Alt ekstremite nöropatisi, birçok insanın karşılaştığı bir problemdir. Bu terim, periferik sinir sisteminin belirli dallarına verilen hasarın eşlik ettiği birçok patolojiyi birleştirir. Hastalık ağrıya, spazmlara ve diğer hoş olmayan semptomlara yol açar.
Elbette, birçok kişi, fotoğraflar da dahil olmak üzere patoloji hakkında mevcut herhangi bir bilgiyi arıyor. Alt ekstremite nöropatisinin semptomları ve tedavisi, nedenleri ve olası komplikasyonları kesinlikle incelemeniz gereken önemli noktalardır. Peki hastalık neden gelişiyor ve bir şekilde önlenebilir mi?
Hastalık nedir?
Alt ekstremite nöropatisi, periferik sinir sistemi yapılarının işleyişindeki bozuklukların eşlik ettiği bir dizi hastalığı birleştiren bir terimdir.
Bazı sinir lifleri hasar görürse, kasların hassasiyetinin ihlali, felç gelişimi ve belirli organların diğer işlevlerinde bir değişiklik vardır. Nasılistatistikler, hastalığın en sık alt ekstremite sinir liflerini etkilediğini gösteriyor.
Geliştirmenin ana nedenleri
Alt ekstremite nöropatisi, ciddi rahatsızlıkların ve son derece rahatsız edici semptomların eşlik ettiği çok tehlikeli bir hastalıktır. Patolojinin gelişmesinin nedenleri çok farklı olabilir. Modern tıpta birkaç risk faktörü vardır:
- çeşitli kronik hastalıkların, özellikle böbrek yetmezliğinin neden olduğu çeşitli metabolik bozukluklar;
- endokrin patolojilerin varlığı, yani: tiroid disfonksiyonu, diabetes mellitus (alt ekstremitelerin diyabetik nöropatisi en yaygın olarak kabul edilir);
- travma, çevresel sinir sisteminin belirli yapılarında hasar;
- vücuttaki zehirli maddelere uzun süre maruz kalma (potansiyel olarak tehlikeli maddeler listesi uyuşturucu, alkol, aseton, arsenik, kurşun, cıva içerir);
- belirgin, kronik vitamin eksikliği;
- belirli ilaçların kontrolsüz kullanımı, örneğin antikanser ilaçları, antibiyotikler;
- kabakulak, difteri, su çiçeği, HIV enfeksiyonu gibi bulaşıcı hastalıkların şiddetli biçimleri;
- Kendi bağışıklık sisteminin antikorlarının sinir hücrelerine saldırdığı sistemik otoimmün patolojiler miyelin kılıflarını yok eder;
- vücutta kötü huylu tümörlerin varlığı;
- kalıtsal bir yatkınlığın olduğu kanıtlanmıştır (örneğin, böyle bir genetikCharcot-Marie-Tooth amiyotrofisi gibi bir hastalığa nöropatilerin gelişimi eşlik eder.
Yukarıdaki koşullardan herhangi biri sinir yapılarında ciddi hasar oluşmasına neden olabilir. Bu arada, tanı sırasında sadece alt ekstremite nöropatisinin varlığını doğrulamak yeterli değil, aynı zamanda hastalığın gelişim nedenini belirlemek de önemlidir.
Sınıflandırma: nöropatilerin formları ve türleri
Bugün, böyle bir patolojiyi sınıflandırmak için çok sayıda şema var. Hastalığın gelişiminin nedenlerini hesaba katarsak, o zaman birkaç form:
- Zehirli nöropati, vücudun tehlikeli maddeler, zehirler, ağır metal tuzları vb. ile zehirlenmesinin arka planında gelişir.
- Dismetabolik - metabolik bozukluklarla ilişkili bir patoloji.
- En yaygın olanı alt ekstremitelerin diyabetik nöropatisidir, semptomları ve tedavisi de makalede anlatılacaktır.
- Ayrı olarak, sıklıkla alkolü kötüye kullanan insanları etkileyen alkolik nöropatiden bahsetmeye değer. Semptomları yavaş yavaş artar: ilk başta bacaklardaki kaslar zayıflar, hassasiyet azalır, hastalık ilerledikçe şiddeti artan ağrı görülür.
- Hastalığın olası alerjik formu.
- Bazı hastalara, bir tür inflamasyonla ilişkili inflamatuar nöropati teşhisi konur.
Hastalığın gelişme mekanizmasına bağlı olaraktahsis:
- Genetik hastalıkların arka planına karşı gelişen birincil nöropati (bu grup, nöropati gelişiminin nedenini bulmak imkansız olduğunda, hastalığın idiyopatik biçimlerini de içerir);
- hastalığın ikincil formu - enfeksiyonlar, zehirlenmeler, metabolik bozukluklar vb. arka planda gelişir.
Patolojik sürecin yerini hesaba katarsak, o zaman ayırt ederler:
- Her iki bacağın sinir gövdelerinde simetrik hasarın eşlik ettiği distal nöropati, bu durumda hastalar ağrı ve ayakların, ayak bileklerinin duyarlılığının azalmasından şikayet ederler (bu arada, bunlar diyabetik nöropatinin semptomlarıdır). alt ekstremiteler);
- Üst bacaklarda ve kalçalarda sinir hasarının eşlik ettiği hastalığın proksimal formu (hastalar kalça ve kalça eklemlerinde ağrı hissederler, genellikle bağımsız yürüme yeteneğini kaybederler).
Sinir yapılarına verilen hasarın doğası da dikkate alınır. Bildiğiniz gibi, bir sinir lifi aksonlardan (uzun nöron süreçleri) ve bir miyelin kılıfından oluşur.
- Aksonal nöropatiye doğrudan aksonlara verilen hasar eşlik eder. Hastalık, şiddetli ağrı ve ilerleyici kas atrofisi eşliğinde yavaş yavaş gelişir.
- Bazen miyelin kılıf nöropatisi de gelişir. Öncelikle motor ve duyu liflerinin kılıflarında hasar gözlemlenir.
Patolojiden etkilenen liflerin türü de önemlidir.
- Hasarın eşlik ettiği motor nöropatimotor sinir lifleri. Hastalar kas zayıflığından, kademeli doku atrofisinden muzdariptir. Tedavi edilmezse kişi hareket etme yeteneğini tamamen kaybeder.
- Duyusal nöropati, duyusal liflerdeki hasar ile karakterizedir. Hareket etme yeteneği korunur, ancak hassasiyet önemli ölçüde azalır veya tersine artar. Hastalar sürekli ağrı ve karıncalanmadan muzdariptir. Bazen en ufak bir dokunuş bile keskin bir acı krizine neden olur.
- Patolojik süreç vejetatif lifleri etkiliyorsa (vejetatif nöropati), o zaman hastanın farklı organ sistemlerinden bozuklukları vardır. Örneğin, hastalığın arka planına karşı erkeklerde iktidarsızlık gelişir. Üriner sistem ihlali, terleme artışı vb. olabilir.
- Yukarıdaki semptomların tümünü birleştiren hastalığın karışık formları da vardır. Hastalığın arka planına karşı hem aksonlar hem de miyelin kılıfları zarar görür.
Motor bozuklukları
Alt ekstremite nöropatisinin belirtileri farklı olabilir - bunların hepsi hangi sinir liflerinin etkilendiğine bağlıdır. Motor lifleri patolojik sürece dahil olmuşsa, işaretler aşağıdaki gibi olacaktır:
- Özellikle diz ve Aşil reflekslerinde azalma var (böyle bir semptom sadece nörolojik muayene sırasında tespit edilmelidir);
- hastalar, etkilenen bölgelerde periyodik olarak spazmların ve kas kramplarının meydana geldiğini not eder;
- kas zayıflığı ortaya çıkar,giderek artan (hastanın hareket etmesi zordur, yürüyüşü değişir, bazen hareket kabiliyeti tamamen kaybolur);
- Kaslar normal çalışmayı bıraktığında, lifleri yavaş yavaş atrofiye başlar (bu süreç yıllar alabilir, ancak tedavinin yokluğunda kaçınılmaz olarak sakatlığa yol açar).
Duyarlılık bozuklukları
Bazen nöropatiye duyusal liflerde hasar eşlik eder ve bu da çok karakteristik semptomlara neden olur:
- Hastalar, etkilenen sinir boyunca yayılan sürekli ağrıyan ağrıdan şikayet ederler.
- Karıncalanma hissi veya deri altında yabancı bir cisim varlığı gibi başka rahatsızlıklar ortaya çıkar. Bu tür bir rahatsızlık, bir kişinin duygusal durumunu etkileyen sürekli olarak mevcuttur. Rahatsızlıktan kurtulmak neredeyse imkansız olduğu için hastalar sinirlenir ve gerginleşir.
- Bazen belirli bir hassasiyet biçiminin ihlalleri olur. Örneğin, bazen hastalar daha düşük veya daha yüksek bir ağrı eşiğine sahiptir. Bazı insanlar tenleri ile sıcağı ve soğuğu, dokunmayı ve baskıyı hissetmeyi bıraktıklarını not eder. Ayak derisinin hassasiyetinin ihlali, bir kişinin hareket etmesini çok daha zorlaştırır, çünkü onun yürürken dengesini koruması zordur.
Alt ekstremite nöropatisinin vejetatif-trofik semptomları: fotoğraf ve açıklama
Benzer olduğunu belirtmekte fayda var.semptomlara çoğunlukla hastalığın diyabetik bir formu eşlik eder. Başlangıç olarak, doku trofizmi bozulur ve bu da cilt dokularının incelmesine yol açar. Örtüler kurur, dış etkenlere karşı daha duyarlı hale gelir. Hastalık ilerledikçe derinin etkilenen bölgelerinde tedavisi zor olan çatlaklar, sıyrıklar, erozyonlar ve ülserler gelişebilir.
Muhtemelen diğer belirtiler:
- yaşlılık lekelerinin görünümü;
- saç dökülmesi;
- bacaklarda kalıcı şişlik oluşumu;
- cilt dokularının yenileyici özelliklerinin zayıflaması;
- terleme bozukluğu.
Bu tür belirtiler asla göz ardı edilmemelidir - zamanında bir doktora görünmek önemlidir. Alt ekstremite nöropatisi için yalnızca bir uzman etkili bir tedavi rejimi hazırlayabilir.
Teşhis Yöntemleri
Alt ekstremite nöropatisinin belirtileri değişebilir. Kendinizde herhangi bir anormallik fark ederseniz mutlaka bir doktora danışmalısınız. Bu durumda teşhis birkaç prosedür içerir.
- Önce, fiziksel muayenenin yanı sıra semptomlar hakkında bilgi toplanır.
- Doktor ayrıca belirli refleksleri kontrol eder.
- Hasta genel ve biyokimyasal analizler için kan örnekleri bağışlar. Diyabetik alt ekstremite nöropatisinden şüpheleniliyorsa kan şekeri seviyelerinin kontrol edilmesi de önemlidir (tedavi büyük ölçüde birincil hastalığın doğasına bağlıdır).
- Elektronöromyografi yapılıyor. Benzer bir prosedür, sinir lifleri boyunca elektriksel uyarıların iletilme hızındaki mevcut sapmaları ve değişiklikleri tespit etmenizi sağlar.
- Hastalar genellikle spinal musluğa gönderilir. Beyin omurilik sıvısı çalışması, enfeksiyon veya iltihap varlığını belirlemenize olanak tanır.
- Pelvik organların ve karın boşluğunun ultrasonu gerçekleştirilir (bu prosedür, eşlik eden patolojilerin varlığını tespit etmenizi sağlar).
- Omurga kolonunun röntgen muayenesi zorunludur.
- İltihaplı ve kötü huylu bir süreçten şüphelenildiğinde bazen biyopsi yapılır.
Yukarıdaki çalışmaların sonuçları doktorun kesin bir teşhis koymasına yardımcı olur.
Alt ekstremite nöropatisi: ilaç tedavisi
Böyle bir sorun asla göz ardı edilmemelidir. Bir doktora başvurduğunuzdan emin olun - alt ekstremitelerin nöropatisinin varlığını yalnızca bir uzman belirleyebilir. Bu durumda semptomlar ve tedavi yakından ilişkilidir, bu nedenle ilaçlar ayrı ayrı seçilir.
Örneğin toksik hasar durumunda tehlikeli maddelerin ve metabolitlerinin vücuttan hızla uzaklaştırılması gerekir. Alt ekstremitelerin diyabetik nöropatisi için ilaç tedavisi, hormonal ajanların (sentetik insülin) kullanımını ve doğru beslenmeyi içerir.
- Öncelikle, hastalara sinir liflerinin iletkenliğini artıran ilaçlar reçete edilir - bu, duyusal ve motor işlevlerin geri kazanılmasına yardımcı olur.
- Şiddetli ağrı ve iltihaplanma ile rahatlarsteroid antiinflamatuar ilaçlar. Hastalara genellikle metilprednizolon içeren ilaçlar reçete edilir.
- Şiddetli ağrı Analgin (çözelti olarak kullanılır) veya Tramadol ile giderilebilir.
- Ağrı sendromu çok belirgin değilse, özel merhemler (örneğin lidokainli ürünler) veya hatta biber yamaları yardımıyla rahatsızlık giderilebilir.
- Pentoksifilin, Trental, Vasonite gibi ilaçlar da kullanılır. İlaçlar, doku beslenmesi üzerinde olumlu etkisi olan damarlardaki kan dolaşımını iyileştirir.
- B vitamini enjeksiyonları ağrıyı hafifletmeye, doku ve sinirlerdeki beslenmeyi iyileştirmeye ve spazmı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
- Piracetam ve Mildronate gibi ilaçlar da dokulara besin tedarikini iyileştirir.
- Spazmlar ve kasılmalar için Baklofen gibi kas gevşeticiler endikedir.
- Alt ekstremitelerin diyabetik nöropatisi olan hastalara ek öneriler verilmektedir. Kan şekeri ve insülin seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olan ilaçlarla tedavi de gereklidir.
- Bazen ek antidepresanlar kullanılır.
Alt ekstremite nöropatisi teşhisi konan hastaların aldığı ilaçlardır. İlaçlarla tedavi, elbette, hastalığın semptomlarıyla başa çıkmayı ve patolojik sürecin daha da gelişmesini durdurmayı mümkün kılar.
Nöropati için Fizyoterapi
Alt ekstremite nöropatisinin tedavisi desteklenebilirçeşitli fizyoterapi tedavileri.
- Vücutta toksik bir hasar varsa, o zaman toksinlerin hızla atılmasını sağlayan plazmaforez zorunludur.
- Düzenli terapötik masaj seansları, kas spazmını hafifletmeye, kan dolaşımını ve buna bağlı olarak doku beslenmesini iyileştirmeye yardımcı olur.
- Tedavi rejimi ayrıca özel terapötik egzersizler içerir. Düzenli egzersiz, kas tonusunun korunmasına ve atrofi gelişiminin önlenmesine yardımcı olur.
- Manyetik terapi iyi bir etki sağlar.
- Bazen hastalara özel elektrikli cihazların yardımıyla sinir stimülasyon seansları reçete edilir.
- Etkili, geleneksel olmayan bazı terapi yöntemleridir. Bazen hastalara akupunktur, taş masajı, sülük tedavisi önerilir.
- Tedavinin önemli bir parçası doğru beslenmedir. Hastalara diyetlerine daha fazla meyve, sebze ve süt ürünü eklemeleri tavsiye edilir. Baharatlardan, koruyuculardan, baharatlı, yağlı ve kızarmış yiyeceklerden vazgeçmeye değer. Alkol yasaktır. Ayrıca sigarayı bırakmakta, tütün çiğnemekte fayda var.
Kural olarak, bu tür prosedürler, uygun şekilde seçilmiş ilaçlarla birleştiğinde, patolojik sürecin gelişimini yavaşlatmaya ve hatta bazen hassasiyeti ve motor işlevi geri kazanmaya yardımcı olur.
Geleneksel tıp tarifleri
Bazı ev ilaçları da semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir:
- Saline solüsyonu etkili kabul edilir. Hazırlanması kolaydır - sadece kovayı yarıya kadar sıcak suyla doldurmanız, 150 ml sofra sirkesi (% 9) ve 200 g eklemeniz yeterlidir.normal tuz. Bu ayak banyosu bir ay boyunca her gün yapılmalıdır.
- Mavi kil kompresleri de yardımcı olacaktır. Bu arada, toz herhangi bir eczaneden satın alınabilir.
- Yıkanma banyosuna bir çam iğnesi kaynatma eklemek faydalıdır.
Bu ilaçlar ağrıyı hafifletmeye ve diğer bazı semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Ancak, tam teşekküllü ilaç tedavisinin yerini alamazlar - bir doktorun yardımını reddedemezsiniz.
Önleme önlemleri
Bugün birçok kişi bu hastalık ve belirtileri hakkında bilgi almakla ilgileniyor, fotoğraf arıyor. Alt ekstremite nöropatisi tehlikeli ve son derece nahoş bir hastalıktır. Ne yazık ki, spesifik önleyici ilaçlar yoktur. Ancak kendinizi korumak için yapmanız gereken bazı tıbbi reçeteler var:
- toksik maddelerle çalışmak zorunda kalırsanız, koruyucu ilaçlar almanız, güvenlik önlemlerine uymanız gerekir;
- tüm iltihaplı ve bulaşıcı hastalıklar zamanında tedavi edilmelidir;
- alkol, uyuşturucu, tütünden vazgeçme ihtiyacı;
- herhangi bir ilaç sadece doktorun izniyle, doğru dozaja uyularak alınabilir;
- Rahat ayakkabılar giymek, ayaklarda yaralanma ve hipotermiden kaçınmak, hijyeni sağlamak önemlidir;
- İyi bir fiziksel şekli korumak, vücut ağırlığını normal tutmak gerekir;
- Doğru beslenme ve aktif bir yaşam tarzı vücudun güçlenmesine yardımcı olur;
- Kan basıncını kontrol etmek önemlidir, uygun ilaçları alın.
Bu çokgöz ardı edilmemesi gereken tehlikeli bir hastalıktır. Zamanında ve doğru uygulanan tedavi ile alt ekstremitelerin nöropati semptomları kaybolmaya başlar, bu nedenle hastalar için prognoz uygundur. Ancak ciddi patolojiler engelliliğe yol açar.
