Bir çocuk için gastroskopi, sindirim sistemi ile ilişkili organlarda sık sık ağrı şikayetleri olan bir gastroenterolog tarafından reçete edilir. Prosedür oldukça tatsız, ancak üst gastrointestinal sistemin (mide, yemek borusu, duodenum) mukoza dokularındaki lezyonları tanımlamak için bilgilendirici olarak kabul edilir.
Yöntemlerin sınıflandırılması
Bir çocuğa gastroskopi reçete etmeden önce, doktor hastayı kapsamlı bir şekilde muayene eder, bebek konuşabiliyorsa şikayetleri dinler ve muayene edilen yüzeyin hacmini belirler. Farklı boyutlardaki parseller için teknolojiler farklıdır:
- FGS - fibrogastroskopi - yemek borusu ve mide boşluğunun değerlendirilmesini mümkün kılar.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopi - oniki parmak bağırsağı da dahil olmak üzere tüm sindirim aparatı incelenir.
- VEGDS - video özofagogastroduodenoskopi - nanoteknoloji, verileri çıkarılabilir ortama kaydetmenize olanak tanır.
Teşhis yöntemi çocuklara özel bir yaklaşım gerektirir. Yalnızca yetenekleri kör noktalara nüfuz etmeye izin veren esnek endoskoplar kullanılır.
Önemli! Çocukların çalışması için ekipman, yemek borusunun yaşı, büyüklüğü dikkate alınarak seçilir. Gastroskopun kalınlığı 0,6 cm'den fazla olmamalıdır.
Çocuklar için prosedürün özellikleri
Bebeklere nadiren gastroskopi reçete edilir, ancak çocuklar daha anne karnındayken hastalanmaya meyilli olduklarından, çocuklara hangi yaştaki çocuklara gastroskopi yapılacağı sorusu uygun değildir. Modern teknolojiler, yeni doğanlar için prosedürü gerçekleştirmeyi mümkün kılar, çalışma için yaş kriterleri konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur. Bir çocuk doktoru veya pediatrik gastroenterolog, uygunsa bu testi isteyecektir, çünkü bunun çocuklar için stresli olduğu anlaşılmalıdır.
İki ay ile 5 yaş arasındaki çocuklara endoskopi yapıldığında genellikle genel anestezi kullanılır. Manipülasyon başlamadan önce ergenlere lokal anestezi verilir veya kontrendikasyonlar nedeniyle ek ilaçlar kullanmaktan kaçınılır. Anamnez alınırken epileptik nöbetler, panik ataklar, kontrolsüz panik gibi komorbiditelere odaklanılmalıdır. Bu gibi durumlarda, patolojinin odağını ayrıntılı olarak inceleyebilmek için anestezi altındaki bir çocuğun gastroskopisi yapılır.
Önemli! Doğumdan 2 aya kadar olan çocuklara anestezi yapılmaz.
Gastroskopi çocuklar için hangi durumlarda reçete edilir
Bir çocuğa gastroskopi reçete etmek için birçok neden vardır. Herkes sindirim sistemi hastalıklarının bir işareti olamaz, doğru şekilde yapılması önemlidir.tanı koymak ve hastalığı diğerlerinden ayırt etmek. Gelecekte reçete edilen tedavinin yeterliliği ve etkinliği, rahatsız edici semptomların ortaya çıkmasının nedenini belirlemenin doğruluğuna bağlıdır.
Çocuklara atama, aşağıdaki belirtiler gözlenirse belirtilir:
- yoğun kusma, bulantı nöbetleri;
- sık geğirme, bozulmuş yutma işlevi;
- dışkı dengesizliği (ishal, kabızlık);
- çocuk kilo almaz, sebepsiz yere kilo verir;
- yemek reddi veya iştahsızlık;
- gastrointestinal sistemin bütünlüğünün olası ihlalleri (yaralanmalar, yanıklar).
Pediatrik gastroskopi planlanabilir veya acilen yapılabilir. Şüphe durumunda faydalıdır:
- Sindirim aparatında iltihaplanma.
- Peptik ülserler.
- Reflü özofajit.
- Çeşitli etiyolojilerin tümörleri.
Çocukta aşağıdaki durumlarda bir acil durum prosedürü reçete edilir:
- ağızdan kanama;
- bir ultrason veya röntgende, yabancı bir nesne görülebilir;
- tüm belirtiler sindirim sisteminin doğuştan gelen malformasyonlarına işaret ediyor (bir yıla kadar);
- kimyasal yanıklar, stenoz.
Endoskop aracılığıyla gastroskopinin büyük bir artısı - gerekirse laboratuvar araştırması, yabancı cisimleri, neoplazmaları çıkarma işlemi için malzeme seçebilirsiniz.
Muayene için hangi tekniği reçete edeceğini doktor belirler, semptomların özelliklerine dikkat eder.
Bir çocuğu nasıl düzgün bir şekilde hazırlarsınız?prosedür
İşlem için hazırlanmanın temel kuralları yaşa bağlı değildir ve tüm hastalar tarafından takip edilmelidir. Böylece sindirim organlarının lezyonları incelenerek daha doğru bilgiler elde edilebilir.
Doğru hazırlık, aşağıdaki eylem algoritmasını içerir:
- İşlem öncesi oruç süresi korunmalıdır. 8-12 saattir. Bir bebeğe gastroskopi yapılırsa, gıda alımının kısıtlanması konusu bireysel olarak tartışılır. Emzirilen bebekler için, beslemeler arasındaki maksimum aralık 6 saatten fazla olmamalıdır.
- Akşam yemeği geç kalmamalı (18-21 saat). Diyette fermantasyona neden olan besinler (sebzeler, meyveler) bulunmamalıdır.
- Sabahları gastroskopi öncesi yemek, su, ilaç yemesi yasak olduğu için çocuk brunch için hazırlanır.
- İşlem çocuklar üzerinde yapıldığından, işlemden 48 saat önce şu ürünlerin katı bir şekilde yasaklanmasına önem verilir: tohumlar, kuruyemişler, gaz yapan yiyecekler, kekler, çikolata.
- Çocuğun kıyafetleri bol olmalı.
Sinirli bir durum yaratmamalısın, acele etme, yaygara yapma. Çıkış önceden planlanmalıdır. Kabinin altında, hasta manipülasyonun başlamasından çeyrek saat önce olmalıdır. Annemin yanında olması gerekenler:
- Tıbbi geçmiş, ayakta tedavi kartı.
- Yön.
- Çarşaf ve havlu.
Önceki görseller ve araştırma sonuçları dadoktorun hastalığın dinamiklerini takip edebilmesi için sizinle.
Kontrendikasyonlar
İşlem tedavi edici ve önleyici olduğundan, tüm çocuklar için uygun olmayabilir. Sadece bir doktor teşhis koymalı, muayene yapmalı ve bir tedavi rejimi yazmalıdır. Bir gastroenterolog, aşağıdaki teşhislere sahip bir çocuk için bir prosedür reçete etmeyecektir:
- inflamatuar odak varlığı nedeniyle farenksin daralması;
- endoskoptan geçmeyi zorlaştıran sabit yara izleri;
- arka plan teşhisi - pulmoner, şiddetli kalp yetmezliği;
- aort anevrizması;
- omurganın torasik bölgesindeki yıkıcı değişiklikler;
- timusun genişlemesi.
Ayrıca, muayene sırasında çocuğun viral enfeksiyon, hipertermi, öksürük, bağırsak disfonksiyonu, sürekli kusma belirtileri varsa işlem yapılmaz. Planlanan faaliyetler, iyileşmeye kadar süresiz olarak ertelenir.
Genişlemiş geniz eti, epilepsi, Koch değnek enfeksiyonu olan çocuklar için özel yaklaşım olmalıdır.
Doktorun monitörde gördüğü
Bir endoskop ve ekranda bir görüntü gösteren küçük bir kamera aracılığıyla doktor, mukoza dokusunun durumunu inceleyerek lezyonlardaki değişiklikleri düzeltir. Çalışma sırasında kanama tespit edilirse yırtığın tam yeri belirlenerek sorun hemen durdurulabilir. Uzman ayrıca şunları da görür ve belirleyebilir:
- poliplerin, kanserlerin, ülserlerin, yara izlerinin, daralmaların yeri;
- midede bakteri varlığıHelicobacter pylori - sindirim sistemindeki birçok sorunun nedeni;
- delikli ülser olasılığı.
Gastrointestinal sistemin mukoza dokularında patolojik anormallikleri olan alanların zamanında tespiti, hızlı bir şekilde harekete geçmenize, yıkıcı süreci durdurmanıza ve hastalığı iyileştirmenize olanak tanır. Malign değişiklik belirtilerinin daha erken bir tarihte saptanması, iyileşme için prognozu önemli ölçüde iyileştirir.
Yüksek hassasiyetli ekipman, üst sindirim sisteminin olası kusurlarını ve patolojilerini belirler:
- artezi;
- yemek borusundaki varisli damarlar;
- reflü stenozu;
- alt özofagus sfinkter disfonksiyonu;
- yemek borusu fıtığı;
- inflamatuar süreçler;
- çeşitli yapıdaki tümörler.
Yöntem oldukça bilgilendiricidir ve hastalığı erken bir aşamada tanımlamanıza olanak tanır. Gerekirse gastroskopi sırasında lokal tedavi yapabilir, smear alabilir, araştırma için bir doku parçası alabilirsiniz.
İşlem sırasında hasta ne hissediyor
İncelemelere göre, hastalar teşhis sırasında rahatsızlık hissederler. Çocuklar için midenin gastroskopisi ciddi bir psikolojik travmadır. Bulantı, geğirme, kusma nöbetleri olabilir. Gözlerden istemsiz olarak yaşların nasıl döküldüğünü fark edebilirsiniz. Cihaz boğaza itilirken kısa süreli bir ağrı hissedilir. Gastroskop yemek borusunun ağzından geçtikten sonra ağrı sendromu hemen kaybolur.
Eğerküçük bir hasta doktorun neden bahsettiğini zaten anlıyor ve panik olmadan bazı tavsiyelere uyuyor, rahatsızlık anı hızla geçecek. Yalnızca birkaç yutma eylemi gerçekleştirmeniz gerekir - ve endoskop hedefinde olacaktır.
Rahatsızlığı gidermek ve net bir görüntü elde etmek için, bebekler için özel olarak tasarlanmış profesyonel ekipmanlarda çocuklara gastroskopi yapmak gerekir.
Tedavi süresi
Gastroskopi oldukça travmatik bir muayene yöntemi olarak kabul edilir. Süreç ne kadar uzun olursa, doktorun patolojik odağı gözden kaçırmaması ve dokuları ayrıntılı olarak incelemesi o kadar olasıdır.
Ebeveynler çocuklarının ameliyatının her dakikasını yaşarlar ve çocukların nasıl gastroskopi yaptırdığını ve tüm sürecin ne kadar sürdüğünü bilmek istemeleri çok doğaldır.
Çocuk özel olarak donatılmış bir odaya yan yatırılır. Hastanın sırtı düzleştirilir ve bacaklar dizlerden bükülür. Çocuk ağızlığı dişleriyle sıkıştırır. Cihaza bir endoskop yerleştirilecektir. Tüpün yerleştirilmesi sırasında hastadan yutkunması istenir. Gastroskop mideye girdikten sonra doktor, mukus dokularının kıvrımlarını yumuşatmak ve görüş alanını iyileştirmek için hava sağlamaya başlar. Bu aşamada biriken tükürük tükürük emici ile uzaklaştırılır. Bir çocuk için gastroskopi anestezi altında yapılır, bu nedenle manipülasyonlar sırasında refleksler doktora müdahale etmez. Yukarıdaki eylemlerin tümü bir saatin çeyreği içinde gerçekleştirilir. Gerekirse bir ponksiyon yapın, polipi çıkarın, kanamayı durdurun, ilacı verin, gastroskopi yapabilir.30-40 dakika sürükleyin.
İşlemden sonra bebek nasıl hissediyor
İşlem tamamlandıktan sonra çocuk rahatsızlık yaşayabilir. İncelemelere göre, doktorların müdahalesinden sonra birkaç gün şişkinlik hissediliyor. Anestezi sonrası bulantı, kusma, baş dönmesi nöbetleri olabilir.
Muayeneden sonraki ilk günlerde bebeğin durumunu dikkatle izlemek özellikle önemlidir. Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım alın:
- yoğun mide krampları;
- hipertermi;
- kan kusmak;
- siyah benekli ishal.
Çocuğun sağlığındaki herhangi bir anormal değişiklik, acilen hastaneye kaldırılmasını gerektirir.
Bir çocuk için gastroskopi nerede yapılır
Çocuk sağlığı ebeveynleri yalnızca kanıtlanmış, nitelikli profesyonellere güvenmelidir. Çocuk hastanelerinde, danışma ve acil yardım sağladıkları endoskopik bölümler vardır. Klinik uygulamaya yeni teknolojiler getirilmekte, yenidoğanlarda ve malformasyonlarda patolojiler için endoskopik kriterlerin geliştirilmesi kullanılmaktadır. Hayatın ilk günlerinden itibaren gastroskopiye bilimsel bir yaklaşım uygulanır.
Bu prosedür birçok sağlık kurumu, özel klinik tarafından ayakta tedavi bazında sunulmaktadır. Çocukların gastroskopi yapıp yapmadıklarını ve genç hastalar için gerekli tüm araçlara sahip olup olmadıklarını netleştirdiğinizden emin olun. Hizmet fiyatları 3.500 ila 15.000 ruble arasında değişmektedir. Maliyet şunlardan etkilenebilir:
- klinik seviyesinin değerlendirilmesi;
- profesyonellik ve doktorların itibarı;
- ek testler;
- işin zorluk seviyesi;
- anestezi, anestezi, sakinleştirici kullanımı;
- teknik ekipman.
Fiyat, ana kalite kriteri değildir. Bir çocuk için gastroskopinin nerede yapılacağı sorusu ilgiliyse, incelemeler her şeyden önce pratik deneyime sahip kalifiye bir uzman bulmanızı önerir. Genellikle anneler forumu bu konuda çok yardımcı olur.
