Vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali çeşitli hastalıkların nedenidir. Bunlardan biri de ürik asit diyatezidir. Bu durum, idrar, sinir ve kas-iskelet sistemlerinin çalışmasında ciddi rahatsızlıklardan önce gelir. Her yaşta gelişir, ancak her zaman doktorların yakından ilgilenmesini gerektirir.
Tıbbi sertifika
Canlı organizmaların tüm elementleri pürin içerir. Hücresel yapıların doğal deformasyon süreci, bu maddelerin yok edilmesini gerektirir. Bozulma sonucunda ürik asit üretilir. Normal konsantrasyonda, birkaç işlevi yerine getirir. Vücudu fazla nitrojenden arındırma, kan damarlarını hasardan koruma ve beyin fonksiyonlarını uyarma işiyle görevlendirilmiştir. Ürik asit doğal olarak atılır. Normalde, bir erkeğin vücudundaki içeriği 100 ml kan başına 3.4-7.0 mg ve kadınlarda - 2.4-5.7 birimdir.
Su-tuz dengesi gibi metabolik süreçler bozulduğunda, ürik asit vücutta tutulur. Seviyesi yükselirbileşimde bulunan tuzlar (üratlar) kristalleşir ve çökelir. Deri altında, böbreklerde, eklemlerde ve diğer organlarda birikebilirler. İdrarda benzer bir tortu kırmızı kristallere benzer. İdrarda bu tür tuzların varlığı ürik asit diyatezisinin ana belirtisidir.
İlk aşamalarda, patoloji belirgin bir klinik tablo ile kendini göstermez. Hasta gözle görülür sağlık sorunları yaşamadığından genellikle fark edilmez. Zamanında tedavinin yokluğunda komplikasyonlar gelişebilir. Gut, ürolitiyazis ve böbrek yetmezliği şeklinde kendini gösterirler. Bu durumda, sindirim sistemi her zaman acı çeker. Asit, merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahip olduğundan, patoloji psikolojik ruh halinde değişikliklere yol açar.
Olay nedenleri
Pürin metabolizması bozuklukları genellikle yeme davranışındaki değişikliklerle ilişkilidir. Patolojinin nedeni, bu bileşiklerden zengin gıdaların kullanılması olabilir. Beyaz et, baklagiller, domates, tatlılar, kahve ve gazlı içeceklerin diyetindeki fazlalıktan bahsediyoruz. Ayrıca, ürik asit diyatezi gelişimi, uzun süreli açlıktan etkilenir. Günümüzde doktorlar, metabolik süreçlerin bozukluğunu genetik yatkınlıkla giderek daha fazla ilişkilendiriyor.
Ayrıca, bütün bir faktör grubu potansiyel olarak bir ihlalin ortaya çıkmasına neden olabilir:
- karın organlarının iltihaplanma süreçleri;
- ışınlama;
- diabetes mellitus;
- sık stres;
- alkol kötüye kullanımı;
- hepatotoksik almakilaçlar;
- yoğun egzersiz.
Gebe kadınlarda, şiddetli toksikozda kusmanın arka planına karşı sıvı kaybı nedeniyle patoloji gelişir. Diğer bir neden, vazopressin aktivitesinde bir artış olarak kabul edilir - vücuttan sıvının alınmasından sorumlu bir hormon, kan hacminde bir artış. Bir bozukluğun olasılığı, özellikle gebe kaldıktan sonraki ilk aylarda yüksektir. Ancak, çoğu durumda ikinci üç aylık döneme daha yakın bir zamanda kendi kendine düzelir.
Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda ürik asit diyatezi belirtileri, beslenmedeki hatalar, diyette et yemeklerinin baskınlığı nedeniyle ortaya çıkar. Boş altım sistemleri kusurludur, bu nedenle büyük miktarda tuzu çözemez. Bozukluğun diğer nedenleri, vazopressin, böbrek patolojisi ve Down sendromu üretiminden sorumlu olan hipotalamusun zarar görmesidir.
Hastalık belirtileri
Ürik asit diyatezi en sık olarak üç sistemin yenilgisiyle kendini gösterir: idrar, endokrin ve sinir.
En ağır darbe genellikle böbreklere düşer. Aynı zamanda, ilgili organlarda taş oluşumu ile karakterize edilen ürolitiyazis gelişir. Taşlar ürik asit tuzları oluşturur. Boyutları değişebilir. En küçük taşlar idrarla atılır ve büyük oluşumlar cerrahi bakım gerektirir. Kural olarak, hastalık asemptomatiktir. İlk ataklarına şiddetli ağrı, mide bulantısı ve idrarda kan görülmesi eşlik eder. Bu tezahürleri durdurmak için gereklitıbbi yardım.
Yetişkinlerde ürik asit diyatezi belirtileri bazen gut şeklinde ifade edilir. Bu bozukluk çocuklarda görülmez. Ürik asidin dokularda biriken üratlara dönüşmesi nedeniyle gelişir. Gutun en yaygın belirtileri etkilenen eklemlerdir. Üst ve alt ekstremitelerin parmakları en çok etkilenir. Nadiren artrit gelişir. Gut ile eklem bölgesinde ciltte şişlik ve kızarıklık, basıldığında ağrı olur.
Patoloji bazen merkezi sinir sistemini etkiler. Hasta artan yorgunluk ve sinirlilik, uyku bozukluğu, ani ruh hali değişimlerinden şikayet eder.
Genel klinik tablo
Hastalığın tezahür biçiminden bağımsız olarak, seyrinin belirli aşamalarının genel klinik tablosunu ayırt etmek gelenekseldir. Başlangıçta hasta sağlık sorunları yaşamaz. Bir bozukluğun ilk belirtisi, idrarda ürik asit kristallerinin ortaya çıkmasıdır. Aynı zamanda asitliği artar. Bir kişi idrar yaparken yanma hissi yaşayabilir. Rengi de değişir, idrar kokusu daha kokulu ve koyu olur.
Bir sonraki aşamada hastanın psikolojik durumu değişir. Artan uyarılabilirlik, saldırganlık, sık ruh hali değişimleri var. Uyku bozuklukları, CNS tahrişinden kaynaklanır. Hasta kabuslar tarafından eziyet edilir. Ürik asit diyatezi mutlaka sindirim sisteminin çalışmasına yansır. Patolojik durum iştahsızlık, kilo kaybı/alınması, mide bulantısı ile karakterizedir. Kusmuk varbelirgin aseton kokusu.
Hastalığın bazı belirtileri paroksismal ve periyodiktir. Örneğin, sıcaklık biraz artabilir, kan basıncı. Bazı hastalarda astım atakları, baş ağrıları, aralıklı taşikardi vardır.
Bebek bekleyen kadınlarda ürik asit diyatezi semptomlarının hemen hemen hiçbir ayırt edici özelliği yoktur. Ancak toksikoz nedeniyle kusma nedeniyle sıvı kaybı yaşarlar, kilo alırlar ve uzun süreli kabızlık mümkündür. Menopozdaki kadınlarda, genel klinik tablo genellikle gut ile desteklenir. Bu duruma ayak başparmağı eklemlerinde ağrı ve iltihaplanma eşlik eder.
Çocuklarda patolojinin seyri
Genç hastalarda, bu tür diyatezi aksi takdirde nöro-artritik olarak adlandırılır. Bu durum bir hastalık değil, anayasal bir yatkınlıktır.
Akut belirtiler genellikle çocuk tarafından hissedilmez, ancak davranışları değişir. Bebek kolayca heyecanlanır. Belirgin huzursuzluğa rağmen, bu tür çocuklar bilgi ve okul materyallerini hızla yakalar. Zihinsel gelişimde akranlarından önemli ölçüde öndeler.
Geceleri, küçük hastalar kontrolsüz bir şekilde yatağın içine idrar yapabilirler. Gıda ve bitki polenlerine karşı alerjik reaksiyonlara eğilimlidirler. Bu nedenle ciltte kızarıklıklar ve çizikler oluşur. Nadir durumlarda eklem ağrılarından şikayet ederler.
Ayrı olarak, bebeklerde ürik asit diyatezi hakkında konuşmalıyız. Bu devletbebeklerde doğumdan hemen sonra kendini gösterir. Çocuk bezlerinde ve koyu renkli idrarda turuncu kristal izleri olarak ifade edilir. Ürat sayısındaki artış, çocuğun ekstrauterin hayata adaptasyonu nedeniyle oluşur. Kural olarak, ihlal birkaç gün içinde kendi kendine çözülür.
Teşhis Yöntemleri
Yetişkinlerde ürik asit diyatezi belirtileri ve tedavisi bir nefrolog tarafından, çocuklarda bir çocuk doktoru tarafından ele alınır. Ön tanıyı netleştirmek için aşağıdaki laboratuvar testleri kullanılır:
- kan biyokimyası;
- genel idrar tahlili;
- PH seviyelerini belirlemek için idrar ve kan testleri.
Ek olarak, ürat kumunu tespit etmek için üriner sistemin ultrasonu önerilir. Metabolik asidoz saptanırsa akciğerler ve karaciğer incelenir. Kapsamlı bir teşhisin sonuçlarına dayanarak, doktor tedaviyi reçete eder.
Terapi seçenekleri
Yetişkinlerde ürik asit diyatezi için spesifik bir tedavi yoktur. Doktor tarafından önerilen tedavi sadece semptomatiktir. Ana amacı, idrardaki ürat konsantrasyonunu az altmak ve idrarın asitliğini düşürmektir. Bunun için ilaçlar, diyet tedavisi ve geleneksel tıbbın yardımı kullanılır. Her bir tedavi seçeneğinin ne olduğuna bir göz atalım.
İlaç ve fizyoterapi kullanımı
Tedavide kullanılan ilaçların etkisi şu amaçlara yöneliktir:
- idrarın alkalileştirilmesi ve içindeki ürik asit içeriğinin düşürülmesi ("Kalinor", "Ürosit");
- metabolik süreçlerin uyarılması (çeşitli vitamin-mineral kompleksleri);
- Ürik asit üretimini (Allopurinol) önlemek için ksantin oksidaz inhibisyonu.
Durumu hafifletmek için hastalara çeşitli fizyoterapi reçete edilir. Ultrason tedavisi, manyetoterapi, UV ışıması ve darsonvalizasyon, yüksek verimlilik ile karakterize edilir.
Diyet değişikliği
Ürik asit diyatezi tedavisi diyet tedavisi olmadan düşünülemez. Protein ve tuz diyetinde keskin bir kısıtlamaya, ancak "yavaş" karbonhidrat içeriğinde bir artışa dayanır. Yağlı ve kızarmış yiyecekler, et, tatlılar ve konserve yiyeceklerden vazgeçmek zorunda kalacaksınız. Diyet mutlaka taze sebze ve meyveler, çeşitli tahıllar, bitkisel yağlar ve kuruyemişler içermelidir.
Süt ürünleri ve yumurtaların böbreklerin işleyişini olumsuz etkilediği için haftada iki defadan fazla tüketilmemesine izin verilir. Günlük diyetin toplam kalori içeriği 2-3 bin kcal olmalıdır. Ağırlığın normalleştirilmesi gerekiyorsa bu gösterge yukarı veya aşağı değiştirilebilir.
Yakılan ve tüketilen kaloriler arasında bir denge sağlamak için orta derecede egzersiz önerilir. Örneğin, yürümek, koşmak veya bisiklete binmek. Sabah egzersizleri özellikle yararlıdır. Ancak, kişi çok kıskanç olmamalı ve vücudu yüklememelidir. Aksi takdirde, fiziksel aktivite ters etki yapabilir ve idrardaki ürat miktarını artırabilir.
Geleneksel tıbbın yardımı
Ürik asit diyatezi semptomlarını ortadan kaldırmak için halk şifacılarının tariflerine dayalı tedavi olumlu sonuç verir. Taze sıkılmış sebze ve meyve suları faydalıdır. Yardımın asitliğinin değişmesine ve alkalileşmesine katkıda bulunurlar.
Aşağıdaki bitkilere dayalı bitki koleksiyonları daha az yararlı değildir: yabani gül, knotweed, mısır stigmaları, St. John's wort. Bir kaynatma hazırlamak için bir bileşen seçmelisiniz. Bir bardak kaynar su ile yaklaşık 5 yemek kaşığı kuru ot dökün, birkaç saat bir termosta bırakın. Elde edilen kaynatma gün boyunca küçük yudumlarda alınması tavsiye edilir. Bu tür bir tedavinin süresi iki haftayı geçmemelidir.
İltihap belirtileri varsa kaynatma işlemine papatya, aynısefa veya Hint kamışı kökleri ekleyebilirsiniz. Bununla birlikte, bitkisel tedavinin önceden bir doktorla tartışılması gerektiğini anlamak önemlidir. Gastrointestinal sistem sorunları için birçok bitki çayı yasaktır.
Küçük hastaların tedavisi
Genç hastalar için özel tedavi geliştirilmemiştir. Tedavi, bir diyet izlemeyi ve vücuttan atılan / içilen sıvı miktarını kontrol etmeyi içerir. Diyetin değiştirilmesi, yetişkin hastalarla aynı prensiplere dayanmaktadır. Ek olarak, çocuklara vitamin kompleksleri reçete edilir. Analizlerde önemli sapmalar ve diyet tedavisinin etkisizliği ile metabolik ilaçlara başvurulur.
İyileşme ve sonuçları için prognoz
Kadınlarda ve erkeklerde üriner diyatezi, diyet tedavisine dayalı tedaviye iyi yanıt verir. hasta isetıbbi yardım almak için acelesi yok veya doktor tavsiyelerini görmezden geliyor, komplikasyon olasılığı yüksek. Bunlar arasında en yaygın olanı, tuzların taşa dönüşmesi, üretere yer değiştirmesi ve ardından pasajların tıkanmasıdır. Bu durumda terapi zaten cerrahi müdahaleyi gerektirir.