Pnömoni, akciğer dokusunda meydana gelen akut enfeksiyöz bir iltihaptır. Patoloji, küçük çocuklarda ve ergenlerde tehlikeli bir hastalıktır. 1 yaşın altındaki bebeklerin hastalığı tolere etmesi zordur. Çocuklarda pnömoni komplikasyonları nadir değildir. Makale, bu hastalığın yaygın sonuçlarını sunmaktadır.
Genel olarak komplikasyonlar
WHO'ya göre, her yıl tespit edilen hastalık vakalarının yaklaşık %15'i ölümle sonuçlanıyor. Artan ölüm oranı, olumsuz faktörlerle ilişkilidir: zamanında tedavi eksikliği veya yanlış seçilmiş tedavi olabilir. Çocuklarda pnömoni komplikasyonlarının nedenleri arasında kötü tedavi edilen bir hastalık ve evde kendi kendine ilaç tedavisi de yer alır.
Muhtemel sonuçlar arasında uzmanlar, ani ve gecikmiş işaretleri ayırt eder. İlk grup, pulmoner sistem ve bronşlarda pürülan komplikasyonların gelişimini, nörotoksikoz veyavücudun malign zehirlenmesi. Bu sonuçlar, akut bir hastalığın başlangıcının 2-3. gününde çocukların akciğerlerinde gelişir. Çocuklarda pnömoninin olası tüm komplikasyonları aşağıda açıklanmıştır.
Sonuç türleri
Çocuklarda pnömoninin ciddi komplikasyonlarının ortaya çıkması, hastalığın akut evresinin tamamlanmasından sonra ortaya çıkar. Çocuğun durumunda bir bozulmaya yol açarlar. Sonuçlar 2 türe ayrılır:
- Çocuklarda pnömoninin diğer organlara bulaşamayan akciğer komplikasyonları. Bu grup plevral ampiyem veya eksüdatif plörezi içerir.
- Çocuklarda pnömoninin diğer organlara yayılan ekstrapulmoner komplikasyonları. Bunlara kalp yetmezliği, nefes alma güçlükleri, sepsis, apse dahildir.
Tam olarak aynı (pulmoner, ekstrapulmoner) komplikasyonlar çocuklarda krupöz pnömonide ortaya çıkar.
Çocukların vücudunda genellikle akciğerin sol tarafında bir lezyon görülür. Bir çocuğa sol taraflı pnömoni teşhisi konur ve bir yetişkinde - akciğerin sağ tarafında bir lezyon. Pnömoni özellikle yenidoğanlarda tehlikelidir. Enfeksiyon genellikle doğum sırasında veya yaşamın ilk günlerinde ortaya çıkar.
Ani komplikasyonlar
Çocuklarda pnömoninin bu tür komplikasyonlarının ana nedeni yanlış seçilmiş veya eksik tedavidir. Acil patolojiler şunları içerir:
- Zehirlenme veya Waterhouse-Friderichsen sendromu. Endotoksinler kan dolaşımına girdiğinde gelişir. Bu tür toksik mikroorganizmalar ciddi zehirlenmelere yol açar. çocuk gözlenirsıcaklıkta 39 dereceye kadar bir artış, onu düşürmek zordur. Diğer belirtiler arasında uyuşukluk, yemek yemeyi reddetme, halsizlik, ateşli ateş bulunur. Bu belirtiler solunumu etkileyerek komplikasyonlara yol açabilir. Bu durumun tehlikeli sonuçları arasında ölüm vardır.
- Nörotoksikoz. Özellikler, keskin bir ilgisizlikle değiştirilen çocuğun hiperaktivitesini içerir. Depresyon ve uyuşukluk olabilir. Bir arızadan sonra, sıcaklık 40 dereceye yükselir. O zaman kasılmaların ortaya çıkması muhtemeldir, kısa süreli solunum durması olabilir.
Gecikmeli bozulma
Bunlar, çocuklarda akut pnömoninin komplikasyonlarıdır. Akciğer dokularında patojenik mikrofloranın neden olduğu iltihaplanma vardır. Küçük çocuklar bu durumla zor anlar yaşarlar. Birçok ciddi sonuç riski vardır.
Çocuklarda akut pnömoninin geç komplikasyonları şunlardır:
- Eksüdatif plörezi veya plevrada sıvı birikmesi. Tedavi edilmezse "göğüs sarkması" durumu ortaya çıkar. Çocuklarda pnömoni sonrası komplikasyon belirtileri göğüs bölgesinde şiddetli ağrıyı içerir. Bir delinme veya işlemle sorunu çözmek mümkün olacaktır.
- Pürülan plörezi. İkincil nitelikteki enfeksiyon organı üzerinde katmanlaştıktan sonra ortaya çıkar. Patojenik organizmaların solunum organlarına nüfuz etmesi var ve pürülan iltihaplanma ortaya çıkıyor. Belirtiler arasında düşük vücut ısısı, kusma, irinli balgam söktürücü öksürük bulunur.
- Kangren. Çürümeye ve çürümeye yol açarakciğer. Karmaşıklık, form çalışırken görünür. Akciğerde irinle dolu bir odak oluşur, doku erimesi görülür. Bu sonuç kendini gri-yeşil balgam, hoş olmayan bir koku, el ve ayak parmaklarının şişmesi şeklinde gösterir.
- Akciğer apsesi. Organda 1 inflamasyon odağı belirir. 1. aşamada, zehirlenme belirtileri, hızlı nabız, nefes darlığı ayırt edilir. Çocuklarda nadiren görülür. Genellikle alkolü kötüye kullanan yetişkinlerde görülür.
- Çoklu imha. Bu pürülan iltihaplanma sürecinde, akciğer dokusunda boşluklar görülür. Bir apse ile karşılaştırıldığında, birkaç odak ve güçlü bir balgam üretimi vardır (günde 1 litreye kadar). İkincisi "ağız dolusu" öne çıkıyor.
- Akciğer ödemi. Nedeni akciğer dokularında sıvı birikmesidir. Bu komplikasyonla birlikte oksijen azalır ve kanda karbondioksit birikir, nefes darlığı ve siyanoz ortaya çıkar. Raller nemli bir yapıya sahiptir, uzaktan bile fark edilirler. Öksürürken ağızdan pembe köpük çıkar - bu renk tonu kırmızı kan hücrelerinin kandan alveollere nüfuz etmesiyle ilişkilidir.
Solunum yetmezliği
Bu, genellikle okul öncesi çocuklarda görülen, küçük çocuklarda zatürrenin bir komplikasyonudur. Nefes darlığı, sığ nefes alma veya sık sık nefes alma/nefes verme şeklinde kendini gösterir. Çocuklarda dudakların gölgesinde değişiklik olur, siyanoz oluşur. Patoloji 3 aşamada ilerleyebilir. İlkinde, hafif fiziksel efordan sonra nefes darlığı meydana gelir, ikincisinde - biraz daha sonra, üçüncüsünde sakin bir durumda nefes darlığı ve kusma görülür.
Kalp rahatsızlıkları
Çocuklarda akut pnömoniden sonra - en yaygın komplikasyon. Kardiyovasküler sistemin işleyişindeki başarısızlıklar, hastalığın çeşitli formlarında ortaya çıkar. Tedavi edilmediği takdirde, bu bozukluklar kronik kan akışı yetmezliğine veya endokardite yol açar.
Vücudun zehirlenme ve dehidrasyon derecesi semptomların oluşumunu etkiler. Kalbin ihlalleri ile görünüm muhtemeldir:
- yüksek tansiyon;
- düşük dolaşım;
- kılcal duvarların ve zarların geçirgenliği;
- şişme ve nefes darlığı.
Diğer sonuçlar
Tehlikeli sonucu sepsis veya kan zehirlenmesidir. Çocuk bakteriyemi geliştirir - mikropların kan dolaşımına girmesi. Hastalığın etken maddesi, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından sitkinlerin salınmasına neden olur. Sepsisin karakteristik semptomları arasında ateş, düşük tansiyon, çocuğun oryantasyon bozukluğu, nabız ve solunum bozukluğu ve kısa bir bilinç kaybı yer alır. Kan zehirlenmesi peritonit, septik artrit, menenjit geliştirir.
Başka bir komplikasyon pyopnömotorakstır. Apsenin plevraya girmesinden sonra ortaya çıkar. Boşlukta hava miktarında bir artış var, sternumun anatomik boşluğunda bir kayma var. Belirtiler aniden ortaya çıkar: ağrı, solunum yetmezliği, solunum yetmezliği. Tedavi sırasında acil dekompresyon gereklidir (seviyeyi düşürmeksıvı).
Hastalık sonrası öksürük ve ateş
Objektif nedenlerden kaynaklanan hastalıktan sonra öksürük. Akciğerlerdeki iltihaplanmanın tedavisinden sonra, tedaviden sonra röntgende görünmeyen küçük odaklar kalır. Bu parçalar birkaç hafta içinde öksürüğe neden olabilir. Öksürük paroksismal olarak gelir ve genellikle sabahları görülür.
Öksürük kalıcı ve şiddetli olduğunda, tedavi için bir doktora görünmeniz gerekir:
- ilaç;
- nefes egzersizleri yapmak;
- solunum;
- göğüs masajı;
- fizyoterapi ve ısınma.
Öksürük 2 haftadan fazla sürdüğünde, çocuğa balgam söktürücüler ve bronkodilatörler, mukolitikler reçete edilir. Bunlara "ACC", "Bronchoton" dahildir. Hastalıktan sonra bir sıcaklık kalırsa, bu henüz kaybolmamış bir iltihaplanma belirtisi olabilir. Uzun süreli öksürük ve ateş ile olumsuz sonuç riskini ortadan kaldırmak için bir antibiyogram yapılır ve bir göğüs hastalıkları uzmanına danışılır.
zatürre nedeniyle sakatlık
Zatürree komplikasyonları, engellilik kaydının temelidir. Çocuğun 2 ve 3 derece solunum yetmezliği varsa sakatlık açılır. Nedenler ve koşullar bir immünolog tarafından muayene sırasında öğrenilecektir.
Engellilik, sık görülen pnömoni ile kendini gösteren ve ayrıca bronkopulmoner akciğerin konjenital patolojileri nedeniyle belirgin bir bağışıklık durumunun ihlali ile kurulur.sistemler. Bu durumu resmileştirmek için, yıl için bir immünogram ve orijinal özler tıbbi komisyon başkanına aktarılır. Karar tıbbi ve sosyal muayenede verilir.
Tedavi
Çocuklarda pnömoni komplikasyonlarını dışlamak için klinik kılavuzlara uyulmalıdır. Ancak zaten tanımlanmışlarsa, tedavi gereklidir. Terapi, çocukların vücudunu restore etmeyi amaçlamaktadır. Kalıntı etkilerin tamamen ortadan kaldırılması, plevradaki izlerin çözülmesi ve bağışıklık sisteminin optimize edilmesi gerekmektedir. Kurtarma, aşağıdaki etkinlikler kullanılarak gerçekleştirilir:
- Çocuklar için de kullanılabilen emilebilir tipte preparatlar ve biyolojik aktivatörler kullanılmaktadır.
- Fizyoterapi faaliyetleri devam ediyor.
- Onarıcı bir işlevi olan şifalı otların kaynaşmaları ve infüzyonları kullanılır. Özellikle uzun süreli formlarda doktora danışıldıktan sonra kullanılabilirler.
- Bağırsak florasının bir antibiyotik küründen sonra iyileşmesi gerekiyor.
- Vitamin tedavisi gerekli.
Bir nazal kateter aracılığıyla oksijen tedavisi şeklinde sunulan aeroterapi yönteminin kullanılması kabul edilebilir. Alt burun geçişinde donatılmıştır. Bu durumda, çocuk istenen oksijen kütlesi oranının% 25-35'ini alacaktır. Bileşenin uzun bir süre kesintisiz olarak teslim edilmesi gerekir. Genellikle 2-10 saat, hastalığın şiddetine göre değişir.
Tedavi sırasında solunum yollarının açıklığını eski haline getirmek gerekir. Bunun için mukolitikler kullanılır (mukoza zarlarını incelten ilaçlar).seçimi). Damar içi tipin dolaşımını iyileştirmek için, 1 yaşın altındaki çocuklara intravenöz olarak 0.1 ml / kg miktarında uygulanan% 2.4 aminofilin kullanılır. Sonra her yaşam yılı için 1 ml ekleyin. "Ksantinol nikotinat" ve sıcak-nemli tip inhalasyonlara yardımcı olur.
Aşılama ve korunma
Muhtemel sonuçları etkileyen enfeksiyonlara karşı önleme veya aşılar yapmak için ilaçlar vardır. Fırsatçı enfeksiyon riski varsa, aşı zayıf bir bağışıklık geçmişine yardımcı olacaktır.
Bir hastalık geçirdikten sonra, çocuğun akciğerlerinde balgam olup olmadığını kontrol etmek önemlidir. Odada yeterli nem sağlanmalıdır, odayı düzenli olarak havalandırmak gerekir. Yoğun içme, mukusun sıvılaşmasına yol açar. Zatürre sonrası fizik tedavi ve sanatoryumlarda tedavi etkilidir.
zatürre olduysa 1 yıl çocuk doktoru gözetiminde olmanız gerekir. İyileşme sırasında vitamin içmeniz, daha fazla temiz havada olmanız gerekir. Bağırsak mikroflorasını restore etmek için gereklidir. Hastalıktan sonra bir süre çocuğun akut solunum yolu enfeksiyonu olan hasta bir kişiyle temas etmesini önlemek gerekir.
zatürreden kaynaklanan komplikasyonları önlemek için soğuk algınlığı, SARS veya uzun süreli öksürük belirtileriniz varsa bir doktora görünmeniz gerekir. Zamanında tespit edilen hastalığın tedavisi ihmal edilmekten daha kolaydır. İyileşme sağlıklı bir yaşam tarzı gerektirir. Spora, dinlenmeye, dengeli beslenmeye ihtiyacımız var. Mükemmel bir önleyici tedbir bulaşıcıdırkontrol. Belirtilen tüm yöntemler, kısa sürede komplikasyonları ortadan kaldırmaya izin verecektir.
Sonuç
Yanlış veya zamansız tedavi ile komplikasyonlar ortaya çıkar. İlk belirtiler ortaya çıkarsa, doktora gitmeyi geciktirmeyin. Bir uzmanın tavsiyelerine uymak ve ayrıca kendi kendine ilaç almamak gerekir. Tehlikeli sonuçlardan kaçınmak ancak sağlığa karşı sorumlu bir tutumla mümkün olacaktır.
