiğinde, doktor iltihap önleyici, analjezik ve ateş düşürücü ilaçlar reçete eder. Kabızlık meydana gelirse, müshil kullanılır veprobiyotikler. Çoğu zaman, proktolog vücudun savunmasını artırmak için immünomodülatörler reçete eder.
Lateks halkalarla hemoroid ligasyonu
Proktolojideki iç tümsekleri ortadan kaldırmak için genellikle lateks ligasyonu kullanılır. Bu teknik ilk olarak Hipokrat tarafından tanımlandı ve yirminci yüzyılda bunun için bir ligatör kullanmaya başladılar. Günümüzde proktolojide iki tip terapi kullanılmaktadır: vakum ve mekanik ligasyon. Bu tür bir tedavi, hastalığın gelişiminin ilk üç aşamasında etkilidir.
Lateks halkalarla hemoroid ligasyonu, iç contalara erişmek için rektuma bir anoskop yerleştirilmesini içerir. Daha sonra, bir ligatör yardımıyla, düğüme sıkıştıran, kan akışını engelleyen, doku nekrozuna ve oluşumun reddedilmesine yol açan bir lateks halka konur. Reddetme genellikle yedi gün içinde gerçekleşir. Bazı doktorlar aynı anda iki yüzük takar.
İşlem sırasında hastalar bağırsaklarda ağrı ve rahatsızlık, dışkılama dürtüsü hissedebilir. Halka takıldıktan sonra hastaya gün boyunca dışkı yapmaması önerilir.
Ameliyat
Ağır ve ilerlemiş vakalarda olduğu gibi patoloji gelişiminin dördüncü aşamasının varlığında hemoroidektomi ve Longo yöntemi kullanılır. Bu teknikler, genel anestezi altında düğümlerin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bu durumda, sadece conta değil, aynı zamanda ekinin yeri de çıkarılmaya tabidir. Operasyon kırk dakika sürer. Bazen doktor olabilirbağırsak epitelinin rezeksiyonu ile düğümü yukarı çekin. Bu, kan akışının kesilmesine katkıda bulunur, bu nedenle yumru bağ dokusu ile büyümüştür.
Diğer tedaviler
Genellikle doktorlar hemoroid sklerozu reçete eder. Bu durumda, anüse, yumruların birbirine yapışmasına yardımcı olan özel bir madde enjekte edilir, bunun sonucunda boyutları küçülür ve kanama durur.
Bu durumda, ilaç, kan dolaşımından çok sayıda kan damarını kapatmak için düğümün kanla beslendiği yere özel bir şırınga ile enjekte edilir. Bu damarlar tromboze ve iltihaplı hale gelir, düğümde skleroz oluşur, boyutu küçülür, şişme, kanama ve iltihaplanma ortadan kalkar.
Genellikle hemoroid sklerozu, beş günlük aralarla birkaç kez yapılır. Bunun nedeni, çoğu zaman hastaların aynı anda birkaç contaya sahip olmasıdır.
Ayrıca sıklıkla kullanılan lazer tedavisi, kriyofriz. Bu yöntemler, sorundan hızlı bir şekilde kurtulmanızı sağlar. İşlemlerden sonra, nüks gelişimini provoke etmemek için proktologun tüm randevularına ve tavsiyelerine uymak gerekir.
Tahmin ve önleme
Genellikle hastalığın prognozu olumludur. Patolojinin muayenesi ve tedavisi için sadece zamanında doktora başvurmak gerekir.
Bugün, ameliyat hemoroidi tedavi etmenin en etkili yollarından biridir.düğüm kaybı eşlik eder. Ancak operasyondan sonra nüks gelişimini önlemek için yaşam biçimini, beslenmeyi değiştirmek gerekir.
Önleme amacıyla doktorlar, hareketli bir yaşam tarzı sürmenizi, doğru beslenmenizi, dışkılama hijyenine dikkat etmenizi ve ayrıca sağlığınızı dikkatle izlemenizi önerir. Patolojinin ilk belirtilerinde, bir doktora danışmak gerekir, çünkü hastalığın erken evrelerinde ameliyatsız tedavi edilebilir.
