Karaciğer hepatomegali, boyutunda bir artış ile karakterize ciddi bir patolojidir. Oluşumuna bu organı etkileyen birçok hastalık eşlik eder.
Bu patoloji neyle dolu? Hangi belirtiler varlığını gösterir? Teşhis nasıl gerçekleştirilir? Tedavi için ne gereklidir? Şimdi bu ve diğer birçok soru cevaplanmalıdır, çünkü herkes bunun ne olduğunu bilmeli - karaciğer hepatomegali. Ve tedavi hakkında da, çünkü bu patoloji nadir değildir.
Olay nedenleri
Karaciğer hepatomegali, bir kişinin belirtilerini görmezden geldiği (veya tedavinin kalitesiz olduğu ortaya çıktığında) birçok ciddi hastalığın bir komplikasyonu haline gelebilir. Nedenler şu şekilde sıralanmıştır:
- İnfiltratif nitelikteki süreçler. Bunlar yağ birikimi, lösemi veya lenfoma, amiloidoz, ekstramedüller hematopoez, diyabet, sitomegalovirüs, glikojenoz,Gaucher hastalığı, vb.
- Damar tıkanıklığı. Genellikle Buddy-Chiari hastalığından veya sağ ventrikül yetmezliğinden kaynaklanır.
- İltihaplı hastalıklar. Tipik olarak siroz ve ilaca bağlı/viral hepatit.
- Tümör oluşumları. En tehlikelileri karaciğer adenomu, primer karsinom, nodüler fokal hiperplazi ve metastatik kanserdir.
- Polikistik.
- Karaciğer hastalığı.
- Konjestif kalp yetmezliği.
- Kronik enfeksiyonlar ve zehirlenmeler.
- Karaciğerde tümör infiltrasyonu.
- Lösemi ve diğer hemoblastozlar.
Her durumda, patolojinin kesin nedeni doktor tarafından belirlenir. Her ne kadar karaciğer kendi kendine büyümediği için hasta muhtemelen ön koşulun tam olarak ne olduğunu tahmin ediyor.
Ne olursa olsun, tedavi olmanız gerekiyor ve bir an önce. İleri vakalarda, karaciğer bazen karın boşluğunun yarısından fazlasını kaplayan devasa bir boyuta ulaşır. Böyle bir organın ağırlığı 10-20 kilograma ulaşır.
Belirtiler
Karaciğer hepatomegalisinin varlığı çeşitli belirtilerle gösterilebilir. Genel klinik tablo genellikle aşağıdaki belirtilerle temsil edilir:
- Sağ hipokondriyumda rahatsızlık.
- Hareketle artan ağrılı hisler.
- Gaz, dışkı bozuklukları ve mide bulantısı ile kendini gösteren hazımsızlık şikayetleri.
- Kötü nefes.
- Erüpsiyonlar ve kaşıntılı cilt.
- Karaciğer parankiminin (yapısal hücreler) yoğunlaşması.
- Cildin sararmasıkapaklar ve sklera.
- Zorlanma belirtileri.
Liste uzayıp gidiyor. Aslında, semptomlar karaciğer büyümesine neyin sebep olduğuna bağlıdır. Örneğin sirozda cilt topraklaşır ve kanama eğilimi gösterir. Ve insanlarda iyi huylu oluşumlarla birlikte, genellikle karında asimetrik bir artış gözlenir.
En yetersiz semptomlar dejeneratif değişiklikler ve toksik hasar ile gözlenir. Ve karaciğer, protein metabolizmasının ihlali olan amiloidoz ile en etkileyici boyuta ulaşabilir.
Teşhis
Çoğunlukla hastalarda orta derecede karaciğer hepatomegali vardır. Yani, boyutundaki önemsiz değişiklik. Bu aşamada semptomlar spesifik olmadığı için kendi başınıza tanımlamak imkansızdır. Ve vücut hacmindeki artışı görsel olarak fark etmek tamamen gerçekçi değildir.
Teşhis gerekli. Onsuz, patolojinin nedeni net olmayacağından karaciğer hepatomegalisinin nasıl tedavi edileceğini bulmak mümkün olmayacaktır. Teşhis aşağıdaki prosedürleri içerir:
- Biyokimyasal ve klinik kan testleri.
- Bir karaciğer örneği toplama.
- Kanser belirteçleri için test.
- Koagulogram.
- İmmünogram.
- Röntgen.
- Dışkı analizi.
- Bilgisayarlı tomografi.
- Karaciğer ultrasonu.
Bu yöntemleri kullanarak hepatomegali belirtileri doğrulanabilir, ayrıca oluşumun kesin nedenlerini bulmak için ortaya çıkıyorsendrom. Tüm noktaları i'nin üzerine yerleştirdikten sonra doktor, hastası için en etkili tedavi rejimini açıklar.
Araştırma sırasında neler ortaya çıkıyor?
Tanı konusunu ele almaya devam ederken, karaciğer ultrasonu konusuna dikkat etmekte fayda var.
Hepatomegali taramada odak lezyonu olarak görünüyor. Yakınında, az altılmış radyonüklid birikimi ile karakterize edilen bölgeleri fark etmek mümkündür. Konumdaki topografik değişiklikler, organın bölümlerinin yapısındaki değişiklikler ve tabii ki artışı da fark edilir.
Ultrason yönteminin avantajı, herhangi bir yapıdaki fokal lezyonları tanımlamak için kullanılabilmesidir. Bir çalışma yaptıktan sonra, doktor sadece karaciğerin genişleme derecesini değil, aynı zamanda dalağın ve diğer komşu organların durumunu da belirler.
Ancak, bu yeterli değil. Ve sonra ekohepatografiye başvurmanız gerekir. Bu yöntem, incelenen organın derinliğine, ondan yansıyan ve yoğunluğunun bir görüntüsünü ekranda oluşturan ultrasonik darbeler göndermeyi içerir.
Ve karaciğer hepatomegalisinin yankıları aslında karaciğerin büyümesine neden olan hastalıkların belirlenmesinde çok önemli bir rol oynar. İşte işlemin sonuçları:
- Organın homojen eko yapısı. Kalp yetmezliği, paraziter hastalık ve akut hepatitte görülür.
- Heterojen eko yapı. Siroz, karaciğer yağlanması ve kronik hepatite işaret ediyor.
- Bozuk eko yapı. Karaciğerde apse, kist veya tümör olabileceğini söylüyor.
Artı, ekohepatografi patolojinin derecesini belirlemeye yardımcı olur. İfade edilebilir, ılımlı ve ifade edilemez.
Hepatoprotektörler
Bugün modern tıp, belirli bir hastalıktan kurtulabileceğiniz birçok etkili yöntem sunuyor. Karaciğer hepatomegalisinin tedavisinden bahsedecek olursak, o zaman ilk konuşulacak şey hepatoprotektörlerdir.
Bu nedir? Karaciğeri diğer ilaçların yıkıcı etkilerinden koruyan, aynı zamanda sağlığını koruyan ve normal işleyişini geri kazanmaya yardımcı olan ilaçlar. En popüler hepatoprotektörler:
- "Essentiale N" ve "Essentiale Forte N". Bu ilaçların temeli esansiyel fosfolipidlerdir. Fiyat 500-1500 rubleden başlıyor
- "Essliver Forte". Bu ilacın bileşimi, PP, E, B gruplarının vitaminlerini ve ayrıca fosfolipitleri içerir. İlaç 250 ruble ve daha fazlasına mal oluyor.
- "Phosfonciale". Bu kapsüllerin ana aktif bileşenleri lipoid C-100 ve silimarindir. İlacın fiyatı 300 ruble'den başlıyor
- "Chepagard". Bu ilaç fosfolipidlerden ve E vitamininden yapılmıştır. Fiyatı 300 ruble'den başlar.
- "Fosfogliv". Bu ilaç, glisirizik asit ve fosfolipidlerin trisodyum tuzunu içerir. Fiyat 500 rubleden başlıyor
- Rezalyut. Bu ürün fosfolipidler, soya fasulyesi yağı, E vitamini, gliserol mono/dialkonat, orta zincirli trigliseritler velipoid PPL 600. Fiyatı 600 ruble.
Ayrıca iki tür hayvansal kaynaklı hepatoprotektör vardır - Sirepar ve Hepatosan. Sırasıyla domuz karaciğerinin organ ve hücrelerinin hidrolizatından yapılırlar. Böyle özel bir "hammadde", müstahzarlarda amino asitlerin, düşük moleküler ağırlıklı metabolitlerin, siyanokobalamin varlığını belirler.
Progepar adında bir ilaç da var. Hem karaciğerin orta derecede hepatomegali için hem de daha şiddetli koşullar için reçete edilir. İlaç, organdaki kan dolaşımını aktive etmeye, hepatositlerin yapısını restore etmeye ve bağ dokusu oluşumunu engellemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın karaciğer fonksiyonu üzerinde olumlu etkisi vardır ve diürezi artırır.
Diüretikler
Kanın temizlenmesine yardımcı olan ve karaciğer üzerindeki yükü az altan idrar söktürücü ilaçların adıdır. Onların alımı da bu hastalığın tedavisi için endikedir. Hepatomegali ve yaygın karaciğer değişiklikleri için reçete edilebilecek bu gruptan en ünlü ilaçlar:
- Potasyum ve sodyum iyonlarını vücuttan uzaklaştıran saluretikler: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Plazma basıncını mümkün olan en kısa sürede normalleştiren ozmotik ilaçlar: Üre, Manit ve Sorbitol.
- Potasyum tutucu ilaçlar: Triamur, Spironolakton, Amilorid, Aldactone, Triamteron.
- Kalsiyum tutucu ilaçlar: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Diüretik kullanma isteği yoksa doğal kaynaklı maddelere dikkat edebilirsiniz. Bunlardan diüretikleri kendiniz yapabilirsiniz:
- Limon suyu sadece şişlikten kurtarır. Önleyici ve tedavi edici amaçlar için su ile inceltilip içilmesi yeterlidir.
- Kızılcık suyu, böbreklerin ve genitoüriner sistemin işleyişi üzerinde de olumlu etkisi olan bir anlık idrar söktürücüdür. Sade içilebilir.
- Doğal zencefil veya bu kökün infüzyonu ile yapılan zayıf çay, vücudu toksinlerden arındırır.
- Karahindiba, ısırgan otu ve kızılcık yapraklarının kaynatmaları da idrar söktürücü özelliklere sahiptir.
- Elma sirkesi, lahana, patlıcan, salatalık, karpuz - bunların hepsi de etkili idrar söktürücüler listesine dahildir.
Fakat doğal ilaçlar bile dikkatli kullanılmalıdır. Aksi takdirde aşırıya kaçabilir ve vücudu susuz bırakabilirsiniz.
Carsil ilacı
Karaciğer hepatomegalisinin tedavisi ve belirtilerinden bahsettiğimiz için bu ilaçtan ayrıca bahsetmek istiyorum. karsil nedir? Bu süt devedikeni meyve özüne dayalı bir bitkisel preparattır. En aktif madde hepatoprotektif etkiye sahip olan silibinindir.
Karsil'in hepatomegali diffüz karaciğer değişikliklerinin belirtileriyle savaşabilen en etkili ilaçlardan biri olduğuna inanılıyor.
Günde üç kez su ile bir kapsül almanız gerekir. Kursun ne kadar süreceğine doktor karar verir ama genellikle tedavi yaklaşık 1 aydır.
Bu ilaçAntioksidan, membran stabilize edici ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Bu arada, ayrıca Karsil Forte var ve bu ilaç, içerdiği aktif bitki maddesinin daha yüksek konsantrasyonunda normal versiyondan farklıdır.
Halk ilaçları
Karaciğer hepatomegalisinin ne anlama geldiği konusunu düşünmeye devam ederken, geleneksel olmayan tedavi yöntemlerine dikkat etmek gerekir. İşte bazı popüler tarifler:
- Eşit oranlarda hindiba, şakayık, mayıs karahindiba kökleri, anaç ve adaçayı karıştırın. 3 yemek kaşığı alın. ben. toplayın ve kaynar su (0,5 l) dökün. Bir kaynamaya getirin ve ardından yaklaşık 30 dakika pişirin. Yarım saat daha dinlenmeye bırakın. Gün boyunca küçük porsiyonlarda süzün ve için.
- Eşit miktarda anaç, ölümsüz çiçekler, sarı kantaron ve nane yapraklarını karıştırın. Hepsini karıştırın. 2 yemek kaşığı alın. ben. elde edilen toplama ve kaynar su (0,5 l) dökün. Kabı bir havluyla örtün, 40 dakika bekleyin. Sonra süzün. Yemeklerden önce 100 ml iç.
- Sarı kantaron, öksürükotu, aynısefa, muz, kırlangıçotu ve kedi patisini eşit oranlarda karıştırın. Önceki tarifteki adımları izleyin. Yemeklerden 20 dakika önce günde üç kez 100 ml için. Kurs 3 hafta sürer. Sonra - yarım ay ara. Bu süre zarfında her gün az miktarda süt devedikeni tohumu tozu yiyin.
- Sabahları ve akşamları bal (2 çay kaşığı) ve limon suyunu (2 çay kaşığı) bir bardak ılık kaynamış suda seyreltmeniz, iyice karıştırmanız ve içmeniz gerekir.aç karnına.
- Olgun yeşil elmaların suyunu sıkın (0,5 l olmalıdır) ve balla karıştırın (en fazla ¼ fincan). Elde edilen içeceği gün boyunca eşit porsiyonlarda 6 kez için.
- Beş iri ceviz, soyulmuş, ezilmiş ve aynı miktarda balla karıştırılmış. 1 yemek kaşığı için bu karışım var. ben. günlük.
Karaciğer parankimindeki hepatomegali yaygın değişikliklerinin semptom ve belirtilerini yumuşatmaya yardımcı olan birçok başka halk ilaçları vardır.
Alternatif tıbbın savunucuları, her gün 100-150 gram haşlanmış pancar veya balkabağı yerseniz (daha fazla olabilir) hastalıkla bile başa çıkabileceğinizi iddia ediyor. Ve birine veya diğerine sahip olmak daha iyidir. Bu sebzeler, karaciğer fonksiyonunun hızla yenilenmesine katkıda bulunan maddeler içerir.
Fakat genel olarak, elbette, terapötik yöntemleri birleştirmek daha iyidir. Temel, doktor tarafından verilen tedavi olmalı ve sonucu pekiştirmek için geleneksel tıbba başvurabilirsiniz. Ama ondan önce bir doktora danışmalısın.
Diyet
Tabii ki dengeli beslenme hepatomegaliyi ortadan kaldırmak için gerekli koşullardan biridir. Bir kişi uyuşturucu içerse, ancak aynı zamanda alkol ve yasadışı yiyecekleri kötüye kullanırsa karaciğerdeki yaygın değişiklikler ortadan kalkmaz.
Yani, işte bu patolojinin varlığında yemeye izin verilenler:
- Beyaz kuru ekmek veya ondan yapılan kruton.
- İyi haşlanmış tahıllı sebze sularında çorbalar.
- Diyet dana eti ve dana eti, hindi, tavuk ve tavşan eti.
- Az yağlı balık. Bu çeşitler arasında morina, pollock, çipura, hake, levrek, turna levrek bulunur.
- Su veya az yağlı süt ile yulaf lapası.
- Küçük makarna.
- Sebzeler. Haşlanmış, fırınlanmış veya salatalarda yenebilir.
- Az yağlı fermente süt ürünleri, ev yapımı peynirler, asidik olmayan süzme peynir.
- Tatlı meyveler ve meyveler.
- Taze meyve suları (su ile seyreltilmelidir).
- Kostolar, jöle, jöle.
- Az miktarda bal, marmelat, karamel, hatmi, reçel, hatmi. Ama küçük miktarlarda.
- Meyve, bitki ve meyve çayları, maden suyu, kuşburnu infüzyonu.
Ama yasak olan:
- Tuz ve şeker serbest halde.
- Yağlı et ve balık, su kuşları, sakatat.
- Hayvan ve yemeklik yağlar. Günde maksimum 40 ml yağa izin verilir.
- Şekerleme (hamur işleri, kekler, çikolata, tereyağı ve puf böreği).
- Ekşi lahana turşusu.
- Marinalar ve turşular.
- Kaba sebzeler ve baklagiller.
- Kuzukulağı, soğan, ıspanak, turp, sarımsak, mantar, turp.
- Dükkandan satın alınan soslar (ketçap, mayonez, hardal vb.).
- Baharatlı ve tuzlu peynirler, tam yağlı süt, tam yağlı süzme peynir, krema, ekşi krema, glaze lor.
- Yumurta. Haftada maksimum 3'e izin verilir.
- Dondurma, kakao, sert kahve ve çay.
- Alkol, paketlenmiş meyve suları ve soda.
- Her şey kızarmış, baharatlı ve sıcak. Yiyecekler nötr ve pişmiş olmalıdırkaynatarak/pişirerek veya buharda pişirerek.
Gördüğünüz gibi hepatomegali diyeti çok katı değildir. Diyetinizi oluşturacak bir şey var. Vitaminler, makro ve mikro elementlerle zenginleştirilmiş besinlerin doğru beslenmesi ve tüketimi vücudun bağışıklığını desteklemeye yardımcı olacak ve karaciğerin hızlı iyileşmesine katkıda bulunacaktır.
Tahmin ve önleme
Yukarıda hepatomegalinin semptomları, belirtileri, nedenleri ve tedavisi hakkında çok şey söylendi. Ne olduğu açık. Ve bununla nasıl başa çıkılacağı da. Bu nedenle son olarak tahminlerden ve önleyici tedbirlerden bahsetmek istiyorum.
Genel olarak kişi zamanında doktora giderse tedavisi fazla zaman almaz. Çoğu durumda, hastanın daha iyi hissetmesi için bir ay yeterlidir. Bu süre zarfında karaciğer gerçekten küçülür, işlevleri düzelmeye başlar ve genellikle ilerleme görülür.
Ancak, hepsi sendromun nedenine, hepatositlerdeki hasarın derecesine ve sürecin geri döndürülemezliğine bağlıdır. En kötü prognoz, bir kişinin karaciğerinin siroz, toksik hasar ve ayrıca birincil neoplastik süreçten dolayı artmaya başlaması durumunda yapılır.
Önleme hakkında konuşursak, burada en önemli şey bu patolojinin ortaya çıkmasına neden olabilecek hastalıkları önlemektir. Bunu yapmak için karaciğerinize dikkat etmeniz gerekir: Gaz oluşumunu teşvik eden gıdaları tüketmekten kaçının, bazen aktif kömürle “temizleyin”, günde en az 2 litre temiz su için.
Ve kimsenin bağışık olmadığı bir zehirlenme meydana geldiyse, zehirlenmeyi ortadan kaldırmak gerekir. Örneğin taze bir yabani gül infüzyonu içmek veya magnezyum sülfat almak, karaciğeri bir ısıtma yastığı ile ısıtarak etkiyi düzeltmek. Holosas ayrıca karaciğer üzerinde hafif bir temizleyici etkisi olan tuzları ve ağır metalleri uzaklaştıran sodyum tiyosülfatın da yardımcı olabilir.
Ve elbette, en az altı ayda bir (ve remisyona ulaştıktan sonra - her 3 ayda bir) muayene için bir doktora gidin. Ve hiçbir durumda sağlık sorunlarına işaret edebilecek semptomları görmezden gelmeyin. Bir hastalığı önlemek, onu tedavi etmekten daha kolaydır.
